卢晓斌；夏玉军
1 病例报告患儿,女,年龄1小时,因“出生后便血一次,生后1小时”入院.患儿系G2P1胎龄37+2周因“胎儿宫内窘迫”于2013-07-03剖宫产于本院,Apgar评分9-10分,血性羊水.患儿生后即解一次血性大便,量较多,质粘稠,无脓液,无酸臭味,无呕吐,无面色苍白,无气促、发绀,无呻吟,无口吐白沫,于生后1小时转入我科.查体:T36.5℃,P120次/分,R40次/分.足月儿貌,神志清,精神、反应可,全身皮肤黏膜红润,未见皮疹、出血点,前囟平软,唇红,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未及干湿性罗音,心率120次/分,心律齐,未及杂音,未见胃肠型及蠕动波,腹软,不胀,未及包块,肠鸣音正常,四肢肌张力正常,拥抱反射、觅食反射正常.
作者：郭玲 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年人接种流感疫苗与同一年接种过流感疫苗、肺炎疫苗的效果.方法:回顾分析2011年9-11月在我区接种点65岁以上患有老年人90例,对比分析接种流感疫苗和同一年接种流感疫苗、肺炎疫苗各45例.接种后1年内,观察两组人群减少就诊和住院情况.结果:接种流感加肺炎疫苗组较单一接种流感疫苗组发病率及住院率均有降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).同年接种流感疫苗和肺炎疫苗组比上年同期减少就诊率60％,减少住院率53.33％.接种两种疫苗组比单一接种流感疫苗组减少就诊率28.89％,减少住院率23.44％.结论:老年人同年接种流感疫苗及肺炎疫苗,较只接种流感疫苗就诊率及住院率低,对预防老年人发病有很好的预防作用.
作者：胡正荣；梁霞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨护理专业神内ICU科实习生的带教经验,培养护理专业实习生具有良好的综合素质和较强的工作能力.方法:选择2011年9月1日-2012年8月31日的传统的按资历深浅选带教老师一对一跟班带教护理专业实习生人数88人的带教结果,与2012年9月1日-2013年8月31日实行多方测评综合结果选择带教老师责任制管床带教实习生人数88人的带教结果比较,发现患者及带教老师满意度,实习生综合能力测评成绩,教研室反馈等方面有很大提高.结果:改革前的实习生出科平均成绩90分,改革后98.5分,组间差异有统计学意义(P＜0.05),说明带教经验具有较好的价值.现总结成文,诚望对将来带教护理专业实习生具有积极的作用.
作者：朱卫红；龚丽娜；夏妙娟；彭莉；林婉丽 刊期： 2014年第03期
对空氧混合器的设计进行技术分析,探讨空氧混合器技术及临床应用,提出空氧混合器的使用与发展前景.
作者：韦汉鹏；李佳群；曹礼松；范喻明；林育斌；郑增华；洪宋鑫 刊期： 2014年第03期
目的:苦碟子注射液治疗心绞痛型冠心病的安全性和疗效进行回顾性分析.方法:将2009年5月到2012年在我院进行治疗冠心病心绞痛的80例患者分成两组,两组都抗凝、抗血小板聚集、钙离子拮抗剂、阻滞剂、常规吸氧,调脂,治疗组在这个基础上给予苦碟子注射液20m1+5％的葡萄糖静滴,1次/日,2周是1个疗程.治疗前后观察患者心绞痛的症状.结果:治疗组有92.5％的患者症状得到改善,心电图改善75 0％;而对照组有62.5％的患者症状得到改善,治疗组由于对照组.结论:现有证据提示苦碟子组临床效果由于常规治疗组,而且不良反应很少.
作者：刘丽华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨采用不同的治疗及手术方法对子宫肌瘤患者的愈后分析.方法;将我院收治的47例患者随机分为米非司酮药物组、子宫动脉检塞术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组,观察疗效及随访生活质量.结果:与药物组比较,手术1、2组有效率均较高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);手术2组优于手术1组,差异具有统计学意义(P＜0.05).随访6个月发现药物组在躯体功能、整体健康状况得分低于手术1、2组,情感功能得分优于手术1、2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术组成功率好,米非司酮对患者预后情感功能改善明显,可能与手术对患者心理造成的影响有关.
作者：都海波；高建华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨我国临床药学服务现状及相应的发展策略,以提高我国临床药学服务.方法:本文力求从宏观角度,通过分析临床药学服务的主要内容,审视现状和存在的问题,对我国临床药学的未来发展趋势加以预测,并提出有关临床药学体系建设的合理性建议.结果:借鉴国外临床药学研究的先进知识,发展具有我国特色的临床药学是与世界接轨,是我国临床药学的发展重点.结论:社会各相关部门共同努力,相互配合,促进相关政策、教育、环境及制度等多方面不断完善和发展,才能更好地推动临床药学服务发展.
作者：王晓红 刊期： 2014年第03期
目的:了解大学学生躯体和心理亚健康状态分布.探讨大学生亚健康状态和烟酒使用情况相关性,为大学生亚健康状态的的干预对策提供依据.方法:选取南华大学在校大学生为研究对象,采用分层整群随机抽样方法,对520名学生进行问卷调查.调查的主要内容包括《青少年亚健康多维评定问卷》MSQA和3个月内的烟酒使用情况.结果:南华大学学生总的躯体、心理亚健康检出率分别为44.3％、45.3％,不同性别、专业学生男生躯体、心理亚健康状态的检出率差异有统计学意义(P＜0.01).近3个月,南华大学学生吸烟、饮酒及醉酒的检出率分别为12.0％,72.6％,8.7％,男生均高于女生,工科专业学生均高于其他专业学生,差异均有统计学意义(P＜0.01).烟酒使用的检出率随着亚健康症状的增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:大学生亚健康状态和烟酒使用情况相关,大学生烟酒使用的检出率随着亚健康症状的增加而增加.
作者：万晟志；谢红卫；杜正芳；牟广绪；童玲玲 刊期： 2014年第03期
目的:了解VCT来询者心理状况,并初步探讨对“艾滋病恐惧症”[1]人群的干预措施.方法:采用SCL-90症状自评量表、焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)对2007年01～12月来闵行区CDC“爱心小屋”进行艾滋病自愿咨询检测(VCT)来询者的心理健康状况进行评价.结果:调查347位来询者F2强迫观念和行为(27.4％)、F4抑郁(27.7％)以及F5焦虑(30.3％)三个因子的阳性比例较高.将本次来询者SCL-90与全国常模比较,除了F3人际关系敏感、F6敌对以及F8偏执观点与全国常模的差异无统计学意义,其他总分、总均分以及各因子分与全国常模相比,均高于全国常模,且差异有统计学意义.根据焦虑自评表(SAS)标准分评定焦虑等级,347位来询者中,有轻度～量度焦虑的来询者接近40％.结论:艾滋病自愿咨询检测门诊的来询者确实存在高于普通人群的强迫、焦虑等异常情绪表现.
作者：王君燕；杨瑛 刊期： 2014年第03期
探讨了弹性排班对临床护理工作的影响.正确并适度的弹性排班不仅,拉近了管理者与被管理者的距离,更提高护士工作的积极性和主动性,从而提高工作效率和工作质量.
作者：廖莉 刊期： 2014年第03期
目的:观察禁食及胃肠减压治疗新生儿喂养不耐受的疗效.方法:将112例喂养不耐受的新生儿随机分为两组,对照组给予保温、体位疗法,部分静脉营养,口服吗丁啉0.2～0.3mg/(kg次),喂奶前15～20min,每8小时1次等治疗;治疗组给予保温、体位疗法并采取禁食,胃肠减压3-7d,全静脉营养.观察两组减轻呕吐和胃潴留症状,消化功能恢复情况.结果:治疗组在减轻呕吐和胃潴留症状、消化功能恢复方面,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:禁食及胃肠减压治疗新生儿喂养不耐受疗效较好.
作者：唐善权；唐从海；杨岳华 刊期： 2014年第03期
部队驻地条件艰苦、环境相对封闭而且恶劣,任务艰巨,训练紧张,收入相对较低,自我价值无法实现等原因,导致部分官兵出现这样那样的心理问题[1].1原因分析1.1过分独立,导致逆反心理.部队这个大环境、大家庭,要求相互理解,相互包容,控制与调整情绪,保持良好心境.而80、90后的战士,大部分由于生活在比较优越的环境中,造成他们存在有过度的自尊心与过度的自卑感,过分的独立意识与过分的逆反心理[2].
作者：于晓宏；吴蓓；赵景平 刊期： 2014年第03期
目的:探讨脑血栓患者的临床护理干预方法.方法:将40例脑血栓患者随机分为对照组与干预组各20例,对照组给予常规护理方法,干预组在对照组基础上实施综合护理干预措施,比较两组患者住院时间及患者的护理满意度.结果:在住院时间方面干预组明显短于对照组,在护理满意度方面干预组显著高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑血栓患者实施综合护理干预措施,有助于减少患者住院时间,促进患者早日康复,提升护理满意度,降低病死率与致残率,值得临床应用推广.
作者：曹小霞 刊期： 2014年第03期
目的:观察匹多莫德口服液防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法:选择2012年以来我院儿科门诊就诊的反复呼吸道感染患儿153例,服用匹多莫德口服液一个疗程后进行疗效观察.结果:匹多莫德口服液治疗儿童反复呼吸道感染的总有效率为85.6％.结论:匹多莫德口服液可降低儿童反复呼吸道感染的发生率,提高机体免疫力.
作者：李绍华；石克强 刊期： 2014年第03期
孕妇的营养状况与膳食搭配不仅影响到胎儿的生长发育和出生后的健康情况,而且直接关系到其成年后对于各种疾病的抵抗能力.本人根据自己多年的孕妇临床护理经验,并通过调查问卷的方式,了解当前孕妇营养知识水平与行为现状,发现其中的问题,并提出相应的观点和建议,希望能够为孕妇健康状况的提升以及相关护理活动带来一定的帮助和指导意义.
作者：付仲彩 刊期： 2014年第03期
电子病历档案是医疗信息系统的核心,本文阐述了电子病历档案在医疗应用中信息化、标准化、安全性等问题,解决问题对策作了分析和探讨.
作者：李玉芹；李伟 刊期： 2014年第03期
随着城市化的进展,电子产品的广泛使用,以及青少年学业负担的加重,青少年近视的发病年龄逐渐减小,而青少年的调节力很强,在自然状态下,调节常常使检查结果的近视度数偏高,为了检查出真实的屈光不正,应使用睫状肌麻痹剂,消除调节的影响(1).以往多主张用阿托品散瞳验光以明确诊断(2).但由于阿托品散瞳作用维持时间长,且副作用较多,致使一部分青少年学生及家长不易接受,复方托吡卡胺是一种短效睫状肌麻痹药物,为探讨其对青少年近视散瞳验光作用,笔者于2013年起对青少年近视用美多丽与阿托品散瞳验光60例(120眼)进行对比观察,现将结果报道如下.
作者：王一；李庆卫；袁静；吴丽波 刊期： 2014年第03期
目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床效果.方法:临床确诊为AION的患者54例60只眼纳入研究.所有患者查视力、眼底、视野及视盘OCT.将患者随机分为治疗组和对照组,分别为27例30只眼.治疗组给予复方樟柳碱注射液2ml行颞浅动脉旁皮下注射,每日一次;对照组给予复方丹参注射液20ml加入250ml生理盐水中静脉滴注,每日一次;两组患者均每日口服维生素B1100mg,维生素B120.2mg,治疗时间4周.随访观察3个月.期间采用与治疗前相同的设备和方法进行各项检查,观察治疗前后患者的视力、视野、视盘各方面变化情况,对比分析两组间的效果.结果:治疗组视力提高者26只眼(86.67％),对照组视力提高者19只眼(63 33％),两组比较差异有统计学意义(X2=4.35,P＜0.05).视野检查显示治疗组dB值提高者26只眼(86.67％),对照组dB 值提高者18只眼(60％),两组间比较差异无统计学意义(X2=2.58,P＞0.05).OCT结果显示治疗组有效24只眼(80％);对照组有效14只眼(46.67％),两组比较差异有统计学意义(X2=7.17,P＜0.05).结论:复方樟柳碱治疗AION,可促进患者视功能的恢复,减少视野损害,减轻水肿,是一种安全有效的方法.
作者：杜敏；邵玲；闫淑；付淑凤 刊期： 2014年第03期
随着现代医学的进展,知识的更新,对于我们提出了更新的医疗标准,剖宫术是经腹壁切开子宫取出胎儿的一种手术,就妇科剖宫术来说,术后疼痛主要是切口痛,留置导尿刺激痛及腹痛,疼痛不仅使病人感到痛苦,在夜间影响病人的睡眠,使病人产生不良的情绪,对疾病的康复不利,而且还会引起疼痛性休克,因此我们护理人员应严密观察疼痛的部位、性质、程度等,掌握疼痛情况,针对名种疼痛采取有利相应治疗及护理措施以千方面计为病人解除痛苦.
作者：祁林英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨3.0TMRI LAVA动态增强序列及DWI技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术及穿刺病理证实的60例乳腺病变患者的MRI资料,统计比较LAVA动态增强序列、DWI及两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度及诊断符合率.结果:ROC曲线确定的ADC诊断阈值为1.11x10-3mm2/s,动态增强、DWI及其两者联合诊断乳腺肿瘤的敏感度分别为:100％、94.2％、97.1％;特异度分别为:70.0％、80.0％、93.3％;诊断符合率分别为:86.1％、87.7％、95.3％.结论:核磁共振动态增强序列联合DWI技术对诊断乳腺病变有较高的诊断符合率及特异度,对乳腺良恶性病变的定性诊断具有一定的价值及意义.
作者：司新；丁晓倩；张林；王成伟 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
