柏安芳
目的:探讨人乳头瘤状病毒(HPV)在宫颈疾病中的检测及意义.方法:将我院2012年1月至2013年12月间收治的257例宫颈疾病患者进行HPV感染情况的检测,比较不同宫颈痰病HPV感染率的差异.结论:本组患者HPV总阳性率为43.97％.慢性宫颈炎HPV感染率为21.57％、宫颈癌前病变(CIN Ⅰ～CINⅢ)HPV感染率为54.74％和宫颈癌HPV感染率为65％.3组差异具有统计学意义(P＜0.05).证实HPV在不同宫颈疾病中感染率存在差异.
作者：韩素会 刊期： 2014年第03期
目的:观察高渗盐水支气管激发试验及痰诱导在慢性咳嗽诊断和治疗中应用的可行性及不良反应,探讨其临床应用价值.方法:依据咳嗽的诊断与治疗指南进行诊断,对不能确诊的76例慢性咳嗽患者进行高渗盐水支气管激发试验及痰诱导检测.结果:76例慢性咳嗽患者,其中46例支气管激发试验阳性,第1s用力呼气客积(FEVI)下降27％±5.8％,诊断咳嗽变异型哮喘(46/76,60.5％),6例出现不良反应,发生率为7.8％.痰诱导检测中,48例(48/76,63.2％)患者嗜酸性粒细胞(EOS)增高9.8％±4.8％,其中包括34例咳嗽变异性哮喘患者,14例支气管激发试验阴性患者诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(14/76,18.4％). 30例EOS增高患者完成随诊,激素治疗后EOS并分比显著下降为4 6％±2.1％,治疗前后比较差异有统计学意义.结论:高渗盐水支气管激发试验同时诱导检测可行性好,不良反应发生率低,在慢性咳嗽病因诊断及治疗中显得极为重要.
作者：李海妍 刊期： 2014年第03期
目的:分析影响动静脉内瘘功能的相关因素,为延长内瘘寿命采取有效的预防措施.方法:回顾性分析我院血液透析中心126例维持性血液透析患者的动静脉内瘘功能情况.结果:动静脉内瘘功能不良发生率为30.95％,女性、高龄、糖尿病患者动静脉内瘘功能不良发生高于其他组别,而头静脉直径大于2.5mm、桡动脉直径大于2mm、规律的锻炼、绳梯穿刺法、内瘘使用寿命短、较低的血红蛋白组动静脉内瘘功能不良发生率低(p＜0.05).功能不良发生于透析期间非手术再速率高于透析间期.结论:女性、高龄、糖尿病是动静脉内瘘功能不良的高危因素,而术前充分评估血管条件、恰当的功能锻炼、正确的穿刺和压迫方式、良好的健康教育能大可能避免动静脉内瘘功能不良的发生,及时的处理能减少内瘘功能不良的再手术.
作者：邓剑波；沈莉；史菀萍；吴桂明；张利 刊期： 2014年第03期
护士素质是做好护理工作的基础,在医学技术不断发展的今天,护士应该跟上时代发展的步伐,不但应具备高超的护理技术.更应具备良好的心理素质,发挥自己大的作用,采远把病人的需求放在首位,全心全意地为人民的健康服务.
作者：李红梅 刊期： 2014年第03期
我科属于血液病专科,病人病情需要长期多次化疗,因化疗药物对血管刺激性大,需经外周插管中心静脉导管(PICC)患者较多,每次输液结束正压封管后可来福接注射器处用输液贴包裹保持清洁,但病人活动后输液贴容易脏易脱落.在年常护理工作中,基于此原因,我科将病人输液结束正压封管后,取下病人用的一次性输液器玛非氏滴管胶皮小帽套在可来福接注射器处,这样不但保持清洁,操作简便,不易脱落,节省时间,节省输液贴.提高了工作效率,在护理工作中,收到了很好的效果.介绍如下.
作者：金京爱；许云实 刊期： 2014年第03期
目的:探讨羊膜联合大黄、芒硝促进剖宫产皮肤切口愈合的疗效.方法:选择2011年1月-2012年10月在我院行择期剖宫产分娩的健康产妇共400人,排除既往手术史及糖尿病、贫血等内外科合并症,随机分为4组,每组100人.所有病人皮肤切口仅缝合皮下组织,不缝合皮肤.研究1组术毕切口外敷自体羊膜,术后1天联合大黄、芒硝外敷切口直至术后5天;研究2组术毕皮肤切口外敷自体羊膜,术后常规换药;研究3组术毕皮肤切口常规包扎,术后1天切口外敷大黄、芒硝直至术后5天;对照组术毕皮肤切口常规包扎,术后常规换药.结果:研究1组术后切口疼痛轻微,肿胀程度低,半年后切口瘢痕不明显,与对照组相比差异显著(P＜0.05);研究1组与研究2组相比切口肿胀程度轻微(P＜0.05),术后切口疼痛、半年后切口瘢痕形成无差别(P＞0.05);研究1组与研究3组相比,切口疼痛轻微、日后切口瘢痕形成少(p＜0.05),切口肿胀程度无差别(P＞0.05);研究2组与研究3组相比,日后切口瘢痕形成较少(P＜0 05),切口疼痛及切口肿胀程度均无差别(P＞0.05);研究2组与对照组相比,切口疼痛较轻微、日后切口瘢痕形成少(P＜0.05),但切口肿胀程度无差别(P＞0.05);研究3组与对照组相比,切口肿胀程度较轻微(P＜0.05),切口疼痛、日后切口瘢痕形成无差别(P＞0.05).各组切口甲级愈合率无差异(P＞0.50).结论:自体羊膜联合大黄、芒硝外敷切口有利于切口愈合,疗效显著,取材方便,价格低廉,值得临床推广.
作者：王艳虹；王秀琴 刊期： 2014年第03期
高危妊娠是导致新生儿死亡以及孕产妇死亡的重要原因,与此同时,也是加强孕期管理与保健的重点环节.加强对高危孕妇的产前管理是减低孕产妇死亡以及婴儿死亡的重要措施.高危妊娠孕妇是一个比较特殊的群体,不仅会威胁到母亲的生命安全,也会威胁到胎儿的生命健康.为贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,进一步做好高危妊娠和体弱儿管理工作,我院根据本县乡场高危孕产妇及体弱儿情况补充制定如下管理措施:
作者：张国荣 刊期： 2014年第03期
目的:对脑卒中失语患者康复治疗方案的疗效进行分析,探讨脑卒中失语患者循证护理康复方案的效果.方法:选择2011年12月到2012年12月在我院神经内科病房住院的60例患者为研究对象,采用随机方式分成两组,康复组和对照组,每组30例.对康复组的患者待患者生命体征稳定后即开始实施系统性的循证护理康复方案,整个治疗期为28天.患者入院及患者治疗结束后,痉挛采用Ashworth痉挛量表,对患者肢体运动功能用简式FuglMeyer运动功能进行评估,日常语言表达评价使用Barthel指数评价.结果:经过28天治疗,康复组比对照组有显著的改善,经过治疗和循证护理康复后,在运动功能、日常语言交流、偏瘫肢体痉挛评分等方面都有明显的提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过循证护理康复对脑卒中失语患者实施康复治疗可显著提高脑卒中失语患者的功能预后.
作者：朱侠；任晓露 刊期： 2014年第03期
氧化应激(oxidatives stress,OS)总的来说是指机体活性氧产生过多或/和机体抗氧化能力降低,前氧化系统和抗氧化系统平衡紊乱,从而导致潜在性损伤的病理过程[1,2].近年来研究表明,氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一[3],氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病的发生发展有着密切关系[4,5].
作者：王晓芹 刊期： 2014年第03期
分子印迹-目相萃取是以对模板分子具有特异性识别性能的分子印迹聚合物作为固相柱吸附剂来对目标成分进行分离分析的技术.其在医药学领域的应用多半是关于对映体的拆分等;而在中药活性成分的分离纯化中的应用虽然还不是很广泛,但都基本都取得了不错的成果.本文介绍了分子印迹-目相萃取在中药活性成分分离纯化中的应用,并分类进行综述.
作者：张令 刊期： 2014年第03期
随着社会发展、医学进步,人类寿命也随之延长,人口老龄化日益明显.已有统计显示,我国60岁以上老年人口占国内总人口的10％以上,我国65岁以上老年人口占总人口的7％以上.这说明我国已在步入老龄社会.老年人生理和心理等多方面均处于衰退状态,很容易患病,而且通常为慢性病,并发症多,并存病多,需要长期治疗,用药种类较多.由于各器官贮备功能及身体内环境稳定机制随年龄而衰退,因此,对药物的耐受程度及安全幅度均明显下降.据有关资料统计,在41-50岁的病人中,药物不良反应(ADR)的发生率是12％,80岁以上的病人上升到25％.据报道其不良反应发生率是青年人的2-3倍.同时,老年人用药不仅出现ADR发生率较年轻人为高,而且一旦出现,其严重程度亦较年轻人为高,甚至导致死亡.因此,保证老年人有效、合理、安全用药,是值得全社会共同关注的问题,是病人、家属、医务人员的共同责任.
作者：木尼拉·玉苏甫；刘翠荣；何福 刊期： 2014年第03期
妇产科学是临床医学专业教学课程中的一门重要学科.目前,妇产科学教学面临诸多问题.由于医疗行业风险的提高,妇产科患者的特殊性,导致实践教学中患者不愿配合,影响了该门学科教学效果,另外,临床教学资源欠缺,医学生自学能力及沟通能力差,都可以影响妇产科学教学质量.在多年的教学工作中,笔者发现,将课堂作业引入妇产科学教学中,可有效的弥补上述不足,加深学生对该学科内容的吸收与深化,使学生灵活运用所学知识,巩固教学效果,也是教师了解学生对所学内容掌握情况的必要途径.本文从课堂作业在妇产科学教学中的的必要性及如何设计课堂作业等方面进行了论述和探讨.
作者：孙萍 刊期： 2014年第03期
目的:探讨临床护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中的实施效果.方法:将2011年1月～ 2012年12月我科收治的静脉溶栓(rtPA)的急性脑梗死患者分为两组,实验组30例采用临床路径程序进行诊疗护理,对照组28例按常规模式护理.比较两组开始溶栓时间,治疗前、治疗1周后NIHSS评分,并发症例数和护理满意度.结果:溶栓开始时间实验组明显快于对照组,两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义,但治疗1周后NIHSS评分均明显优于治疗前,其中以实验组改善更为明显;而护理满意度比较实验组明显优于对照组,并发症例数实验组也少于对照组.结论:临床护理路径在急性脑梗死溶栓治疗的临床实践中操作性强,效率高,使救治流程更为科学、实用,值得在以后的工作中推广.
作者：徐伟颖 刊期： 2014年第03期
目的:幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染与糖尿病并发症的关系日益受到重视.本文旨在探讨Hp感染与糖尿病周围神经病变的关系,为临床诊疗提供相关依据.方法:选择2011年8月～2012年8月在邢台市第五医院内分泌科住院150名糖尿病周围神经病患者及非糖尿病患者作为对照组.采用14C呼气试验测定,观察两组患者Hp感染情况.结果:2型糖尿病周围神经病变患者的Hp阳性率高于对照组;结论:Hp感染对于2型糖尿病周围神经病变的发生有关.
作者：白博丽；攸兴涛；曹佩 刊期： 2014年第03期
手足口病是由多种肠道病毒引发的一种传染病,主要有两大类,一类是柯萨奇病毒,另一类就是肠道病毒71型,简称EV71,EV71型病毒是临床上常见的一种病毒,感染率呈上升趋势,由于发病前的症状与感昌相似,容易被忽视,其潜伏期一般为3-5天,常伴有低热,全身不适、腹痛等前躯症状,患几因哭闹、拒食、低热等症状而来医院就诊,多发生于5岁以下的低龄儿童,尤以3岁以下婴幼儿多见,手足口病从每年的四五月份开始,七八月份高发.
作者：谈开红 刊期： 2014年第03期
目的:评价宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环行电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)的临床疗效.方法;分析我院2011年12月至2013年6月宫颈病专科门诊收治的89例CINⅢ患者的临床料,比较CKC和LEEP两种手术方法治疗CINⅢ的临床疗效.结果:CKC细术中出血量多于LEEP组,差异有高度统计学意(P＜0.05);CKC组手术时间长于LEEP组,差异有高度统计学意义(P＜0.05);术后两组病灶的残留率比较差异无统计学意义(P＞0 05);术后病变复率CKC组低于LEEP组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法治疗CINⅢ,LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受,但CKC在减少复发方面优于LEEP.
作者：沙晶；游存厚 刊期： 2014年第03期
目的:探讨社区医院健康教育对糖尿病病情患者的影响.方法:选取2012年10月-2013年10月在我社区医院建立健康档案的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在常规治疗外实施规范化的健康教育,每2个月检测2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果:观察组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,P＜0.05.结论:社区医院健康教育可以为糖尿病患者提供健康的生活方式和改善服药依从性,有助于控制糖尿病患者的血糖达标,可以延缓并发症的发生,改善患者的生活质量.
作者：过晓红 刊期： 2014年第03期
普外使用的引流管较多,由于引流部位、引流性质及引流管留置的时间长短不同,做好各类引流管的观察护理,保持引流管通畅,防止引流管漏气,堵塞,折叠和断裂,防止引流管脱落时护理工作的重要内容,引流管一旦出现异常,能及时发现,及时正确护理,是防止医疗事故和差错的重要环节,因此外科护士应重视和熟悉各种管道的作用和重要性,并且做好各种管道的临床护理,现将护理工作中的一些体会作如下总结.
作者：陈兰 刊期： 2014年第03期
目的:探讨腹膜后腹腔镜在治临床效果.方法:在腹腔镜下采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,行肾脏切除术、肾固定术、肾上腺疾病、肾孟切开取石术及办输尿管切开取石术的治疗.结果:20例患者手术均获得成功,无中转开放手术,术中无输血及严重并发症发生,疗效满意.结论:腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病具有创伤小、出血少、并发症少等优点,辅以配合护理,20例患者手术均获得成功.
作者：张红波 刊期： 2014年第03期
1眼科护理特点1.1眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因导致的视力障碍或者视力低下者,用眼卫生导致感染或并发症者,部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病,并因此而导致生活自理困难和精神负担.重病患者由于失去视力,很大程度上需要依靠医护人员的帮助.这就要求眼科医护人员本着“三心”原则,对待病人要有爱心、耐心、责任心,做好三查七对工作,引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍,因此特别要注意做好风险评估,防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生.
作者：巢文萍；邵洪芳 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
