赵迎春
目的:探讨优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用效果.方法:选取2012年7月与2013年12月在我院进行门诊诊治的慢性病患80例,都给予了优质护理服务.结果:护理后患者的症状评分明显低于护理前,对比差异有统计学意义(P＞0.05).患者对于技术水平、礼仪服务与护理环境的满意度分别为97.5％、97 5％和98.8％.结论:优质护理服务在基层医院门诊患者中的应用能有效缓解症状,提高护理满意度.
作者：王春荣；袁素芹 刊期： 2014年第03期
在生活中我们免不了会遇到突发事件,有些是我们控制不了的自然灾害,还有些就是我们身体突然出现的一些不适症状.当遇到之前从没遇到过的种种突发状况时,谁都免不了会惊慌失措,这很正常.但这种正常的反应却会对救治病人起到负作用,不仅无益于治疗还有可能加重病人的心理负担,很可能对病人有害.本文就会教大家如何在突发事件中对病人进行救治.
作者：黄新颖 刊期： 2014年第03期
目的:对小儿喘息性支气管肺炎患者实施护理干预,观察和分析其护理干预的效果.方法:将我院此次所收治的60例小儿喘息性支气管肺炎患者,按照患者住院时间的先后顺序将其分组为干预组和对照组.对照组:对患者采用常规护理,比如让患者多饮水、通风等.干预组:在对照组常规护理基础上,对患者实施必要的护理干预,比如给患者进行合理给氧和雾化吸入等.结果:干预组患者的体温恢复到正常时间以及胸片的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上,对小儿喘息性支气管肺炎患者实施必要的护理干预,有效地改善患者的临床症状,促进患者的康复,对小儿的生命健康和成长起到很好的作用,值得在临床护理上进行推广和应用.
作者：曹雪梅 刊期： 2014年第03期
目的:探讨分析临床上锥形束CT体部肿瘤图像引导放疗的摆位误差.方法:基于锥形束CT图像引导放疗,选取我院体部肿瘤患者8例,进行扫描和数据整理.每个患者均将首次摆位的扫描结果与计划CT左右(x)、头脚(y)、垂直(z)相比较,分析其摆位误差.结果:8例患者共行了371次锥体束CT扫描,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z方向上分别为-0.16±3.71、1 73±3 89、-2.41±2.03mm,纠正误差后,再次扫描,摆位误差明显缩小(P＜0 05).治疗后摆位误差增大,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:图像引导下的锥形束CT的应用明显减少了肿瘤患者放疗摆位误差,纠正摆位误差可显著提高放疗精度.减小PTV外放边界.
作者：袁亚文 刊期： 2014年第03期
从医学人才整体素质的培养过程看,医学人才的培养与理工科人才培养不尽相同,是一个基础理论知识与临床技能相辅相成、紧密结合的过程,讨论式教学查房作为一种教学方式富有民主色彩、参与性强,能成功地使学生积极投入到教育过程中去,因此被广泛地应用于临床教学.但是由于教学查房的成员是由具有不同讲话方式、不同思维方式的学生组成.对同样的问题持有不同的看法或表达各自见解时所用的术语不一致,很多时候由讨论发展到争论而出现不和谐的现象,极大地降低了教学质量.
作者：周许辉；王策；潘碧波；李莉；袁文；高瑞 刊期： 2014年第03期
目的:探讨会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合法的临床应用效果.方法:在会阴侧切产妇中随机选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线和丝线皮肤外缝合者200例作为对照组,比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法可明显减轻产后切口疼痛、活动受限,且美观,住院时间短,值得临床推广应用.
作者：庄素霞 刊期： 2014年第03期
目的:分析近两年来辽宁地区上消化道出血的病因结构及临床特点.方法:回顾性分析2011年1月至2012年10月明确诊断为上消化道出血的临床资料共403例.结果:上消化道出血病人男性明显多于女性,男:女=2.39:1.中年组(541％)多,其次为老年组(35 73％)、青年组(1017％),中老年组明显多于青年组.老年组(13.89％)消化道肿瘤比率明显高于青年组(0％)和中年组(2.75％),差异有统计学意义(P＜0.05);青年组(53 66％)消化性溃疡比率明显高于中年组(33 02％)和老年组(23.61％),差异有统计学意义(P＜0 05).老年组死亡率高(4.17％),食管静脉曲张破裂出血死亡率高(5％).结论:辽宁地区上消化道出血的病因分布与性别、年龄密切相关,食管胃底静脉曲张破裂出血比例增加且为凶险,对于原因不明或内科治疗无效的上消化道出血,及时的急诊内镜检查尤为重要.
作者：关琳；苗鹏；孙明军 刊期： 2014年第03期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性发作期氧疗宜长不宜短,这是因为控制呼吸道感染需7-10天,营养改善和体力恢复约需2-3周,所以,当肺心病发作期得到控制后,仍处于低血氧(Pa02＜8kpa)或伴有二氧化碳潴留的患者,则可转为家庭长期间歇氧疗.故此,护士必须做好认真细致的家庭氧疗指导工作,使患者及其家属对病情与氧疗的作用有所了解,并掌握家庭氧疗的有关的技术方法及要求,以便安全妥善实施,达到延长寿命,提高患者生活质量之目的.笔者通过几年来的实践,认为应重点以下几个方面的指导.
作者：朴海燕 刊期： 2014年第03期
锁骨骨折好发于青少年,多为间接暴力引起,常见的受伤机制是侧方摔倒,肩部着地,力传导至锁骨,发生斜形骨折.也可因手或肘部着地,暴力经肩部传导至锁骨,发生斜形或横形骨折.直接暴力常有胸部上方撞击锁骨,导致粉碎性骨折,但较少见.锁骨骨折移位明显,可引起臂丛神经损伤,根据暴力作用的大小、方向等,骨折可发生在锁骨外端,可合并肩锁关节脱位,骨折更多发生在锁骨中份,笔者自2007年6月-2009年6月,共收治锁骨骨折60例,现分析如下.
作者：刘士安 刊期： 2014年第03期
目的:分析慢性阻塞性肺气肿患者营养不良的护理方法和效果.方法:随机选取我院2013年1月至2013年10月收治的68例慢性阻塞性肺气肿并营养不良患者,按照数字随机表分为观察组和参考组,各34例.观察组在参考组实施常规护理基础上实施饮食护理,分析其治疗效果.结果:观察组总有效率为91.2％,参考组总有效率为79.4％,组间对比(P＜0.05).观察组满意率为88.2％,参考组满意率为76.5％,组间对比(P＜0 05).结论:在常规护理基础上采用科学合理的饮食护理,可明显改善慢性阻塞性肺气肿患者营养不良症状,提高患者满意度,具有积极的促进作用.
作者：李年春 刊期： 2014年第03期
目的:比较单纯七氟烷吸入与10％水合氯醛灌肠在门诊CT检查中的镇静效果及安全性.方法:随机选择年龄在3天-3岁之间的患儿60例,并随机分为单纯七氟烷吸入组(Q组)和水合氯醛灌肠组(L组),每组30例.患儿检查期间采用密歇根大学镇静评分法判断镇静深度,监测并记录患儿血压、心率和脉氧饱和度.分别记录患儿诱导前(T1)、诱导后(T2)、苏醒时(T3)时的镇静评分以及诱导时间(t1)、检查时间(t2)和苏醒时间(t3).结果:(1)七氟烷吸入组诱导时间为55.5±10.8秒,水合氯醛灌肠组诱导时间为20 7±6.9分钟.(2)七氟烷吸入组苏醒时间明显短于水合氯醛灌肠组(p＜0 05).(3)七氟烷吸入组全部完成检查,水合氯醛灌肠组有7例患儿因体动而无法完成检查.(4)两组患儿血压心率在麻醉过程中没有明显变化(p＞0 05).结论:两种方法在合适镇静深度下都可以安全的用于小儿门诊CT检查,水合氯醛镇静失败发生率较高,七氟烷诱导和苏醒都较为迅速.
作者：黄小梅；范从海；文成；张奉超；单成静；李晓波 刊期： 2014年第03期
目的:回顾性分析在我院进行治疗的40例小儿腹泻患者的治疗方法的安全性和疗效.方法:选择在我院治疗的小儿腹泻40例病患者,用腹部微波、穴位治疗、灌肠和止泻合剂等方法进行治疗.所有的病患儿都采用液体治疗和合理饮食,给予纠正酸中毒和降温止泻等进行对症治疗,对呕吐严重和严重脱水的患儿采用静脉输液的方式更正水电解质的紊乱现象,通过患儿的腹泻类型采用穴位治疗、止泻剂结合灌肠进行治疗,观察患儿治疗前后的状况.结果:在治疗结束之后,40例患儿有24例痊愈,9例显效,6例有效,1例无效,总的有效率是97.5％(39/40),在治疗的过程中没有出现任何的不良反应.结论:采用综合的治疗法对小儿腹泻进行治疗,疗效相对理想,并且具有良好的安全性,可以在临床上推广使用.
作者：王涛 刊期： 2014年第03期
目的:探讨预防脑卒中患者并发坠积性肺炎的可行护理方法.方法:选取我院2012年5月至2013年3月中收治的100例脑卒中患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对对照组患者进行神经内科常规护理,观察组的患者在此基础上给予加强口腔和饮食的优质护理.观察研究两组患者护理满意度等方面的情况.结果:检测结果显示,观察组患者的肺部感染率、住院时间以及医疗费用都低于对照组,差异具有统计学意义(P＞0.05),两组对于护理的满意度差异有统计学意义(P＞0 05).结论:,采用优质护理加强患者的口腔和饮食质量可以帮助预防脑卒中患者并发坠积性肺炎,患者满意度较高,具有推广价值.
作者：关继方 刊期： 2014年第03期
目的:本文通过调查呼吸内科住院患者的睡眠情况,深入分析了影响患者睡眠的有关因素,旨在为诊疗医师开展治疗工作提供临床指导和理论依据,提高患者睡眠质量,加快了患者康复速度,缓解医患之间的矛盾.方法:选择了我院2012年7月至2013年6月接诊的180例患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表作为睡眠调查依据,同时用医院自行设计的调查问卷对患者信息做了登记,对睡眠患者较好的患者与睡眠严重不足的患者进行分别登记,详细的询问了一些能影响患者睡眠的信息,如病症发作率、夜间治疗次数、经济负担、心理负担等.结果:在180例患者当中,匹兹堡睡眠质量指数得分高的为17分,低的为2分.睡眠较好的患者(主要是针对得分在5分以下的患者而言),这些患者在总人数中占据45 4％;而睡眠不足的患者(主要是以5分以上的患者),这类患者占总人数的54.6％.睡眠良好组与睡眠不良组之间的咳嗽、胸痛、呼吸困难等有着明显的对比性,同时两组患者在心理负担、经济负担上的差异极为明显.结论:患者的性别、年龄、职业、文化程度与患者睡眠质量无紧要关系,其主要的关系出现在患者呼吸系统变化、夜间治疗率、经济负担、心理负担上.因此,在睡眠干预法的临床治疗中,需要从这些因素入手分析,采取相关的干预方法,以改善患者质量,提高诊疗效果.
作者：王宏伟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨弥散加权成像(DWI)对诊断脑出血及其与早期脑梗死的鉴别价值.方法:对26例脑出血病例和43例早期脑梗死病例进行GE1.5T磁共振常规序列和DWI序列扫描并进行对比观察、分析,其中26例脑出血患者还进行了CT检查.结果:26例MRI诊断为出血的患者均经CT检查确诊为脑出血早期不同时期的脑出血DWI上出现形态各异的低信号影43例早期脑梗死DWI呈均匀的高信号.结论:DWI可以用来诊断脑出血及与早期脑梗死鉴别的有效方法.
作者：刘小如；张祖彦；张丽；郭加权；王玉涛 刊期： 2014年第03期
本文首先介绍了药学服务的概念和内容,然后分析了医院开展药学服务的措施,后提出了加强我国药学服务建设的建议.
作者：海燕 刊期： 2014年第03期
目的:比较放疗同步紫杉醇加奈达铂方案(TP)和同步单药奈达铂(NDP)方案治疗局部晚期食管癌近期疗效及毒副反应.方法:局部晚期食管癌,共48例,随机分为两组,放疗同步TP(紫杉醇+奈达铂)方案23例和放疗同步单药NDP(奈达铂)方案25例,同期行根治性放疗.结果:其中TP组总有效率91.3％;NDP组总有效率为84％,P＞0.05,总有效率两组无统计学意义,Ⅱ-Ⅲ度血液学不良反应:TP组69.54％,NDP组28％,有显著性差异;Ⅱ-Ⅲ度级非血液学毒性主要为放射性食管炎,TP组52.17％,NDP16.00％,有显著性差异.结论:两组治疗方案均是治疗局部晚期食管癌的较好方案,根据患者具体情况,选择不同的治疗方案.
作者：陈丽；袁一枫；蒋亚齐；武文娟 刊期： 2014年第03期
目的:探讨在剖宫产手术的同时合并做子宫肌瘤切除术的手术技以及临床效果.方法:选取我院2006年1月至2013年1月期间收治的80例妊娠合并子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患者仅单独进行剖宫产手术,治疗组的患者在剖宫产手术的同时实施子宫肌瘤切除术,术后比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的手术、子宫复原和住院时间、手术中过程中的出血量以及术后并发症发生率均无统计学意义,且P＞0.05.结论:在剖宫产手术的同时合并子宫肌瘤切除术对治疗妊娠合并子宫肌瘤安全可靠,在不影响分娩的同时也减少了患者二次手术的几率,具有可行性疗效和广泛的临床应用及推广价值.
作者：刘巧云 刊期： 2014年第03期
目前,临床上对于疼痛程度为Ⅱ～Ⅲ级的中晚期癌症患者多采用WHO推荐的第三阶梯止痛药物吗啡控释片进行镇痛治疗,而在镇痛治疗中[1],采用舒适护理可以使患者在生理、心理、社会方面达到或尽可能达到舒适状态[2],从而提高药物的镇痛效果.2008年4月至2011年4月我院对64例晚期癌症疼痛患者应用硫酸吗啡控释片(美施康定)镇痛治疗,本文就舒适护理在晚期癌症疼痛患者镇痛治疗中的应用报告如下.
作者：李慧 刊期： 2014年第03期
目的:了解和评价奎屯地区现阶段重点人群碘营养状况.方法:调查奎屯地区11个农牧团场0-2岁婴幼儿、8～10岁学龄儿童及18-40岁育龄妇女的盐碘、尿碘和甲状腺肿大率.结果:盐碘中位数为30.14mg/kg,碘盐覆盖率为100％,合格碘盐食用率为98.99％.人群尿碘中位数为259.44ug/L.婴幼儿、学生、育龄妇女的尿碘中位数分别为252.29ug/L,277.54ug/L和227.33 ug/L.不同人群间尿碘水平存在显著性差异(x2=16.91,p＜0.05),适龄儿童的尿碘＞耍幼儿＞育龄妇女.8～10岁学生的甲状腺肿大率为2.1％.结论:奎屯地区三种重点人群尿碘频数呈现高值偏移现象,建议下调加碘浓度.
作者：鲁玲；刘荣芝 刊期： 2014年第03期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
