髋部骨折患者术后预防性护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响

田梦；王文娟

关键词：髋部骨折, 下肢深静脉血栓, 低分子肝素钙, 预防性护理

摘要：目的:探讨髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙对下肢深静脉血栓形成的影响.方法:对199例髋部骨折患者分为两组,A组术后只予以实行预防性护理,B组术后予以预防性护理的同时应用低分子肝素钙5000单位,每日一次皮下注射.结果:A组100例患者发生下肢深静脉血栓16例,B组99例患者发生下肢深静脉血栓5例.结论:对髋部骨折患者术后预防护理结合低分子肝素钙应用可以减少下肢深静脉血栓形成,可缩短住院时间,减少费用,有利于患者的康复.

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婴幼儿营养性缺铁性贫血病因分析

目的:探讨婴幼儿缺铁性贫血的病因.方法:对我院门诊确诊为营养性缺铁性贫血的260例婴幼儿进行病因分析.结果:缺铁性贫血的发生与婴幼儿辅食添加情况直接相关.结论:针对引起发病因素采取预防措施是关键.

作者：李绍华；石克强刊期： 2014年第02期
30例急性重症病毒性心肌炎患者临床诊疗研究

目的:探讨急性重症病毒性心肌炎的临床诊疗研究.方法:随机抽取我院2008年5月～2013年10月间收治的急性重症病毒性心肌炎患者30例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本研究的30例患者中出现急性左心衰13例,心源性休克7例(其中死亡3例),Ⅲ度房室传导阻滞(AVB) 10例;经临床救治有23例治愈,5例好转,2例死亡.结论:急性重症病毒性心肌炎患者病死率较高,及时诊断和采取有效的救治措施能够改善预后,值得临床研究和借鉴.

作者：才志刚刊期： 2014年第02期
弥漫性血管内凝血的产科护理

目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝(disseminatedintravs cular coagulationDIC)的护理措施,进行总结.方法:对我院妇产科2010年10月至2013年10月收治的21例发生弥漫性血管内凝血(DIC)的患者的临床,护理情况分析.结果:21例经过医院护理人员有效的护理,提高了患者的生活质量,患者的病愈时长有效缩短.结论:有效预防并去除产科弥漫性血管内凝血(DIC)的主要病因,及时发现危象,及时执行各项治疗措施,提升DIC患者对护理工作的满意率.

作者：胡晓红；任宗凯；张娴刊期： 2014年第02期
肠内肠外联合营养支持治疗放射性肠炎临床疗效分析

目的:分析探讨肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎患者中应用价值,为临床合理治疗方案的制定提供科学依据.方法:分析对比我院收治29例放射性肠炎患者肠内肠外联合营养支持治疗前后营养指标差异,并统计总结肠内肠外联合营养支持治疗的并发症.结果:患者肠内肠外联合营养支持治疗前后营养学指标差异显著,具有统计学意义.其中并发糖代谢紊乱2例,继发肠源性感染1例,明显少于大宗研究报导关于单纯肠内或肠外营养的并发症例数.结论:放射性肠炎患者予肠内肠外联合营养支持治疗能有效改善其营养状况,同时具有不良反应少等优点,值得临床推广.

作者：侯秋霞刊期： 2014年第02期
不同剂量右旋美托咪啶泵注用于腹部手术病人全身麻醉苏醒期的观察

目的:观察不同剂量右旋美托咪啶泵注对腹部手术病人全身麻醉苏醒期的影响.方法:将80例择期腹部手术患者随机分为对照组、右旋美托咪啶泵注组(分别以0.1、0.3、0.5μg·kg-1·h-1速度维持):插管成功后即刻以3μg·kg-1·h-1的速度静脉泵注右旋美托咪啶10min,然后分别以0.1、0.3、0.5μg·kg-1·h1的速度维持至手术结束(分别为B、C和D组).观察并记录入复苏室拔管期间生命体征、苏醒时间及不良反应发生情况.结果:C、D两组拔管期间血流动力学波动轻微;四组患者拔管时间分别为(22.6±4.4) min、(23.5±4.8)min、(35.6±7.8) min及(38.5±7.4) min,C、D两组明显长于A、B组;C、D两组不良反应发生比A、B组明显减少.结论:0.3、0.5μg·kg-1·h-1速度维持泵注用于择期腹部手术全身麻醉患者苏醒期循环稳定,但是延长拔管时间.

作者：欧潇；王波；陆素青；旷昕刊期： 2014年第02期
中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效

目的:对小儿支气管肺炎实施中西医结合治疗效果进行观察.方法:随机选取在我院2013年2月-2014年2月实施治疗的100例小儿支气管肺炎患者,将其分成两组,其中对照组患者实施西医治疗,观察组患者则在此基础上加上中医治疗.对比分析其临床治疗效果.结果:经过治疗,观察组患者治疗有效46例,其治疗总有效率为92.0％,对照组患者治疗有效35例,其治疗总有效率为70.0％,两组之间差异显著,对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得推广.

作者：黄波刊期： 2014年第02期
浅谈藏医蒸浴法的护理

探讨藏医蒸浴法的术前、术中、术后的护理要点,通过术前诊察、术中用药及术后的护理,提高藏医蒸浴法的治疗效果.

作者：赵成花；夏吾吉；曾太乙亥刊期： 2014年第02期
放射技术学的医学伦理

清朝冯兆张《冯氏锦囊秘录》中说:“凡诊视妇女及孀妇、尼姑,必俟侍者在旁,然后入房观看,既可杜绝自己邪念,复可明白外人嫌疑,习久成自然,品行永勿坏矣.即至诊视娼妓人家,必要存心端正,视如良家妇女,不可一毫邪心儿戏,以取不正之名,久获邪淫之报.”医学伦理学是应用伦理学中发展为迅猛、争议为激烈的一门学科之一.众所周知,珍视保护生命及尊重人权是传统伦理学的一项基本原则.然而这一原则在现实的医疗实践中经常受到堕胎、植物人以及异性检查等问题的挑战.另外,传统医学伦理对医护人员的道德要求主要是“关护”、“不伤害”,在这里并不十分注重诊断、治疗和纯粹研究过程中病人自身的同意或拒绝的权利.而当代医学伦理则要求医生应更多地考虑到病人在决策中的参与,并通过向病人告知未来治疗活动的意义、机会、后果和危险而为病人的自我决断创造条件.病人的知情权、隐私权以及如何处理医生的职责与病人的自决权之间可能发生的冲突等等,构成了医学伦理研究与争议的基本课题.本文仅就放射技学范畴对女性患者检查时在医学伦理学中进行探讨.

作者：邬宜赤；旦增群培；刘锋刊期： 2014年第02期
秋水健脾散中β-谷甾醇和鸟苷的HPLC法测定

目的:采用HPLC法测定秋水健脾散中β-谷甾醇和鸟苷的含量.方法:HypersilC18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流速:0.8mL·min-1;流动相为甲醇-0.2％醋酸(75:25),检测波长:254 nm.结果:β-谷甾醇和鸟苷分别在0.0412～0.8240 μg(r=0.9994)、0.0138 ～ 0.2840 u g(r=0.9995)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为96.72％、98.63％,RSD(n=6)分别为1.21％、1.50％.结论:该方法测定结果准确、灵敏、重复性好.

作者：段伟伟；何胜利刊期： 2014年第02期
全程规范化护理干预对COPD患者疾病影响程度干预作用观察

目的:探讨针对COPD患者疾病影响程度更为有效的干预方法和手段.方法:研究对象200例,首先采用疾病影响程度量表进行入组测评,然后实施全程规范化护理干预,主要内容包括:认知行为干预、不良心理干预、自我护理干预、运动指导、饮食营养干预、用药护理干预、生活方式干预.干预6个月后,采用上述评定量表重复测试,比较干预前后患者疾病影响程度各维度变化,数据进行统计学处理(t检验).结果:干预前后,患者疾病影响程度躯体功能影响维度、社会心理影响维度、其他各维度测评结果比较均具有非常显著性差异(均P＜0.01).结论:全程规范化护理干预对COPD患者疾病影响程度具有良好的干预效果.

作者：兰雪云刊期： 2014年第02期
社区糖尿病患者饮食认知及健康教育的研究现状

本文通过综述社区糖尿病患者饮食认知的现状及患者对饮食治疗的需求等,归纳了社区糖尿病健康教育对饮食治疗的重要性,指出符合社区糖尿病健康教育的主要方法.为临床护理实践和护理科研提供信息.

作者：李明霞；黄虹刊期： 2014年第02期
急性肾功能衰竭的临床护理

总结急性肾功能衰竭的护理经验,认为在急性肾功能衰竭过程中采取一般护理及分级护理,在治疗过程中能起到非常重要的作用,因此制定护理措施能使患者得到迅速有效的治疗,减少死亡率.

作者：孙霞；季荣花刊期： 2014年第02期
后马蹄形肛瘘63例手术治疗和疗效观察

在肛肠疾病中,后马蹄形肛瘘是一种常见病、多发病.在多年的治疗中,一次性切开肛瘘瘘道留皮桥术治疗后马蹄形肛瘘手术取得了满意的疗效.现报告如下:1 临床资料:采用典型后马蹄形肛瘘病例63例,男患53例,女10例,年龄18～70岁.病程5年内的病例为40例,5年以上20年以内的病例为21例,20年以上的病例为2例.2 治疗方法:2.1 术前准备:术前清洁灌肠取左侧卧位,进行常规消毒铺巾,骶管麻醉.2.2 细心确定内口:用亚甲蓝和双氧水混合液从外口加压注射.观察肛内6时位出现蓝液确定瘘管内口.

作者：安辉刊期： 2014年第02期
妇产护理中孕期健康教育的临床价值分析

目的:分析探讨妇产科护理中孕期健康教育的临床价值.方法:选取140例孕产妇作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组70例,研究组在常规护理与健康教育的基础上行系统的孕期健康教育,对照组仅行常规护理与健康教育,比较两组患者护理效果.结果:研究组产妇自然分娩率达75.7％,对照组产妇自然分娩率为51.4％,研究组产妇自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05);研究组产妇平均产程为(6.5±1.6)h,未发生新生儿窒息,对照组产程为(8.4±2.0)h,新生儿窒息发生率为4.3％,研究组产妇生产情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:对孕产妇行孕期健康教育可以切实缓解产妇的不良情绪,扩大产妇的知识面,进而有助于提升产妇的自然分娩率,减少围产期并发症,应用价值十分显著.

作者：杨学容刊期： 2014年第02期
护理专业驻点教学管理与质量控制

以就业为导向,提高人才培养质量,是高职合作办学的根本,护理专业驻点班教学是一项“校企合作”的人才培养模式改革.严格执行教学制度,重点抓好教学日常管理、师资队伍建设及考核评价,以及对护士执业资格考试、就业状况等观察分析,表明高职护理专业驻点班合作教学人才培养质量可靠,驻点班合作办学可行.

作者：王正值；柯世怀；吴玲；俞启平；方明明；张蕴梅刊期： 2014年第02期
无乳糖奶粉在轮状病毒性肠炎患儿中的临床应用

目的:观察无乳糖奶粉在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效.方法:将轮状病毒性肠炎患儿135例随机分为两组.对照组继续母乳或配方奶粉喂养,加用思密达,金双歧和补液治疗;治疗组全部停止含乳糖食品改用无乳糖奶粉喂养,其他治疗同对照组.结果:治疗组总有效率为93.6％,明显高于对照组的78.9％.两组比较有显著性差异(x2 =6.13,p＜0.05).结论:无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒性肠炎疗效显著,值得推广.

作者：胡玉莲；徐淑玲；韩素鸽刊期： 2014年第02期
监测HCG变化在诊疗早孕先兆流产及宫外孕的临床意义

目的:对监测HCG水平变化情况在早孕、先兆性流产、宫外孕诊断和治疗效果评价过程中的应用效果进行研究.方法:将我院收治的早孕、宫外孕、先兆性流产患者病例各42例,分别将其定义为甲组、乙组、丙组.对三组研究对象的β-HCG、P、E2水平进行检测,并对结果进行对比.结果:甲组患者的β-HCG水平明显高于乙丙两组,乙组患者的β-HCG水平明显高于丙组;甲组患者的E2水平明显高于乙丙两组,丙组患者的E2水平明显高于乙组;丙组患者的P水平明显高于甲乙两组,甲组患者的P水平明显高于乙组.结论:早孕者的β-HCG水平会明显升高,宫外孕患者的P和E2水平会明显降低,先兆性流产患者的β-HCG水平会明显降低且P水平会明显升高,在临床工作中可以将这一特征作为对三种疾病进行诊断鉴别和治疗效果进行评价的重要评价指标.

作者：文彩玲刊期： 2014年第02期
厄贝沙坦治疗高血压并射血分数正常的心力衰竭的观察

目的:观察厄贝沙坦治疗高血压并射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF)的效果.方法:选择心功能Ⅰ-Ⅲ级的高血压并HF-NEF患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用厄贝沙坦(安博维150mg,qd)治疗,对照组采用氨氯地平(络活喜5mg,qd)治疗.两组均根据情况选用B阻滞剂及利尿剂.心功能采用彩超检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),舒张早期和晚期充盈速度及其比值(E、A、E/A),左心室室壁重量指数(LVMI).结果:治疗组治疗后与治疗前相比,LVDd、E/A、LVMI、收缩压及舒张压均明显改善(P＜0.05).与对照组相比,治疗后LVDd、E/A及LVMI均明显改善(P＜0.05).结论:厄贝沙坦能够改善高血压并HF-NEF患者的舒张功能.

作者：张朝华刊期： 2014年第02期
Sp1蛋白与胃癌的研究新进展

胃癌是世界范围内发病率高的胃肠道恶性肿瘤,死亡率居所有恶性肿瘤第二位,而在我国胃癌居恶性肿瘤死亡原因之首.即使患者接受了标准的根治性切除手术,且术后进行规范化的治疗,但进展期胃癌的5年生存率仍然徘徊在30％～40％左右[1].Sp1是近几年来研究较多的一种DNA结合蛋白,其过度表达可正向调节肿瘤增殖和转移潜能.其中转录因子Sp1作为Sp1 /kruppel [2]家族中的代表因子,它在肿瘤组织中的高表达提示了肿瘤恶性程度高、预后差,这种现象在消化道的多种肿瘤都有所体现.随着近年来不断的研究,Sp1的高表达在胃癌的诊断、治疗过程中的临床意义日益得到重视.

作者：阿吉德刊期： 2014年第02期
脑梗死并糖尿病28例报告分析

随着人们生活水平的提高,脑血管病发病率及糖尿病发病率逐年上升,脑梗死合并糖尿病患者更是极其常见.笔者总结了近年工作中的28例脑梗死并糖尿病患者的临床资料,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组病人28例,男12人,女16人,年龄50-91岁,平均68.5岁,均以糖尿病为基础疾病,院前均有口服或皮下注射胰岛素降糖的治疗经过.1.2 临床表现均为急性起病,活动中起病者6例,发病时间＜24小时者11例,＞24小时者17例.临床表现有偏侧肢体活动不灵、偏侧肢体麻木、言语不利、头晕、反应迟钝、视物不清、饮水呛咳;其中3例有意识障碍,2例伴有肢体抽搐,1例有精神症状.

作者：鞠伶；于利华刊期： 2014年第02期