学术投稿

游离皮瓣重建和非游离皮瓣重建在治疗老年人晚期口腔癌中的功能性结果

吴红;方其根;孙长伏

关键词:游离皮瓣, 皮瓣重建, 治疗, 老年人, 口腔癌, 住院时间, 生活质量, 皮瓣修复, 老年病人, 住院费用, 质量得分, 修复重建, 味觉功能, 手术时间, 手术费用, 咀嚼功能, 评价, 方法, 反馈, 材料
摘要:目的:评价游离皮瓣是否造福于患晚期口腔癌的老年人.材料与方法:翻阅病人的住院记录,从生活质量、住院时间、住院费用等方面进行分析.结果:两组病人的平均生活质量得分分别是77.5±10.4和72.1±10.8.接受游离皮瓣修复重建的病人反馈咀嚼功能更好(p=0.039),而且他们的外貌和味觉功能也得到更好的恢复.但是,游离皮瓣需要更长的手术时间、更长的住院时间和更高的手术费用.结论:对患晚期口腔癌的老年病人接受游离皮瓣修复应该谨慎.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 阿卡波糖联合格列美脲治疗2型老年糖尿病患者疗效观察

    目的:探讨阿卡波糖和格列美脲联合治疗2型老年糖尿病的临床价值.方法:随机选择100例口服阿卡波糖(拜糖平)血糖控制不理想(餐前血糖>10mmol/L;餐后2小时血糖> 13mmol/L;糖化血红蛋白>11%)糖尿病患者加用格列美脲(万苏平)两周后观察血糖变化.结果:阿卡波糖联合格列美脲治疗100例糖尿病患者血糖均有下降,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:格列美脲联合阿卡波糖可有效控制血糖,且低血糖发生率低.

    作者:李云 刊期: 2014年第03期

  • ICU患者静脉穿刺后皮下淤血形成原因及护理对策

    静脉穿刺是ICU患者常见的护理技术,而皮肤瘀斑、血肿是静脉穿刺后常见的并发症[1].淤血和血肿刺激局部组织、神经,引起局部疼痛不适,给患者造成了躯体上的痛苦.非但如此,皮下淤血、血肿需要长时间的吸收、消散,给患者和家属视觉感观上造成不良刺激,心理上造成恐慌.给下一次静脉穿刺带来困难,也是引起医患矛盾的诱因之一[2].而且对于抵抗力低下的人群如糖尿病、肿瘤晚期、血液系统疾病等来说,皮下淤血、血肿更是一个潜在的感染灶,易形成脓肿引起败血症,重者危及生命.如何减轻患者疼痛,保护好血管,一直是临床护士关注的问题.

    作者:龚彩虹;刘慧;时雯婷;兰荣;曹娟;田颖;董炜;刘文静;张萍 刊期: 2014年第03期

  • 提高高血压病人服药依从性的护理

    高血压是一种常见病、多发病,是全球广泛分布的慢性疾病,目前全世界患高血压病人数达6亿.药物疗法可使90%以上的高血压病人血压降至正常,高血压病人如能长期坚持服药,便可降低脑卒中、冠心病的发生率.高血压服药依从性是指高血压病人对医嘱的执行程度,是病人遵守医嘱正规服药的表现.研究表明,不良的高血压病人服药依从性直接影响着高血压病情的发展和治疗效果.但有好多病人服药存在这不依从性,导致高血压病人服药不依从性的因素有很多,如文化程度、患病年限、疾病认识欠缺、自我保健意识差等因素.高血压病人服药依从性差是普遍存在的现象,也是血压得不到有效控制的重要原因,为此,我们应采取护理措施提高高血压病人服药依从性,引导高血压病人提高其服药依从性,提高生活质量,预防并发症的发生.具体措施如下:

    作者:张雪莲 刊期: 2014年第03期

  • 人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响分析

    目的:探讨人性化护理干预的实施对老年慢性病患者生存质量的影响,为老年人能够有效防治老年慢性病提供科学依据.方法:选取2012年12月至2013年6月间,我院治疗的老年慢性病患者120例,将其随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例.观察组患者在给予常规护理的基础上实施人性化护理,对照组患者只采取常规护理,利用SF-36量表对两组患者生存质量进行评价.结果:两组患者生理功能、生理职能、身体疼痛三者差别无统计学意义(P>0.05);总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢性病患者实施人性化护理有助于提高患者生存质量,值得临床推广.

    作者:范海霞 刊期: 2014年第03期

  • 缺氧缺血性脑损伤对新生儿心肌酶及预后的影响

    目的:探讨缺氧缺血性脑损伤(HIE)对新生儿心肌酶及预后的影响.方法:选取我院诊治的60例HIE患儿为研究对象,并选择同期出生的60例健康新生儿为对照组,比较两组新生儿心肌酶水平的差别,并探讨其及疾病预后的关系.结果:与对照组相比,轻度、中度和重度HIE组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB和α-HBDH的水平均显著增高,并且随着窒息程度的加剧,各项心肌酶指标的数值明显升高(P<0.05);其中24例(40 0%)患儿出现后遗症,而且有后遗症的HIE患儿心肌酶的各项指标仍普遍高于对照组(P<0.05).结论:心肌酶是反映HIE疾病严重程度及预后的良好指标,值得在临床检验中推广应用.

    作者:农冬梅 刊期: 2014年第03期

  • 护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘的护理体会

    目的:探讨护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘的护理体会.方法:选60例老年性患者,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组按照内科常规的治疗和护理,给予滋阴润肠口服液,观察组在对照组基础上予以中药直肠滴入治疗.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),结论:护理干预配合中药直肠滴入治疗老年性便秘患者有较好疗效.

    作者:张幸华 刊期: 2014年第03期

  • 输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄

    目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30~50min.28例患者均得到随访,随访3~ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89%),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:陈瑞廷;赵俊峰;梁魁;董建设;孙继建;龚永明;崔洪泉 刊期: 2014年第03期

  • 妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择

    目的:探讨妊娠期高血压综合征的患者行剖宫产手术的麻醉选择.方法:140例妊娠期高血压综合征的患者全部选择椎管内麻醉(腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉),比较3种麻醉方法的麻醉效果.结果:腰麻血压下降大于30%者9例,腰硬联合麻醉血压下降大于30%者23例,连续硬膜外麻醉血压下降大于30%者8例.结论:连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压综合征剖宫产理想的麻醉方法.

    作者:皮丽娟 刊期: 2014年第03期

  • 200例高血压病社区管理分析

    高血压病是发病率较高的慢性疾病,我国的高血压病控制一直呈现出“三高”:患病率高、致残率高、死亡率高;“三低”:知晓率低、治疗率低、控制率低的特点.导致与高血压病相关的心脑血管病发病率、死亡率居高不下.对高血压病患者进行社区化管理,可有效地提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,降低高血压病的致残率、死亡率.笔者采取社区管理、指导治疗高血压病200例,取得较好疗效,现报道如下.

    作者:陈玲;柏业军 刊期: 2014年第03期

  • 双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的疗效

    目的:对双倍剂量氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)的临床治疗效果进行观察和探讨.方法:选择50例于2012年1月至2013年10月间在我院进行糖尿病合并社区获得性肺炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规剂量氨溴索口服液治疗,对治疗组组患者进行双倍剂量氨溴索口服液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析.结果:对照组4例患者痊愈,6例患者治疗显效,8例患者治疗有效,7例患者治疗无效,治疗总有效率为72%,观察组8例患者痊愈,9例患者治疗显效,5例患者治疗有效,3例患者治疗无效,治疗总有效率为88%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病合并社区获得性肺炎双倍剂量氨溴索口服液治疗能够取得理想的临床治疗效果.

    作者:张欣;郑爽;李萍 刊期: 2014年第03期

  • 不同部位感染抗生素的合理临床药物应用

    1 呼吸系统感染时抗生素的选用1.1 上呼吸道感染上呼吸道感染包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎.其病原体90%以上为病毒,细菌只占1 0%6左右.此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周).治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素.如果症状持续7~10天没有改善,并出现发热、白细胞升高,或发生化脓性或非化脓性并发症(风湿病、肾小球肾炎)时可使用抗生素.抗生素首选青霉素族(青霉素G、阿莫西林),也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物.一般抗生素的疗程为5~7天,若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长.

    作者:王蓓;谈晚生 刊期: 2014年第03期

  • 腹腔镜与开腹阑尾切除术的护理比较分析

    目的:探讨不同护理方法对腹腔镜和开腹阑尾切除术患者疗效的影响.方法:选取我院近一年经腹腔镜和开腹行阑尾切除术的病人127例,对护理情况进行对比、分析.结果:两种不同术式阑尾切除术配合合理的围术期护理进行对比,腹腔镜阑尾切除术可以降低术后并发症和缩短术后恢复时间明显.讨论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少的特点,配合合理的围术期护理,可以取得临床满意的结果,临床值得推广应用.

    作者:闫芳芝;谢晓霞 刊期: 2014年第03期

  • 早期急性乳腺炎的综合护理干预及疗效分析

    目的:探讨综合护理干预对早期急性乳腺炎治疗效果的影响.方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的早期急性乳腺炎患者86例为研究对象,采用数字表法随机分为研究组和对照组各43例,对照组给予妇科常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,比较两组治疗效果及患者满意度.结果:研究组治疗总有效率(97.67%)、患者满意度(100%)明显高于对照组(P<0.05).结论:“评估+心理护理+手法按摩+中药外敷+健康指导”综合护理干预方案能够有效保证治疗效果,提高护理满意度.

    作者:刘艳兰 刊期: 2014年第03期

  • 水胶体敷料在早产儿PICC置管中的应用

    目的:观察水胶体敷料(人工皮)在早产儿PICC置管中防止局部皮肤损伤的效果,探讨防治早产儿皮肤损伤的新方法.方法:将我院新生儿科收治的62例需进行早产儿PICC置管的患儿,随机分为两组,每组各31例.观察组患儿在PICC置管时使用水胶体敷料(人工皮)覆盖于PICC圆盘下后用透明敷贴固定;对照组患儿只用透明敷贴固定.结果:观察组31例患儿PICC置管拔除后无一例造成患儿局部皮肤损伤.对照组中有10例出现不同程度的皮肤损伤,其中8例患儿圆盘下局部皮肤发红,2例局部轻度压疮.结论:应用水胶体敷料(人工皮)覆盖PICC置管圆盘后进行PICC置管护理,可以有效减少局部皮肤损伤,为防止PICC置管的局部皮肤压疮开辟了一种新方法

    作者:时富枝;赵磊;卢瑞存 刊期: 2014年第03期

  • 高职护生满意度调查与分析

    目的:评估高职护生的满意度,为改进护理教学方法提供依据.方法:对352名高职护生进行满意度问卷调查.结果:高职护生的满意度总分为(132.16±18.06)分,总体评价比较满意.结论:在高职护生护理教学中发挥教师知识丰富、师生关系良好、教学制度完善等优势,克服不利因素,才能营造护理教学的良好氛围,提高护生满意度.

    作者:魏文君;谢和秀;滕巍 刊期: 2014年第03期

  • 手足口的护理体会

    手足口病是由多种肠道病毒引发的一种传染病,主要有两大类,一类是柯萨奇病毒,另一类就是肠道病毒71型,简称EV71,EV71型病毒是临床上常见的一种病毒,感染率呈上升趋势,由于发病前的症状与感昌相似,容易被忽视,其潜伏期一般为3-5天,常伴有低热,全身不适、腹痛等前躯症状,患几因哭闹、拒食、低热等症状而来医院就诊,多发生于5岁以下的低龄儿童,尤以3岁以下婴幼儿多见,手足口病从每年的四五月份开始,七八月份高发.

    作者:谈开红 刊期: 2014年第03期

  • 中西药结合治疗早期肛裂78例临床观察

    目的:探讨中西药结合治疗早期肛裂的临床效果.方法:选取我院2012年6 月~2013年6月收治的78例早期肛裂患者,按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组各39例,对照组单纯用硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,研究组中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,两组患者均治疗一周,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者,39例患者均有效,总有效率为100%;对照组患者,33例患者有效,总有效率为84.6%,两组患者在总有效率的比较上差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于早期肛裂的治疗,临床采用中药熏洗联合硝酸甘油片碾碎与马应龙麝香痔疮膏混合外敷治疗,效果显著,可在临床推广应用.

    作者:李涛 刊期: 2014年第03期

  • 肠套叠误诊分析

    肠套叠为儿科常见病,以呕吐、腹痛、便血、腹部包块为临床特征,临床上可因认识不是而延误诊治,危及小儿生命.现将我院三年来收治的21例肠套叠患儿作回归性分析.1临床资料1.1一般资料本文21例患儿男11例,女10例,年龄<1岁16例,>1岁5例.小5个月,大6岁.

    作者:黄淑贞 刊期: 2014年第03期

  • 个体化治疗对结直肠癌病理诊断和分期的新要求

    近年来,随着医疗技术的进步,化疗设备和方法也发生了显著变化,治疗理念在不断完善的同时,结直肠癌郑的治疗策略有了很大变化.个体治疗作为当前常见的结直肠癌诊断技术,它在诊断与治疗方面都发挥着巨大的作用.本文从结直肠癌的病例特点入手,研究分析了个体治疗技术对结直肠癌病理诊断和分期的新要求,以供同行借鉴.

    作者:代云红 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈有序化康复训练提高腰椎手术疗效

    目的:通过对实施腰椎手术的患者进行有序化康复训练改进,以提高腰椎手术疗效,减轻患者的痛苦.方法:在进行康复训练时,改变传统的护理方法,我们强调有序化,并加强督促指导,由专人负责,保证训练的连续性.结论:我们认为术后进行有序化康复训练为患者提供一种有时、有序、有效的连续护理过程,保证训练效果,提高腰椎手术的疗效,有效防止了腰腿痛的发生,效果是满意的.

    作者:田璐 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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