王湘莲
目的:分析检验科医院感染出现的原因,并且探讨相关的对策.方法:将我院近来3年产生的20起检验科感染事件行分析.结果:我院检验科近3年来产生的20起医院感染事件中,由职业暴露致使的为8件,由利器或化学试剂损伤致使的为4件,由废液、废物、废气处理不当致使的为4件,由生活物品及污染物品交叉致使的为4件.结论:详细分析检验科医院感染出现的原因,并且在此基础上探讨相关的对策,是医院的首要工作.
作者：王立秋 刊期： 2014年第02期
目的:分析手术室护理缺陷形成的各种因素,探讨防范护理缺陷的管理对策.方法:针对手术室的护理缺陷的形成因素,制定一套行之有效的规章制度,加强手术室护理人员专业知识、法律知识学习,严格管理,认真履行岗位职责,减少手术室的护理缺陷.结果:实施应对护理缺陷的管理对策后,能够有效降低手术室护理缺陷的出现.结论:应对护理缺陷的管理对策可提高手术室护理管理质量.
作者：李红莉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨儿科危重症患者的营养护理体会.方法:回顾性分析我院收治的1例急性出血坏死性小肠炎合并严重脓毒症患儿的营养护理过程.结果:患儿在全肠外营养治疗2周后病情好转.结论:全肠外营养在患儿不能经口摄取营养和肠道消化下,保证了营养的供应,为治疗和康复提供了有力的保证.
作者：艾留霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨创面吹氧配合鸡蛋内膜与创面吹氧配合白蛋白治疗压疮的效果比较.方法:将100例压疮患者,分为治疗组50例,用创面吹氧配合鸡蛋内膜外敷治疗;对照组50例,用创面吹氧配合白蛋白外敷治疗.对两组病例实施相同的护理措施,然后对两组疗效进行比较.结果:治疗组的有效率为100.0％,对照组有效率为84.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)结论:使用创面吹氧配合鸡蛋内膜治疗压疮明显优于创面吹氧配合白蛋白换药方法,具有疗程短,治愈率高,使用简便,疗效显著,经济实惠等优点.
作者：王昕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨剖宫产术中寒战发生的原因,并对此采取护理对策,降低剖宫产术中寒战的发生率.方法 将我院2013年8月至2013年12月568例剖宫产产妇随机分成2组,护理研究A组280例,根据寒战的原因采取针对性的预防护理对策.对照组B组288例,给予手术室常规护理,在寒战发生后给予相应对症护理.结果 A组寒战发生97例,寒战发生率34.64％;B组寒战发生173例,寒战发生率60.07％.A组与对照组B组相比较,寒战发生率成显著下降.两组数据有统计学差异(P＜01).结论 经分析发生寒战的主要原因为麻醉因素、心理和社会因素、环境因素、医源性操作因素等.针对寒战发生的原因采取早期护理干预,可降低术中寒战的发生率.
作者：韩其颖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨武警某部官兵高尿酸血症的发病情况及相关因素.方法:对2013年8月-11月在我门诊部进行健康体检的武警某部1365名官兵进行血尿酸测定,同时询问病史,测量身高、体重(计算BMI)、血压,并检测血脂(总胆固醇、甘油三酯)、血糖.结果:1365名武警官兵中检出高尿酸血症180例,占13.19％,男性检出率显著高于女性(P＜0.01);高尿酸血症见于各年龄组,但以40岁以上人群高发;高尿酸血症组中伴吸烟、嗜酒、肥胖等危险因素者的百分率均高于血尿酸正常组(P＜0.01),合并高血压、高血脂、高血糖者的百分率亦高于血尿酸正常组(P＜0.01).结论:武警某部官兵高尿酸血症患病率处于较高水平,在部队中应加强预防高尿酸血症的宣教,除纠正不良生活习惯、控制体重外,还应对高血压、高血脂、高血糖进行干预,以降低高尿酸血症的发生率.
作者：杨虹 刊期： 2014年第02期
目的:研究丙型肝炎患者丙型肝炎病毒(HCV)特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的功能.方法:将表达丙型肝炎病毒核心蛋白的真核表达质粒通过基因转染法转染HepG2细胞,并通过筛选获得稳定的转染Hep-Core细胞,使用蛋白质印迹法检测证实有HCV核心蛋白表达;分离患者外周血中的单个核细胞,经体外诱导扩增后得到HCV特异性CTL(HCV-CTL),以Hep-Core细胞和HepG2细胞作为靶细胞,运用乳酸脱氢酶释放法检测HCV-CTL的活性,用酶联免疫吸附法检测培养上清液中干扰素-γ(IFN-γ)的含量,选择10例正常人作为对照组.结果:丙型肝炎组患者HCV-CTL活性为(24.1±4.6)％,正常对照组为(43.2±6.1)％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).丙型肝炎组患者靶细胞培养上清液中IFN-γ的浓度为(961±239) pg/ml,正常对照组为(3125±676) pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性丙型肝炎患者HCV-CTL活性降低,CTL的免疫功能低下与病毒水平和基因型有一定关系.
作者：宋铁英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨健康体检流程中的有效管理.方法:对体检流程中的瓶颈现象进行分析.结果:全程管理在健康体检流程中起着至关重要的作用.他能营造一个和谐、有序、愉快的体检氛围,保证体检工作顺利、圆满完成.结论:设计一个科学的流程管理是顺利进行健康体检的关键.
作者：何茗芳；谢秋虹；钱雪蕾 刊期： 2014年第02期
目的:通过分析急症子宫切除术患者的临床资料,以此为该手术的临床应用提供有效指征,进而提高其应用效率.方法:从我院收治的妇科患者中,选取40例采取急诊子宫切除术的患者,回顾性分析该40例患者的临床诊疗资料.结果:本组40例患者均安全完成急症子宫切除术,其中2例胎儿死亡.其中17例患者出现宫缩乏力,9例患者出现胎盘前置,8例患者出现胎盘早剥,3例患者出现子宫破裂,2例产后出血,1例子宫感染.结论:采取急症子宫切除术的患者,一般都具有多次孕产、剖宫产等高危诱因,而且受到胎盘因素作用居多,因此有效结合患者身体特异性并做好子宫切除术的准备,可以提高临床手术质量,并保证患者生命安全.
作者：王炎琰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨总结实施ERCP及相关技术的术后护理及观察要点.方法:对108例实施ERCP及相关治疗的患者进行术后护理并总结术后护理观察要点及早期发现并发症的经验.结果:对接受ERCP及相关治疗的患者,有重点的进行术后护理,可以收到良好的护理效果,减轻患者痛苦和及早发现可能的并发症.结论:改善ERCP术后护理是提高治疗效果和减少术后并发症的有力保障.
作者：孙桂华；沈洁；闫艳芳 刊期： 2014年第02期
疼痛是癌症常见的症状,50％～80％癌症患者伴有不同程度的疼痛,晚期更高达60％～90％[1].阿片类止痛药治疗是缓解中重度癌性疼痛的主要手段.阿片类药物使胃肠蠕动缓慢,对电解质和水分的吸收增加,使粪便变干、变硬,导致便秘的发生[2].有报道阿片类药物致便秘的发生率为90％～100％[3].便秘存在于阿片类药物止痛治疗的全过程,严重影响患者的生活质量,并有可能引发焦虑和紧张情绪,加重或诱发心、脑血管等疾病,通过有效的护理干预减少或减轻便秘是很有必要的.
作者：吴春虹 刊期： 2014年第02期
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕,是妇科常见的急腹症,发病率约1％(1).随着剖宫产及人工流产等治疗的增加,宫外孕也逐年增加,如果延误了诊治,将发生严重出血威胁患者生命安全,是孕产妇的主要死亡原因之一.以前我院一直采用手术切除病灶的治疗方法,患侧输卵管功能受到明显影响,随着临床技术和超声检查的普及,宫外孕早期诊断率明显提高,我院开展了中西医药物保守治疗宫外孕的治疗方法,我科2013年1月-12月保守治疗早期输卵管妊娠36例,保守治疗安全、有效,可保留生育能力,现将护理体会总结如下:
作者：张杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨医护联合急救演练在提高内科护士急救综合能力中的应用效果.方法:自2012年对2个内科区域28个护理单元实施医护联合急救演练,比较实施前后护士急救理论及技能考核结果、医生对护理人员急救能力满意度、急救重点环节及流程执行正确率.结果:实行医护联合急救演练后,护士急救理论及技能考核结果、医生对护理人员急救能力满意度评价、急救重点环节及流程正确执行率均优于实施前,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:区域内实行医护联合急救演练可有效提高护士急救能力,是行之有效的急救培训方法.
作者：王侠；孔德茂；韩玉芳；孙秀杰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果.方法:选取我院2010年6月到2013年8月64例心血管内科急性心绞痛患者,随机分为观察组和对照组各32例.其中对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用硝苯地平缓释片治疗.观察用药期间2组临床疗效、心绞痛发作频率及持续时间和不良反应.结果:观察组总有效率为87.5％高于对照组的56.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后心绞痛发作次数明显减少,持续时间也有所缩短,观察组改善更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:硝苯地平缓释片辅助治疗急性心绞痛,可缓解患者的心绞痛症状,值得临床推广应用.
作者：王强；孙艳艳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:58例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组各29例,对照组采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.术后6个月和1年时采用生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)测量患者生活质量.结果:干预组术后6个月和1年QLQ-C30中各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施全程护理干预,可显著提高患者术后生活质量.
作者：张霞；褚冬梅 刊期： 2014年第02期
局部疼痛是胸外伤明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张.这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视.在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”.反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一.连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症.过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因.而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因.
作者：瞿笑 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年患者肝胆管解释术后的关怀护理.方法:回顾性分析2013年1月～2013年6月来我院接受肝胆管结石术治疗的36例老年患者,对其临床护理资料进行总结分析.结果:手术治疗以后36例患者中出现了2例应激性溃疡,3例胆瘘,4例伤口感染,本院对其通过抗感染、止血、护肝利胆等护理方式对症下药,所有患者病情得到控制好转并出院.结论:对于进行肝胆管结石术后的老年患者,护理人员要密切地观察患者临床反应,在手术进行前要将所有的资料完善好,为患者做好心理护理,手术中加强对病情的监测,术后做好护理工作以及出院指导,才能使患者的治疗得到保障,取得良好的护理效果.
作者：王映红 刊期： 2014年第02期
目的:对球后视神经炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗后患者的视力改善效果进行探究分析.方法:选取我院2012年7月～2013年8月收治的28例(40眼)球后视神经炎患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各19例,对照组患者采用地塞米松注射液治疗,观察组患者采用大剂量甲基强的的松龙冲击疗法进行治疗,观察两组患者的疗效.结果:观察组患者的视力改善效果明显优于对照组(p＜0.05);观察组患者的视野改善情况显著优于对照组(p＜0.05).结论:对球后视神经炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法进行治疗,能够有效缩短治疗病程,改善视力恢复情况,加速视力恢复速度,值得临床应用推广.
作者：吕昌莉 刊期： 2014年第02期
目的:对吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效进行分析和探讨.方法:此次临床研究主要以我院在2012年5月份到2013年5月份收治的100例功能性消化不良患者为研究对象.采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组在临床上实施常规治疗,实验组在常规治疗的基础上增加吗丁啉治疗.对两组患者的临床疗效以及不良反应进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05;两组患者不良反应发生率不存在明显差异性,不存在统计学意义,P＞0.05.结论:经临床研究结果表明,吗丁啉对治疗功能性消化不良具有显著效果,能够提高患者的临床疗效,值得推广和普及.
作者：聂艳华；侯俊生 刊期： 2014年第02期
目的:主要分析急性生理、慢性健康评分(APACHE-Ⅵ)对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响.方法:随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象.采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分,分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系.结果:APACHE-Ⅵ评分越高,ICU停留时间越长,而且死亡组患者的评分均显著高于存活组(P＜0.05).结论:采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分,其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据,具有很强的实用性.
作者：蔡晨辉 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
