龚彩虹；刘慧；时雯婷；兰荣；曹娟；田颖；董炜；刘文静；张萍
目的:探讨氯吡格雷、阿司匹林联用治疗心肌梗死的临床效果.方法:笔者研究主要针对所在医院收治的66例住院AMI患者,临床研究中分别给予氯吡格雷联合阿司匹林(研究组)和阿司匹林(对照组)治疗后对照分析临床疗效.结果:有效率,对照组为81.82％(27/33例),研究组96.97％(32/33).研究组血管复通(72.73％)、心血管事件(6.06％)及LVEF指标均优于对照组(39.39％,24.24％).两组副作用无明显差异(P＞0.05).结论:经临床实践研究证实,采取联合用药治疗AMI,能够显著提升了患者心血管的再通率,降低了并发症率及死亡率,因此值得临床推广应用.
作者：孟庆山 刊期： 2014年第03期
目的:探讨苦参碱对H L-60白血病细胞增殖及凋亡的影响.方法:运用MTT法和流式细胞术检测苦参碱对H L-60白血病细胞的增殖抑制及促凋亡作用,应用实时定量PCR技术检测B c 1-2蛋白的表达.结果:随着苦参碱浓度的升高,各项指标与对照组相比较的差异均有统计学意义(P＜0.01);H L-60细胞增殖明显受到抑制:细胞凋亡率明显增加,且当苦参碱浓度为2.0mg/ml时,细胞凋亡率达65.84％;2.0mg/ml苦参碱作用72h后的细胞,bc 1-2蛋白的表达较对照组显著减少.结论:苦参碱具有对HL60白血病细胞增殖抑制及促凋亡作用,bc 1-2蛋白表达下调在此过程中可能发挥着重要的作用.
作者：江梅；宋庆林 刊期： 2014年第03期
目的:对急性心肌梗死心血管内科的护理治疗效果进行探讨.方法:选取我院2013年1月～2014年1月所接收的80例急性心肌梗死患者作为研究的对象,并将其随机平均分成两组,即观察组与对照组,其中对照组采取常规性护理,观察组在常规护理的基础之上,采取全面整体护理治疗,对两组患者的护理效果进行观察.结果:对两组患者进行护理治疗后,观察组患者的抑郁与焦虑改善情况明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＞0.05);观察组心肌梗死再发率为2.5％,对照组为10.0％,显著差异,具有统计学意义(P＞0.05).结论:对急性心肌梗死患者进行全面整体护理治疗,可以有效的缓解患者焦虑与压抑的症状,降低心肌梗死再发率,护理治疗效果显著,值得大力推广.
作者：王桂云 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年人接种流感疫苗与同一年接种过流感疫苗、肺炎疫苗的效果.方法:回顾分析2011年9-11月在我区接种点65岁以上患有老年人90例,对比分析接种流感疫苗和同一年接种流感疫苗、肺炎疫苗各45例.接种后1年内,观察两组人群减少就诊和住院情况.结果:接种流感加肺炎疫苗组较单一接种流感疫苗组发病率及住院率均有降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).同年接种流感疫苗和肺炎疫苗组比上年同期减少就诊率60％,减少住院率53.33％.接种两种疫苗组比单一接种流感疫苗组减少就诊率28.89％,减少住院率23.44％.结论:老年人同年接种流感疫苗及肺炎疫苗,较只接种流感疫苗就诊率及住院率低,对预防老年人发病有很好的预防作用.
作者：胡正荣；梁霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0％(9/10)、10.0％(1/10);66.7％(6/9)、33.3％(3/9);治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.
作者：秦石 刊期： 2014年第03期
目的:对脑出血患者实施临床护理路径的护理体会.方法:资料随机选取2012年5月～2013年5月我院收治的脑出血患者62例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组实施临床护理路径,并对其一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析.结果:两组患者经护理后,研究组生活质量、住院天数、住院费用及Barthel指数等评分明显优于对照组;且研究组护理满意度97.83％,明显高于对照组护理满意度82.61％,比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予脑出血患者临床护理路径护理,能有效提升患者生活的质量及护理满意度,提高治疗的疗效,值得在临床中广泛推广应用.
作者：张红英 刊期： 2014年第03期
目的:对彩色多普勒超声高频探头在婴幼儿急腹症中的应用价值进行探讨.方法:对我院收治的166例急腹症婴幼儿患儿接受检查的结果进行回顾性分析.结果:166例婴幼儿急腹症患儿当中,急性阑尾炎59/64例(92.2％),急性肠系膜淋巴结炎56例(100％),肠梗阻7例(100％),肠套叠21例(100％),腹股沟嵌顿疝9例(100％),腹型过敏性紫癜9例(100％),有5例患儿没有典型的声像图表现,在术后被确诊为单纯性阑尾炎.结论:运用彩色多普勒超声高频探头对婴幼儿急腹症进行诊断,能够为常见婴幼儿急腹症的临床诊断提供可靠的依据,对及时的采取有效的治疗措施具有重要的临床指导意义.
作者：肖洁 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心力衰竭患者心功能与血清尿酸水平之间的关系.方法:选取60例慢性充血心力衰竭患者做为实验组,并按心脏功能分为A、B二个亚组,选取同期30例心功能正常患者做为对照组,分别测定血尿酸水平,比较各组之间的检测结果差异.结果:实验组血尿酸水平均明显高于对照组(P＜0 05),且2个亚组UA随着心功能的降低,UA水平逐渐升高.结论:心力衰竭患者的血清尿酸水平与心力衰竭程度明显相关,血尿酸水平越高,心衰越重.
作者：阚立忠 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P＜0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.
作者：高文润 刊期： 2014年第03期
目的:比较专为骨质疏松设计的股骨近端螺旋刀片髓内钉(proximal femoral nail antirotion,PFNA)与目前临床常用的其他内固定系统在治疗老年股骨转子间骨折中的效果.方法:我院从2009年10月开始采用PFNA治疗35例老年股骨转子间骨折患者,与同期我科采用不同内固定系统(动力髋DHS、股骨近端镇定钉板、股骨近端钉PFN)治疗的相同疾病患者相比,分别从手术时间、手术并发症、骨折愈合时间、关节功能恢复情况进行分析.结果:髋关节功能优良率74.07％.无感染、股骨颈螺钉切出、骨折断端塌陷吸收、主钉周围股骨干骨折等严重并发症;PFNA组手术时间、出血量优于其他内固定组.结论:内固定治疗老年骨质疏松患者转子间骨折操作简单、固定牢固、初期疗效可靠、手术并发症发生率,是一种理想的内固定方法.
作者：王兴国 刊期： 2014年第03期
本文将人文素质教育引入临床实习教学中,加强了学生对医学人文精神的理解,引导了学生积极探讨医患关系规律,认识存在于医学研究与医疗实践中的文化、社会等人文因素,从而拓宽了学生视野,使他们的人格和社会责任感更加健全,提高了患者对实习医生满意度.
作者：姜岩；刘晶；张伟；李晓华；随凤湖 刊期： 2014年第03期
目的:总结双正压通气在改善老年重症呼吸衰竭中应用的护理方法.方法:回顾性分析62例随机选取2008 ～ 2010年我科使用无创双正压通气治疗呼吸衰竭的病人,严密监测病情变化,及时调节NCPAP压力,实施相应的护理,观察病人肺功能改善情况.结果:使用双正压通气治疗的呼吸衰竭的病人有不同程度的好转.结论:双正压通气治疗老年重症呼吸衰竭病人临床效果良好.
作者：吴晓怡 刊期： 2014年第03期
目的:观察复方阿嗪米特肠溶片对老年腹胀的疗效.方法:回顾性分析本院收治的老年腹胀患者92例临床资料,给予复方阿嗪米特肠溶片1粒,每日3次,疗程4周.观察治疗前后腹胀症状积分改变及不良反应发生率.结果:复方阿嗪米特肠溶片明显改善患者腹胀症状,治疗后2周症状积分(3.3±1.2)、4用症状积分(2.1±1.1)明显低于治疗前(6.5±0.8)(P均＜0.01).其对老年患者腹胀的总有效率分别为88.1％和90.2％..治疗过程中发生不良反应6例,占6.5％.结论:复方阿嗪米特肠溶片是减轻老年患者腹胀症状安全、有效的药物.
作者：杨拓 刊期： 2014年第03期
本组病例以20～40岁的青壮年多,占47例:病程一年以上35例.1湿热下注型21例:病程较短.症见尿频、尿急、尿痛、溲时不畅,或有余沥未尽之感,终末尿混浊,或大便努挣后尿道有乳白色分泌物流出,或为脓性分泌物,或血尿,会阴部酸胀,掣痛,或有烧灼感.舌红苔黄腻,脉弦滑.药用:黄柏、败酱草各15克,苍术、滑石、泽泻、萆薢各10克,菖蒲、公英30克,牛膝20克.若湿热较重者合八正散、龙胆泻肝汤加减.
作者：田爱红 刊期： 2014年第03期
目的:研究脑出血患者治疗和护理措施,以减少脑出血并发症的出现.方法:在我院2012年12月到2013年11月接收的脑出血患者中随机抽取的60例患者,其中男患者38例,女患者为22例,年龄区间为55-86岁;高血压病史存在者有35例,动脉硬化存在者14例,两项合并存在者11例.通过对这些病例患者进行回顾性研究和分析,探讨治疗现状和治疗效果.结果:通过对这60例患者进行护理和康复治疗,其中出现肩手综合征的有6例患者,出现4例患者缺乏自理能力,50例无任何并发症.结论:通过分析脑出血患者的病情和症状来合理的分析其治疗方式和护理措施,能有效的减少患者的痛苦,提高其生活质量.
作者：甘雷 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在小腿外伤皮瓣移植术患者中运用临床护理路径的护理效果.方法:将行小腿外伤皮瓣移植术52例患者随机分为2组:对照组26例实施传统护理,实验组26例按临床护理路径进行护理干预,比较2组护理效果.结果:实验组患者掌握疾病相关知识程度、预防感染和功能锻炼情况都优于对照组(P ＜0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P ＜0.01).结论:临床护理路径对于小腿外伤皮瓣移植术是一种行之有效的护理方式.
作者：赵清风；尹春青 刊期： 2014年第03期
电子病历档案是医疗信息系统的核心,本文阐述了电子病历档案在医疗应用中信息化、标准化、安全性等问题,解决问题对策作了分析和探讨.
作者：李玉芹；李伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨维持性血液透析患者低血压的相关因素,以利于早期预防及治疗.方法:将维持性血透患者56例随机分为透析低血压组和非低血压组,比较两组相关因素的差异情况.结果:透析低血压组与非低血压组相比,非低血压组患者年龄、超滤量、透析前血肌酐、血NT-proBNP、血β 2MG水平和C反应蛋白比低血压组低,差异有统计学意义(P＜0.05),低血压组的血红蛋白、血浆白蛋白水平均低于非低血压组的,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).两组血尿素氮差异不显著(P＞0.05).透析低血压的发生与超滤量、血肌酐及C白蛋白呈显著正相关,与血红蛋白呈显著负相关.结论:对于维持性血液透析患者而言,患者的年龄、超滤量、透析前血肌酐、血红蛋白、血NT-proBNP、血浆白蛋白以及血β 2-MG与低血压发生关系密切,临床采取相应的措施,可有效降低其发生率.
作者：唐毓启 刊期： 2014年第03期
目的:对不同类型的剖宫产瘢痕妊娠的临床表现和病理分型进行研究,以利于临床诊疗的进行和探讨其形成原理.方法:对我院2011年4月至2013年5月收治并终确诊的7例剖宫产瘢痕妊娠的病人资料进行复习,对其病理结果进行对比分析,并结合国内外相关资讯进行归纳汇总.结果:本病的起始症状以无痛性阴道出血多见,彩超对本病的确诊率为71.4％,核磁共振对本病的确诊率100％.结论:剖宫产后瘢痕部位的组织学改变,可能是导致本病发生的基础因素,核磁共振对本病确诊率高,并可对临床分型提供依据,从而指导临床治疗.
作者：王炎琰 刊期： 2014年第03期
脊索瘤是一种罕见的低恶性肿瘤,国外的数据统计显示它的发病率在百万分之一以下,占原发性骨肿瘤的1％-4％[1,2].目前认为脊索瘤的来源是胚胎发育残留的脊索细胞,所以脊索瘤细胞在很多方面有着上皮一间充质细胞的双重表现.脊索瘤常发生在骶骨(50％)、颅底(35％)以及脊柱(15％)等中轴骨部位,男女发病比率约为2∶1.目前手术切除依然是处理脊索瘤的主要手段,鉴于脊索瘤低度恶性的特点,在脊索瘤的外科手术治疗中需要完整的把肿瘤切除,尽量做到干净的安全切缘.本例患者采用后方入路完整切除肿瘤,肿瘤切除干净、彻底.
作者：王冶；雷青；陈立；任朝晖 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
