腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张74例

文永安；齐光华；陈世柱；刘磊；王鹏

关键词：腹腔镜, 精索静脉曲张, 精索静脉高位结扎术

摘要：目的:评价腹腔镜下精索静脉高位结扎术的有效性、安全性及其价值.方法:回顾分析74例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况.结果:74例手术均获成功,平均手术时间34mm,基本无出血,术后平均住院7d,复查示曲张静脉明显减轻或消失,随访6～24个月,21例不育症精液分析较术前明显改善,8例在术后1年内配偶成功妊娠,无1例复发.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张及预防术后复发更具价值.

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大化县2008-2010年中小学生常见病患病情况

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作者：覃春娟；谭翠云；唐运年；韦宝珍刊期： 2014年第03期
浅谈社区老年人心理护理应用体会

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作者：杨立红；张红丽刊期： 2014年第03期
复方阿嗪米特肠溶片治疗老年腹胀92例临床观察

目的:观察复方阿嗪米特肠溶片对老年腹胀的疗效.方法:回顾性分析本院收治的老年腹胀患者92例临床资料,给予复方阿嗪米特肠溶片1粒,每日3次,疗程4周.观察治疗前后腹胀症状积分改变及不良反应发生率.结果:复方阿嗪米特肠溶片明显改善患者腹胀症状,治疗后2周症状积分(3.3±1.2)、4用症状积分(2.1±1.1)明显低于治疗前(6.5±0.8)(P均＜0.01).其对老年患者腹胀的总有效率分别为88.1％和90.2％..治疗过程中发生不良反应6例,占6.5％.结论:复方阿嗪米特肠溶片是减轻老年患者腹胀症状安全、有效的药物.

作者：杨拓刊期： 2014年第03期
有关白内障术后干眼症误诊分析

目的:探讨白内障患者术后被误诊为干眼症的原因,研究白内障术后的诊断措施和防止干眼症误诊的手段.方法:对被误诊的32例白内障术后的干眼症患者的临床资料做总结和分析.结果:以近收治的210例的白内障患者,其中32人在术后因患干眼症被误诊,误诊率达15.23％.被误诊的患者中有17例为诊为慢性结膜炎,余下15人被误诊为角膜溃疡.结论:干眼症有较为多样的临床表现,若接诊医师对的诊断思路局限或者对该病的临床表现认识不足,常常会导致误诊事件的发生.为了减少该病的误诊率,诊断医生应在结论前仔细研究患者的病史资料并对患者做临床检查.

作者：门大伟；迟革刊期： 2014年第03期
中药复方计量分析的三个要素

本文讨论了中药复方计量分析的三个要素,即1)复方中各单味中药的剂量、2)复方中各单味中药剂量所占比例、3)复方中所含单味中药个数.对于任何中药复方这三个因素不可缺少,中药复方的功效随着上述三个因素的变化而变化.

作者：王文刚刊期： 2014年第03期
常染色体显性遗传性多囊肾病患者腹膜透析的疗效分析

目的:探讨腹膜透析治疗进入终末期肾脏病(ESRD)常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)患者的可行性及疗效分析.方法:回顾性分析2003年10月至2011年2月期间在我科行腹膜透析治疗的11例ADPKD患者的临床资料.其中6例合并多囊肝,术前经影像学及家系调查确诊.11例均采用外科手术方法进行置管.观察术中术后并发症、导管相关性并发症、腹膜透析相关并发症、尿毒症症状改善情况、生存时间、退出透析或死亡等结局.结果:11例手术均获成功,术中经过顺利,术后均未出现并发症.术后住院时间平均为12天.11例患者术后随访12～54个月,平均30个月.随访期间11例患者尿毒症症状均有改善,平均生存时间为31.6月.1例因腹膜炎拔管重置,1例于透析14个月后转为血液透析治疗,1例因消化道出血死亡,1例因心力衰竭死亡.结论:腹膜透析治疗ADPKD患者安全有效,ADPKD患者也可以选择腹膜透析作为初始的肾脏替代治疗.

作者：张英建；张瑞新；熊焰刊期： 2014年第03期
白血病合并肺部感染患者用5％氯化钠雾化吸入后留取痰标本的护理

目的:总结28例白血病合并肺部感染患者用5％氯化钠雾化吸入后排痰留取标本的护理经验.方法:吸入前做好心理护理;用5％氯化钠雾化吸入;正确的扣背;规范的采集方法.结果:28例均排痰成功,24例肺部感染治愈,2例好转,1例自动出院,1例死亡.结论:高渗盐水雾化吸入后,规范化的标本采集明显提高了痰标本的采集质量.

作者：郭彩利；林欢；刘芳；孙春红刊期： 2014年第03期
静脉留置针在急诊治疗中的应用

目的:探讨静脉留置针在急诊治疗中的应用效果.方法:对照组患者采用一次性静脉穿刺针性抢救输液治疗,观察组患者则采用静脉留置针行抢救输液治疗.结果:观察组穿刺总例次显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,组间比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉留置针可显著减少反复穿刺的次数,急诊护理效率可获得质的飞跃,建议临床推广应用.

作者：项青；郁凌燕刊期： 2014年第03期
造瘘口灌肠的巧妙方法

现临床上结直肠造瘘患者日渐增多,常遇造瘘口的灌肠,因造瘘口部位无括约肌,当肛管插入造瘘口后,液体常会从造瘘口流出,有时液体会喷溅,会污染患者衣服、床单和被褥,很难护理,如遇术前造瘘口清洁灌肠时,给护理工作带来不便,增加患者的痛苦,通过对30例结直肠造瘘口灌肠时,使用贝朗(上海)国际贸易有限公司生产的一件式造口袋和灌肠新方法,减少了污染,提高护理工作效率,特介绍如下.

作者：崔英惠刊期： 2014年第03期
临床护理路径在脑血管支架置入术中的应用分析

目的:探讨临床护理路径对脑血管支架置入术效果的影响.方法:回顾性分析本院2009年5月-2012年5月期间86例采用不同护理模式的脑血管支架的患者,将86例患者随机分为对照组和实验组,每组分别为43例,对照组采用传统护理模式,实验组按临床护理路径实施,出院前进行问卷调查.结果:两组患者在对护士满意度及治疗效果方面的差异均有统计学意义(P＜0.05)结论:将临床护理路径运用于行脑血管支架置入术患者,提高了护理质量,在临床实践中切实可行.

作者：林江霞刊期： 2014年第03期
臭氧应用于医学的研究与进展

臭氧(O3)是氧气(O2)的同素异形体,可以直接和细菌、病毒发生作用,使细菌的代谢和繁殖过程遭到破坏,所以臭氧已经应用于漂白饮用水,净化空气,杀菌,处理工业废物和作为漂白剂等方面.而臭氧应用于医学方面则始于二十一世纪,随着对臭氧作用机制的了解和应用价值的不断挖掘,臭氧在临床中应用于口腔疾病、椎间盘突出症、病毒性肝炎、妇科阴道炎等方面都取得良好的效果,主要与其强氧化作用有关.虽然臭氧对人体有一定的危害,但只要掌握好其原理及适应症应用于临床是完全有效、安全的.

作者：钟华刊期： 2014年第03期
中药雾化吸入法治疗急性哮喘发作的临床观察

目的:探讨中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作的临床疗效.方法:实验组40例,哮喘急性发作采用中药雾化吸入法加静脉滴注地塞米松.对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁,其它治疗相同,比较两组效果.结果:改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组.两组差异显著P＜0.05.结论:中药雾化吸入法治疗哮喘急性发作疗效满意可以临床推广.

作者：高文润刊期： 2014年第03期
妊娠期糖尿病营养治疗

目的:探讨妊娠期糖尿病患者的营养治疗.方法:选取我院在2012年1月至2014年1月收治的妊娠期糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规饮食,观察组给予医学营养治疗,并比较两组患者以及围生儿并发症情况.结果:观察组患者妊娠期并发症发生率以及围生儿并发症发生率均明显小于对照组,且P＜0.05.结论:营养治疗在妊娠期糖尿病患者的治疗中具有显著作用,在保障母耍安全,降低妊娠期母耍并发症发生具有重要作用.

作者：杨桂英刊期： 2014年第03期
鼻饲病人腹泻原因分析及处理

ICU患者因病情危重,多不能正常饮食,呈高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,肌肉蛋白质代谢加速,机体往往处于负氮平衡状态,增加了病死率和病残率,及时给予患者营养支持疗法可提高患者的细胞免疫功能,增强机体抵抗力,而肠内营养(EN)是一种简便、安全、有效的营养补给方式.有助于改善病人的全身营养状.因此危重病人早期通过鼻饲进行肠内营养支持是至关重要的.但在鼻饲期间可出现多种并发症,常见的有食物反流、腹胀、腹泻、胃潴留、吸入性肺炎甚至窒息[1].其中腹泻是鼻饲常见并发症,肠内营养支持过程中每日排稀水样便4次以上即可称为腹泻.鼻饲引起腹泻的发生率可达10％～20％直接影响肠内营养的效果.现将危重病人鼻饲引起腹泻的原因及护理报道如下.

作者：王幼红刊期： 2014年第03期
广州军区边海防部队及分散部队营区水源水质卫生现状与对策

目的:通过对广州军区边海防部队和部分分散部队营区水源水质卫生现状的调查,发现存在问题并提出相应对策.方法:由调查人员按照全军统一的生活饮用水水源水质调查表进行调查,现场采集水样并化验部分指标,其余多数指标带回或寄回化验.结果:调查发现,在水源、水质和卫生管理方面仍然存在着一些问题.结论:对存在问题提出有针对性的改善措施.

作者：李秉龙；银涛；帅丽芳；曾岚；申立刊期： 2014年第03期
浅谈口腔微生态的几种影响因素

口腔微生态平衡是维持口腔健康的重要因素,对人体有着非常重要的影响,许多因素都可以使口腔微生态失衡,严重者甚至可以导致疾病的发生.本文就近年来国内外学者在口腔微生态的几种影响因素做一综述.

作者：魏银萍刊期： 2014年第03期
不同部位感染抗生素的合理临床药物应用

1 呼吸系统感染时抗生素的选用1.1 上呼吸道感染上呼吸道感染包括普通感冒、急性鼻窦炎、扁桃体咽炎、喉炎、咽炎.其病原体90％以上为病毒,细菌只占1 0％6左右.此类病人临床上多数表现为血象不高,病程较短(通常为1周).治疗以休息、多饮水及对症为主,不必使用抗生素.如果症状持续7～10天没有改善,并出现发热、白细胞升高,或发生化脓性或非化脓性并发症(风湿病、肾小球肾炎)时可使用抗生素.抗生素首选青霉素族(青霉素G、阿莫西林),也可选用一、二代头孢及大环内酯类药物.一般抗生素的疗程为5～7天,若有严重化脓性并发症者抗生素疗程可视病情延长.

作者：王蓓；谈晚生刊期： 2014年第03期
空肠—肝门吻合术治疗肝总管误断一例体会

本文通过对一例肝总管误断患者,行空肠-肝门吻合术,解决了因肝总管过细而不能直接吻合的难题.术后观察其疗效显示:患者术后体温正常,无腹痛,饮食正常,大便呈黄色,行B超检查提示肝内胆管无扩张.结论,空肠-肝门吻合术能够有效地解决肝总管误断的难题.

作者：但红跃刊期： 2014年第03期
LC术治疗急性结石性胆囊炎20例疗效分析

讨论:LC术式治疗急性结石性胆囊炎应用度疗效方法:回顾分析我院2004年1月～2010年1月就诊急性结石性胆囊炎行LC术治疗的病例临床资料,术后平均随访半年.结果:所有病例均临床治愈,1例末后胆漏,2例胆囊窝积液,经保守治疗均痊愈出院,平均住院时间6天.结论:正确选择手术时机及手术适应症,LC治疗急性结石性胆囊炎手术创伤小,并发症少,应做为首选治疗方法

作者：刘鹤刊期： 2014年第03期
无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理研究

目的:总结无创正压通气联合雾化吸入普米克令舒治疗重症哮喘的护理体会.方法:110例重症哮喘患者随机分为观察组和对照组各55例,分别给予综合护理及基础护理干预,临床观察护理效果.结果:观察组患者护理总有效率显著高于对照组(92.7％ vs.72.7％,P＞0.01);全部患者住院治疗6～13d后病情稳定,均脱机出院,观察组临床症状体征(喘息、咳嗽、哮鸣音)改善时间及住院时间均明显短于对照组(P＞0 05).结论:优质、全方位、多样化的综合护理有助于提高无创正压通气联合雾化吸入治疗疗效,促进患者康复,值得推广应用.

作者：吴艳艳；陈珂；李妍丽刊期： 2014年第03期