刘明宇
患者的安全是护理工作中护理责任的重要部分,随着各种医疗法规的健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格,护士对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕,神经外科由于患者疾病特点,在住院期间存在些安全隐患,为了保障患者安全,护士应增强法律意识,规范护理行为,实行护理风险管理.本人对神经外科护理工作中常见的护理安全问题,提出以下几点对策.
作者：赵迎春 刊期： 2014年第03期
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的护理效果.方法:回顾性分析30例高血压脑出血患者微创手术治疗的资料.结果:术后痊愈8例,好转12例,4例因经济问题穿刺术后3～5天后放弃治疗,6例因出血量大致广泛脑水肿中枢衰竭死亡.结论:微创血肿清除术是治疗高血压脑出血较好的方法,具有创伤小、时间短、治疗效果明显等优点.
作者：李莺莺 刊期： 2014年第03期
卫生事业管理对新疆的发展起着极其重要的作用,卫生事业是全人类的事业.建国以来,新疆卫生事业管理的高速发展形成可规模,为保障各族人民健康、促进经济发展和社会稳定作出了重大贡献.但同时也存在不少值得深思的问题,总结卫生事业的历史经验,迎接21世纪的挑战,具有重要意义.
作者：温靖玄 刊期： 2014年第03期
目的:观察地佐辛复合腹腔内喷洒及戳口局部注射罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果.方法:选择80例择期行LC的患者,随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(观察组)和单纯地佐辛组(对照组),每组40例.两组均于缝合戳口前静脉注射地佐辛5mg,观察组于气腹建立后向胆囊表面、胆囊床、肝膈间隙喷洒0.25％罗哌卡因30mL,在缝合腹壁戳口前向每个戳口局部注射相同药液5mL.通过随访,术后2h、4h、8h、16h、24h行VAS(Visual analogue scale)评分并记录患者呼吸、血压、心率及恶心呕吐等情况,必要时加用杜冷丁止痛.结果:观察组在术后4h、6h、8h、16h镇痛效果优于对照组组(P＜0.05).恶心,呕吐,皮肤瘙痒及呼吸抑制两组间比较,差异无统计学意义.结论:LC中腹腔内喷洒罗哌卡因复合地佐辛术后镇痛,减少了术后镇痛药的使用量,且能有效地抑制围术期应激反应.
作者：江明 刊期： 2014年第03期
目的:总结预防非计划性拔管的护理措施.方法:对2012年5月至2013年1月期间预防65例气管插管患者非计划性拔管的护理措施进行回顾性分析.结果:无一例发生意外拔管,减轻了患者的痛苦.结论:通过对气管插管的牢固固定,做好气道护理,合理约束,加强心理护理及必要的镇静能避免.非计划性拔管的发生.
作者：杨芳 刊期： 2014年第03期
1病历摘要女,38岁.体重52kg,因“转移性右下腹痛3天”入院.3天前无明显原因出现脐周疼痛,腹痛呈持续性胀痛,不伴背部放射痛,无恶心及呕吐,无腹胀腹泻,无胸闷及呼吸困难.无畏寒发热,疼痛持续加重,逐渐转移至右下腹,门诊查血常规提示血白细胞分类升高,收入住院.大小便正常,曾行“腹腔镜胆囊切除术”,查体:T36℃,P 78次/min,R 20次/min,BP118/80mmHg,体形适中,腹稍显丰满,脐部、右上腹见陈旧性腹腔镜胆囊切除术疤痕,全腹软,右下腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝脾未扪及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
作者：胡小东；刘华英 刊期： 2014年第03期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的作用.方法:选择78例支原体肺炎儿童患者,随机分成阿奇霉素组36例和红霉素组42例,分别用阿奇霉素和红霉素进行抗肺炎支原体治疗.结果:阿奇霉素组在平均退热天数、咳嗽消失天数、胸片阴影完全吸收天数(平均治愈天数)均较红霉素组缩短,其治愈率及总有效率明显高于红霉素组.不良反应发生率明显减少.结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效优于红霉素,值得进一步推广与探讨.
作者：刘芳；王春霞 刊期： 2014年第03期
胃的:探讨临床路径在产褥感染患者中的应用价值.方法:选取我院自2012年6月-2013年6月收治的产褥感染患者86例,随机分为对照组和观察组各53例,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行临床路径护理.对比两组的临床护理效果.结果:观察组和对照组相比,平均住院时间较短,平均住院费用较少,产褥感染健康知识知晓度和病人满意度较高,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:对产褥感染患者进行临床路径护理,可以缩短住院时间,减少住院费用,提高患者对产褥感染健康知识的了解程度,提高患者对医院临床护理的满意度,具有极大的应用价值.
作者：黄杜 刊期： 2014年第03期
为了解我区暗娼人群中性病艾滋病流行状况及相关危险行为,为艾滋病的干预措施和干预效果评价提供相关信息和依据,我们在中英艾滋病防治项目的支持下,于2012年6-8月对南充市顺庆区401名暗娼进行了行为学调查和血清学检测,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象选定顺庆区的部分桑拿/洗浴中心、旅馆/酒店、洗脚屋/发廊、站桩、出租屋的暗娼为本次监测对象.
作者：杜云鹤；杜松林；邓永胜 刊期： 2014年第03期
护患矛盾一直是困扰医疗机构的重大问题.本着从患者出发、为患者服务的心态,护士的个人素质与能力将直接决定二者沟通的结果.往往一些矛盾是因为极其微小的误会引起的,而这些又常常被我们的护理人员所忽略.本文从护理人员沟通条件、原则与技巧等几方面对护患矛盾问题进行了深入分析,本文认为,在现代社会中,医疗护理人员对整个医疗过程产生至关重要的影响,特别是对患者的心里影响,因此,必须从护理人员个人抓起提高护理水平与标准,尽可能排除任何会导致护患矛盾的状况,为此,本文提出了几点重要措手,以供参考.
作者：张素芬；李延秋；王艳梅 刊期： 2014年第03期
目的:分析探讨会阴侧切伤口感染的护理措施.方法:选取40例会阴侧切伤口感染患者作为研究对象,对患者发生切口感染的影响因素进行评估,制定系统的护理干预措施,观察系统的护理干预对于切口感染患者病症改善的影响,探讨会阴侧切伤口感染并发症的对症处理及预防护理措施.结果:本组40例会阴侧切伤口感染患者经系统的护理干预,患者切口感染病症明显缓解,康复期间并未发生其它严重的并发症.结论:对会阴侧切伤口感染患者采取系统的饮食护理、切口护理、体位指导等可以切实缓解患者感染病症,促进切口愈合,提升患者生活质量.
作者：陈小芳 刊期： 2014年第03期
1病历摘要女性患者,53岁,因“反复腰腿疼痛2年,加重伴活动受限10d”为主诉入院.患者2年前无明显诱因出现腰部疼痛伴有左下肢放射痛,性质为间断性钝痛,咳嗽、打喷嚏时可加重,于站立、行走后加重明显,卧床休息可稍缓解,疼痛与天气变化无明显关系,患者就诊于当地医院给予影像学检查后诊断为“腰椎间盘突出症”(图1),建议患者先行保守治疗,患者遂就诊于当地私人中医门诊,给予“小针刀+按摩”保守治疗,治疗后患者感效果欠佳,此后患者腰腿疼痛反复发作,患者10d前无明显诱因再次出现腰部疼痛伴有左下肢放射痛,呈持续性钝痛,腰部活动不能.详问病史:患者近期乏力,纳差,盗汗,午后低热,近期体重无明显减轻.
作者：陆琳松；王浩；孙治国；徐阔；袁宏 刊期： 2014年第03期
高血压病是发病率较高的慢性疾病,我国的高血压病控制一直呈现出“三高”:患病率高、致残率高、死亡率高;“三低”:知晓率低、治疗率低、控制率低的特点.导致与高血压病相关的心脑血管病发病率、死亡率居高不下.对高血压病患者进行社区化管理,可有效地提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率,降低高血压病的致残率、死亡率.笔者采取社区管理、指导治疗高血压病200例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：陈玲；柏业军 刊期： 2014年第03期
目的:探讨与研究冠心病患者围术期的麻醉方法.方法:选择我院2011年4月～2013年4月确治为100例围术期冠心病患者,随机分为治疗组与对照组两组,其中治疗组50例给予硬膜外麻醉联合全麻麻醉,对照组50例给予硬膜外麻醉.结果:治疗组呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、离开后麻醉恢复室的时间与对照组相比,差异均有统计学意义(P均0.05).结论:根据患者的病情对冠心病患者围术期选取不同的麻醉方法,并做好相应的准备工作,有利于患者后期的身心健康恢复.
作者：甘亚倩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年髋部骨折患者围术期护理干预的临床效果.方法:选取2011年6月至2013年6月在我院接受髋部骨折治疗的老年患者31例为研究对象,对老年患者的围术期进行全面的护理干预,观察治疗的有效率以及并发症的发生.结果:参加本次实验研究的31例患者并未发生严重并发症,关节活动等基本功能基本恢复正常.结论:在对老年髋部骨折患者进行治疗的过程中,对患者围术期进行全面的护理干预可以降低不良反应的发生率,提高治疗的有效率,提高老年人的生活质量.
作者：张秀芳 刊期： 2014年第03期
目的:探讨重症监护病房心脏术后心功能不全患者发生睡眠障碍的原因及护理.方法:回顾性分析我院胸外ICU 20010年～2013年间127例心脏术后心功能不全病人睡眠障碍的影响因素,并针对影响因素给予相性的专科护理、心理疗法、行为疗法及饮食睡眠指导.结果:经过上述的护理,明显改善心脏术后心功能不全患者的睡眠状况.结论:良好的睡眠可以改善心脏术后心功能不全患者的预后.此外ICU护理人员重视、了解心脏术后病人的睡眠特点,以及心功能不全病人睡眠障碍的因素,并改善其睡眠质量对术后的康复极其重要.
作者：陈文敏；杨佳；李建琼；皋娴媛 刊期： 2014年第03期
目的:分析中西医联合化疗对于恶性肿瘤的临床治疗效果.方法:先进行全身性检查,确认不存在化学疗法禁忌症之后,为对照组与观察组患者进行化疗.仅采用单纯化学疗法治疗对照组患者,采用中西医联合化疗治疗观察组患者.结果:两组患者的临床疗效存在显著性差异(P＜0 05),观察组的疗效明显优于对照组.结论:在采用化疗法治疗恶性肿瘤患者时,联合中西医疗法能够有效改善临床疗效.
作者：王建芬 刊期： 2014年第03期
人性化服务是现代化服务行业新的服务理念.所谓人性化护理是指在护理实践中以患者的需求为根本出发点,追求“以人为本”的服务理念,提高服务质量.新的医学模式提出医务人员不仅要治疗疾病,而且要重视患者的心理需求,护理人员与患者作为一个整体,实施医疗服务从“病”到“人”的转变,人性化医疗服务顺应了这一变化,也对护士提出了更高要求.
作者：白帆；王丽；赫美英 刊期： 2014年第03期
铅是重金属元素,在日常生产与生活中应用广泛,目前,铅污染对儿童健康的危害已被国内外的学者普遍认同[1].儿童是铅中毒的易感人群,铅中毒对儿童的危害主要是影响神经系统与免疫系统,尤其对处于生长发育阶段的儿童的智力及行为等方面可造成长期甚至是终生的不可逆性损害.因此,监测儿童的血铅水平,对于预防儿童铅中毒和保护儿童健康成长、发育具有重要意义[1].
作者：齐毅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在糖尿病患者中应用循证护理对血糖管理的效果.方法:我院60例糖尿病患者随机分成两组各30例,治疗组采用循证护理方法,对照组采用常规护理.结果:患者掌握糖尿病知识和血糖控制情况治疗组明显优于对照组.结论:糖尿病患者采用循证护理的方法有助于改善血糖管理.
作者：陈玉兰 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
