黄成丽;仲玲香
在新时期,各级医院的医生面临着各种心理压力和产生各种不良的情绪反应,这些问题的出现,既有外部市场经济体制带来的不良影响、也有医院内部工作机制和医生工作特殊性质的原因.因此,医生的心理疏导与调适问题,是当前医院思想政治工作亟待解决的新问题.为此,各级医院应该从改变思想政治工作的思路、灵活内部工作机制、建立专门场所等角度入手,及时采取有效解决措施,以为医院各项事业的发展提供基本的思想和心理保障.
作者:罗丽 刊期: 2014年第02期
随着医学技术的发展、医学水平的提高及医院对院内感染的重视,供应室在医院的地位越来越重要.它既是控制院内感染的关键科室,也是为临床一线服务的后勤安全保障科室.担负着为全院提供质量达标、性能完好,数量充足、规格齐全、满足科室需要的各种无菌物品的职责.为此,在工作中经常与临床科室打交道,过程中难免会有各种误会和矛盾.使得相互配合中存在着一些问题,对临床工作产生一定的影响.一旦出现问题后,供应室工作人员应该主动与临床科室沟通,针对出现的问题及时提出合理的解决办法,化解矛盾.以更好的为临床服务.现就工作中常见的问题及对策做一简单探讨.
作者:张爱云 刊期: 2014年第02期
目的:探讨老年患者肝胆管解释术后的关怀护理.方法:回顾性分析2013年1月~2013年6月来我院接受肝胆管结石术治疗的36例老年患者,对其临床护理资料进行总结分析.结果:手术治疗以后36例患者中出现了2例应激性溃疡,3例胆瘘,4例伤口感染,本院对其通过抗感染、止血、护肝利胆等护理方式对症下药,所有患者病情得到控制好转并出院.结论:对于进行肝胆管结石术后的老年患者,护理人员要密切地观察患者临床反应,在手术进行前要将所有的资料完善好,为患者做好心理护理,手术中加强对病情的监测,术后做好护理工作以及出院指导,才能使患者的治疗得到保障,取得良好的护理效果.
作者:王映红 刊期: 2014年第02期
目的:探究迁延性肺炎综合治疗在儿科的临床疗效.方法:选取我院于2011年7月-2012年7月收治的迁延性肺炎患者100例,随机分成观察组与对照组,各50例,对照组实施常规治疗,观察组实施综合治疗,观察两组在止咳时间、住院时间及治疗效果上的差异.结果:观察组在止咳时间、住院时间上较对照组明显缩短,且其治疗效果明显优于对照组,P< 0.05,有统计学意义.结论:对迁延性肺炎患者实施综合治疗,可有效缩短患者的止咳时间与住院时间,促进疾病的恢复,提高治疗总有效率,临床效果显著.
作者:张妍;李文澜 刊期: 2014年第02期
临床教学是医学教育过程的重要组成部分,是医学生理论与临床实践相结合的过程,也是医学生培养独立工作能力的关键环节.我院应用PDCA管理法开展临床教学工作,通过强化领导管理,重视师资培训,激发学生主动性,不断提高临床教学质量和效果.
作者:徐扬;王亦雄 刊期: 2014年第02期
目的:对宫腔镜下子宫颈异位妊娠电切术后的护理进行观察研究.方法:随机抽取2012年6月~ 2013年9月在本院行宫腔镜下子宫颈异位妊娠电切术的58例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各29例,对照组采取常规护理,对观察组患者采取具有针对性的护理,观察并比较两组患者的并发症的发生情况以及满意度.结果:观察组患者并发症发生率10.3%显著优于对照组41.4%,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者总满意度100.0%显著优于对照组68.9%,二者比较差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论:对宫腔镜下行子宫颈异位妊娠电切术患者及逆行那个针对性护理对降低患者术后并发症的发生率,提高患者满意度具有重要意义,其值得临床应用.
作者:董咏梅 刊期: 2014年第02期
随着整体护理的逐步开展,入院评估在临床护理中的地位越来越引起重视,护理评估作为护理程序的首要环节,系统、全面、正确的评估是保证高质量护理的先决条件.
作者:彭红梅;何静 刊期: 2014年第02期
缺铁性贫血是小儿贫血中常见的一种,是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所致.具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等剂特点.任何年龄均可发病,多见于6个月至2岁的婴幼儿.
作者:罗淑英;蒋艳芳 刊期: 2014年第02期
发药交待工作是调剂工作的一个重要组成部分,是处方制剂中指导患者合理用药的后环节,因此发药人员在发药时如能用简洁的语言或文字材料将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待,对病人获得及时有效的治疗,避免或减少副作用的发生起着重要作用,尤其是口服药更应使患者了解和掌握科学方法,包括如何做到适时、适量、适宜,如何掌握正确的服药姿势和佳服药时间,并注意药与药、药与食物之间的配伍、禁忌等.若在发药时对药物相关问题交待不详细,可能造成患者取药后使用不当,这不仅会延误治疗,有时甚至会危及患者的生命.因此,药学专业人员必须认真做好发药交待工作,确保用药合理、安全、有效.通过多年的工作,将发药时应特别注意的几个方面总结如下:
作者:刘晓红;林霞 刊期: 2014年第02期
目的:观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:玻璃酸钠注射液20mg膝关节腔内注射.每周1次,5次为一个疗程.结果:随访10~36个月,疗效如下,优23例;良38例,差2例,优良率96.8%.结论:玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果.
作者:许标 刊期: 2014年第02期
分析总结我院2008年10月-2013年10月门诊及病房急诊手术处置指端损伤62例共86指患者的愈后,49例得到随访,疗效满意.现总结报告我院指端损伤急诊手术处置中的有益经验,以提高手功能恢复,降低致残率.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,共86指.男43例,女19例.年龄1.5岁-67岁.15例拇指,39例食指,21例中指,6例环指,5例小指.右手48例,左手38例.1.2 致伤原因挤压伤37例,切割伤23例,绞扎伤10例,爆炸伤8例,撕脱伤8例.2 治疗方法2.1 早期指端损伤的正确处理2.1.1 无创操作及无菌清创术 细致的无创操作和高质量的清创术是处理手外伤的基础.操作即要清创彻底,又要尽可能的保护血管神经以及皮肤和骨质.本组发生术后感染2例,主要因清创不彻底造成,其次与缝合张力过大,引流不畅有关.
作者:刘汉雄;王文华;张磊;徐振华 刊期: 2014年第02期
目的:对比观察口服曲美他嗪对心脏x综合征(CSX)患者的临床治疗效果.方法:把2010年11月至2013年3月诊治的并符合入组条件的心脏x综合征患者共182例随机分为观察组和对照组.对照组给予常规药物治疗,包括β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类制剂、阿司匹林等.观察组在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪.观察两组患者治疗25~46天后的疗效.结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组,24小时心肌缺血发作次数少于对照组;24小时心肌缺血发作持续时间少于对照组;步行距离观察组明显优于对照组改善程度.无明显不良反应.结论:曲美他嗪单独治疗心脏X综合征临床疗效显著,可改善心脏功能,提高患者生存质量.安全性好.
作者:任景艳;郝敬红;任景华;轩永丽;陈明友 刊期: 2014年第02期
目的:探讨OMOM胶囊内镜在消化道疾病诊断中的价值及其应用效果.方法:分析行胶囊内镜检查的23例临床检查结果.结果:23例检查的的患者当中中,一共检查出有8例病变,其中包括小肠恶性肿瘤的1例,有回肠末段多发糜烂2例,小肠息肉2例,食道静脉曲张1例,空、回肠炎症2例,未见异常15例(为正常体检者);小肠通过时间平均为182 min (85 min~296 min),阳性检出率34.78%.23例胶囊均自然排出体外,无并发症发生.结论:OMOM胶囊内镜是一种非侵入性的检查手段,对于不明原因出现消化道出血和有小肠疾病的患者具有较高的诊断价值.
作者:冯鑫 刊期: 2014年第02期
目的:探讨外阴癌患者围手术期的护理.方法:从心理护理、术前、术后及原有疾病方面同时护理,进行针对性的护理观察.结果:全部患者都安全度过围手术期,治愈率达90%.结论:由于外阴癌患者年龄比较大,手术范围较广泛,非常容易受到污染,相比之下,老年人抵抗力比年轻人差,因此,良好的围手术护理有助于治疗.
作者:丁东云;马丽娟;林丽 刊期: 2014年第02期
目的:探讨老年阑尾炎临床诊治方法及效果.方法:回顾性分析我院2008年1月-2013年10月手术治疗的16例阑尾炎患者的临床资料.结果:经过积极治疗,16例患者中,15例治愈,1例好转,无死亡病例.治愈率为93.75%.结论:老年阑尾炎患者临床表现常呈多样化,症状体征不典型,提高临床治愈率的关键是掌握其临床特点,做到及时诊断和治疗,术后严密观察病情变化.
作者:姜玉伟 刊期: 2014年第02期
探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法对1例COPD患者进行持续无创呼吸机辅助呼吸交替鼻导管吸氧,抗感染、化痰、营养支持等治疗,根据病情做出护理诊断,制定护理目标,拟出护理措施进行有针对性的细致周到的护理结果1例经治疗和护理病情好转出院结论对COPD患者实施整体护理及呼吸训练可有效提高患者的生活质量.
作者:孙芳;李琼;王金霞 刊期: 2014年第02期
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量.为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,保障病人安全,提高患者满意度,顺利通过三级综合医院的评审,我院护理部积极开展品管圈活动.从工作实际出发,发现问题,找到佳的解决方法和工作方式,并不断地改进.
作者:胡敏芳;胡志芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨宫腹腔镜下输卵管插管通液术在输卵管不孕中的应用价值.方法:对2006年5月至2012年4月在我院住院的35例不孕症患者共70条输卵管行碘油造影汲宫腹腔镜下输卵管通液术检查及治疗.结果:在35例70条输卵管,碘油造影示双侧输卵管不通的患者中,部分造影不通或通而不畅的患者经通液术后通畅程度有改善,部分得到妊娠.结论:宫腹腔镜下输卵管通液术更能精准地判断输卵管的通畅情况,并能直接观察宫腔情况以及治疗.
作者:黄玲惠 刊期: 2014年第02期
目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法:将治疗组76例手术后采用放、化疗辅助治疗与对照组76例手术后用中药治疗的患者进行疗效比较观察.结果:两组疗效比较.治疗组优良率为90.79%;对照组优良率为73.68%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期乳腺癌在严格掌握手术适应证,规范治疗的情况下进行保乳手术治疗能够取得很好的效果,且能保持乳房良好的外形,值得在临床推广应用.
作者:李丹 刊期: 2014年第02期
目的:观察针灸结合推拿治疗偏头痛对预后的影响.方法:选取2012年6月-2013年6月期间在本院治疗偏头痛的100例患者,随机分为两组.观察组50例,应用针灸结合推拿进行治疗;对照组50例,仅采取针灸进行治疗.观察比较两组预后效果.结果:经过一个疗程的治疗,观察组的治疗总有效率为90.0%,远高于对照组的78.0%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸结合推拿治疗偏头痛的效果甚佳,能够减少发作次数,降低疼痛程度,对预后起着积极的影响,使患者逐渐恢复正常的生活,极具临床应用价值.
作者:占春平 刊期: 2014年第02期