刘臻
目的:研究MRI对于新生儿患者高胆红素血症的诊断预后评估.方法:选取本院自2012年1月~2013年2月在本院进行治疗高胆红素血症新生儿患者100例,对所有新生患儿进行MRI检查,检查过程中采用超导磁共振扫描,对图像中的T1WI、DWI以及T2WI进行分析.结果:对所选取的患儿进行诊断之后,T1WI有20例,占据总数的20%,在T1WI上双侧苍白球信号对称性增高,其中23例出现脑实质出血,占据比例为23%,24例患儿出现蛛网膜下腔出血,占据比例为24%,另外有5例患儿存在缺氧性脑损伤.所有患儿的苍白球在DWI下来见异常,TSB在343umol/L~428.1umol/L正常例数为36例偏高例数为5例,428.1umol/L~513.2umol/L正常例数为28例偏高例数为8例,高于513.2umol/L有正常例数为16例偏高例数为7例.结论:对于新生儿中高胆红素血症患儿进行MRI检查,由于不能明确产生黄疸的原因,所以对T1WI高信号进行检查对于新生儿高胆红素血症预后评估具有很高的价值.
作者:宋扬;王宏伟;蒋春丽;陶丽 刊期: 2014年第03期
目的:探讨喉咽返流与咽喉疾病可能的相关性.方法:选取2012年1月至2012年12月在我院门诊就诊的患者,对所有咽喉部不适的患者,均行电子鼻咽喉镜检查,然后,对其进行返流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和返流检查积分量表(reflux finding score,RFS)评估.结果:有59%的咽喉疾病患者与喉咽返流有关,喉咽返流组慢性咽喉炎的发生率为60.4%,无喉咽返流组慢性咽喉炎的发生率为39.6%,差异有统计学意义;喉咽返流组声带白斑的发生率为67.4%,无喉咽返流组声带白斑的发生率为32.6%,差异亦有统计学意义;声带任克水肿、声带息肉、声带小结及喉癌在喉咽返流组和无喉咽返流组的发生率差异无统计学意义.结论:喉咽返流与慢性咽喉炎、声带白斑可能存在某种关联,其在慢性咽喉炎和声带白斑的发生发展中起一定的作用,临床中应注意对这类患者进行喉咽返流的评估,以提高诊疗效果.
作者:杨芳;高晓葳 刊期: 2014年第03期
近年来,由于广大群众医疗安全意识的提高,医疗保险、农村合作医疗、降消项目的开展,使得基层医院住院分娩人数骤增,增加了产科护理工作量.为进一步准确辨认新生儿的身份,要求医务人员在执行各项诊疗护理出之前,须以至少两种以上的方法识别新生儿.通过使用新生几标识腕带是防止错误识别的有效方法和必要途径.下面笔者简单的介绍新生儿双腕带的护理方法及要点.
作者:宋凤霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨貌似大脑半球梗死的脑干梗死的临床特征及其影像学表现,为临床诊治脑干梗死的相关工作提供重要的数据参考.方法:回顾性分析36例对侧偏瘫,首诊被错误定位在大脑半球的脑干梗死的临床特点及影像学资料,并设为观察组,同期1101例大脑半球梗死者作为对照组,分析和比较两组患者的临床特点及影像学情况.结果:观察组58.3%的病人以眩晕起病,对照组为6.2%,两组差别有统计学意义.观察组33.3%的病人有视物重影,对照组为2.1%,两组差别有统计学意义.头颅MRI显示观察组94.5%的病人责任病灶在脑桥面神经核以上.结论:脑干梗死在脑桥面神经核以上时,体征可表现为病灶对侧偏瘫.对于没有交叉瘫的病例,以眩晕起病,脑神经症状较突出者,注意排除脑干梗死,需及时行头颅MRI检查.
作者:廖开成;梁颖茵;黄海威 刊期: 2014年第03期
目的:探讨细节护理在手术室护理中的应用和效果.方法:选取2013年2月~2013年8月来我院接受手术治疗的100例患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予观察组患者采用细节护理,给予对照组患者采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组的50例患者中对护理质量满意的有48例,2例患者不满意,满意度为96%.对照组的50例患者中护理质量满意的有40例,不满意的有10例,满意度为80%,观察组明显好于对照组,P<0.05.观察组患者的护理质量评分平均为(95.5±3 2)分,对照组患者的护理质量评分平均为(83.5±2.7)分,观察组的护理质量平均评分明显好于对照组,P<0.05.结论:将细节护理应用到手术治疗的临床护理上,效果良好,能获得患者较高的满意度和评分,具有很好的临床应用价值.
作者:姜卫红 刊期: 2014年第03期
目的:观察知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效.方法:采用随机对照的方法将60例慢性肾盂肾炎肾虚湿热型患者分为对照组A(给予西药环丙沙星),对照组B(给予中药汤剂知柏地黄汤合八正散加减),治疗组(给予知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星)各20例.观察3组临床疗效和远期复发率.结果:对照组A、对照组B、治疗组三组总有效率分别为80%、85%、100%,治疗组总有效率显著优于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(p< 0.05).对照组A、对照组B、治疗组停药3个月及6个月复发率分别为38%、29.4%、15 8%和55.6%、35%、21.0%,三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:知柏地黄汤合八正散联合环丙沙星能有效治疗慢性肾盂肾炎,降低复发率.
作者:周荣峰 刊期: 2014年第03期
目的:探讨血肿腔穿刺加脑室外引流术微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:对115例高血压脑出血患者,应用微创颅内血肿加脑室外引流手术治疗,进行回顾性总结.结果:115例病人按ADL(Activity Daily Living)标准:Ⅰ级38例,Ⅱ级32例,Ⅲ级23例,Ⅳ级5例,V级2例,死亡15例,死亡率13%.优于文献报道28%.结论:血肿腔穿刺加脑室外引流术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法.
作者:蒋达锦 刊期: 2014年第03期
目的:多层螺旋CT下肢血管成像在下肢血管性疾病中的应用效果.方法:对我院收治的31例下肢血管性疾病患者CT血管成像资料的综合分析,完成关于患者下肢血管图像的整合.结果:全部病例的下肢动脉在身体的分布、走行、位置及病变形态能够在CT三维重建图像上充分显示,并且能够明确诊断出下肢动脉性的疾病、下肢血管的病变和畸形;用多层螺旋CT三维重建技术观察下肢静脉血管,病变和血栓部分图像更为直观清晰.结论:多层螺旋CT三维重建能准确直观地显示出下肢血管的立体图像,因此成为检查下肢血管是否病变的理想方法,从而为治疗和诊断下肢血管性疾病提供依据.
作者:李月梅 刊期: 2014年第03期
目的:观察和分析隐性胎盘早剥的诱因、临床表现及预后.方法:对我院68例隐性胎盘早剥患者的病历资料进行回顾性分析,记录并总结临床症状、发病诱因及子宫和新生儿等情况.结果:患者主要以腰腹痛伴有阴道出血为临床症状,6例产妇没有明显的症状或体征;发病诱因多者为胎膜早破(28例,41.18%)和妊高症(16例,23.53%),产后出现子宫卒中2例,胎儿窘迫32例,围产期婴儿死亡3例.结论:多种诱因均可引起隐性胎盘早剥,处理不当可危急母婴生命,应重视早期确诊,减少严重并发症的发生.
作者:梁丹丹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨食品理化检测过程中分析质量保证(Analvtical Quality Assurance,简称AQA)影响因子对检测结果产生的作用,并进行总结.方法:本文按质量控制管理要求,对食品理化检测全过程可能影响AQA因子进行系统分析.结果:在食品理化检测过程中,AQA影响因子可能会对检测结果的准确性造成不同程度的影响.结论:优化食品卫生理化检测过程中的影响因子,可以提高食品理化检测分析质量保证.
作者:付仁东 刊期: 2014年第03期
目的:探讨掌握沟通技巧在防范脑瘫康复患儿治疗过程中对纠纷发生所起的作用.方法:对康复科全员进行全面系统的沟通技巧培训.结果:通过恰当的沟通技巧培训,能有效提高患者依从性,减少纠纷发生.结论:沟通障碍是引发医院纠纷的首要因素,沟通技巧培训有助于医务人员掌握有效沟通,为患者提供安全温馨的治疗环境及优质服务,提高患者满意度.
作者:禹德辉 刊期: 2014年第03期
目的:对机械性通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿临床疗效的评估.方法:选择22例急性心肌梗死合并急性肺水肿失代偿期的患者,对其进行机械性通气治疗,并记录治疗前、治疗后0 5小时和治疗后72小时3个时期点的症状和体征.结果:抢救成功20例,死亡2例,有效率90.9%.经机械性通气治疗后,患者均能良好耐受,呼吸困难明显得到改善,呼吸频率和心率比治疗前得到明显下降,动脉血气指标(如PaO2、SaO2等)亦趋于正常值.结论:机械性通气治疗对急性心肌梗死合并急性肺水肿的疗效显著,可迅速纠正低氧血症及酸中毒,缓解呼吸困难,改善心功能.
作者:丁蕾;刘敏 刊期: 2014年第03期
目的:对高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利治疗,观察和分析其治疗的临床效果.方法:将此次就诊的116例高血压糖尿病患者,按照随机数字表法分组为对照组和治疗组.对照组:采用贝那普利治疗;治疗组:在对照组治疗基础上采用氨氯地平治疗.结果:治疗组治疗有效率为96.55%(56/58)与对照组87.93%(51/58)比较(P>0.05);治疗后,两组患者ACR、HOMA-IR浓度出现明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论:临床上,对高血压糖尿病患者采用氨氯地平和贝那普利治疗,有效地改善患者肾损伤和胰岛素抵抗情况,提高治疗效果.
作者:王利丽;张素清 刊期: 2014年第03期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术的护理体会.方法:回顾总结284例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗患者的护理方法.结果:本组患者穿刺成功282例,失败2例,穿刺成功率99.3%.结论:经桡动脉行冠状动脉介入诊疗术较经股动脉径路相比具有创伤小,具有创伤小、痛苦小、出血并发症少等特点.
作者:蔡瑛 刊期: 2014年第03期
本文讨论了中药复方计量分析的三个要素,即1)复方中各单味中药的剂量、2)复方中各单味中药剂量所占比例、3)复方中所含单味中药个数.对于任何中药复方这三个因素不可缺少,中药复方的功效随着上述三个因素的变化而变化.
作者:王文刚 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨抗生素糊剂治疗急性根尖周炎的临床疗效,为治疗方法的合理选择提供科学依据.方法:将我院收治急性根尖周炎患者随机120例分为两组,实验组和对照组.其中实验组60例予以抗生素糊剂填充治疗,而对照组予以常规根管糊剂填充治疗.比较治疗后疗效差异,并于术后随访1年,比较长期疾病转归差异.结果:实验组治疗后、术后半年、术后1年成功率分别为98.3%、95.0%和93.37%,而对照组治疗后、术后半年、术后1年成功率分别96.7%%、85.0%和78.3%.两组患者间治疗后总有效率无明显差异(P>0.05),但随访1年发现,实验组总有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(p<0.05);同时,抗生素糊剂填充组患者随访半年、1年间总有效率无明显差异(P>0.05),而对照组总有效率逐步下降,半年、1年间总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素糊剂治疗急性根尖周炎疗效确切,且效果稳定,不易复发,值得临床推广.
作者:田淑君 刊期: 2014年第03期
目的:对209例老年房颤患者的临床资料进行回顾分析,探讨老年患者心房颤动的心脏结构与功能变化.方法:收集入住于在我科诊断为心房颤动的老年患者209例.对所有患者的住院资料进行回顾性分析,并按年龄分组,分析老年房颤的心脏彩超特点.结果:209例老年房颤患者中,心脏彩超示左心房内径的大小和左心室射血分数的大小在不同年龄组的差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.047).结论:左心房内径随着老年房颤患者年龄的增大而增大,左室射血分数随着老年房颤患者的年龄的增大而减小.
作者:丁胜楷;黄海涛;章美华;甄彤 刊期: 2014年第03期
目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:筛选2013年1月~2013年12月期间入住我院确诊脑血管的病人40例.根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.观察其护理效果.结果:40例患者中治愈26例,好转10例无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者:李燕群 刊期: 2014年第03期
作为一种常见的临床疾病,偏头痛属于原发性头痛,青少年人群发病率较高,增加并发症的风险,是严重的慢性疾病,严重威胁人们的日常生活和工作,造成经济负担.本研究从中医内科的角度,结合偏头痛的治疗情况,对偏头痛的治疗进行分析研究,希望为广大医疗人员提供可靠的参考,进而研制出有效的治疗方案,减轻偏头痛患者的病症.
作者:杨漫球;孙桂明;迟晓玲;王维娜;周薇 刊期: 2014年第03期
胃溃疡是为常见的胃肠道疾病之一,其治疗的主要方式包括保守治疗和手术治疗.这两种治疗方式的着眼点不同,终的效果也有所差别.本研究通过比较手术治疗和保守治疗这两种方式对胃溃疡的治疗结果、复发率、并发症等,分析两种方式的优缺点,为胃溃疡的治疗提供理论上的依据.
作者:刘永生 刊期: 2014年第03期