王琳;薛梅;纪霞
目的:探讨和研究高压氧治疗一氧化碳中毒的特殊护理.方法:回顾性分析我院2012~2013年间收治的148例一氧化碳中毒患者资料,本组患者均采用高压氧舱进行治疗,对整个过程的护理措施进行分析.结果:本组148例患者均得到有效治愈,无一例死亡,有效率100%.结论:高压氧舱治疗一氧化碳中毒的效果显著,但是由于治疗手段的特殊性,必须做好整个治疗过程中的护理措施,才更好的保证疗效,提高患者的抢救成功率.
作者:张岩 刊期: 2014年第02期
目的:探讨健康教育对糖尿病患者的影响.方法:以内蒙古医科大学附属医院糖尿病住院患者符合入选条件者140例为研究对象,分为对照组、实验组进行研究,对照组采用传统的护理方式进行护理,实验组采用健康教育方式进行护理,比较两种方法的效果.结果:对照组和实验组在糖尿病知识、自我管理、饮食控制、运动依从性、药物依从性、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白方面差异有统计学意义.结论:通过健康教育能提高糖尿病患者相关知识的认知程度,增强保健意识,提高治疗效果,有利于患者提高生存质量.
作者:齐丽英 刊期: 2014年第02期
1 Lp-PLA2与动脉硬化性脑梗死炎症是动脉硬化的一个重要组成特征以及导致心脑血管疾病的基础,慢性炎症现在被认为可能增加心脑血管缺血性卒中风险的机率.氧化低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是一种存在于血浆中的危险因子,能促进炎症发生引起动脉硬化.Lp-PLA2在ox-LDL的促炎症效应和引起动脉硬化形成过程中起着重要作用,它是介导ox-LDL产生以上生物学效应的关键性酶.
作者:黄淼;刘万红 刊期: 2014年第02期
目的:探讨不同时期无痛流产人群的心理状态与护理.方法:通过对2013年7月至2013年12月1856例无痛流产患者分类进行心理分析.结果:通过心理护理能消除流产病人紧张、恐惧、无助、忧虑等不良心理,减轻患者的心理负担,保证手术顺利进行,减少患者并发症,降低非意愿妊娠的发生率.结论:通过对不同时期无痛流产病人的心理护理,对患者生理、心理、预后等均有积极的临床意义.
作者:刘莉萍;王慧 刊期: 2014年第02期
本人在二十多年的临床实践中,结合老中医的临床治疗经验,总结研究了乳腺增生疾病的中医临床经验和诊治辨析思路及治疗方药等,介绍如下,以期有助于临床同伴参考.根据中医经络学说,乳头和乳房分别属于肝胆和胃经;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;又因肝藏血,主疏泄,体阴而用阳,性喜调达而恶抑郁,在生理情况下,起着生生不息,化生无穷的作用,凡人体之升降出入,营卫气血的运行,必借肝之疏泄才能调达.乳腺增生疾病的患者,多因生气、尤其妇女生闷气、着急、精神压力大、精神紧张等原因,导致肝失疏泄,气郁气滞,痰气凝结,阻于肝经乳络,遂引起乳腺增生疾病.根据临床症状,辩证分型诊治如下:
作者:李冬梅;高阳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨妇产科弥漫性血管内凝(disseminatedintravs cular coagulationDIC)的护理措施,进行总结.方法:对我院妇产科2010年10月至2013年10月收治的21例发生弥漫性血管内凝血(DIC)的患者的临床,护理情况分析.结果:21例经过医院护理人员有效的护理,提高了患者的生活质量,患者的病愈时长有效缩短.结论:有效预防并去除产科弥漫性血管内凝血(DIC)的主要病因,及时发现危象,及时执行各项治疗措施,提升DIC患者对护理工作的满意率.
作者:胡晓红;任宗凯;张娴 刊期: 2014年第02期
从2006年以来我们试用导赤散加减治疗复发性口腔溃疡38例,收到良好效果,现报道如下:1 一般资料38例中,男23例.女15例;年龄18-46岁.病程短3个月,长4年,平均2.1.临床主要表现为:口腔黏膜反复发作,数量不等的痛性溃疡.溃疡多表浅,直径约3~5mm,表面呈现灰白色,溃疡周边充血水肿而隆起,常发生于唇颊、舌边尖软腭和齿龈等处.轻者每月发作一次,重者溃疡常年此起彼伏.均服过多种药物.2 治疗方法基本方:生地30g,木通15g,甘草10g.如便干时加大黄、全瓜蒌;咽喉肿痛者加银花、山豆根;口渴重者加副麦冬、天花粉;气血虚者加党参、黄芪;脾胃状热口臭者加黄连、大黄、山栀.每日1剂,水煎早晚分服.4剂为1个疗程,可连服2个疗程.
作者:任冬梅;王茜 刊期: 2014年第02期
目的:分析研究结核病患者的心理护理方法和效果,以提高肺结核患者的生活质量.方法:随机抽取2010年8月~2013年8月我院肺结核患者70例为结核病代表,作为实验对象.随机将患者分为两组,对照组35例使用一般护理方法,实验组35例使用一般护理联合心理护理,对比观察两组肺结核患者护理的效果.结果:实验组患者护理后,其主观幸福感量表评分为161.82±9.22分,焦虑程度为39.22±5.34分,抑郁程度为38.22±6.39分,与对照组患者比较差异明显,p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者对临床护理工作满意度达到100%,明显高于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义.结论:对结核病患者给予心理护理可以提高患者的主观幸福感,降低患者不良情绪,并提高护理满意程度,值得应用.
作者:向晓艳;万红玉;卢永菊;张淼 刊期: 2014年第02期
目的:探讨重型颅脑损伤合并多发伤的临床特点及诊治方法和措施.方法:对我院收治的200例重型颅脑损伤合并多发伤的进行总结性分析.结果:死亡58例,植物生存4例,重残9例,,中残12例,轻残15例,治愈102例.结论:重型颅脑损伤合并多发伤应早期发现诊断、及时抢救,避免漏诊和误诊.对骨折早期手术内固定危及生命的损伤的抢救、重要脏器功能的维持、正确的手术时机对成功救治有着重要作用.
作者:徐宏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨和分析重复剖宫产对孕产妇和新生儿的影响.方法:对此次进行132例重复剖宫产的产妇按照剖宫产次数分组为多次剖宫产组62例和再次剖宫产组70例;此外,另外选择同期进行60例首次剖宫产的产妇作为对照组.结果:多次剖宫产组和再次剖宫产组年龄进行比较(P>0.05);但是要明显高于对照组(P<0.05).对照组与多次剖宫产组在产后出血发生率上进行比较(P<0.05);对照组没有发生盆腹腔粘连情况,三组比较(P<0.05).对照组没有发生子宫破裂,但是与其他两组比较(P>0.05).对照组伤口愈合不良发生率明显低于其他两组(P<0.05).此外,多次剖宫产发生膀胱损伤和新生儿窒息的几率增加.结论:在首次对产妇实施剖宫产时,一定要掌握好剖宫产指征,大限度地减少剖宫产次数.同时操作要规范,降低术后并发症的发生.在重复进行剖宫产时,术前要充分地做好准备,术中要谨慎操作,避免发生不必要的损伤.
作者:何艳利 刊期: 2014年第02期
温经汤出自《金匮要略》·妇人杂病脉证并治第二十二篇,具有温经散寒,挟瘀养血,滋阴补肾等功效.主治冲任虚寒,寒凝瘀阻,虚中挟实之侯以温养气血,调补冲任.而宫寒不孕是妇科的多发病,正是由于妇女肾阳不足,胞宫失于温煦,而至寒凝瘀阻胞宫而至不孕.笔者自2002年以来采用温经汤加味,辩证治疗宫寒不孕89例均收到满意的效果.现报道如下:1 临床资料本组病例89例,年龄大的42岁,小的22岁.病程1-2年的40例;病程3-5年的46例;5年以上的3例.原发性不孕的27例,继发不孕的62例.
作者:邢丹丹 刊期: 2014年第02期
目的:为提高神经外科护士对住院患者护理安全防范意识,加强患者的安全管理,防止或减少意外事件的发生.方法:对2012年1月至2013年12月神经外科住院患者发生的护理不良事件进行回顾性分析,多次组织全科护士分析讨论,提出可能存在的护理安全隐患并采取相应的防范措施,提高科室护理安全质量管理,保证患者的安全.结果:通过护士责任心的加强、护士长加强护理安全管理、加强患者及家属护理安全健康教育、对新入院患者进行及时的风险评估,采取有效的安全防范措施,可将患者安全因素减少至低限度.结论:针对高风险患者安全因素,采取有效的防范措施,加强护患沟通是预防不安全因素发生的有效方法.
作者:黄婷翠 刊期: 2014年第02期
随着社会各方面的进步,临床上增加了许多渴望通过手术治疗来解除病痛的老年患者,老年人由于全身脏器生理功能减退,代谢能力、应激能力、免疫功能明显降低,从而对手术的耐受力下降,术后更易引起各种并发症.为使每一例老年患者的手术尽善尽美,手术中的精心护理是一个不容忽视的重要因素.
作者:史菊芬 刊期: 2014年第02期
目的:探讨拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦三种核苷类似物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎早期HBeAg变化对疗效的预测价值.方法:选择我院门诊及住院的66例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,在治疗前、12周、24周、52周、72周、104周检测HBeAg、HBV DNA定量,观察三种药物治疗过程中早期HBeAg变化对疗效的预测价值.结果:拉米夫定治疗组12周、24周HBeAg下降的患者72周、104周出现耐药的风险明显下降,替比夫定治疗组与拉米夫定组相似,恩替卡韦治疗组104周内未出现耐药病例.三组发生HBeAg血清学转变的病例在12周、24周HBeAg定量较基线下降明显,有统计学意义.结论:应用拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦治疗的患者可以把早期HBeAg定量的下降作为预测远期疗效的指标,对于HBeAg变化不明显者可以提前调整治疗方案,提高治疗应答率,减少耐药病例的发生.
作者:李勤英;董泽芳;王真;王秋领;郭宝爱;王志强 刊期: 2014年第02期
目的:探讨三维影像脊柱导航技术在经皮椎体后凸成形术(pkp)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用价值.方法:38例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分别采用三维影像脊柱导航技术(A组)和传统C型臂X线机透视(B组)引导完成经皮椎体后凸成形术.两组分别配对比较手术前后RDQ评分及VAS评分变化,分组比较两组间患者平均手术时间、透视次数、椎弓根穿刺精确度.术后行X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体容量变化、骨水泥分布及外漏情况,用CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化,观察手术前后疼痛强度评价的直觉模拟评分变化.术后复查X线片了解骨水泥分布情况.结果:共38例椎体后凸成形术椎成功注射骨水泥,所有患者手术前后RDQ评分及VAS评分均有显著差异,组间差异不明显.A组平均手术时间及透视次数都明显低于B组.A组未发现椎弓根穿破病例,B组有2例椎体发生骨水泥渗漏于椎旁软组织,但椎管及椎弓根结构完整.术后平均随访18个月,术后无明显并发症,无椎体塌陷.结论:采用导航系统引导行椎体成形术能明显提高手术精确度和安全性,减少放射线剂量和次数,缩短手术时间,减少手术并发症并扩大了手术适应证
作者:金仁杰;李康杰 刊期: 2014年第02期
老年病人由于生理机能减退、并存疾病较多,其循环和呼吸系统的代偿能力多有降低,目前常用的腰硬联合阻滞麻醉从药物起效至峰效和体位变动时病人血流动力学的剧烈波动,存在一定的医疗安全问题,对此类病人,应尽可能选用对生理功能干扰小、安全范围大、便于调节、对体位变动影响小的麻醉方法和药物.近来,连续蛛网膜下腔阻滞由于用药灵活、病人血液动力学相对稳定等优点,在临床上的应用越来越广泛.有研究表明,罗哌卡因比布比卡因作为椎管内麻醉用药能获得更为稳定的血流动力学.本试验拟选用罗哌卡因作为椎管内麻醉用药,采取腰硬联合阻滞、连续蛛网膜下腔阻滞单次足量给药和分次给药三种麻醉方式,观察不同麻醉方式和体位改变对老年病人血流动力学的影响,并观察其预后,为此类病人的临床麻醉选择提供参考.
作者:尤海波 刊期: 2014年第02期
新生儿臀红:是婴儿臀部皮肤长时间受尿液、粪便及湿尿布的刺激等,或是局部湿热引起皮肤潮红及表皮破脱.1 护理1.1 一般护理1.1.1 细心护理,注意合理喂养,防止消化不良.喂养新生儿前洗手,尽早提供母乳喂养,因为母乳含有多种营养成分,提高婴儿的免疫功能,有利于婴儿牙齿的发育和保护,有利于促进母子感情.在母乳不足的情况下可补充牛奶,但要注意牛奶的质量、浓度以及奶瓶器具的消毒.1.1.2 保持皮肤清洁滋润,每日沐浴前护理人员均应洗手,以防手上的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染.如护理人员患有传染性疾病或带菌者一律不得接触新生儿.沐浴时护理人员操作动作要轻柔,洗净沐浴液,沐浴的毛巾要一婴一巾,而且每日清洗消毒,预防交叉感染.
作者:王美丽 刊期: 2014年第02期
目的:分析医患纠纷,找出矛盾焦点,化解矛盾,促成相互信任,使就医环境保持和谐.方法:2003至2013十年间作者随机收集经历和媒体报道的100个案例,依照矛盾性质分类,根据相关规定、思想意识、个人要求,找到双方能接受的契合点.结果:身体接触造成医务人员伤害24起;医疗差错、事故引起纠纷38起;33起家属一时不理解产生矛盾,但无过激行为;5起医护人员言行没被患者理解;结论:医护与患者之间相互尊重、互相理解,医护人员真诚解除病人疾苦,病人、亲属感激医护人员付出,做到这一点就能减少和消除医患纠纷.
作者:王晖;兰峰;李少博 刊期: 2014年第02期
目的:探讨在产程开始之前及产程中做好心理护理对分娩的影响.临床研究表明:分娩能否顺利进行,除了与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态密切相关.对产程中的心理护理就是通过护患之间的语言交流,情感交流和行为交流达到相互信任、相互配合、密切合作.克服产程中产妇可能出现的心理障碍,减轻产妇的心理负荷,保证产妇的心理平衡,使其情绪稳定、精力充沛,较好地配合医护人员完成产程,确保母婴安全,大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的.
作者:单万红;武玉英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨应对技能干预对COPD患者应对方式的影响.方法:本研究采用类实验性研究设计,将80例COPD患者随机分为试验组和对照组,每组各40人.对照组给予常规护理方法;试验组在此基础上给予应对技能干预.两组均分别于干预前、干预后3个月采用医学应对问卷(MCMQ)评价患者的应对方式.结果:COPD患者较少采用面对、回避的应对方式;干预后实验组患者面对的应对方式总分显著高于对照组(P<0.05);而回避和屈服的应对方式显著低于对照组(P<0.05).结论:应对技能干预能改善COPD患者的应对方式,从而提高患者的生活质量.
作者:何英;范丽红;张平 刊期: 2014年第02期