学术投稿

运用PDCA管理法,加强临床教学

徐扬;王亦雄

关键词:临床教学, 医院, PDCA管理法, 质量
摘要:临床教学是医学教育过程的重要组成部分,是医学生理论与临床实践相结合的过程,也是医学生培养独立工作能力的关键环节.我院应用PDCA管理法开展临床教学工作,通过强化领导管理,重视师资培训,激发学生主动性,不断提高临床教学质量和效果.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 社区高血压患者的药物治疗与依从性研究

    目的:对社区高血压患者的药物治疗与依从性进行研究探讨.方法:随机抽取2012年8月~2013年8月132例社区高血压患者作为研究对象,以其基本资料和治疗情况为依据对其药物依从性进行综合调查.结果:文化程度对患者药物治疗的依从性无显著性影响,年龄、性别对患者药物治疗的依从性的影响较为显著(P<0.05);服药年限对患者药物治疗依从性无显著性影响(P>0.05),服药次数及种类的影响显著(P<0.05).结论:年龄、性别、服药次数及种类是患者药物治疗的依从性的重要影响因素.

    作者:唐晓芳 刊期: 2014年第02期

  • 儿童先天性心脏病的护理浅析

    本文通过对我院2013年6月至2013年12月收治的60例小儿先天性心脏病护理工作进行总结,阐述儿童先天性心脏病护理要点,通过观察生命特征、饮食护理、心理护理等措施,合理护理小儿先天性心脏病患者,能有效减轻临床症状,促进患儿早日康复.

    作者:王秀丽 刊期: 2014年第02期

  • 急诊护理差错事故的预防和原因分析

    探讨预防和避免急诊发生差错的有效护理措施,以阻断护理差错发生的源头,确保急诊室护理工作的安全、准确和高效.严格执行查对制度和职责分明以及严格控制急诊护理质量等途径,发展和完善急诊室护理的工作常规.急诊室是医院对患者实施紧急手术治疗、检查诊断而且担负抢救工作的重要场所,同时也存在着护理安全隐患.急诊室护理管理者和一线护理工作人员必须不断总结工作经验、规范各种医疗护理行为.尊重法律与医学发展的要求,形成工作常规,完善工作制度,做到有法必依,确保更好地维护患者与自身的权益.

    作者:国书帅;封瑶 刊期: 2014年第02期

  • 论我国儿童保健对策

    当前,我国儿童健康工作取得较大成绩,儿童保健状况有所改善,但是我国儿童保健工作仍存在一些问题,如儿童保健参保率较低、管理质量还处于较低水平,相关部门对儿童保健工作不重视、保健队伍建设水平低等等.为了改善我国儿童保健问题,可以从加大财政投入、普及儿童保健教育、提高保健工作人员业务能力、建立儿童保健救助制度等方面着手.

    作者:冯莉娟;瞿红平 刊期: 2014年第02期

  • 髋部骨折患者术后预防性护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响

    目的:探讨髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响.方法:对199例髋部骨折患者分为两组,A组术后只予以实行预防性护理,B组术后予以预防性护理的同时应用低分子肝素钙5000单位,每日一次皮下注射.结果:A组100例患者发生下肢深静脉血栓16例,B组99例患者发生下肢深静脉血栓5例.结论:对髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙应用可以减少下肢深静脉血栓形成,可缩短住院时间,减少费用,有利于患者的康复.

    作者:田梦;王文娟 刊期: 2014年第02期

  • 68例位置性Q波心电图分析

    目的:通过分析有效鉴别位置性Q波和病理性Q波的表现.方法:对1400名健康人群,采用十二导联普通心电图进行健康体检筛查.结果:共筛查出68例位置性Q波的人群,其中V1导联QRS波群呈QS型的63例,占82.6%,V1、V2导联QRS波群呈QS型的5例,占17.4%.结论:位置性Q波是正常心电图的异常表现,应和病理性Q波进行鉴别.

    作者:张志华;张羽;何林;寸丽云 刊期: 2014年第02期

  • 鸡蛋内膜与白蛋白治疗压疮的效果观察

    目的:探讨创面吹氧配合鸡蛋内膜与创面吹氧配合白蛋白治疗压疮的效果比较.方法:将100例压疮患者,分为治疗组50例,用创面吹氧配合鸡蛋内膜外敷治疗;对照组50例,用创面吹氧配合白蛋白外敷治疗.对两组病例实施相同的护理措施,然后对两组疗效进行比较.结果:治疗组的有效率为100.0%,对照组有效率为84.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)结论:使用创面吹氧配合鸡蛋内膜治疗压疮明显优于创面吹氧配合白蛋白换药方法,具有疗程短,治愈率高,使用简便,疗效显著,经济实惠等优点.

    作者:王昕 刊期: 2014年第02期

  • 大黄对胰岛素抵抗性脂肪肝调脂护肝作用

    目的:探讨和分析大黄对胰岛素抵抗性脂肪肝患者的调脂护肝效果.方法:将此次收治的128例胰岛素抵抗性脂肪肝患者按照其血糖水平分组为对照组和治疗组.对照组:采用常规降脂、降糖、护肝药物治疗.治疗组:在对照组治疗基础上采用大黄治疗.结果:经过治疗1个月后,治疗组患者在空腹下血糖以及血清胰岛素与对照组比较(P<0.05);且前者的胰岛素敏感指数恢复正常且明显提高SOD活性以及降低MDA的含量和血脂水平,HDL-C水平升高;此外,谷草转氨酶(AST)以及谷丙转氨酶(ALT)活性、TGF-B1水平出现明显的降低,与对照组比较(P<0.05).结论:采用大黄治疗胰岛素抵抗合并脂肪肝患者,其能够有效地调节其血脂,同时具有保肝效果.

    作者:才仲尕 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈呼吸机在呼吸内科治疗中的应用

    目的:探讨与分析无创呼吸机在呼吸衰揭患者治疗中的临床应用.方法:选择2012年5月至2013年5月来我院就诊的110例肺检塞导致呼吸衰揭患者为研究对象,对其分别予以常规治疗及常规治疗十无创呼吸机治疗,比较两组治疗方法的临床疗效.结果:治疗组治疗24h后其pH值、PaO2及PaCO2与治疗前相比具有明显的改善(P<0.05).治疗后24h治疗组的pH值、PaO2及PaCO2与对照组相比,均(P<0 .05)差异有统计学意义.结论:无创呼吸机在能有效改善呼吸衰揭患者的病情,降低并发症的发生,缩短住院时间.

    作者:都艳 刊期: 2014年第02期

  • 同种异体、自体骨联合移植治疗四肢良性骨肿瘤手术后骨缺损

    目的:探讨同种异体、自体骨联合移植治疗四肢手术后骨缺损的临床疗效.方法:随机选择2011年10月-2012年11月我院收治的30例四肢良性骨肿瘤患者,给予所有患者进行同种异体、自体骨联合移植治疗,分析患者的临床疗效.结果:30例四肢良性骨肿瘤患者接受同种异体、自体骨联合移植治疗之后,在半年至18个月进行定期的随访,发现所有患者的切口都愈合良好,而且没有出现病变复发现象,经过x线检查,没有一个患者无骨不连接,显效率高达86.67%.结论:同种异体、自体骨联合移植治疗四肢良性骨肿瘤手术后骨缺损,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广.

    作者:黄静宇;毛春华 刊期: 2014年第02期

  • 口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻50例疗效观察

    目的:观察口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻的临床疗效.方法:将100例不完全肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组单纯给予西医常规治疗,即禁食水、持续胃肠减压、补液、维持水电解质及酸碱平衡、抗生素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药复方大承气汤保留灌肠,病情缓解后胃管注入麻油蛋清.结果:治疗组与对照组比较,患者通气及排便时间明显缩短比较差异有统计意义(P<0.05),且治疗有效率及治愈率明显提高(P<0.01),治疗组疗效显著优于对照组.结论:口服麻油蛋清联合大承气汤灌肠治疗不完全肠梗阻优于单纯西医治疗,麻油蛋清价格低廉,值得临床推广.

    作者:钱睿;周永宁;刘玲;王玉玲;李强 刊期: 2014年第02期

  • 熊去氧胆酸治疗药物性肝损害的疗效观察

    目的:探讨熊去氧胆酸治肝损害的疗效.方法:将78例药物性肝损害患者随机分成治疗组40例与对照组38例,所有患者均停用有致肝损害的药物,对照组给予还原性谷光甘肽、水飞蓟素等保肝降酶药物,治疗组在上述基础上加用熊去氧胆酸.结果:治疗组40例显效33例;有效6例;无效1例,达到显效的平均时间分别是21天,达到有效治疗平均时间是10天.总的有效率97.50%,对照组38例;显效20例,有效12例,无效6例,达到显效的平均时间29天,达到有效的平均时间15天,总的有效率84.12%.结论:常规保肝药物加熊去氧胆酸(治疗组)治疗药物性肝损伤,各项生化指标明显优于对照组,而且起效明显快于对照组,尤其在胆汁淤积型和混合型患者更有明显的差异统计学意义.

    作者:陶惠荣 刊期: 2014年第02期

  • 小议69例儿童呼吸内科的护理

    目的:观察总结小儿哮喘性支气管肺炎采用新式雾化吸入治疗后的临床护理方法和效果.方法:回顾性分析69例小儿哮喘性支气管肺炎患儿为研究对象,观察分析一般资料、治疗护理方法及临床疗效,总结护理经验.结果:治疗7d后显效42例,有效26例,总有效率为93.2%.患儿平均体温恢复正常时间为(2.5±0.9)d,气喘平均消失时间为(2.9±1.1)d,咳嗽消失平均时间为(3.2±1.5)d,啰音消失平均时间为(3.8±1.6)d.结论:对小儿喘息性支气管肺炎雾化吸入治疗过程中护理全面的治疗前护理准备,吸入过程中严格按照规定操作,吸入后注意叩击拍背辅助咳嗽,能够有效的提高患儿治疗的临床疗效,改善患儿的病情,提高护理满意度.

    作者:陈娜 刊期: 2014年第02期

  • 妇产护理中孕期健康教育的临床价值分析

    目的:分析探讨妇产科护理中孕期健康教育的临床价值.方法:选取140例孕产妇作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组70例,研究组在常规护理与健康教育的基础上行系统的孕期健康教育,对照组仅行常规护理与健康教育,比较两组患者护理效果.结果:研究组产妇自然分娩率达75.7%,对照组产妇自然分娩率为51.4%,研究组产妇自然分娩率明显高于对照组(P<0.05);研究组产妇平均产程为(6.5±1.6)h,未发生新生儿窒息,对照组产程为(8.4±2.0)h,新生儿窒息发生率为4.3%,研究组产妇生产情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对孕产妇行孕期健康教育可以切实缓解产妇的不良情绪,扩大产妇的知识面,进而有助于提升产妇的自然分娩率,减少围产期并发症,应用价值十分显著.

    作者:杨学容 刊期: 2014年第02期

  • 前列腺增生病人术后并发症的预防及护理

    前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia BPH)是老年男性常见病,多发病.临床表现为进行性排尿困难,夜尿增多,尿不尽等,严重影响了老年患者的生活质量.发病原因与老年性激素平衡失调有关[1].如不及时适当处理,可能会引起前列腺窝血管大出血,危及生命.手术切除增生前列腺目前是主要治疗手段.手术后并发症较多,因此,加强手术后并发症的预防护理非常重要,稍有不慎就会前功尽弃.选取我科对89例前列腺摘除术后患者并发症的预防护理体会如下.

    作者:杨文梅 刊期: 2014年第02期

  • 中医治疗萎缩性鼻炎的临床研究进展

    文章从中药治疗、中西医结合治疗、穴位埋线疗法、针刺治疗等方面进行总结归纳,系统地回顾了近十几年来针刺治疗萎缩性鼻炎的临床研究进展.

    作者:陈汉裕;陈凤丽 刊期: 2014年第02期

  • Pad术前访视在全麻手术患者中的应用

    目的:iPad访视在全麻手术患者中的应用效果.方法:将528例择期需全麻手术的患者按手术日期单双日分为实验组和对照组.实验组采用iPad,配合专业知识的讲说对患者进行手术相关知识的宣教,针对患者的不同心理问题进行疏导.对照组采用传统的单纯语言交流和卡片进行访视宣教.两组患者访视后及次日进入手术室后均采用状态-特质焦虑问卷(S-AI);访视后手术相关知识问卷进行评分;术后三天患者满意度评分.结果:经访视后当日和次日进入手术室后实验组的焦虑评分明显低于对照组(P<0.01),具有统计学意义;两组患者访视后除术前准备和体位摆放以外的手术相关知识掌握情况比较有统计学意义(P<0.05);实验组患者对术前访视的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:应用iPad术前访视能明显降低全麻手术患者的焦虑,提高患者对手术相关知识的了解程度,缓解患者次日进入手术室紧张情绪,提高患者对术前访视的满意度.

    作者:孙冬慧 刊期: 2014年第02期

  • 探讨医院人事档案管理工作

    本文通过对永城市人民医院人事档案管理工作进行调查,发现我院人事档案管理目前主要存在人事档案内容失真、材料不全、档案利用范围狭窄等一系列问题,要从根本上解决我院目前的人事档案管理问题,就必须采取提高档案管理人员素质、完善人事档案管理制度、采用信息化管理手段的人事档案管理体制等措施.1 永城市人民医院人事档案管理中存在的主要问题1.1 人事档案内容失真真实性是人事档案的生命,而我院现有的档案材料中内容的真实性却不高.有的档案中材料内容前后不符,如时间方面,出生年月公历、农历填写随意,且没有说明;参加工作时间、入党、入团时间也是大致一个年月,每次填写时也往往不一致.姓名改变后不写曾用名,也不加以说明,这给材料的归档造成麻烦,尤其是一些比较常用的名字容易出现同名同姓的情况.档案中的考核鉴定材料大多只有优点,没有缺点,只有成绩,没有差错.这些问题的本质在于干部职工在填写材料时没有实事求是,只看重自身的利益,怎么有利于自己就怎么写.人事档案部门也没有进行严格的审核把关,及时地发现问题,解决问题,致使人事档案不能如实反映本人的真实情况,给档案的利用带来困难.

    作者:王琳华 刊期: 2014年第02期

  • 改良式B-Lynch缝合术联合介入治疗在难治性产后出血中的应用

    产后出血在我国近年来一直是引起孕产妇死亡的第一原因[1].难治性产后出血指的是经传统的保守治疗无效,需要切除子宫来挽救产妇生命者.我院于2010年6月-2013年6月采用改良B-Lynch缝合法联合介入治疗难治性产后出血,取得了良好效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院于2010年6月-2013年6月因各种原因行剖宫产分娩孕妇1838例,平均剖宫产率为38.5%.有36例术中发生了严重大出血且有9例出现凝血功能障碍.36例患者剖宫产术中胎盘娩出后即发生大出血,继而子宫不收缩,呈“软袋”状改变,所有患者均应用常规综合措施(应用按摩子宫、缩宫素、前列腺素制剂、结扎子宫动脉上行支等),经15~30 min观察,证实无效,实施改良B-Lynch缝合法,仍有缓慢子宫出血不止,急诊进行介入治疗.患者年龄25~40岁,孕周33~41周.

    作者:李慧智;薛清杰;南燕 刊期: 2014年第02期

  • 高职高专临床教学质量保证体系的探索与实践

    医学是一门实践性很强的学科,随着医疗体制改革的不断深化和患者维权意识的增强,医学生实践教学面临越来越困难的局面.现就如何加强高职高专临床医学实践教学提出一些改革措施,探索高职高专临床实践教学体系的构建.

    作者:杜晓宣;李艳;崔红 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会