李冬梅；高阳
目的:探讨综合康复联合小针刀松解术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对45例膝关节患者采用综合康复联合小针刀松解术治疗4周,治疗前、治疗后4周、半年对所有患者进行VAS评分、HSS评分.结果:治疗后膝关节疼痛VAS评分均降低、治疗后膝关节功能HSS评分均增高,前后差异有统计学意义(P＜0 .05),随访半年疗效稳定.结论:综合康复联合小针刀松解术可改善膝关节骨性关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛.近期疗效明显,中远期疗效稳定.
作者：廖德发；邝高艳；李昌柳；黄东挺；覃丽珍；黄大海 刊期： 2014年第02期
目的:wiltse肌间隙入路治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的可行性和临床疗效.方法:wilte肌间隙入路治疗17例无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折.记录术中出血量,术后伤口引流量,CT测定椎体后壁骨折块复位情况以及术前、术后及术后6个月时采用疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评估疼痛程度、Oswsetry功能障碍指数(osw setry disabilit y index,ODI)评估患者日常生活功能,并测量术前、术后及6个月时伤椎椎体前缘高度及椎体Cobb角.结果:术中出血量为(56.5±7.2) ml;术后伤口引流量(92.4±16.4)ml; CT平扫3例椎体后壁占位的骨折块仍存在Ⅰ°占位,其余16例术后均后壁平整,无占位;均将VAS评分,ODI评分,椎体测得数据均行术前与术后,术前与术后6月两两比较:VAS评分术前(7.9±0.4),术后(2.7±0.3)分(P＜0.05),术后6月随访时(1.4±0.7)分(P＜0.05); ODI评分术前的(63.1±9.8)分,术后(29.2±2.0)分(P＜0.05),术后6月随访时(21.1±1.8)(P＜0.05); Co bb角术前(33.14±6.17)°术后(5.16±4.25) (P＜0.05)结论:wilte肌间隙入路胸腰椎内固定术具有出血少,对脊柱后方肌肉剥离少,对合并椎管占位的胸腰椎爆裂骨折有明显的复位作用,而不需要行传统的正中入路椎管减压内固定,术后疼痛缓解及功能改善方面均有良好的效果,是治疗无神经症状合并椎管占位的胸腰椎爆裂性骨折的有效办法.
作者：彭霞舞；李涛；陈卓夫；龚辉 刊期： 2014年第02期
化疗作为恶性肿瘤临床治疗的重要手段而被广泛应用,其所致副反应以白细胞减少为常见.化疗致白细胞减少易引发感染,导致化疗疗程的推迟与剂量的减小[1],这不仅影响肿瘤患者的生活质量[2],还威胁着患者生存周期与预后[3].因而,化疗所致白细胞减少也就成为临床的常见问题.现代医学对于化疗所致白细胞减少的治疗主要以刺激骨髓造血为主,临床使用的药物以粒细胞集落刺激因子为主.近年来,中药对于化疗后引起的白细胞减少的疗效也逐渐被患者接受,而关于其机制的研究亦逐渐深入.本文就其机制进行探讨.
作者：谢文杰 刊期： 2014年第02期
计划生育的护理工作质量直接影响着计划生育技术服务工作的开展,也是推动计划生育基本国策全面落实的一个重要环节.为顺应我国新形势的人口变化发展,需要进行计划生育护理服务和技术工作的改进.本文就新形势下如何做好计划生育护理工作展开如下论述,旨在响应我国计划生育政策,提高护理质量.
作者：郭君 刊期： 2014年第02期
目的:观察盐酸奥普力农注射液治疗充血性心力衰竭的有效性、安全性.方法:采用随机、双盲方法将36例充血性心力衰竭患者分为对照组(n=18)和实验组(n=18),试验组:盐酸臭普力农注射液,先以10ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.45μg/kg的用量,稀释后以0.5ml/min的速度连续静脉点滴3小时,对照组:米力农注射液,先以50ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.65μg/kg的用量,稀释后以每分钟0.5ml的速度连续静脉点滴3小时,两组疗程均为5天.比较两组治疗前后临床症状(Boston评分)、心功能(多普勒超声)、不良反应.结果:两组治疗的总有效率无统计学差异,(P＞0.05),但奥普力农组发生严重不良反应事件则低于米力农组,相比较而言,安全性更高.
作者：曹军松；李占全；赵颖军 刊期： 2014年第02期
目的:对经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在输卵管妊娠保守治疗中的临床应用价值进行探讨.方法:对在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者的相关临床声像图资料进行了回顾分析,对输卵管妊娠患者给予米非司酮200mg/d口服保守治疗,并对持续对患者进行经阴道彩色多普勒超声跟踪监测.结果:输卵管妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声声像图特征有三种类型:1)有6例患者有典型妊娠囊存在,占患者总数的9.68％;2)有50例患者宫内有“面包圈”征的包块,占患者总数的80.65％.;3)有6例患者声像图表现为混合性团块,占患者总数的9.67％,通常可在团块内发现局限性的强回声区.经阴道彩色多普勒超声的诊断正确率这100％.结论:经阴道彩色多普勒超声对于输卵管妊娠患者而言,具有很高的临床实用价值,在输卵管妊娠的诊断以及预后治疗中具有很高的临床价值,十分值得在妇产科临床实际应用中进行推广.
作者：肖洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨加强产前教育对降低剖宫产率的影响.方法:选取2011.1～2012.1之间的100例初产妇为对象,随机分为两组,对照组50例产前仅进行常规护理措施,观察组50例则在产前进行强化健康教育,对比两组的剖宫产率和新生儿窒息率.结果:统计结果显示观察组的剖宫产率为32.0％,新生儿窒息率为4.0％;对照组的剖宫产率为58.0％,新生儿窒息率为10.0％,观察组的剖宫产率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强产前健康教育工作能够有效的降低剖宫产率,提高产妇对于自然分娩的顺应性,避免新生儿窒息等剖宫产并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈红波；李红；谢少云 刊期： 2014年第02期
目的:对一起酸菜中亚硝酸盐引起食物中毒事件含量进行检测.方法:样品经沉淀蛋白质,除去脂肪后在弱酸条件下,亚硝酸盐与对氨基乙二胺偶合形成紫红色燃料,与标准比较定量.结果:通过检测2份呕吐物、2份午餐酸菜及2份腌制酸菜样品均含亚硝酸盐,相关系数为09996.结论:酸菜在腌制时间很短的情况下容易产生亚硝酸钠,食用这样条件下的酸菜容易引起亚硝酸盐中毒.
作者：张桢哲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨CT扫描在骨盆隐匿骨折中的诊断价值.材料和方法:对18例x线平片正常或可疑骨折的骨盆外伤患者行CT扫描,并对CT结果进行分析.结果:19例在x线平片正常或可疑骨折的骨盆经CT检查,证实均有骨折,其中耻骨上、下支7例,髋臼5例,髂骨翼3例,坐骨3例,骶骨骨折1例.结论:CT较平片有明显优势,能发现常规X线平片不能发现的骨盆隐匿性骨折,作为基层医院诊断骨盆隐匿性骨折的重要手段,为临床诊断和治疗提供准确的依据,同时也尽可能减少医疗纠纷.
作者：郑显平；刘涛 刊期： 2014年第02期
为观察康复新溶液坐浴熏洗在肛门病术后的临床效果;将214例肛门病术后患者随机分为治疗组149例,对照组65例,治疗组采用康复新溶液熏洗治疗,对照组采用1∶5000PP粉溶液熏洗治疗;结果显示,治疗组对创面出血、疼痛、水肿发生率明显低于对照组,肉芽组织生长率高于对照组,创口平均愈合时间短于对照组;结果表明,采取康复新溶液熏洗预防肛门病术后并发症,促进创口愈合是有效的方法.
作者：常树勋；张红军；吉强；王晓鹏；王宝婷 刊期： 2014年第02期
目的:开发一个符合要求的缓释硝苯地平骨架片配方.方法:采用湿法制粒、70mm单冲压片机压片制粒;使用溶出试验仪测定药品的体外释放度试验;使用紫外-分光光度计测定英溶出度.结果:优的缓释硝苯地平骨架片配方:硝苯地平10％,羟丙甲纤维素15％,乳糖48.5％,交联聚维酮25.5％,微粉硅胶0.5％和硬脂酸镁0.5％.结论:成功制备出释放曲线符合要求的硝苯地平缓释羟丙基甲基纤维素骨架片.
作者：章佳佳 刊期： 2014年第02期
缺铁性贫血是小儿贫血中常见的一种,是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所致.具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等剂特点.任何年龄均可发病,多见于6个月至2岁的婴幼儿.
作者：罗淑英；蒋艳芳 刊期： 2014年第02期
目的:了解我市儿童血铅含量,探讨铅中毒的病因及综合防治措施.方法:采用电化学法对786例儿童进行血铅检测.结果:铅中毒儿童占46.1％.
作者：石克强；李绍华 刊期： 2014年第02期
现代医疗技术的飞速发展使各类微生物实验受到越来越多的重视,而各实验室内的消毒效果却并不令人十分满意.随着现代技术的发展,人们对消毒方法的安全无害、效果可靠、经济无污染等方面的要求也越来越高.本文将结合国内外相关文献,就近年来不同消毒方法在医学实验室的消毒管理中应用的研究进展作一综述.
作者：柳琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨目前婴幼儿佝偻病的发病率及其原因,总结预防措施,指导基层医疗保健机构开展工作.方法:回顾性分析我院2003-01-2012-12保健管理的32792例2岁以下儿童,统计出佝偻病的患病例数、百分率,并根据居住地分为城区和农村两组进行分析比较.结果:婴幼儿佝偻病的患病率呈上升趋势,城区与农村无显著性差异.结论:婴幼儿佝偻病患病率仍然较高,与医疗预防保健机构宣传、健康指导及国家基本公共卫生制度落实密切相关.
作者：陈忠国 刊期： 2014年第02期
门诊是医院工作的第一线,是医院对外开放的主要窗口,门诊护理管理是医院工作的重要部分,特别是现代化医院门诊护理管理还需要软件、硬件提升.综合医院门诊护理工作好坏关系着医院的发展,做好门诊护理管理是医院护理重中之重.只有规范化的护理管理才能迎合医疗市场带来的冲击,能大化为医院产生社会效益和经济效益.
作者：陆雪萍 刊期： 2014年第02期
疼痛是癌症常见的症状,50％～80％癌症患者伴有不同程度的疼痛,晚期更高达60％～90％[1].阿片类止痛药治疗是缓解中重度癌性疼痛的主要手段.阿片类药物使胃肠蠕动缓慢,对电解质和水分的吸收增加,使粪便变干、变硬,导致便秘的发生[2].有报道阿片类药物致便秘的发生率为90％～100％[3].便秘存在于阿片类药物止痛治疗的全过程,严重影响患者的生活质量,并有可能引发焦虑和紧张情绪,加重或诱发心、脑血管等疾病,通过有效的护理干预减少或减轻便秘是很有必要的.
作者：吴春虹 刊期： 2014年第02期
目的:临床对照分析氯吡格雷联合阿司匹林在心肌梗死(AMI)疾病中的应用效果及价值.方法:笔者研究主要针对所在医院收治的78例住院AMI患者,临床研究中分别给予氯吡格雷联合阿司匹林和阿司匹林治疗后对照分析临床疗效.结果:经30d临床治疗之后评估两组患者的疗效,联合组与单一组患者中显效率分别为43.59％,30.77％,总有效率分别为97.44％,79.49％,组间临床疗效存在明显的差异性(P＜0.05).结论:通过临床实践研究证实,氯吡格雷联合阿司匹林用药方案在AMI临床治疗中疗效佳,因此值得在临床治疗中参考与借鉴.
作者：李娜 刊期： 2014年第02期
目的:观察尤瑞克林联合巴曲酶治疗脑梗死的疗效及安全性.方法:采用随机分组1:1对照研究方法,共入选82例患者,试验组为尤瑞克林与巴曲醇联合治疗,对照组为抗血NI板等治疗,于治疗前、治疗后第14天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定神经功能缺损程度、疗效及不良反应.结果:治疗后第14天试验组及对照组NIHSS评分为4.64±2.28及8.27±3 32(P＜0.01).试验组临床有效率显著高于对照组(80.5％VS61.0％,P＜0.05).试验组有1例患者出现面色潮红伴腹泻症状,减慢输液速度、对症后好转.结论:尤瑞克林联合巴曲酶治疗脑梗死比常规治疗临床效果良好且无明显不良反应.
作者：王洪志 刊期： 2014年第02期
目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤切除术与经腹肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取具有手术指征的子宫肌瘤患者62例,随机分为腹腔镜组及传统手术组各31例,分别行腹腔镜下子宫肌瘤切除术及经腹肌瘤切除术,观察两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后肛门排气时间、术后离床活动时间、总住院天数及手术并发症.结果 腹腔镜组平均手术时间较传统手术组长(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量较传统手术组少,术后肛门排气时间短于传统手术组(P＜0.05).术后镇痛药使用率、下床活动时间、总住院时间方面,腹腔镜组显著优于传统手术组(P＜0.01);腹腔镜组术后有3例出现双肩酸痛,5例出现腹胀,传统手术组4例患者出现切口硬结红肿,经对症处理后均缓解.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术,具有术中出血量少,术后镇痛药使用率低、下床活动时间及总住院时间短的特点,且术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：林爱芳；杨艳华 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
