何援利;宗利丽;彭冬先;刘泽寰;林蒋海;徐安龙
报告1例冠心病合并二尖瓣中重度关闭不全的患者,于体外循环直视下行冠状动脉旁路移植术同期行二尖瓣置换术.手术顺利,术后恢复良好.强调了术前明确诊断的重要性,并就手术方式、心肌保护等进行了讨论.
作者:蔡开灿;王武军;王文林 刊期: 2002年第05期
报道1例胎盘植入的患者经官腔镜下电切术治疗的经验并复习有关文献,探讨胎盘植入的诊疗方法.
作者:全松;李飞飞;范建美;高云飞;余艳红 刊期: 2002年第05期
目的建立全血血小板膜糖蛋白粘附受体的流式细胞术检测法并对其进行探讨.方法比较不同实验条件下血小板膜糖蛋白GPⅠb-Ⅰx、GPⅡb-Ⅲa、P-selectin的表达及各种实验要素对它们的影响.结果显示该方法简便快速,灵敏度高,特异性好,所用样品量少,且减少血小板的人为活化.结论流式细胞术是血小板膜糖蛋白粘附分子检测的一个新方法.
作者:陈练波;董为人;东方 刊期: 2002年第05期
体外循环并深低温停循环技术已广泛应用于复杂心脏和婴幼儿心脏的外科手术,但在肾脏外科应用较为少见.我院在1999年12月~2000年2月间,将该技术应用于2例肾癌侵入腔静脉手术,取得良好效果,现报告如下.
作者:刘亚湘;吴华;毛向辉;王武军 刊期: 2002年第05期
目的用基因工程技术在大肠杆菌中表达人骨形态发生蛋白-2(hBMP-2).方法 hBMP-2原核表达载体pYR(pBV220-hBMP-2)转化Ecoli BL21,SDS-PAGE分析工程菌活化状态以及诱导时间与目的蛋白表达率的关系.离子交换层析DEAE和分子筛S-300纯化重组蛋白,自然缓降复性法对其复性.结果 SDS-PAGE显示在相对分子质量约为13 000时出现明显外源蛋白表达带,而且当工程菌30℃活化至D600约为0.45时,其表达效率较高;在此状态下,温度诱导表达4 h,目的蛋白表达量高,以后随着时间的延长,表达量稍下降.重组蛋白经纯化后植入小鼠肌肉,组织学观察到肌肉内大量间充质细胞增生以及软骨与骨形成.结论重组hBMP-2具有良好异位成骨活性.
作者:熊绍虎;余磊;谭海燕;黄涛;王朝阳;刘大庸;钟世镇 刊期: 2002年第05期
目的建立卡氏肺孢子虫感染大鼠模型并对卡氏肺孢子虫表面糖蛋白基因进行克隆,为进一步对该基因进行表达作前期准备.方法以地塞米松对大鼠进行免疫抑制,2周后喂予感染卡氏肺孢子虫的大鼠肺组织匀浆,再免疫抑制4周,诱导鼠模产生.经光镜及PCR检测证实阳性后,用PCR法扩增出卡氏肺孢子虫的表面糖蛋白基因并亚克隆入T载体,转化JM109大肠杆菌.结果经光镜和PCR检测证实实验组大鼠均感染了卡氏肺孢子虫;PCR产物经琼脂糖电泳后,扩增片段的长度为319bp.结论通过地塞米松免疫抑制和一次性喂予病原体可以建立卡氏肺孢子虫感染大鼠模型.
作者:欧阳丽斯;莫庆仪;彭鸿娟;陈晓光;沈树满 刊期: 2002年第05期
目的观察重症肌无力胸腺切除术后以硬膜外低浓度局麻药(罗哌卡因和布比卡因)对病人自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法选择择期行胸骨切开胸腺切除术的重症肌无力患者20例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,依术后镇痛所用局麻药不同,分R组(0.125%罗哌卡因组)和B组(0.125%布比卡因组),每组10例.静脉注射芬太尼0.1 mg、异丙酚2mg/kg@b.w.、琥珀酰胆碱1.5 mg/kg@b.w.全麻诱导下气管内插管,常规间歇正压通气.术中吸入异氟醚和氧化亚氮,硬膜外(T3-4间隙)间断注入1%利多卡因维持麻醉.术毕清醒后,呼吸循环稳定时拔除气管导管.术后用雅培泵以0.125%罗哌卡因或布比卡因行PCEA(持续量1ml/h,追加量每次4ml,锁定时间30min).监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉博氧饱和度(SpO2)和动脉血气,并记录PCEA累计局麻药用量(CC)和视觉模拟评分(VAS).结果全麻诱导前、术毕和术后2、4、8、12、24、48 h,两组SBP、DBP、HR、RR、SpO2均无显著差异(P>0.05);诱导前、术毕和术后12、24、48 h,两组pH和PaCO2(CO2分压)无显著差异(P>0.05);术后2、4、8、12 h两组CC和VAS无明显差异(P>0.05),术后24、48 h,R组CC高于B组(P>0.05),但VAS无明显差异(P>0.05);镇痛全程两组的VAS均低于4.结论重症肌无力胸腺切除术后应用硬膜外低浓度局麻药(O.125%罗哌卡因或布比卡因)行PCEA,镇痛效果好且安全,可作为此类患者术后可供选择的较理想的镇痛方法.
作者:卢吉灿;林春水;梁仕伟;肖金仿;古妙宁 刊期: 2002年第05期
目的探讨菲立磁增强MRI在肝脏实性占位性病变诊断中的应用价值.方法对28例经CT、MRI或其他方式检查确诊有肝脏占位性病变者进一步行菲立磁增强MRI检查,比较增强前后T2WI病灶及肝脏的信号强度及对比信噪比(CNR);根据增强前后病灶数量及形态进行定性诊断.结果菲立磁增强T2WI肝脏信号强度较平扫明显下降,恶性病灶与肝脏的CNR较平扫明显提高,差异具有显著性.结论菲立磁增强T2WI可明显提高肝脏实性占位性病变的检出率.
作者:文戈;张雪林;昌仁民;夏琼;苍鹏;张英 刊期: 2002年第05期
目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF)对眼表上皮修复的影响及羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法对36例患者40眼的翼状胬肉施行胬肉切除-羊膜移植术,术后随机分为rhEGF治疗组(20眼)和药物赋型剂对照组(20眼),分别观察两组角膜上皮愈合速度和结膜上皮覆盖羊膜植片的愈合速度,对全部患者随访3~12个月.结果 rhEGF治疗组术后角膜上皮愈合速度[(74.983±18.998)μm/h]显著高于对照组[(59.372±17.197)μm/h,P<0.01];rhEGF治疗组结膜上皮愈合速度[(36.584±7.888)μm/h]显著高于对照组[(29.181±5.450)μm/h,P<0.01].随访全部病例未见复发,结论 rhEGF可有效促进眼表上皮的损伤修复,羊膜移植为治疗翼状胬肉的较好方法.
作者:李珍;林跃生;郭华;李冬梅;杜玉敏;张海燕 刊期: 2002年第05期
目的探讨烧伤痂下水肿液(STF)在诱导肝细胞凋亡和坏死中所起的作用.方法建立Ⅲ°30%体表总面积(TBSA)烫伤的豚鼠模型并提取其STF,将STF与正常肝细胞共同孵育12、24 h后检测细胞凋亡和坏死百分率,同时测定培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和谷丙转氨酶(ALT)活性.结果 STF刺激肝细胞12 h即可诱导肝细胞凋亡与坏死,随着刺激时间延长,肝细胞凋亡及坏死率增加,且肝细胞培养液中LDH和ALT的活性进一步增强.结论烧伤后STF可诱导肝细胞凋亡与坏死,在烧伤早期脏器损害中可能起重要作用.
作者:李志清;周一平 刊期: 2002年第05期
目的制备人胎盘基因表达谱芯片,并用于基因差异表达分析.方法用基因芯片点样仪将胎盘基因文库探针打印在氨基包被的玻片上制备表达谱芯片.分别提取对照组与三氧化二砷处理的K562细胞总RNA,纯化mRNA后反转录成cDNA.再以限制性显示技术进行荧光标记,将两组荧光标记的样品混合后与芯片进行杂交.杂交后清洗芯片,干燥后对芯片进行扫描,分析杂交结果.结果建立了较可靠的制备与检测基因表达谱芯片的方法,并筛选出45个差异表达基因片段.结论制备的人胎盘基因表达谱芯片可有效地应用于基因的差异表达分析.
作者:朱利娜;马文丽;毛向明;李凌;冯春琼;郑文岭 刊期: 2002年第05期
目的通过研究基质金属蛋白酶(MMPs)在异位及在位子宫内膜中的表达,探讨MMPs在子宫内膜异位症中起的作用.方法采用明胶酶谱法对异位及在位子宫内膜组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)进行测定,酶活性由凝胶图象分析系统进行分析.结果异位及在位内膜组织均有MMP-9的表达,异位内膜显著高于在位内膜,并且随子宫内膜异位症严重程度的增强,其表达增高.结论子宫内膜异位症病人异位内膜组织MMPs的表达增高,MMPs在异位组织的种植和侵袭过程中可能发挥重要作用.
作者:刘学军;何援利;彭冬先 刊期: 2002年第05期
目的利用颈椎牵引力与髓核内压力之间变化关系的实验数据,找出一种合适的简易分析模型.方法建立多种非线性数学模型,通过回归分析,计算相关系数和方差的大小,测试各个数学模型对实验数据点变化的预测能力.结果对数曲线模型明显不适合,2次曲线模型和幂曲线模型的预测能力较差,指数曲线模型和3次曲线模型吻合数据点的变化趋势.结论指数曲线与实际的实验数据点的变化趋势吻合.利用该曲线,可以得到连续的不同颈椎牵引力下的椎间盘髓核内压力下降值,为有关的理论分析提供了方便.
作者:周猛;李义凯;席卫文 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
目的评价检测中国人3种常见的缺失型α-地中海贫血(地贫)基因的gap-PCR作为临床一线α地贫携带者筛查技术的可行性.方法以双盲试验对随机抽取的382份血样同时采用gap-PCR分子筛查技术和血液学分析法分别检测α-地贫基因型和α-地贫表型,并以Southem blot分析法作平行对照分析.结果在382份样品中,用gap-PCR法检出3种常见的α-地贫基因--SEA、-α3.7和-α4.2分别为21、7和3例,据此该市人群中α-地贫的基因携带率为8.12%.在这些阳性样品中,有7例和3例分别检出自血液学表型正常(7/10)和缺铁性贫血(3/10)样品.这些结果与Southern blot分析完全一致.血液学表型筛查法仅检出其中的21例(除2例α-地贫表型阳性未定型外),该法的假阴性率为32.3%.因血液学表型筛查漏检了7例静止型和3例轻型α-地贫样品,故此法总的漏检率为2.62%.结论与血液学筛查法比较,gap-PCR分子筛查技术更具有特异性和可靠性,是临床上进行α-地贫基因携带者(尤其是静止型α-地贫)筛查的可选用的一线技术.
作者:周玉球;肖鸽飞;李莉艳;李文典;刘忠英;朱兰芳;莫秋华;屈信军;徐湘民 刊期: 2002年第05期
目的探讨三维颅内癫痫病灶偶极子分析定位系统用于顽固性癫痫患者致痫灶定位以指导手术治疗的方式和效果.方法对1999年8月至2001年5月在作者所在医院住院治疗的240例顽固性癫痫患者运用偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统进行顽固性癫痫致痫灶术前、术中定位,指导采用相应手术方式,并探讨其疗效及随访结果.结果随访6个月以上者180例,疗效满意112例,显著改善36例,良好22例,差10例,总有效率为93.4%,显效率82.2%,未发现任何远期功能损害.结论偶极子三维颅内癫痫病灶定位系统是目前较为先进的癫痫病灶定位方法,以其指导手术,可明显增进手术效果,减少并发症.
作者:徐如祥;刘智良;张新伟;周谷兰;柯以铨 刊期: 2002年第05期
目的研究p38丝裂原激活蛋白激酶(p38 MAPK)在脂多糖(LPS)诱导的人内皮细胞-ECV304诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达和一氧化氮(NO)产生中的作用.方法用Griess法检测人内皮细胞培养液中NO水平,分别用免疫荧光法和RT-PCR检测细胞iNOS蛋白和mRNA的表达,采用免疫沉淀法检测细胞p38 MAPK的活性.结果与对照组相比,LPS刺激后的ECV304细胞iNOS蛋白和mRNA的表达显著增加,用p38特异性抑制剂SB203580预处理后,可以显著抑制细胞iNOS的表达和NO的产生.LPS刺激内皮细胞后15 min,p38 MAPK的活性达到高峰,维持45 min后逐渐下降.结论 p38 MAPK参与了LPS诱导的内皮细胞iNOS的表达和NO的产生;可通过阻断信号转导通路来减少iNOS及其他细胞因子的产生,为败血症休克的防治提供一条新的思路.
作者:阚文宏;闫文生;姜勇;王静珍;秦清和;赵克森 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
论述了医学科技论文中常用的结构和句型,并对一些常见问题进行了分析.
作者:王征爱;宋建武 刊期: 2002年第05期