学术投稿

急性胸痛危险因素的早期识别及治疗策略

韩雪峰;何涛;韩剑锋;荆霞

关键词:胸痛, 危险因素, 治疗
摘要:目的:通过对急性胸痛危险因素的早期识别,早期诊断高危胸痛患者和排除中低危胸痛患者,规范急性胸痛诊疗流程,及时提高高危胸痛患者的抢救成功率和治疗水平,降低高危患者的死亡率和并发症的发生,改善患者的预后.方法:选择近2年在急诊就诊的胸痛患者,其中有645例危重患者,对所有急性胸痛患者进行危险因素的早期识别,对所有患者进行临床表现、体格检查、辅助检查、急诊抢救和患者的预后进行统计学分析.结果:排除中低危急性胸痛患者后,急性高危胸痛的危险因素有发病史、性别、高血压、糖尿病、吸烟、高血脂、高龄、胸痛危重程度等,男性发病率高.结论:急性胸痛是急诊科常见疾病,危险因素的早期识别时高危胸痛的患者早期正确诊断、规范诊疗流程、提高急诊抢救水平、改善高危患者的预后有重要作用.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 氩气刀在大肠息肉治疗中的安全性评价

    目的:探讨经电子结肠镜氩气刀(Argon Plasma Coagulation,APC)治疗大肠息肉的临床疗效.方法:对2009年3月-2013年10月昆明市第一人民医院内镜下氩气刀治疗大肠道息肉98例进行回顾性分析.结果:直径小于0.5cm的息肉,山田分型为Ⅰ型-Ⅱ型,主要分布在乙状结肠肠段,经内镜APC治疗后,病变全部消除,治愈事为100%;并发出血0例,穿孔0例.结论:电子结肠镜下APC治疗大肠息肉操作简单、安全有效、治愈率高,是治疗小息肉的主要方法,有较广阔的应用前景.

    作者:张帆;张茶丽;聂静;罗志刚;朱为梅;王玉波 刊期: 2014年第03期

  • 关于临床检验中不合格血液标本原因分析及对策

    在临床检验中血液标本的采集,对于疾病的诊断和治疗起着决定性作用.然而在实际的临床检验中,往往会由于某些原因导致血液标本采集不合格,这使得临床诊断和治疗变得更加困难,有时甚至威胁患者的生命.笔者就血液标本不合格的原因进行分析并提出一些预防血液不合格的对策.

    作者:刘文秀;王丽;张宏宇;陈海风;张静 刊期: 2014年第03期

  • 康复新液联合微波治疗智齿冠周炎30例临床疗效观察

    目的:经过对30例下颌智齿冠周炎患者使用康复新液联合微波治疗的临床观察,进行疗效分析.方法:临床试验,试验采取随机对照方法对60例急性智齿冠周炎患者治疗.在治疗组30例,双氧水和生理盐水反复多次冲洗盲袋,在盲袋内上康复新液并配合微波治疗.在对照组30例,双氧水和生理盐水反复冲洗盲袋,在盲袋内上碘甘油并口服抗生素治疗.3天后观察两组病情的愈合状况.得到了比较满意的结果.结果:治疗组明显高于对照组,(P<0.05)具有统计学意义.使用康复新液联合微波治疗智齿冠周炎的治疗组比对照组的疗效更好.结论:康复新液联合微波治疗智齿冠周炎比传统方法上碘甘油配合口服抗生素疗效好,该方法值得临床推广和智齿冠周炎患者使用.

    作者:冯晔 刊期: 2014年第03期

  • 社区医院实施健康教育对糖尿病患者的效果分析

    目的:探讨社区医院健康教育对糖尿病病情患者的影响.方法:选取2012年10月-2013年10月在我社区医院建立健康档案的糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组在常规治疗外实施规范化的健康教育,每2个月检测2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白.结果:观察组空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显降低,P<0.05.结论:社区医院健康教育可以为糖尿病患者提供健康的生活方式和改善服药依从性,有助于控制糖尿病患者的血糖达标,可以延缓并发症的发生,改善患者的生活质量.

    作者:过晓红 刊期: 2014年第03期

  • 关于肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化

    目的:探明肾功能衰竭患者在维持性血液透析治疗中的钙磷代谢变化情况,提出更好的透析方式.方法:分析2010年8月~2013年8月在我院进行维持性血液透析的30例肾功能衰竭患者的病历资料,了解患者血钙、血磷水平的变化情况.结果:血液透析可以在一定程度上改善患者的电解质状况,但长期透析后仍将出现低钙血症、高磷血症等症状,并且出现血钙磷乘积出现异常增高.结论:虽然维持性血液透析作为治疗肾功能衰竭常用手段,仍存在一些问题,我们需不断改良血液透析方法,减少透析并发症,让对肾功能衰竭治疗彻底、有效.

    作者:张丹;吴华荣;范俊 刊期: 2014年第03期

  • 盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎200例

    目的:观察西替利嗪治疗常年性过敏性鼻炎((PAR)的疗效及不良反应.方法:给予200例PAR患者每日口服西替利嗪10mg,连续4周,禁用其他抗过敏药或滴鼻剂.结果:随访1年,显效109例(54.5%),有效59例((29 5%),无效32例(16.0%),总有效率840%;治疗后半年复发者48例(28.6%),1年复发者65例(38.7%),但所有复发病例中症状均较治疗前轻,仍属显效或有效,再次用药1-2周即可控制;无严重并发症发生.结论:西替利嗪治疗PAR具有疗效显著,不良反应少等优点,有较好临床应用价值.

    作者:杨建朝 刊期: 2014年第03期

  • C-反应蛋白水平在2型糖尿病诊治中的价值

    目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM) C-反应蛋白(CRP)水平与糖尿病并发症的相关性.方法:分别检测T2DM微血管并发症患者、T2DM无并发症患者、正常对照者的空腹CRP水平.结果:T2DM微血管病变组、无并发症组的CRP水平与正常对照组相比均明显为高,统计学意义显著(P<0.05).结论:CRP水平的监测可从一定程度上反映T2DM患者病情的变化.

    作者:滕红霞 刊期: 2014年第03期

  • 19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗分析

    目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0%(9/10)、10.0%(1/10);66.7%(6/9)、33.3%(3/9);治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.

    作者:秦石 刊期: 2014年第03期

  • 剖宫产术后改良式母乳喂养姿势

    母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的基础措施.近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降达65%.特别是产后24-48小时内由于伤口的疼痛、子宫收缩疼、输液管及导尿管的插入、体位受限,常使得一些剖宫产妈妈很快就产生了畏惧心理,从而丧失或放弃了母乳喂养信心[1].

    作者:邓菊芳;余娟;汪中华 刊期: 2014年第03期

  • 南充市顺庆区401名暗娼监测情况分析

    为了解我区暗娼人群中性病艾滋病流行状况及相关危险行为,为艾滋病的干预措施和干预效果评价提供相关信息和依据,我们在中英艾滋病防治项目的支持下,于2012年6-8月对南充市顺庆区401名暗娼进行了行为学调查和血清学检测,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象选定顺庆区的部分桑拿/洗浴中心、旅馆/酒店、洗脚屋/发廊、站桩、出租屋的暗娼为本次监测对象.

    作者:杜云鹤;杜松林;邓永胜 刊期: 2014年第03期

  • 产妇在第二产程中采取自由体位对分娩效果的影响

    目的:探讨产妇在第二产程中,不同分娩体位对产妇分娩分娩效果几舒适度的影响,以供临床参考.方法:选择2012年1月至2013年5月在我院经阴道头位分娩,孕期无合并症,孕周在37-42周,分娩非侧切的初产妇100例作为研究对象,随机分为2组.实验组采取自由体位适时结合膀胱截石位护理.对照组在第二产程中采取仰卧膀胱截石位常规护理,对比两组产妇分娩效果的差异性.结果:与对照组比较发现,实验组第二产程时间缩短(P<0.01),新生儿窒息发生率较低(P<0.05),实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加.结论:在第二产程中,帮助产妇采取自由体位适时结合膀胱截石位优于仰卧膀胱结石位.

    作者:张燕 刊期: 2014年第03期

  • 探讨高龄肺癌患者围手术期的护理

    目的:以56例患者为研究对象进行高龄肺癌患者围手术期护理方法与疗效的探讨.方法:将56例高龄肺癌患者平均分为观察组和对照组,对照组患者在围手术期进行常规护理,观察组患者进行临床护理干预,比较护理干预的应用效果以及患者的死亡率、术后并发症的发生率.结果:观察组的总有效率为96.42%,对照组为75.00%,观察组并发症发生率为7.14%,对照组为17.85%,观察组患者围手术期内出现的并发症明显少于对照组,且死亡率也较低,观察组的手术效果显著优于对照组.结论:进行合理的护理干预,给患者一个良好的心态,针对并发症合理进行控制,有利于高龄肺癌患者手术的成功率和术后患者的恢复.

    作者:徐国兰 刊期: 2014年第03期

  • 一则大学生人格障碍心理案例分析

    人格障碍是一种类型多样,表现形式各异,病因复杂的一种心理健康疾病,在大学生群体中有一定的发病率.本文根据一则大学生人格障碍案例的具体情况表现,对其各种异常心理与行为表现、发病原因进行阐述与分析,并总结相应的心理咨询方案.

    作者:马子凤 刊期: 2014年第03期

  • 护理干预对胃癌术后患者生存质量的影响

    目的:对护理干预对于胃癌手术患者日后的生存质量进行观察,以探索其影响.方法:针对我院98例胃癌患者进行护理干预,通过随机抽取分为干预组和对照组.结果:通过观察发现护理干预组在情绪焦虑、社会活动和生活能力上均比常规护理较低.结论:对于胃癌手术后的患者给予系统而科学的护理干预可以有效的提高患者的生存质量.

    作者:张丽蕊 刊期: 2014年第03期

  • 尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

    目的:了解尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床应用效果.方法:对我院2011年儿月至2013年11月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者进行抽样,选取127例患者随机分成两组进行对比观察,其中对照组患者注射40mg尼莫地平注射液,实验组基于予以尼莫地平的基础上服用养血清脑颗粒,每天3次,每次4g,观察两组患者给药两周后的临床症状.结果:在对127例患者进行治疗后,效果很好,实验组联用养血清脑颗粒与尼莫地平总有效为95%,对照组总有效率为70.14%,实验组明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0 05).结论:联用养血清脑颗粒与尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕,疗效显著,无不良反应,安全度较高,在临床中值得推广与应用.

    作者:王生辉 刊期: 2014年第03期

  • 老年病专科护士院内会诊指导压疮湿性换药的效果分析

    目的:分析老年病专科护士对老年压疮患者进行会诊,并分析指导工作队院内专科护士产生的效果.方法:选择我院2011年8月-2013年8月的20名患者为研究对象,其中,把2011年8月-2012年8月的10名患者设为对照组,使用传统的压疮干性换药方法;同时,把2012年9月-2013年8月的10名患者选为观察组,实施老年专科护士会诊,并采用科学的治疗方法,指导护士正确的进行换药,比较两组的治疗效果.结果:观察组压疮的治疗效果远远高于对照组(P<0.05),观察组中成功治愈的患者的治疗时间是(18.22±5.19)d,换药次数为(6.19±2.52)次,对照组患者治愈的时间是(24.14±7.11)d,换药的次数是(25.46±7.50)次.结论:通过老年专科护士对老年压疮患者进行会诊,推广个体化的压疮评估和湿性换药的综合治疗方式,大大缩减了压疮治愈的周期,同时,也使换药的次数减少.

    作者:旦珍;李佳利;罗蕾;翁西桌玛 刊期: 2014年第03期

  • Flor-essence的生物学活性及作用研究进展

    Flor-essence(富兰·益赛思)是北美癌症患者在放化疗期间广泛使用的草本茶.大量的研究表明,富兰·益塞思具有抗氧化、免疫刺激、抗肿瘤等活性,并且对一些慢性疾病,特别是癌症具有明显的治疗作用.本文就将近年来富兰·益塞思的生物学活性及作用研究进行综述.

    作者:王亚君;张骐麒;邹伟 刊期: 2014年第03期

  • 脑外科患者术后并发脑膜炎的护理

    目的:研究接受神经外科手术的患者脑膜炎的护理体会.方法:对我院接受神经外科手术的322例患者的医疗记录和术后恢复情况进行回顾性分析,以确定脑膜炎发生率和侵入机体的细菌.结果:322例手术的总体脑膜炎发生率为1.2%.引起脑膜炎的常见的侵入机体细菌为金黄色葡萄球菌,其次为痤疮丙酸杆菌.结论:我院脑外科手术后脑膜炎的实际发生率低于一般水平.为了降低术后较高的感染风险,我院对术后护理及其重视.

    作者:刘启贤;四朗巴姆 刊期: 2014年第03期

  • 妊娠合并急性脂肪肝与护理体会

    目的:探讨妊娠合并急性脂肪肝的护理措施.方法:对15例妊娠合并急性脂肪肝的病例资料进行分析.结果:治疗效果良好,15例产妇均痊愈出院,存活率为100%.结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,及早诊断,及时终止妊娠,术后严密观察出血和病情变化,积极地实施支持治疗,做好感染的预防,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者渡过危险期,降低孕产妇死亡率.

    作者:王衍香 刊期: 2014年第03期

  • 经锁骨下深静脉泵入高浓度钾纠正低钾血症的临床研究

    目的:探讨高浓度钾溶液经过锁骨下深静脉泵入治疗严重低钾血症患者的疗效观察.方法:收集我科38名严重低钾血症患者,随机分成治疗组和对照组,每组19名,治疗组泵入高浓度钾,对照组常规补钾,在补钾过程中监测心电图、血清钾、肾功能及尿量.结果:2组严重低价血症患者低钾均被纠正,无不良反应,但治疗组纠正低钾血症时间短且补液量较少.结论:经锁骨下深静脉泵入高浓度钾安全有效,即可纠正低钾血症又可控制液体入量.

    作者:胡沥;郭令丽 刊期: 2014年第03期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会