胡敏芳；胡志芳
目前我国已进入老龄社会,由于老年人抵抗力降低,各类器官功能减退,多有营养不良,容易发生各种疾病,骨折就是其常见病多发病,不论是骨折早期,还是晚期,骨折后都会出现许多并发症,结果给病人带来十分严重的痛苦,通过掌握老年骨折并发症的病因、临床表现、诊断、处置,及时地预防和减少并发症,对于提高患者生存质量,早日康复有重要意义.
作者：王旭东 刊期： 2014年第02期
目的:对手术病人留置尿管的佳时机进行探讨和分析.方法:选择45例于2012年7月至2013年10月间在我院行气管插管全身麻醉手术以及剖腹手术治疗的患者资料进行研究和分析,根据导尿管放置时间的不同分为对照组和观察组两组,对25例对照组患者行麻醉前5分钟导尿,对20例观察组患者行麻醉后手术前导尿,对两组患者的舒适度和不良反应发生情况进行比较和分析.结果:行尿管插管时观察组患者舒适度优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:于麻醉后手术前对患者行导尿管插管能够防止尿道损伤、尿道疼痛等现象的发生并且能够降低尿路相关性感染的发生率,有利于推动患者治疗和康复进程的顺利进行.
作者：乐梅英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦三种核苷类似物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎早期HBeAg变化对疗效的预测价值.方法:选择我院门诊及住院的66例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,在治疗前、12周、24周、52周、72周、104周检测HBeAg、HBV DNA定量,观察三种药物治疗过程中早期HBeAg变化对疗效的预测价值.结果:拉米夫定治疗组12周、24周HBeAg下降的患者72周、104周出现耐药的风险明显下降,替比夫定治疗组与拉米夫定组相似,恩替卡韦治疗组104周内未出现耐药病例.三组发生HBeAg血清学转变的病例在12周、24周HBeAg定量较基线下降明显,有统计学意义.结论:应用拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦治疗的患者可以把早期HBeAg定量的下降作为预测远期疗效的指标,对于HBeAg变化不明显者可以提前调整治疗方案,提高治疗应答率,减少耐药病例的发生.
作者：李勤英；董泽芳；王真；王秋领；郭宝爱；王志强 刊期： 2014年第02期
目的:对老年患者使用无创呼吸机的护理体会进行分析和探讨.方法:选取我院在2012年6月-2013年6月收治的40例肺源性心脏病以及慢性阻塞性肺疾病患者,采用无创性呼吸机对这些患者进行治疗.为3-9h的连续治疗时间,5-46d的疗程,与此同时,还要进行有效的护理.结果:在经过护理之后,40例患者当中有34例显效,5例有效,1例无效,达到了97.5％的总有效率,同时达到了100％的护理满意度.结论:通过综合护理,可以有效地促进医疗纠纷的减少以及患者满意度的大幅度提高.
作者：陶海英 刊期： 2014年第02期
目的:分析农村育龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果,了解农村妇女乳腺癌发病情况,为降低发病率,提高农村妇女身体健康水平,制定干预措施提供依据.方法:根据原国家卫生部制定的乳腺癌检查项目要求,对福建省永安市5个乡镇(街道)3004例35-64岁农村妇女进行手诊、免费做乳腺彩超检查,必要时行乳腺钼靶检查和病理检查,同时对于乳腺癌相关知识了解和掌握情况进行发放问卷调查.结果:乳腺良性病变327人,恶性3人,永安市农村妇女乳腺癌发病率99.87/10万.结论:永安市农村妇女乳腺癌发病率高于国内平均发病率,农村妇女对乳腺癌知识、健康行为及乳腺癌自查技能了解不足.乳腺癌可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗达到完全治愈.进行定期乳腺癌筛查,及时防治相关疾病,是控制乳腺癌发病率的关键措施.
作者：罗庆贤；田源；赖素华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨导管溶栓治疗脑血栓的优质护理措施,分析其影响,提高护理质量和患者的生存质量.方法:选取2012年6月-2013年6月期间本院收治的100例脑血栓患者,均行导管溶栓治疗,治疗期间对患者实施临床术前、术中和术后的优质护理,观察护理效果.结果:经过严格的治疗和精心的护理,患者的恢复情况良好、生活质量较好.结论:导管溶栓治疗有一定的危险因素,严密检测患者的生命体征,给予心理护理、生活护理,术中严格配合,术后耐心指导等优质护理,能够有效改善预后,可以为患者的生存和生活质量提供基础但有力的保障,值得在临床推广应用.
作者：马欣；张金秀 刊期： 2014年第02期
目的:研究中西医结合治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:选择2011年3月至2013年3月我院接诊的78例新生儿黄疸患儿进行研究.按照随机数表法分为两组.分别采用西药对症治疗和中西医结合治疗的手段对患儿进行治疗.治疗后,分析比较两组患儿治疗前后胆红素值,治疗后日均胆红素下降值及黄疸消退时间.并分析比较治疗的疗效.结果:治疗后,中西医结合组患儿的日均胆红素下降值明显多于西医组(P＜0.05),黄疸消退时间明显短于西医组(P＜0.01).中西医结合组治疗的总有效率(97.4％)明显高于西医组(82.1％),两组比较有统计学意义(x 2=7.7484,P=0.0208).结论:中西医结合治疗新生儿黄疸,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：付亚芳；任志强 刊期： 2014年第02期
目的:分析优质护理服务应用在泌尿外科护理中的疗效,探讨相关的护理方法.方法:选择我院近来3年收治的泌尿外科患者80例,随机分为AB两组,B组实施常规护理,A组在B组的基础上增加实施优质护理服务,对比AB两组患者护理效果.结果:A组患者的住院时间明显小于B组,其差异存在统计学意义(p＜0.05);另外A组的护理缺陷以及护理纠纷现象出现的几率显著小于B组,差异存在统计学意义(p＜0.05).结论:在泌尿外科护理中增加实施优质护理,不仅可以缩短患者的住院时间,还能够增加护士业务水平,提高患者对医院的满意度,值得各大医院推广使用.
作者：谢敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死临床疗效研究.方法:选取我院2010年3月-2012年3月收治的分水岭脑梗死患者80例,按照数字随机的方法分为两组,每组40例,观察组采用阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗,对照组单独采用阿托伐他汀钙治疗,观察比较两组患者预后情况.治疗后第14天采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)予以评分,并在随访后3、6个月采用改良的Rankin评分(mRS)及Barthel指数(BI)进行远期疗效评价.结果:经过一周的治疗后,观察组患者好转人数多于对照组患者;观察组患者中出现肺部感染、上消化道出血及脑血管后抑郁症的人数较对照组少,两组相比,差异具有统计学意义,P＜0.05.治疗后第14天治疗组NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.患者随访3、6个月治疗组BI、mRS明显优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉针治疗分水岭脑梗死临床疗效良好, 临床可以考虑进一步推广.
作者：郭孟祥 刊期： 2014年第02期
目的:探讨结节性甲状腺肿的临床治疗方法及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院外科收治的43例结节性甲状腺肿患者临床资料,均行甲状腺切除术.观察术后治疗效果、并发症及复发情况.结果:单侧甲状腺次全切除15例;一侧次全切除而另一侧部分切除30例.12例术后现声音嘶哑状,其中10例术后2个月恢复,2个月后仍未很好恢复2例,考虑为喉上神经损伤;1例术后48 h内现不同程度低钙血症,口周及四肢趾端麻木.45例患者术后均口服L2T4,随访发现切口均愈合,无明显瘢痕,复发6例,复发率13.3％.结论:结节性甲状腺肿主要手术方式仍以腺叶次全或大部分切除为主.
作者：闫松 刊期： 2014年第02期
目的:探讨新生儿的科学护理及疾病的预防.方法:选取2013年2月-2013年8月在我院分娩出生的186例新生儿,对其采取有效的措施进行护理,并针对新生儿可能出现的疾病采取有效措施进行预防.结果:经过精心的护理照顾,除3例新生儿出现新生儿肺炎,需要转新生儿科治疗外,其他新生儿都正常出院.结论:对新生儿采取全方位的护理和疾病预防措施,可以有效降低新生儿的发病概率,从而提高其生活质量.
作者：王亮 刊期： 2014年第02期
目的:探讨就高血压病运用Meta分析法对比其中西医综合治疗与单纯西医治疗的临床疗效.方法:将抽取出于2012年9月到2013年9月间在本卫生服务中心治疗的76例高血压患者设为研究对象.以对患者采取的不同治疗方式(即中西医综合治疗与单纯西医治疗)将其分为研究组40例与对照组36例.对照组采用络活喜药物治疗;研究组采用松龄血脉康胶囊联合络活喜药物治疗;经过一定周期的治疗,应用Meta分析法对两组患者治疗效果进行系统性评价.结果:治疗后,两组患者的血压值(包括收缩压及舒张压)、中医证侯及临床症状均有所改善,研究组患者总有效率为97.5％明显高于对照组的86.1％.结论:采用中西医综合治疗高血压病具有疗效好,安全性高等特点,通过Meta分析方法可以更全面、系统、客观地对其疗效进行分析.
作者：陈静 刊期： 2014年第02期
目的:探讨综合护理干预脑出血合并肺部感染患者治疗效果的预后影响.方法:80例脑出血并发肺部感染实施综合护理干预后的病例资料进行系统的回顾性分析,总结其干预的预后影响.结果:40例患者肺部感染总治愈率为92.50％ (37例),其中在1周内痊愈者33例(72.50％),3例(7.50呦病情未得到明显控制.结论:脑出血后并肺部感染患者应早期预防,并采取积极的综合护理措施,是保证治疗效果的关键,同时还能预防其他并发症,减少患者死亡率和致残率,终提高治愈率.
作者：张春梅；吴荣玲；丁艳华 刊期： 2014年第02期
目的:观察双歧杆菌乳杆菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效方法:选取2012年6月至2013年2月于我院进行治疗的小儿腹泻患儿120例,并将120例患儿随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组予双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻,对照组仅予以蒙脱石散口服,电解质紊乱的患儿积极给予口服补液.5天后观察两组的治疗效果.结果:为期5天的系统治疗后,观察组显效42例,有效15例,无效3例,总有效率95％;而对照组显效30例,有效13例,无效17例,总有效率71％.经过对比,观察组的治疗效果明显高于对照组,结果具有统计学意义.结论:双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻不仅能调节肠道内正常菌群的平衡,同时为肠粘膜屏障提供了保护的作用,对于防治小儿腹泻具有显著的效果,值得临床推广应用.
作者：刘平 刊期： 2014年第02期
在我国,ABO血型HDN为常见,但引起中等程度和严重的HDN常见的原因是Rh血型D抗原,本文报告1例由抗-c引起的新生儿溶血病.1 临床资料患儿男,出生后5h出现皮肤黄染,遂就诊,临床以“新生儿高胆红素血症”诊断入院,患儿母亲孕3产2,第1胎足月顺产正常,第2胎药物流产,现第3胎39周顺产,既往无输血史,于出生后19h抽样送至我室进行鉴定.
作者：李鹏；侯振娇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨医学模式的改变,为透析患者提供安全、优质的护理服务,为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高患者对护理工作的满意度.方法:组织学习,转变观念;加强护理管理;开展专科特色的优质服务项目结果:提升了护士自身价值,提高护理工作满意度.结论:在血液透析室开展优质护理活动可以提高临床护理服务质量,能为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高病人、医生、护士对护理工作的满意度.
作者：杜萍 刊期： 2014年第02期
目的:对农村老年患者进行有效的健康教育,并予以评价.方法:对农村老年患者施行有针对性的教育,从思想性、科学性、针对性和艺术性方面进行讲解.这里不光要对农村老年人进行健康教育,还要对其家属进行相关方面的基础教育.在老年患者住院期间,应该灵活掌握宣传教育的时间,护理人员应该主动进行接诊,从住院环境、疾病护理和各项服务措施的相关信息说明.结果:通过相关的健康教育,让护患之间建立了良好的关系,提高了患者对疾病的认识,也让患者获得了自我护理,激发了护士继续钻研的积极性,有利于护理人员素质的提高.结论:通过本文的讲述,对老年患者实施健康教育只要将技巧和时机掌握好,使用沟通了解、知识宣传和综合性教育等,就能够取得比较满意的效果.
作者：张红艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨就业前体检血常规检验结果异常原因.方法:对来我中心体检的6088名就业前人员进行血液检查,采用常规抽血、盲法编管,自动血球分析仪检测.结果:6088名就业前人员中有34名因血常规项目异常而被陶汰,不合格数占0.56％(34/6088).讨论:分析造成血常规异常的原因,提示大学生身体健康的重要性,对他们应加强健康教育的宣传力度.
作者：黄玉华 刊期： 2014年第02期
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症,临床上较少见,但死亡率较高.病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致.羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状.多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症.如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复.如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现.
作者：李玲 刊期： 2014年第02期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和人工全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的的临床疗效并进行对比分析.方法:2006年1月至2012年1月收治的89例分别接受PFNA(PFNA组)和THA(THA组)治疗,且随访超过12个月的老年不稳定型股骨转子间骨折患者资料进行回顾性分析,其中PFNA组46例,THA组43例.对比分析两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地负重时间、患髋功能活动及并发症等情况.结果:所有患者获得19～41个月随访,平均27个月.PFNA组在术中出血量、术后引流量方面明显少于THA组,差异有统计学意义(P＜0.05);而住院时间、手术用时、术后下地负重时间较THA长,差异有统计学意义(P＜ 0.05);PFNA组在Hams评分优良率方面低于THA组,且并发症多于THA组.结论:两种术式各有利弊,PFNA操作便捷,出血量少,适用于伴有骨质疏松的不稳定型骨折且伴有认知功能障碍的老年人;而THA具有负重活动更早,适用于不稳定型转子间骨折伴有髋关节退变的老年人.
作者：徐汪洋；王晶；卢芳连；周晓忠 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
