张学东；唐友琴；张魏
铅是重金属元素,在日常生产与生活中应用广泛,目前,铅污染对儿童健康的危害已被国内外的学者普遍认同[1].儿童是铅中毒的易感人群,铅中毒对儿童的危害主要是影响神经系统与免疫系统,尤其对处于生长发育阶段的儿童的智力及行为等方面可造成长期甚至是终生的不可逆性损害.因此,监测儿童的血铅水平,对于预防儿童铅中毒和保护儿童健康成长、发育具有重要意义[1].
作者：齐毅 刊期： 2014年第03期
血液净化作为治疗的一种新技术,在重症患者的救治中起着越来越重要的作用,是ICU医师及护士必须掌握的一门基本技能,由于费森CRRT机器的复杂性及治疗操作界面全英文提示,在县级医院日常工作中、对CRRT机器的常见报警及警告不知如何处理,很容易导致治疗中断,影响治疗效果甚至加重病情或引发医患纠纷,现将临床运用过程中出现的常见报警及警告如何处理作一总结①,以供临床参考.
作者：郭全；戢运云；任冬云；张炫化；况娟；吕金涛 刊期： 2014年第03期
心脏病病人因心脏病变造成肺循环影响,术前肺脏长期充血、癖血、肺循环高压,加之手术创伤、失血、休克、大量输血以及术后低排综合征均可导致肺部损害进行性加重,因而引起“急性呼吸困难综合征”的发生.心脏外科手术后病人当日不舒适的原因依次为气管插管,心包、纵隔或胸腔引流管的刺激,伤口疼痛;术后第1天在原基础上又增加了皮肤、体位不舒适,肢体活动受限,咳痰无力等各种严重的现象产生.本文笔者简要的分析了心脏病人在手术后的监测和护理的情况.
作者：丁娜娜 刊期： 2014年第03期
目的:观察二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法:新诊断的2型糖尿病患者160例,随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),对照组予口服二甲双胍片,治疗组应用二甲双胍片及吡格列酮片联合治疗,疗程12周,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂变化情况.结果:两组FPG、P2hBG、HbAlc明显下降(P＜0 05),治疗组尤显著(P＜0 01),治疗组TG降低(P＜0 05).结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗初诊2型糖尿病降糖效果好,具有一定调脂作用,且不良反应少、依从性好、值得临床推广.
作者：邓梅香 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝的护理措施.方法:对15例妊娠合并急性脂肪肝的病例资料进行分析.结果:治疗效果良好,15例产妇均痊愈出院,存活率为100％.结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,及早诊断,及时终止妊娠,术后严密观察出血和病情变化,积极地实施支持治疗,做好感染的预防,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者渡过危险期,降低孕产妇死亡率.
作者：王衍香 刊期： 2014年第03期
目的:探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直方法及疗效.方法:14例(20髋)强直性脊柱炎并发髋关节强直患者行全髋关节置换治疗.结果:平均随访6年,所有病人术前术后根据Harris评分系统行临床效果评定,优12髋,良1髋,中1髋,优良率94.1％.无血管、神经损伤,无切口感染,假体无脱位、松动;髋关节屈曲畸形矫正,20个髋关节总活动度(屈伸、内收、外展、内旋、外旋等6个方向活动总和)由术前平均11°增加为术后平均145°;后髋痛消失,膝痛、腰骶痛明显改善,步态恢复正常,生活能自理,髋关节功能明显改善,Haris评分由术前平均33 0分提高到术后平均88 1分.结论:全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直可明显改善患者关节活动度,提高生活质量.
作者：丁强；李超 刊期： 2014年第03期
目的:观察并探讨全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用.方法:选取我院收治的腹-会阴联合直肠癌根治术治疗的患者64例,分为试验组和对照组,试验组采用全程优质护理模式进行护理,对照组则采用常规护理方法.结果:试验组与对照组相比,术后出院时间较短(P＜0.05),相关并发症较少(P＜0.05),时护理的满意度较高(P＜0.05).结论:全程优质护理在腹-会阴联合直肠癌根治术患者中的应用优势明显,能够更好地促进患者的康复.
作者：阿依姑丽·克热木 刊期： 2014年第03期
目的:紧贴实际指导新上岗护士如何适应本职工作,并成为业务骨干.方法:口授身范,帮助新上岗护士尽快转变角色,提升能力素质;针对患者要求,护士工作压力大等方面,教给应对的措施和解决之法.结果:在不断的引导与自身的实践中提升带教水平.
作者：张俊英；聂永华 刊期： 2014年第03期
目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管生长因子(VEGF)、凋亡细胞调节基因(Bcl-2和Bax)在增生期子宫内膜异位症(内异症,EMs)患者中的水平表达的相关性.方法:采用免疫组化法检测内异症56例异位内膜、40例在位内膜和48例对照组的增生期子宫内膜中MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax的表达.结果:①MMP-2表达异位内膜组高于在位内膜组和正常内膜组,差异有统计学意义(p＜0.05);②VEGF表达异位内膜组强于在位组和对照组内膜,差异有统计学意义(p＜ 0.05);③Bcl-2和Bax蛋白表达各组间差异无统计学意义(p＞0.05),但Bcl-2表达在异位内膜增生期强;④MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax各指标之间均存在等级相关性.结论:MMP-2、VEGF、Bcl-2和Bax可能相互影响,共同参与子宫内膜异位症的发生发展.
作者：李红 刊期： 2014年第03期
医院外来手术器械是指不经医院自行采购而由器械供应商提供给医院手术室临时使用的手术器械[1],如各类骨科植入物、内固定手术用的器械、关节镜器械等.这类器械通常由器械公司自行管理.鉴于当前外来器械的管理混乱,清洗质量无法保障,为此,我院于2011年4月实行对外来器械的清洗,灭菌,采取全程无盲区管理,确保各环节质量,防止、控制医院感染的发生.
作者：徐志明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义.方法:回顾性分析30例子宫内膜异位症患者临床资料,总结护理经验.结果:对患者进行一般护理、情志护理、预防并发症护理、饮食护理以及出院指导.结论:通过对30例子宫内膜异位症患者实施有效的护理,可减少出血、感染、疼痛等并发症,对患者预后起到重要作用.
作者：郭燕；陈惠荣 刊期： 2014年第03期
目的:观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择230例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+催产素组及催产素组.米索前列醇组85例,术中胎头娩出时将米索前列醇200μg嚼碎后舌下含服,术后经直肠置入米索前列醇200μg;米索前列醇+催产素组80例,术中胎头娩出时将米索前列醇200μg嚼碎后舌下含服,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20 IU,术后经直肠置入米索前列醇200μg;催产素组80例,胎儿娩出后宫体肌内注射催产素20IU,再静脉滴注催产素20IU.以上各组观察术中及术后2h内出血量.结果:术中及术后2h平均出血量,米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性(P＜0.01).米索前列醇组与米索前列醇+催产素组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者：谈维花 刊期： 2014年第03期
目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其药学监护的工作能力.方法:通过查阅文献,综述临床上使用药物治疗肺癌的进展.结果:通过积极的药物监护,对于肺癌的治疗取得满意疗效.结论:通过多学科综合治疗模式,辅以积极的临床药学监护,可以极大的提高治愈率,改善患者的生活质量,延长生存.
作者：朱仰撑 刊期： 2014年第03期
目的:了解我院母乳喂养的状况,提出护理措施.方法:采用调查问卷对我院200名初产妇进行母乳喂养现状调查,并对影响纯母乳喂养的因素进行结果分析.结果:母乳喂养率与产妇的年龄、分娩方式、文化、家庭收入有关,年龄越大母乳喂养率越高,文化程度越低母乳喂养率越高,家庭收入越高,母乳喂养率越低,自然分娩的产妇母乳喂养率高于剖宫产产妇.自觉乳汁不足是导致非纯母乳喂养的主要原因.结论:多种因素影响母乳喂养率,因此,要加强产妇在院期间的初的护理,宣传及指导母乳喂养,提高母乳喂养率.
作者：蒋月平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法:选择2010～2013年在我院就诊的80例呼吸道感染患儿并随机分为两组.观察组40例给予口服阿奇霉素干混悬剂10 mg/kg,每日1次,连服3d为1个疗程,用1～2个疗程.对照组40例给予注射用阿奇霉素注射液10 mg/(kg·d),静脉滴注疗程5 d.结果:观察组临床有效率为92.50％,不良反应率为7.40％.对照组总有效率为94.23％,不良反应发生率为7.60％.两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0 05).结论:口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染安全有效.
作者：田迅锋 刊期： 2014年第03期
目的:探讨口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法:将2012年10月～2013年10月收入我院的结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭34例患者随机分治疗组17例和对照组17例.对照组给予常规应用正性肌力药物利尿剂、扩血管药物治疗;治疗组给予口服帮备(盐酸班布特罗片)10mg,每晚1次,口服用代文25mg,每日1次,空腹给药,20日为1疗程,使用3个疗程以上.结果:治疗组中显效10例,有效6例,无效1例,总有效率90.2％;对照组中显效2例,有效7例,无效8例,总有效率50％.两组比较差异有显著性(P＜0 05).结论:口服帮备(盐酸班布特罗片)联合代文治疗结核性慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效明显,不良反应少,使用安全、方便,值得应用.
作者：王淑玲 刊期： 2014年第03期
氧化应激(oxidatives stress,OS)总的来说是指机体活性氧产生过多或/和机体抗氧化能力降低,前氧化系统和抗氧化系统平衡紊乱,从而导致潜在性损伤的病理过程[1,2].近年来研究表明,氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一[3],氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病的发生发展有着密切关系[4,5].
作者：王晓芹 刊期： 2014年第03期
探讨卵巢肿瘤的护理方法.总结性分析卵巢肿瘤患者的护理经验.根据多年的临床经验和实践调查.得出良好的护理措施是卵巢肿瘤者治疗取得佳效果的保障.
作者：司荣吉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨临床上对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷的治疗效果.方法:对我院接收治疗的60例糖尿病足部溃疡患者入院资料进行分析,将患者根据入院时间顺序分为两组.对照组采用常规方法治疗,实验组采用前列地尔联合贝复济外敷治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗总有效率为93.33％高于对照组(80％);实验组患者对我院治疗满意度达到93.33％高于对照组患者86.67％(P＜0.05)结论:对糖尿病足部溃疡患者采用前列地尔联合贝复济外敷治疗效果显著,患者治疗后没有出现明显不良反应,患者用药后溃疡愈合时间较短,值得推广使用.
作者：华瑞芳 刊期： 2014年第03期
目的:总结临床护理路径在脑出血护理的应用体会.方法:选取我院2013年2月～2014年2月间收治的脑出血患者54例,分为两组.观察组施行临床护理路径,对照组给予常规护理,对比两组患者疾病知识的掌握程度,并发症发生情况、临床依从性、满意度、住院时间与ADL评分.结果:经过护理,观察组知识的掌握率、满意度、依从性与ADL评分均与对照组相比明显较高,并发症少,住院时间大大缩短.两组上述指标差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理路径应用于脑出血护理中可明显提高患者的临床依从性、满意度与ADL评分,有利于患者深入了解疾病知识.
作者：郑立敏 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
