邬宜赤；旦增群培；刘锋
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷.早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用.唯有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法,降低先天性听力障碍患儿的语言和言语损害,终实现先天性听力障碍儿童聋而不哑,对降低我国聋哑儿的发病率,提高全民族人口素质有极其重要的意义.
作者：柴艳婷；孟玉珍 刊期： 2014年第02期
放射科的急诊工作是临床急诊较为重要的组成部分,放射科急诊处理及时与准确将给临床带来很多方便.急诊要求放射科医技人员必须具备扎实理论和检查技巧,简化工作流程,尽可能缩短患者就诊时间,争分夺秒地为患者抢救及治疗赢得宝贵时间,结合我院实际情况,浅谈几点看法:1 了解急诊患者是做好急诊工作的前提急:急诊患者都是突然发病或意外事故致伤、其病情十分紧急,必须争分夺秒地检查救治患者.稍有怠慢,就会危及患者的生命,甚至造成死亡.危:急诊患者大多数生命垂危,病情重,危及生命体征,必须迅速检查,并有效地诊治患者.否则就会造成不可逆转的损伤.重:急诊患者除急危外,第三个重要特点就是重,患者往往不能自行走动,不能随意搬动,不能配合检查.
作者：尹晓云；曾庆平 刊期： 2014年第02期
我国自1978年开始实施计划免疫,加强计划免疫在组织建设、管理和目标制定等方面的工作,20世纪80、90年代先后实现了以省、县及乡为单位的儿童基础免疫接种率达85％的目标,传染病发病率控制在历史较低水平,实现了无脊髓灰质炎的目标[1].2008年5月1日起,江苏省正式实施扩大国家免疫规划.随着扩大国家免疫规划工作的深入开展、疫苗种类的不断增加和流动人口的不断涌入,盱眙县的免疫规划工作也正在面临着严峻的考验.为了解盱眙县近年来免疫规划工作情况,及时发现存在问题,以进一步探讨应对策略,现采用文献分析法对我县基层免疫规划工作现状进行分析.
作者：刘欣；刘学健；丁金梅 刊期： 2014年第02期
目的:对胎膜早破与难产的关系及处理效果进行分析.方法:资料选择2010年3月-2013年6月在产科住院治疗的胎膜早破的60例孕妇为观察组,同期住院的60例健康孕妇为对照组,对观察组孕妇采取胎膜早破的处理措施.观察两组孕妇出现难产的例数、导致难产的原因和胎膜早破处理后的效果.结果:保胎失败并进行终止妊娠术的6例,保胎成功54例;研究组孕妇的难产率为43.3％,对照组孕妇的难产率为23.3％;两组孕妇由头盆不称、胎儿窘迫所引起的难产例数比较无统计学意义(P＞0.05);而由先露未衔接引起的难产例数比较有统计学意义(P＜0.05).结论:胎膜早破和难产之间有一定的因果关系,因此,做好孕妇产前的教育可预防出现胎膜早破,而出现胎膜早破后,需采取积极的措施,预防出现难产.
作者：赵咏梅 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨肠内肠外联合营养支持在放射性肠炎患者中应用价值,为临床合理治疗方案的制定提供科学依据.方法:分析对比我院收治29例放射性肠炎患者肠内肠外联合营养支持治疗前后营养指标差异,并统计总结肠内肠外联合营养支持治疗的并发症.结果:患者肠内肠外联合营养支持治疗前后营养学指标差异显著,具有统计学意义.其中并发糖代谢紊乱2例,继发肠源性感染1例,明显少于大宗研究报导关于单纯肠内或肠外营养的并发症例数.结论:放射性肠炎患者予肠内肠外联合营养支持治疗能有效改善其营养状况,同时具有不良反应少等优点,值得临床推广.
作者：侯秋霞 刊期： 2014年第02期
患者,男性,28岁,因右手遭电击后胸闷10分钟入院.体检:T:36.5℃ P:130次/分BP:83/60mmHg,神志清,精神不振,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率130次/分,心律不齐,脉搏短绌,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:心室率为139次/分,各导联P波消失,代之以大小不等形态各异的f波,I、avL、V5、V6ST段压低0.05mv,心电图诊断为快速型心房颤动.
作者：王英；杨志强 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分级护理在医院护理工作中应用的意义并研究该护理制度对优质护理的影响.方法:我院在2012年6月至2013年6月期间将分级护理方法应用于护理工作中,采用随机抽样的调查方法,抽取我院在此期间就诊的200例患者进行相关问卷调查,总结患者对分级护理的满意程度,同时分析该护理制度的实施对优质护理服务的影响.结果:总结我院的200例患者对分级护理方法的满意程度,其中患者对服务要求、收费情况的满意度低于其他.结论:分级护理在护理工作中的实施,可以清楚的得知患者对各项护理工作的满意程度,以便于采取改善措施,促进医院优质护理服务工作的发展.
作者：王英 刊期： 2014年第02期
目的:分析检验科医院感染出现的原因,并且探讨相关的对策.方法:将我院近来3年产生的20起检验科感染事件行分析.结果:我院检验科近3年来产生的20起医院感染事件中,由职业暴露致使的为8件,由利器或化学试剂损伤致使的为4件,由废液、废物、废气处理不当致使的为4件,由生活物品及污染物品交叉致使的为4件.结论:详细分析检验科医院感染出现的原因,并且在此基础上探讨相关的对策,是医院的首要工作.
作者：王立秋 刊期： 2014年第02期
目的:对护理干预在小儿疝气手术护理中的应用进行分析总结.方法:对2012年1月至2013年9月期间小儿疝气手术护理的患者中选取60例作为调查对象,查阅他们的临床资料信息,设置没有进行护理干预治疗的对照组,记录他们在临床治疗过程中出现的一些问题并分析原因,针对性的提出解决问题的方法.结果:护理干预治疗的应用的重要性得到了肯定,相关的方法得到多方的认可.结论:护理干预在小儿疝气手术护理中的应用分析是很有意义的,综合对研究结果的分析,护理干预措施可以缩短患儿需要住院进行调理的时间,也减轻了治疗带来的相应痛苦,临床并发症的发生频率也有所降低,因此也使得患者家属对医院的满意度大大增加.
作者：施祖莉 刊期： 2014年第02期
抗菌药在特殊生理与病理情况下体内过程与一般正常生理条件下不同,因此必须正确使用用药剂量及给药方案,否则不仅影响疗效而且还会增加药物的毒性反应.1 肝功能减退时抗菌药量的使用目前临床上常规应用的肝功能检验结果并不能确切反应肝脏对药物代谢和排泄的能力,因此对肝功能减退者应用抗菌药常无较精确的计量调整方法.总的来说,肝功能减退者应避免使用或慎用具肝毒性药物,或主要在肝内代谢,经肝胆系统排泄且血液浓度显著提增高的抗菌药.能以正常剂量用于肝功能减退的药物有青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类、多粘菌素等,广谱青霉素的剂量应减少.肝肾功能同时减退者在应用青霉素和头孢菌素时也应予减量.避免使用的药物包括主要经肝脏代谢和清除的药物如四环素类.药物主要经肝脏代谢或清除,肝病时虽清除减少,但无明显毒性反应发生,故减量后仍要使用如林可霉素类.异烟肼、磺胺药,酮康唑必要时慎用.
作者：王丹；刘铁峰；董春慧；王娜 刊期： 2014年第02期
银屑病(白疕)为皮肤科常见疾病之一,很多寻常型患者由于失治、误治导致病情反复、迁延不愈,甚至发展、加重,成为严重的脓疱型、关节型或红皮症型银屑病,严重影响患者的身心健康和生活质量.我科护理人员运用中医理论,对寻常型银屑病(白疕)患者进行相应的心理护理与皮肤护理配合临床治疗,取得良好疗效,具体内容如下:1 心理护理中医学认为白疤的发生与情志因素关系密切,因此情志调节和心理护理对于对于本病的“治未病”(预防疾病复发)和“治已病”(防止病情加重)都尤为重要.白疕的心理护理主要分为“治未病”和“治己病”两方面:
作者：杨晶；张君华；丛丽娜；唐春蕾 刊期： 2014年第02期
目的:研究糖尿病患者围术期应用实时动态血糖监测—胰岛素泵(SAP)的临床疗效及安全性.方法:将238例围手术期糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组99例,对照组139例.观察组采用实时动态血糖监测-胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(SAP组),对照组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(CSⅡ组),比较两组治疗前后的临床指标.结果:SAP组达到血糖目标水平所用的时间、低血糖发生率、手术切口感染率、术前住院日、术后拆线时间、住院时间及平均血糖波动幅度均明显低于(CSⅡ组)(均P＜0.05),但两组胰岛素用量、住院总费用无差异(P＞0.05).结论:SAP在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于CSⅡ.
作者：黄道华；王宏运；姜宏卫；付留俊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新生儿窒息的相关因素,为临床早期防治提供参考,以降低新生儿窒息的发生率,改善和提高患儿的生存质量.方法:以2009年6月～2012年6月在我院出生的窒息新生儿为病例组、共132例,以同期在该院出生的无窒息史的新生儿为对照组、共200例.分析新生儿窒息的危险因素.结果:1.病例组与对照组新生儿分娩方式差异有统计学意义(x 2=14.84、P＜ 0.05),其中阴道助产与自然分娩比较:OR=4.35、P＜ 0.05,阴道助产与剖宫产比较:OR=3.23、P＜ 0.05,而剖宫产与自然分娩比较:OR=0.74、P＞ 0.05.2.病例组与对照组孕母胎盘异常情况差异有统计学意义(x 2=26.64、OR=6.08,P＜ 0.05).3.病例组与对照组孕母脐带异常情况差异有统计学意义(x2=17.17、OR=2.66,P＜ 0.05).结论:孕母阴道助产、胎盘异常、脐带异常可能是新生儿发生窒息的相关因素.
作者：刘霄岩；张京 刊期： 2014年第02期
目的:评估应用带绊纽扣钢板内固定技术治疗锁骨远端骨折的疗效.方法:回顾性分析2011年12月～2013月5月期间采用带绊纽扣钢板内固定技术治疗锁骨肩峰端骨折28例临床诊治资料.结果:术后随访6～13(7.03±0.4)个月,28例均获随访,采用Lazcano标准结合术后X线片评定疗效:优20例,良8例.结论:带绊纽扣钢板内固定技术具有安全可靠、手术创伤小、无需手术取出内固定物等优点,其治疗锁骨远端骨折的近期疗效满意,远期疗效有待进一步验证.
作者：张剑慧 刊期： 2014年第02期
目的:对硫酸奈替米星治疗大面积烧伤的疗效分析.方法:我们对大面积烧伤的(30％以上)的病人57例的治疗分析,其中32例应用硫酸奈替米星,其发生败血症及死亡率和未应用组进行比较.同时研究多种药物对烧伤常见细菌的药物敏感试验,以及硫酸奈替米星对常见细菌的MIC50及MIC90的研究.结果:应用硫酸奈替米星对大面积烧伤的治疗发生败血症为4例,死亡率为0.而对照组发生率为8例,死亡为2例.同时硫酸奈替米星对烧伤创面常见细菌有很高的敏感性及治疗作用.其MIC较低,小抑菌浓度低.结论:硫酸奈替米星(尼泰欣)对治疗大面积烧伤及全身感染是安全的、广谱的、高效的抗菌素.
作者：逯靖寰；罗家旭；张艳；刘英 刊期： 2014年第02期
目的:研究并分析重症手足口病患者采用误闯正压通气联合醒脑静注射液治疗的临床效果.方法:随机选取某医院60例重症手足口病患者,并随机分为一组和二组各30例,一组为使用无创正压通气治疗的方法,而二组则为使用无创正压通气联合醒脑注射液治疗的方法,观察分析两组治疗后的总有效率以及对比两组治疗前后一周的呼吸系统功能和血气分析指标等.结果:对比两组治疗的临床总有效率发现,二组的总有效率远远高于一组,治疗后一周二组的呼吸系统功能和血气分析指标也较一组有明显的改善.结论:重症手足口病患者采用无创正压通气联合醒脑注射液治疗的临床疗效较好,能明显地使呼吸系统功能好转以及改善学期分析指标.
作者：孟红；赵欣亮 刊期： 2014年第02期
目的:观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:玻璃酸钠注射液20mg膝关节腔内注射.每周1次,5次为一个疗程.结果:随访10～36个月,疗效如下,优23例;良38例,差2例,优良率96.8％.结论:玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果.
作者：许标 刊期： 2014年第02期
目的:探讨和分析肺炎支原体肺炎患儿肺功能变化情况.方法:将我院此次收治的40例肺炎支原体肺炎患者做为此次的研究组;另外选择同期进行健康体检的40例人群为对照组.对研究组采用阿奇霉素治疗,治疗前后分别进行肺功能检测.结果:治疗后,观察组患者的肺功能得到明显改善,与治疗前、对照组比较(P＜0.05).研究组治疗有效率为95.0％(38/40),治疗前后,患者的肺功能改善明显,P＜0.05.结论:由于肺炎支原体肺炎患者存在大小气道通气障碍,同时气道黏膜受到损害,所以患者容易转归为哮喘.为此,需对患者进行定期的随访和早期干预,同时对患者进行肺功能检测则能够有效地评估患者的病情.
作者：宋扬；陶丽；王宏伟；蒋春英 刊期： 2014年第02期
目的:评价莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将我院消化科2013年1月到2013年12月收治的82例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,对照组41名患者采用多潘立酮治疗,治疗组采用莫沙必利联合铝碳酸镁治疗,两组均进行治疗4周,比较疗效.结果:干预4周后,治疗组的有效病例数为38例,有效率为92.68％,对照组的治疗有效病例数23例,有效率为56.10％.对照组及实验组数据改变有统计学意义(P＜0.05).结论:莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎较常规多潘立酮治疗更有效,值得进行临床推广.
作者：徐海忠；陆凌燕 刊期： 2014年第02期
目的:对肝胆外科患者术后下肢深静脉血栓形成的原因进行分析,探讨对患者的预防和治疗效果.方法:将我院此次收治的216例术后并发下肢深静脉血栓患者进行随机分组,分成试验组和对照组;对照组:对患者术后进行常规的预防和治疗;试验组:在对照组预防和治疗基础上,对患者进行针对性预防和相关的治疗.结果:经过预防和治疗之后,试验组患者术后血浆D二聚体水平要明显低于对照组,深静脉血栓的形成和住院时间以及医疗费用都要明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:根据患者术后发生下肢深静脉血栓形成的原因进行分析和进行必要的治疗,有效地避免和防止患者发生下肢深静脉血栓,加速患者的康复,减少患者的住院时间,减轻了患者和家属的负担和经济压力.
作者：甘贤主 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
