学术投稿

偏远山区产科急救现状及展望

冉儒旺

关键词:产科急救, 偏远山区, 现状, 妇幼
摘要:产科急救是降低孕产妇死亡的措施之一,为确保母婴安全,现对产科急救现状进行探究.方法:我县至2007年设置孕产妇急危重症抢救中心,办事机构设在县妇保健院,通过近五年我院产科急救中心出诊抢救病例、抢救病种、抢救成功率、死亡率、各乡镇妇产妇幼人员达达配状况以及我县地域情况进行汇总分析.结果:符合产科人员编制标准的仅为总数的31.58%,实现科学布局的产房也仅为总产房数的21.05%,产科设备处于功能状态的占18.42%,平均产科出血率为6.5%,高为9.8%,完全无妇幼妇产医务人员占15.79%,只有妇幼人员而无妇产医生占13.16%,普通乡接产总数占全县出生人数8.59%,中心卫生院占46.09%,县级占45.32%,孕产妇死亡率都超过十万分之五十,高达到十万分之一百二十.结论:我县属落后偏远山区幅员辽阔,交通不便,人才引进困难,虽然国家项目大力支持,特别是降消项目,住院分娩补助的实施,家庭分娩减少,孕产妇及新生儿死亡章大大降低,但仍存在产科业务人员严重不足,结构不合理,素质偏低,依法助产不得力等问题.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 机械通气应用于呼吸衰竭病人的护理

    目的:探讨呼吸衰竭患者应用呼吸机机械通气的护理.方法:对2011年10月至2012年10月我科收治的40例呼吸衰竭患者行机械通气,护理人员给予综合护理措施.结果:本次研究的40例呼吸衰竭患者中,有38例成功脱机,有效率为96 8%,2例患者因病情较重且伴有多器官功能衰竭而死亡.结论:在治疗过程中,医护人员应严密做好呼吸机管道的管理、人工气道的护理、气管插管的护理、及心理护理,观察患者治疗的病情变化及反应.

    作者:姚春莺 刊期: 2014年第03期

  • 儿科护理纠纷原因分析及预防措施

    在当前医患关系日趋紧张的大环境下,儿科护患关系己成突出问题,如何在护理工作中协调护患关系,减少纠纷和摩擦,已成为医院必需面对的重要课题.本文通过儿科护理纠纷原因分析,正确处理护患冲突,提出相应预防改进措施,大限度的预防护理纠纷,从而维护护患双方权利.1儿科护理纠纷常见原因1.1社会方面的原因

    作者:郭连凤 刊期: 2014年第03期

  • 输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄

    目的:探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床应用价值.方法:确诊输尿管狭窄的患者28例.采用输尿管镜钬激光内切开狭窄段,术中留置F5号双J管2根,术后3个月拔出双J管,拔管后3~6个月进行超声、静脉肾盂造影检查.结果:手术时间30~50min.28例患者均得到随访,随访3~ 24个月,平均14.89个月.25例治愈(治愈率89%),患者肾脏积水减轻,输尿管狭窄段消失;2例好转;1例无效,肾积水、输尿管扩张加重.结论:输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄,具有效果好、创伤小、并发症少、病人痛苦小、恢复快,住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:陈瑞廷;赵俊峰;梁魁;董建设;孙继建;龚永明;崔洪泉 刊期: 2014年第03期

  • 三种血细胞分析仪结果对比分析

    目的:比较本实验室不同型号血细胞分析仪主要参数结果的一致性.方法:根据NCCLS EP9-A文件,每天选8例新鲜抗凝全血,分别在KX-21N XT-1800i和ABX-60三台仪器上同时测定,共5天.以KX-21N为对比仪器,另两台为试验仪器进行对比试验,其结果进行对比分析.结果:RBC WBC HB PLT HCT5项主要参数的回归系数均大于0.975,试验方法和对比方法的预期偏差和相对偏差均小于1/2CLIA' 88的允许误差结论:三台仪器主要参数的偏差属临床可接受范围,具有可比性,日常工作中各仪器间结果可互为验证.

    作者:熊俊彪 刊期: 2014年第03期

  • 护理服务示范岗的实施与成效

    目的:开展护理服务示范岗,提高护理质量.方法:确立目标,全员培训,转变观念,创新医院人文环境,规范护士言行,完善规章制度,服务流程再造,开展特色服务及相关文化活动.结果:提高了产妇满意度,减少了投诉的发生,提高了护士的整体素质,护士的学习积极性明显提高;提高了护理质量.结论:护理服务示范岗的实施有利于提高护理工作质量.

    作者:李建英 刊期: 2014年第03期

  • 老年精神病人实施健康宣教的探讨

    探讨对老年精神病人开展健康教育存在的一些问题,寻求解决的有效途径、方法.通过实施健康教育和指导,提高患者对治疗的依从性,促进疾病的康复,提高患者的生活质量.

    作者:邵焕庆;陈胜如;曲霞 刊期: 2014年第03期

  • 改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用

    目的:探讨改良截石位的合理安置方法.方法:通过妇科腔镜手术截石位的摆放,总结术中正确体位的安置方法与护理体会.结果:改良截石位的接放不会因体位不当、护理失误而引起并发症.结论:正确、合理安置体位可有效预防和减少与体位有关的并发症的发生,保证手术的顺利进行,提高病人的舒适度.

    作者:殷旭婷 刊期: 2014年第03期

  • 腺性膀胱炎43例临床分析

    目的:探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法:对2005年1月至2011年1月我院收治的43例腺性膀胱炎病例的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者均经膀胱镜取活检确诊.8例患者行抗炎治疗+膀胱灌注;35例行经尿道电灼术+膀胱灌注.住院时间为4-20d,中位住院时间为9天.31例患者获得2年随访,其中5例复发(16 1%).3例未获得随访者,因症状再次出现回院就诊确诊复发.结论:膀胱镜加病理活组织检查是诊断腺性膀胱炎的金标准.对确诊为腺性膀胱炎的患者,根据具体情况采取相应的治疗手段.定期随访和复查能及时监测病情.

    作者:范学勇;陈雪磊 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈护理管理

    21世纪的护理管理已由经验管理转向科学管理,由过去的粗放式管理转向现在的精细化管理,这对护理管理者的业务素质、管理能力和知识层次提出了更高的要求.与此同时,医院实行竞聘上岗,许多年轻人通过层层选拔,走上了护理管理岗位,而角色与职能的转变同样带来了新的机遇和挑战,这就需要护理管理者不断地边工作、边学习、边探索,以适应新岗位工作.护理管理是把提高护理服务质量作为主要目标的过程.

    作者:周晓燕 刊期: 2014年第03期

  • 多普勒超声评价冠心病人左室舒张功能研究

    目的:通过多普勒超声对冠心病人左室舒张功能进行评价,为临床治疗提供有效依据.方法:选取30例冠心病患者(观察组)与30例正常人(对照组),通过多普勒超声对两组患者三尖瓣、二尖瓣、A峰速度、E峰速度等各项指标进行分析对比.结果:与对照组相比,观察组A峰较高、E峰较低、IVRT以及EPSS有所延长.结论:在对关心病人左室舒张进行评价时,通过多普勒超声能够直观看出患者三尖瓣、二尖瓣以及A峰、E峰的各项指标,为临床治疗提供有效依据.

    作者:黄敏 刊期: 2014年第03期

  • 左氧氟沙星药物致老年女性精神异常一例

    病例:患者,女性,66岁,主因尿频、尿急、尿痛伴发热7天于2013年11月12日入院.既往体健,否认精神疾病史及脑血管病史,无药物过敏史.查体:T37.8℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg.神情,精神好,心肺未见异常,腹平软,下腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常存在,双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常存在,生理反射正常存在,病理反射未引出.尿常规示:白细胞(+++),红细胞(++).血常规示:白细胞10.1*109/L,中性粒细胞88.5%.考虑为尿路感染,入院后给予乳酸左氧氟沙星注射液0.2gQ12h静点,症状明显好转,于2013年11月14日夜间患者出现精神亢进、胡言乱语,并出现幻视、幻觉,行头颅CT提示未见异常.

    作者:赵淑会 刊期: 2014年第03期

  • 多发伤患者的病情判断与急救护理

    多发伤患者病情变化快,伤情严重复杂,并发症多,休克、死亡及漏诊率高,处理难度大,急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键[1-2].为了提高此类患者的诊断率和抢救成功率,预防并发症的发生,本科规范了急救护理措施,为急诊诊断治疗及讲一步专科处理提供了良好保证.

    作者:姜亚兰 刊期: 2014年第03期

  • 尿微量白蛋白测定的推广意义

    尿白蛋白的检测多为干化学试带法,传统的试带法中不含尿微量白蛋白,如果尿波中漏出的蛋白质以大量的低分子蛋白为主时,普通的试带法是很难检测得到的,所以建议临床推广使用带有尿微量白蛋白试带的干化学试条进行检测,以免漏诊,出现假阴性的结果.

    作者:葛玉秋 刊期: 2014年第03期

  • 产后出血88例临床分析

    目的:探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施.方法:回顾性总结我院2009年1月~2013年1月,产后出血88例临床资料.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因之一,产后2h内是产后出血的高发期,对产后出血应积极采取科学而有效的治疗和预防措施.结论:临床医生需要对产后出血危害提高认识,重视产前检查,及早发现高危因素,在发生产后出血时要迅速分析出血原因进行有效处理.

    作者:杨梅 刊期: 2014年第03期

  • 喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效观察

    目的:观察喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:对516例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分成两组,除进行相同的抗感染治疗外,两组还分别用喷湿金因肽和喷温西瓜霜给予辅助治疗,观察各组的疗效.结果:金因肽组痊愈233例,好转24例,无效1例,痊愈率90.3%;西瓜霜组痊愈202例,好转53例,无效3例,痊愈率78.3%.金因肽组疗效显著,差异具有统计学意义.结论:喷湿金因肽治疗小儿疱疹性咽峡炎是一种行之有效的治疗方法,且简单害全,易于推广.

    作者:纪秀照;别慧玲 刊期: 2014年第03期

  • 待产孕妇宫内胎儿胎心监护在临床中的护理研究

    目的:探讨胎心监护在待产孕妇期的临床应用价值,随着社会的发展,科技进步和发展,人们对分娩的要求日渐提高,为了确保母婴健康和提倡优生优育的政策,医院需要严密监测产程进展和母婴产时的情况.临产时会发生胎儿窘迫,胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要症状低氧血症和酸中毒,这是胎盘气体交换受到干扰造成的,临床常胎心监护用来监测和判断胎儿在宫内健康状况,它又称胎心无负荷试验,使用胎心监护能为临床应用做出准确率高的前瞻式诊断,指导待产孕妇的临产处理,降低临产婴儿的发病及死亡的概率.本文主要探讨胎心监护在待产孕妇胎儿窘迫状况下的诊断参考价值.方法:选择2012年2月-2012年12月在入住本院的且建立档案的待产孕妇120例.将这些孕妇都进行胎心监护.结果:120例中,出现胎心监护异常的为15例,发生概率为12.5%,其中胎监混合型6例,晚期减速4例,,胎心基线异常5例.胎心监护的特异性和敏感性为100%和90.9%.因此,结论:在待产孕妇的临床应用中,胎心监护为临床提供了一种较为灵敏的监测.

    作者:张跃 刊期: 2014年第03期

  • 穴位敷贴治疗高血压病180例临床疗效观察

    目的:观察中药穴位贴敷对高血压病180例的临床疗效.方法将180例高血压病患者分为治疗组与对照组各90例.对照组采用内服药物治疗;治疗组,加用穴位敷贴治疗.两组结果比较,中药穴位贴敷有明显的降压作用.结论:中药穴位贴敷可作为高血压病的辅助治疗.

    作者:张学东;唐友琴;张魏 刊期: 2014年第03期

  • 浅谈中药材染色的研究与现状

    概括简述市场上一些常见中药材的非法染色状况及其检验方法的情况,为染色质量标准的提升和改进提供参考.

    作者:张世英;周超;李辉 刊期: 2014年第03期

  • 舒适护理在妇科恶性肿瘤手术中的应用

    目的:研究妇科恶性肿瘤手术中实施舒适护理的临床效果.方法:我院选择2010年10月~2012年10月间进行诊治的60例妇科恶性肿瘤患者,对其实施手术治疗,将其分为两组,对照组的30例患者实施常规护理,观察组的30例患者采用舒适护理模式,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的心理状况、术后满意度以及麻醉舒适度等方面均比对照组改善明显,差异显著(P>0.05),同时能够有效的预防术中出现低体温现象.结论:在妇科恶性肿瘤手术中,舒适护理能够明显的提高患者的舒适度以及患者对医护人员的满意度,同时还能够有效的预防低体温出现,进而降低并发症出现的几率,保证患者的生命安全.

    作者:倪鸣 刊期: 2014年第03期

  • 超声引导微波凝固治疗肝癌前后免疫指标的对比分析

    目的:对比超声引导微波凝固治疗肝癌前后患者免疫指标.方法:研究对象为46例肝癌患者,全部患者均在超声引导下行微波凝固治疗,对比治疗前肝癌患者和正常人的免疫指标,观察治疗前后肝癌患者免疫指标变动情况.结果:肝癌患者免疫指标与正常人相比,其NK细胞、IL-2均要低于正常人,而sIL-2R则要明显高于正常人;对比患者治疗前后,其NK细胞、IL-2均有明显的上升,而sIL-2R则呈明显下降趋势,前后对比差异显著(p<0 05)结论:超声引导微波凝固治疗能够有效提高肝癌患者的免疫功能,增强其抗肿瘤的能力.

    作者:李丹;郑华;宋文静;栾希英 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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