张晓英
目的:探讨胎心监护在待产孕妇期的临床应用价值,随着社会的发展,科技进步和发展,人们对分娩的要求日渐提高,为了确保母婴健康和提倡优生优育的政策,医院需要严密监测产程进展和母婴产时的情况.临产时会发生胎儿窘迫,胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要症状低氧血症和酸中毒,这是胎盘气体交换受到干扰造成的,临床常胎心监护用来监测和判断胎儿在宫内健康状况,它又称胎心无负荷试验,使用胎心监护能为临床应用做出准确率高的前瞻式诊断,指导待产孕妇的临产处理,降低临产婴儿的发病及死亡的概率.本文主要探讨胎心监护在待产孕妇胎儿窘迫状况下的诊断参考价值.方法:选择2012年2月-2012年12月在入住本院的且建立档案的待产孕妇120例.将这些孕妇都进行胎心监护.结果:120例中,出现胎心监护异常的为15例,发生概率为12.5％,其中胎监混合型6例,晚期减速4例,,胎心基线异常5例.胎心监护的特异性和敏感性为100％和90.9％.因此,结论:在待产孕妇的临床应用中,胎心监护为临床提供了一种较为灵敏的监测.
作者：张跃 刊期： 2014年第03期
目的:观察早期应用冰毯两种不同降温方法对重度颅脑损伤患者的影响.方法:时伤后2h内重度颅脑损伤患者腋温在39℃以上时实施冰毯降温.实验组:用毯温调控法降温;对照组:用体温调控法降温.结果:两组在应用冰毯降温前均无显著差异(P＜0.05).而应用毯温调控法降温的腹泻这一并发症的发生率明显少于体温调控法降温,两种降温方法有显著性差异(P＜0.01).结论:采用毯温调控法降温法德患者腹泻的发生率明显低于采用体温调控法患者腹泻的发生率.冰毯降温方法是目前治疗重症颅脑损伤后持续高热较理想的方法.
作者：郭雪钗 刊期： 2014年第03期
目的:研究左卡尼丁治疗肌张力低下患儿的疗效及血生化分析.方法:将50例肌张力低下患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组在给予常规治疗的基础上给予左卡尼丁应用,治疗前后分别给予GMFM评分及检测血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氮等.结果:治疗后治疗组患儿GMFM评分及血红蛋白、白蛋白、肌酐、尿素氨水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左卡尼丁可显著改善肌张力低下患儿运动功能及血液生化指标.
作者：曹杏；李霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨喉咽返流与咽喉疾病可能的相关性.方法:选取2012年1月至2012年12月在我院门诊就诊的患者,对所有咽喉部不适的患者,均行电子鼻咽喉镜检查,然后,对其进行返流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)和返流检查积分量表(reflux finding score,RFS)评估.结果:有59％的咽喉疾病患者与喉咽返流有关,喉咽返流组慢性咽喉炎的发生率为60.4％,无喉咽返流组慢性咽喉炎的发生率为39.6％,差异有统计学意义;喉咽返流组声带白斑的发生率为67.4％,无喉咽返流组声带白斑的发生率为32.6％,差异亦有统计学意义;声带任克水肿、声带息肉、声带小结及喉癌在喉咽返流组和无喉咽返流组的发生率差异无统计学意义.结论:喉咽返流与慢性咽喉炎、声带白斑可能存在某种关联,其在慢性咽喉炎和声带白斑的发生发展中起一定的作用,临床中应注意对这类患者进行喉咽返流的评估,以提高诊疗效果.
作者：杨芳；高晓葳 刊期： 2014年第03期
目的:观察生元饮联合复方氟来松软膏治疗血热型银屑病的临床疗效.方法:对80例血热型银屑病患者采用生元饮联合复方氟来松软骨治疗.结果:治疗组30例,治愈14例,显效8例,有效5例,无效3例,总有效率为90％.对照组治愈10例,显效7例,有效6例,无效6例,总有效率为80％.结论:生元饮联合复方氟米松软膏治疗血热型银屑病疗效确切,值得推广.
作者：王玉珍；蔡国良 刊期： 2014年第03期
目的:探讨中西医结合疗法用于妇产科术后低热症临床治疗的方式与效果.方法:选取2011年3月-2012年12月期间我院妇产科术后低热症患者共90例,随机分为中医组(单纯中医治疗)、西医组(西医治疗)与中西结合组(中西医结合治疗),对比3组临床疗效.蛄果:中西结合组治疗总显效率为96.7％,明显高于中医组的73.3％和西医组的60.0％(p＜0.05).结论:中西医结合疗法用于妇产科术后低热症治疗综合效果显著,值得推广和应用.
作者：左秀荣；刘太东 刊期： 2014年第03期
随着社会发展,人类进步和人们保健意识增强,人们对护理质量和服务有了越来越高期望值的今天,提升护理质量势在必行,减少和降低护理缺陷的发生是护理质量管理的重要内容.根据近几年协助护士长参与科内质量控制管理,针对科内工作中存在一些护理缺陷问题,提出护理缺陷质量持续改进建议,在科内得到有效落实,取得满意效果,现报告如下:
作者：李慧霞 刊期： 2014年第03期
目的:对股骨粗隆间骨折髓内固定与髓外固定术中、术后失血量进行比较.方法:选择2010年10月～2013年10月在我院骨三科住院并手术治疗的股骨粗隆间骨折病人65例,选取EvansⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折,分为2组,髓内固定组35例,采用PFN或PFNA固定,髓外固定组30例,采用股骨近端锁定钢板或DHS固定.分析两组固定方法的临床资料,比较两种固定方法的术中、术后失血量.结果:髓内固定方法:PFN和PFNA组总失血量为344～1225ml,平均总失血量为704.3ml,显性失血量为100～600ml,平均显性失血量为225.0ml,隐性失血量为230～1025ml,平均隐性失血量为513.8ml.髓外固定方法:股骨近端锁定钢板和DHS组总失血量为317～2962ml,平均总失血量为1232.4ml,显性失血量为200～1100ml,平均显性失血量为614.3ml,隐性失血量为160～1962ml,平均隐性失血量为811.5ml.两组患者在国手术期总失血量的比较差异有统计学意义(t=2.124,P=0.046,P＜0.05);在隐性失血量的比较无显著性差异(t=1A05,P=0.175,P＞0.05);在显性失血量的比较有显著性差异(t=3.456,P=0.002,P＜0.01).结论:髓内固定在术中失血量和总失血量方面比髓外固定明显减少,但在隐性失血方面无明显差别,为临床医师治疗股骨粗隆间骨折提供参考.
作者：邬波；闫江涛；赵松海；张子明 刊期： 2014年第03期
目的:增强血站质量管理体系建设,保障献血者及用血者安全.方法:以“一个办法,两个规定”做为规范血站质量管理体系建设指导思想,将质量体系培训作为前提,以规范性检测、检验、监督、检查为手段,不断提高和改进血站质量体系规范化建设.结果:工作更加规范合理,大大提高了血液安全及质量.结论:通过增强血站质量管理体系的建设及规范,无偿献血及临床用血的安全及质量得到有效保障.
作者：刘萍 刊期： 2014年第03期
随着人民生活水平的不断提高,社会不断向前发展,优生优育已得到全社会的普遍重视,孕育一个健康聪明的小宝宝,是每个父母的美好愿望,也是我们医务工作者义不容辞的责任.我院开展爱婴医院多年来,对住院分娩的新生儿开展了抚触工作,现将护理体会报告如下:
作者：汪华生；李荣；李建华 刊期： 2014年第03期
目的:提高护理临床实习带教质量.方法:加强带教老师培训、选拔.采用一对一带教模式,完成对护生的实习带教.结果:提高了护生对待带教教师的满意度,而且提高了学生临床护理实践能力,也使护理临床实习带教更加规范,质量明显提高.结论:临床带教的成效与一对一的带教模式是密不可分的.
作者：潘桂梅 刊期： 2014年第03期
目的探讨肺癌患者的心理护理在肺癌患者护理的应用.治疗效果方法;分析影响肺癌患者的主要因素及肺癌患者存在的主要问题,根据患者不同心理特点采取相应的心理护理,与不进行心理护理的患者对比治疗效果.结果;进行心理护理换治疗明显好于未进性心理护理中.结论;心理护理能稳定患者情绪,使患者更好地配合治疗.
作者：王爱英 刊期： 2014年第03期
高血压脑出血是急诊科常见的危重症,在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60％.脑出血是高血压痛中严重的并发症之一,是大脑中动脉、静脉或毛细血管破裂引发的自发性脑血管疾病,也是急性脑血管病中严重的一种.多见于中老年患者,其发病率、致残率、死亡率非常高,是一种严重危害人类健康的全球性疾病.患者经常处于昏迷或瘫痪状态,如果救护不当,可致残甚至危及生命.近年来,我科采用妥当的救护措施,有效的降低了致残率,提高了抢救成功率,为进一步治疗打下了良好的基础.
作者：殷慧玲 刊期： 2014年第03期
目的:用0 5％的等比重腰麻液与0.5％的重比重腰麻液在子宫肌瘤手术行子宫全切时麻醉的效果比较,及其对患者血流动力学影响的比较.方法:选择80例子宫肌瘤患者,年龄在55岁以下,ASA Ⅰ-Ⅱ级,一般情况良好,无高血压,心脏病,糖尿病,慢性气管炎等病史.随机分组A组(等比重组)腰麻用药:0 75％的布比卡因+生理盐水1ml混合后缓慢注入.B组(重比重组)腰麻用药:0 75％的布比卡因2m1+10％的葡萄糖1ml混合后缓慢注入.观察病人的心率,血压,血氧及麻醉平面的变化.结果:B组患者发生低血压和恶心呕吐的例数明显高于A组,及麻醉平面明显广于A组.结论:0 5％的布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行子宫全切术时更平稳安全.
作者：王树青；裴进宽 刊期： 2014年第03期
目的:对彩色多普勒超声高频探头在婴幼儿急腹症中的应用价值进行探讨.方法:对我院收治的166例急腹症婴幼儿患儿接受检查的结果进行回顾性分析.结果:166例婴幼儿急腹症患儿当中,急性阑尾炎59/64例(92.2％),急性肠系膜淋巴结炎56例(100％),肠梗阻7例(100％),肠套叠21例(100％),腹股沟嵌顿疝9例(100％),腹型过敏性紫癜9例(100％),有5例患儿没有典型的声像图表现,在术后被确诊为单纯性阑尾炎.结论:运用彩色多普勒超声高频探头对婴幼儿急腹症进行诊断,能够为常见婴幼儿急腹症的临床诊断提供可靠的依据,对及时的采取有效的治疗措施具有重要的临床指导意义.
作者：肖洁 刊期： 2014年第03期
开颅手术治疗是神经外科治疗脑出血初的方法,往往在急性期或亚急性期实施手术,目的在于清除血肿,降低颅内压和尽可能减少继发损害.1大骨瓣开颅术其标准的方法为颗顶部大骨瓣开颅,而积大于10cm× 10cm,甚至可为覆盖额颗顶枕的大骨瓣.切开颗上回或颗中回到达岛叶,清除基底神经核区域的血肿.对于危重患者可同时去骨瓣减压.这种手术方法的优点为可在直视下彻底清除血肿减压充分,而且比血可靠,可使患者比较安全地度过手术恢复期.有研究甚至认为,位于皮质重要功能区的血肿,只可采取减压手术.
作者：于云龙；孟妍 刊期： 2014年第03期
目的:分析脑膜瘤的磁共振征象与病理,以期提高其临床诊治水平.方法:163例脑膜瘤患者行MRI检查.将形状、大小、位置、水肿、边缘、强化方式、信号等影像特征及其病理特点进行综合分析.结果:发现了以下特殊脑膜瘤具有的磁共振表现为:伴出血4例、伴囊性改变4例、肿块跨越征2例、伴颅骨受侵8例及钙化10例,病理证实影像所见.结论:脑镰旁脑膜瘤具有出血、囊变、颅骨受侵、肿块跨越征及钙化等不常见磁共振征象.熟悉影像学证实的非典型性表现与术中所见结合临床病理综合分析,对于脑镰旁肿瘤的诊断及治疗均具有很大价值.
作者：王欣；马世新 刊期： 2014年第03期
脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于胃肠道内维生素B12吸收不足所造成的一种以脊髓后索与侧索集周围神经变性的一种疾病.临床表现以深感觉缺失,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪为主,常伴有周围性感觉障碍.过去,很多病例因症状不典型,且无有效的辅助检查手段致误诊.现将我院2003～2013年收治的14例脊髓亚急性联合变性分析报道如下.
作者：于青 刊期： 2014年第03期
分子靶向治疗是近年来治疗非小细胞肺癌肺癌(NSCLC)的一个新途径,作为一项极具潜力的新技术已逐渐成为非小细胞肺癌临床标准治疗的一部分,在临床上广泛应用.靶向治疗与传统化疗相比具有无可比拟的优越性,靶向治疗使个体化治疗成为可能、靶点专一毒副反应轻、治疗方法简单易行、分子靶向药物与化疗药物联合使用可以提高疗效,但其较高的皮疹发生率严重影响患者的生活质量、降低患者舒适度及用药的依从性,严重者不得不停止用药,从而影响疗效.我们通过科学、有效的护理方法及心理指导,对肺癌分子靶向治疗面部痤疮样皮疹的护理方法进行研究,结果呋喃西林面膜湿敷对痤疮样皮疹100％有效,治愈率可达45.4％,并能显著改善痤疮样皮疹引起的瘙痒、干燥、刺痛等不适,提高患者的舒适度[1],避免感染,其方法简单易行,病人容易接受.通过积极地心理指导及健康宣教,以看卡片及光盘等形式增加疾病及治疗的相关知识,减轻患者对肿瘤的恐惧,使病人相信肿瘤也可以成为一种慢性病,增强患者战胜疾病的信心,使患者能积极主动的配合治疗,延长生命,提高生存质量.
作者：宋西娟；来纯云 刊期： 2014年第03期
针对肝源性糖尿病能量代谢特点,改进肝源性糖尿病的健康教育内容及方法.方法:在总热量控制的前提下,根据患者不同情况,采用易懂易记的方式对患者进行指导,做到通俗化、具体化,对饮食控制采取大致估算加自我感觉的方式,使患者易于掌握,利于实施.,结果:通过对136例肝源性糖尿病患者饮食、运动及治疗进行专科护理干预,使患者掌握疾病相关知识,了解遵医服药、饮食治疗、合理运动在本病治疗的重要性,患者依从性提高,营养状况改善,出院后能够自我管理,收到良好效果.
作者：杨立英；刘传振 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
