邵馨
武警陕西省总队医院2011年1月至2012年6月共有76名护士离职,有的科室甚至出现2-3位护士集体辞职,其中部分护士因精神压力大、超负荷劳动、不被患者认可福利待遇偏低、,考上事业单位编制或到其他医院工作,违反纪律解聘,我院具体分析了护士辞职的原因,并给予护士辞职相应的对策.
作者：林鸣；李小顺；何丽萍；刘宁 刊期： 2014年第03期
目的:对供应室进行持续质量的改进,增进与各科室之间的沟通.方法:对供应室的质量全过程进行监督和控制,积极做好预防和改进工作.结果:在对供应室进行持续质量改进后,供应室的包装质量、清洗质量、灭菌适量和发放质量的合格率都得到了显著的提升.结论:不断提升质量,控制院内的感染,减少手术器械污染的扩散,使供应室的管理水平达到一个新的高度.这也将在降低医疗风险、提高医疗安全中发挥极大的作用.
作者：刘笑梅 刊期： 2014年第03期
目的:用0 5％的等比重腰麻液与0.5％的重比重腰麻液在子宫肌瘤手术行子宫全切时麻醉的效果比较,及其对患者血流动力学影响的比较.方法:选择80例子宫肌瘤患者,年龄在55岁以下,ASA Ⅰ-Ⅱ级,一般情况良好,无高血压,心脏病,糖尿病,慢性气管炎等病史.随机分组A组(等比重组)腰麻用药:0 75％的布比卡因+生理盐水1ml混合后缓慢注入.B组(重比重组)腰麻用药:0 75％的布比卡因2m1+10％的葡萄糖1ml混合后缓慢注入.观察病人的心率,血压,血氧及麻醉平面的变化.结果:B组患者发生低血压和恶心呕吐的例数明显高于A组,及麻醉平面明显广于A组.结论:0 5％的布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行子宫全切术时更平稳安全.
作者：王树青；裴进宽 刊期： 2014年第03期
目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管生长因子(VEGF)、凋亡细胞调节基因(Bcl-2和Bax)在增生期子宫内膜异位症(内异症,EMs)患者中的水平表达的相关性.方法:采用免疫组化法检测内异症56例异位内膜、40例在位内膜和48例对照组的增生期子宫内膜中MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax的表达.结果:①MMP-2表达异位内膜组高于在位内膜组和正常内膜组,差异有统计学意义(p＜0.05);②VEGF表达异位内膜组强于在位组和对照组内膜,差异有统计学意义(p＜ 0.05);③Bcl-2和Bax蛋白表达各组间差异无统计学意义(p＞0.05),但Bcl-2表达在异位内膜增生期强;④MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax各指标之间均存在等级相关性.结论:MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax可能相互影响,共同参与子宫内膜异位症的发生发展.
作者：李红 刊期： 2014年第03期
临床实习作为医学教学中的关键,而教学质量对即将从事医学工作的人员影响甚大,是将理论知识运用与实践的重要转折点.本文分析了这一教学模式在实际应用中产生的问题并制定相关的措施.
作者：李慧智；薛清杰；尹宝靓 刊期： 2014年第03期
高血压是一种全身性疾病,会对全身血管和靶器官造成持续而严重的损害,肾功能受损是其中之一.肾脏指标不仅可用来评估高血压的进程,还是高血压患者心血管预后的重要预测因素,尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸血症是高血压的致病因子,抑或仅仅是一种潜在病理过程的标记物尚不清楚.本研究旨在研究高血压肾脏损害与高尿酸血症的相关性.
作者：邢丽波 刊期： 2014年第03期
通过对护理不良事件的定义及分类,以及对护理不良事件上报的影响因素进行总结归纳,并就如何做好我国的护理不良事件的综合管理机制,提出了针对性的措施和建议.
作者：王晓丹 刊期： 2014年第03期
目的:探讨尘肺合并自发性气胸的临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析我院近年诊治的30例尘肺合并自发性气胸的临床资料.结果:本组以缓慢起病者居多(60 0％),气胸症状及体征多不典型;以开放性(或称交通性,50.0％)、闭合性(或称单纯性,36 6％)为多见,同时双侧气胸发生率高(20 0％),并发皮下气肿(33.3％)、纵隔气肿(26 2％)、呼吸性酸中毒(30 0％);确诊28例,误诊2例(误诊率6 6％);治愈26例,死亡4例(死亡率13.3％).结论:尘肺合并自发性气胸患者临床表现不典型,心肺功能多较差,对积极的剖胸或胸腔镜手术耐受性差;误诊率及病死率高,应引起医务人员的重视.
作者：李弘；张建立；胡海峰 刊期： 2014年第03期
随着人民生活水平的不断提高,社会不断向前发展,优生优育已得到全社会的普遍重视,孕育一个健康聪明的小宝宝,是每个父母的美好愿望,也是我们医务工作者义不容辞的责任.我院开展爱婴医院多年来,对住院分娩的新生儿开展了抚触工作,现将护理体会报告如下:
作者：汪华生；李荣；李建华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脊髓损伤患者的膀胱功能训练方法及其临床效果,以求尽早排除尿管、减少尿路感染.方法:将我院2011年5月～2013年7月收治的22例脊髓损伤的患者在脊髓损伤手稳定期给予定时夹管、按压膀胱、训练患者有意识排尿活动等康复方法.结果:在3周内拔管者7例,25～54天拔管者15例.17例建立了反射性膀胱,可自主控制排尿,手法排尿者4例,伴有尿失禁者1例,需配合假性导尿.结论:利用留置导管按膀胱容量进行排尿的方式,使膀胱规律性充盈与排空,达到接近生理状态,促进脊髓低位中枢与大脑间的联系,可以取得较好的疗效.早期对膀胱功能进行积极康复功能训练可促进脊髓损伤患者顺利排尿.
作者：富艳梅 刊期： 2014年第03期
骨质疏松症因骨量减少,骨组织微结构发生变化,骨密度降低,导致骨骼脆性,易发生骨折,为全身代谢性疾病.中医学认为骨质疏松症为“骨萎”范畴.腰胸椎压缩性骨折是骨质疏松症常见并发症之一.本文以中医补土益水法,拟药方对老年骨质疏松性骨折进行治疗,判断其治疗效果.
作者：曲俊财；孙海峰；时永臣 刊期： 2014年第03期
原发性高血压一直以来都是目前较为常见的老年性疾病,但是随着近年来生活水平的提高,饮食结构发生变化,当前很多的青年人也患有高血压,由于一些日常的生活习惯造成了高血压的形成.如果对高血压不进行控制很有可能发展成为心、脑、肾等很多的脏器官障碍性疾病.当前对于高血压的治疗主要是采用药物治疗,但是采用药物治疗的时候其副作用很大、价格昂贵、剂量大需要长期维持.采用中医推拿手法来治疗高血压,治疗过程中安全有效,本文主要对高血压患者治疗的问题、病理和效果进行论述.
作者：王玉珍 刊期： 2014年第03期
研究护理干预对降低大肠癌术后ICU谵妄的影响,为减少大肠癌术后ICU谵妄的发生提供理论依据.采用随机抽样法将120例大肠癌患者分别分为干预组60例和对照组60例,对照组采用传统的护理方法,干预组在此基础上予以系统的护理干预,对比两组患者ICU谵妄的发生率.结果显示,与对照组相比,干预组患者ICU谵妄的发生率明显降低(P＜0.05).结果表明,护理干预可以明显降低大肠癌术后ICU谵妄的发生率.
作者：王宏 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理人员对患者施行健康教育的深入程度对患者信任度的影响.方法:选取2011年～2013年在我院进行治疗的患者110例,按照住院流水号随机将其分为对照组(50例)和强化组(60例).采用常规方法对对照组患者进行健康教育,采用个性化和系统化方法对强化组患者进行健康教育.使用调查表和护患关系信任度量表对两组患者开展调查分析.结果:从两组的遵医行为和相关知识的掌握程度来看,强化组患者的健康教育效果都显著优于对照组(P＜0.05),满意度相较其高出14％.强化组在对未来的信心、安心感和对技术知识的确信三方面的评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用个性化、系统化的健康教育可以增加患者的信任度,有效减少护患纠纷的发生.
作者：李春红；杨文红；吴英风 刊期： 2014年第03期
目的:了解2004～2008年郑州地区0～6岁儿童健康状况及主要影响因素,制定相应的治疗及护理措施.方法:以郑州市7区6县(市)0～6岁儿童为对象,纵向分析郑州地区5年间儿童保健体检及年报表资料[1];对儿童的体格发育及疾病情况进行统计分析.结果:郑州市儿童的健康水平呈逐年升高的趋势,常见病的患病率处于较低水平,5年间郑州地区0～6岁儿童的营养性缺铁性贫血、佝偻病、营养不良患病率逐年下降“.结论:5年来本区儿童健康管理成效显著,0～6岁儿童健康管理工作系统规范,但岔血患儿和肥胖儿管理是今后工作重点.
作者：郑建梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨宫血宁胶囊与缩宫素治疗药物流产后阴道出血的疗效对比分析.方法:80例人工流产后阴道出血患者平分为两组,药物流产后,观察组采用宫血宁胶囊预防出血,对照组采用缩宫素预防出血.结果:观察组术后出血量明显少于对照组(P＜0 05),观察组的术后出血时间明显短于对照组(P＜0 05).结论:宫血宁胶囊预防药物流产后阴道出血具有消炎、止血作用,从而可以控制和缓减药物流产术后出血,同时能缩短阴道出血时间,值得临床推广应用.
作者：张琴 刊期： 2014年第03期
目的:通过对广州军区边海防部队和部分分散部队营区水源水质卫生现状的调查,发现存在问题并提出相应对策.方法:由调查人员按照全军统一的生活饮用水水源水质调查表进行调查,现场采集水样并化验部分指标,其余多数指标带回或寄回化验.结果:调查发现,在水源、水质和卫生管理方面仍然存在着一些问题.结论:对存在问题提出有针对性的改善措施.
作者：李秉龙；银涛；帅丽芳；曾岚；申立 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨处方点评在提高我院合理用药水平方面的应用效果.方法:选取2013年我院内科、外科、儿科、妇科及门诊2000张处方作为研究对象,进行处方点评,并记录总结不规范处方中存在的问题,针对处方问题进行综合性分析探讨.结果:本次2000张处方点评结果显示人均用药品种达1.62种,药品通用名使用率为84.52％,商品名所占比例为15.48％,每张处方平均费用为142.56元,注射药物使用率为34.86％,抗菌药物使用量达21.67％;不规范处方有246张,处方不规范率为12.3％,其中100张用药不合理,不合理用药发生率达40.7％,82张处方信息填写不齐全,30张处方药品剂量单位错误或缺乏剂量单位,18张处方中使用药品数量超过5种,10张诊断术语不规范,其它不规范处方6张.结论:整体而言,我院各科室处方基本规范,用药水平较为合理,诊疗医师具有较高的专业水平,但是处方中尚存在字迹难辨等各种不规范问题,有待进一步完善、改进.
作者：张加华；赵小红 刊期： 2014年第03期
目的:对社区护理干预对糖尿病患者的作用影响进行观察.方法:选择作者所在社区的48例耱尿病患者作为研究对象,对其护理干预措施进行总结性.结果:实施护理干预后,有44例患者的空腹血糖和餐后2h血糖明显下降好转,得到有有效的控制,且用药依从性以及生活方式、运动锻炼等方面都更加的健康、科学.另4例患者的血糖情况控制并非十分良好,主要是因为他们对护理干预的配合程度不够所造成的.结论:对社区耱尿病患者实施护理干预,能够对他们的病情起到有效的控制作用,对于保证他们的身体健康与生活质量来说意义重大.
作者：金群燕 刊期： 2014年第03期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性发作期氧疗宜长不宜短,这是因为控制呼吸道感染需7-10天,营养改善和体力恢复约需2-3周,所以,当肺心病发作期得到控制后,仍处于低血氧(Pa02＜8kpa)或伴有二氧化碳潴留的患者,则可转为家庭长期间歇氧疗.故此,护士必须做好认真细致的家庭氧疗指导工作,使患者及其家属对病情与氧疗的作用有所了解,并掌握家庭氧疗的有关的技术方法及要求,以便安全妥善实施,达到延长寿命,提高患者生活质量之目的.笔者通过几年来的实践,认为应重点以下几个方面的指导.
作者：朴海燕 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
