瞿笑
随着社会的不断发展和人们生活水平的不断提高,人类的平均寿命也明显的延长,从而老年人口所占据的比例越来越大,人口老龄化是我国乃至全球面临的重要问题,社区卫生服务中心是集医疗、卫生、保健、疾病防治、健康教育、康复于一体的综合卫生机构,在社区,老年人作为社区的特殊人群,在社区护理需求中占有很大的比例,并且这一人群在不断增加,老年人在社区医疗服务及疾病防治方面包括社会角色、生理、心理、社会适应能力等方面具有特殊的要求,存在诸多问题.特别是进入二十一世纪后,以人为本的理念在医疗服务上得到了深刻的体现,随着我国居民的生活水平及医疗服务水平的提高,医疗模式已由过去的单一模式向生物—医学模式转变,在城市广大的社区中,有很多的老年人虽然岁数挺高,但是其身体状况良好,或者有慢性疾病但没有明显的功能障碍,老年人对社区护理的需求也增高,希望能得到方便、经济、快捷的社区卫生服务以满足健康需求.如何加强老年人护理与保健成了我国社会发展中必须重视的问题.
作者：瞿笑 刊期： 2014年第02期
目的:探讨球囊用于疤痕子宫引产的安全性.方法:需要引产的疤痕子宫孕妇39例,采用子宫颈扩张球囊引产,记录引产成功所需时间,产后24h出血量,计算发生严重分娩期并发症、中转手术和产褥病率.结果:引产成功需时10.72±4.68h,产后24h出血量338.29±171.53ml,无严重分娩期并发症、中转手术发生,产褥病率5.13％.结论:球囊用于疤痕子宫引产简单安全、有效,值得临床推广应用.
作者：吴萍；魏继文 刊期： 2014年第02期
目的:了解恶性淋巴瘤患儿父母的生活质量状况.方法:采用SF-12生活质量量表第二版和SAS、SDS量表对住院恶性淋巴瘤患儿父母进行量表测评,所得数据进行统计学分析.结果:患儿父母SF-12中的GH、RF、BP、VT、SF、RE、MH、PCS、MCS明显低于正常对照组,而SAS和SDS评分高于正常对照组.结论:恶性淋巴瘤患儿父母存在较低的生活质量和较严重的抑郁、焦虑情绪.
作者：吴艳云；李慧；刘爱琴 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肠梗阻患者的有效护理方法,提高肠梗阻患者的护理水平.方法:通过严密观察病情,有效的胃肠减压及各种支持疗法,仍未解除梗阻者,进行手术治疗.结果:病人肠梗阻得到了解除,康复出院.结论:预防术后过渡粘连的产生,需要手术轻柔,尽量减少对腹腔的污染,严密观察精心护理是保证康复的必备条件.
作者：米拉；陈雯娟 刊期： 2014年第02期
目的:总结社区老年患者慢性阑尾炎误诊原因.方法:回顾性分析23例社区慢性阑尾炎误诊老年患者的临床资料.结果:23例明确诊断后均行手术治疗,常规围手术期用抗生素治疗,均1周左右痊愈出院,未发生切口感染及其他并发症.23例患者22例获得随访,术后随访时间1～12个月,平均6 5个月,1例行常规切除术患者自诉右下腹偶有隐痛不适,考虑术后肠粘连引起,其余均恢复良好,无一例复发.结论:慢性阑尾炎病情变化较多,病程长,临床医生应提高对本病的诊断和鉴别诊断能力.
作者：许琳；肖翔英；余育晖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理体力操作规程与护士职业伤害的关系,并寻找对策.方法:运用自制调查问卷的方法,对于ICU18名护士进行问卷调查.结果:不当护理体力操作会造成护士不同程度的身体损伤,缺乏培训等因素造成当前护士对正确体力操作知识掌握不足.结论:应通过多方面工作改进,帮助护士正确完成护理体力操作,避免职业伤害,提高基础护理质量.
作者：田文娟 刊期： 2014年第02期
目的:研究舒适护理在腰椎间盘突出患者术后护理的临床应用效果.方法:选择2011年～2012年在我院接受治疗的38例腰椎间盘突出患者作为研究对象,将这38例患者随机分成观察组和对照组各19例.对照组使用常规护理方法,而观察组在常规护理方法的基础上使用舒适护理方法,并对比观察组和对照组患者的满意度和康复时间.结果:对照组患者的满意度为73.7％,而观察组患者的满意度高达94.7％,观察组的患者满意度远远优于对照组.观察组的康复时间较短,大约是2～3个月,而对照组的康复时间较长,大约是8～9个月,观察组患者的康复时间明显优于对照组,因此舒适护理能够有效提高腰椎间盘突出患者的满意度,并缩短康复时间.结论:舒适护理在腰椎间盘突出患者术后护理中起到了很重要的作用,不仅将患者的康复时间缩短了,还提高了患者的满意度,因此值得在腰椎间盘突出患者中推广使用舒适护理方法.
作者：刘静 刊期： 2014年第02期
目的:探讨内外侧双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法:对本院2006年10月到2011年8月间25例运用内外侧双钢板加固治疗胫骨平台粉碎性骨折的患者临床病历资料进行分析回顾.结果:本组经治疗后,22例患者骨骼连接恢复、活动良好,术后初期可进行轻微活动,另外三例患者有轻微术后伤口感染,优良率为88％.结论:内外侧双钢板对于治疗胫骨平台粉碎性骨折具有显著疗效.
作者：王新瑞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨应用动脉压迫止血器患者的护理要点方法:选取我科50例行肝癌介入手术应用动脉压迫止血器止血的患者.随机分为观察组25例,按照我们制定的护理流程进行全面护理;对照组25例,按照以前的护理常规进行护理.结果:观察组患者在止血时间短于对照组;术后皮肤状况优于对照组;术后局部渗血和血肿形成发生率低于对照组(P＜0.05);局部瘀斑情况观察组低于对照组患者不适减少.结论:经过改进的护理方法优于传统的护理方法.
作者：赵柳；吴建中；刘杨 刊期： 2014年第02期
青光眼是一种临床上的常见病症,该病主要是由于眼内压异常升高造成视神经损伤而致视野缺损[1],大多数青光眼通过手术治疗即可愈合,但有少部分患者通过常规手术治疗后得不到明显的改善,这类型的青光眼也叫作难治性青光眼,新生血管性青光眼便是一种常见的难治性青光眼.新生血管性青光眼会受到多种因素的影响.据有关临床统计资料表明,如今随着我国人口老龄化的加快以及糖尿病、高血压等疾病的发病率逐渐升高,新生血管性青光眼患者也在不断的增多.而随着科学技术水平和医疗技术水平的发展升高,各种治疗新生血管性青光眼的技术也不断增多,鉴于此,本文就常见的两种治疗新生血管性青光眼的方法进行对比分析.
作者：张明 刊期： 2014年第02期
目的:对连续十年晋城矿区新生儿败血症中溶葡菌的感染状况及耐药性变迁情况进行研究,了解目前的感染菌种及药敏情况,指导临床合理用药.方法:对晋煤总医院2001年至2011年收治的256例血培养阳性新生儿败血症的感染菌进行培养,采用ATB法测定其耐药性,进行统计学分析,比较前后各五年的变化特点.结果:在溶葡菌培养阳性的74例标本中,其感染率明显上升,不同胎龄组内的耐药率也明显上升,超过金黄色葡萄球菌,至导致败血症感染的第二位.溶血葡萄球菌对青霉素、头孢唑啉、亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦的耐药性也有不同程度的增高,前后五年对比差异性显著.结论:新生儿败血症的病原菌主要是葡萄球菌,其中溶葡菌感染上升明显,且对临床常用抗生素耐药性呈明显上升趋势,加强对其耐药性的检测十分重要.
作者：高艳珍；段艳芸；马凯；李素萍；司亚丽 刊期： 2014年第02期
老年人慢性疾病越来越多,通过中医辨证施护,从情志、起居、饮食、用药等方面给予调护,提高患者的机体抵抗能,减少慢病的复发,增加患者战胜疾病的信心,提高老年患者的生活质量.
作者：孙爱云；刘晓蓉；陈玲 刊期： 2014年第02期
烧伤浸浴又称水疗,大面积烧伤脱痂期间创面伴有感染及疤痕增生期时常用浸浴疗法[1],是烧伤创面处理的重要方法之一,它的作用主要是可以减少创面细菌与毒素,控制感染,同时使痂皮或焦痂软化,促进分离便于引流痂下积脓[2],因而烧伤浸浴比较广泛的在临床使用.现行全身浸浴设备有烧伤专用水浪式浸浴池,其次为普通浴缸,局部浸浴用能盛入肢体的浴盆等容器.由于水浪式浸浴池价格高,普通基层医院使用受限,普通浴缸固定又受制于使用场地,我科于2009年自行设计了一种简易移动式烧伤浸浴池,在临床使用近2500余人次,效果满意,现介绍如下:
作者：杨光喜；唐文玲；史方菊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化以及对妊娠结局的影响.方法:①以120例妊娠晚期孕妇为观察组、60例健康来孕女性为对照组,检测其24小时心率变异性时域分析指标,进行组间比较,分析妊娠晚期孕妇心血管自主神经功能的变化;②根据妊娠结局将观察组分为正常妊娠结局组和异常妊娠结局组,比较两组心率变异性时城分析指标,分析其心血管自主神经功能的变化对妊娠结局的影响.结果:①观察组心率变异性均有不同程度降低,与对照组比较差异均有高度统计学意义(均P＜0.01);②异常妊娠结局组心率变异性减低的幅度明显大于正常妊娠结局组,差异有高度统计学意义(均P＜0.01).结论:妊娠晚期孕妇的心率变异性均出现一定程度的减低,提示均发生心血管自主神经功能的变化;而心率变异性重度减低者则提示其心血管自主神经功能严重紊乱,且与异常妊娠结局相关.
作者：赵敏；谢珍珠 刊期： 2014年第02期
目的:为探讨临床动脉采血方法的佳途径,保障操作安全,避免针刺伤,节省操作时间,提高工作效率.方法:对168例患者均使用一次性安全型动脉采血器经肱动脉采集血气分析.结果:肱动脉一次穿刺成功率95.8％.结论:使用一次性安全型动脉采血器经肱动脉采集血气分析法易定位,穿刺成功率高,既减少了因反复穿刺给患者造成的痛苦不适,又简化了操作步骤,降低了针刺伤的风险,在临床工作中值得推广使用.
作者：刘艳丽；王慧；宋晓燕 刊期： 2014年第02期
目的:观察咪唑安定用于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者有创机械通气时改善人机对抗的临床效果.方法:对机械通气时发生人机对抗COPD患者应用咪唑安定治疗,观察用药前和用药后1、30min、6h、12h时患者的呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、和评估镇静效果.结果:咪唑安定应用于COPD患者机械通气改善人机对抗,87％患者的Ramsay镇静评分达2～4分,用药后患者RR、HR、SpO2均有明显改善,有统计学意义(p＜0.05),但对血压(BP)有一定影响.结论:咪唑安定用于COPD机械通气患者镇静效果好,安全性高.
作者：陈梅芝；代敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨过氧化氢低温等离子消毒柜在基层医院手术室的应用.方法:采用过氧化氢低温等离子的消毒器械100锅,根据说明书上的相关事宜进行操作,观察并记录消毒的效果,分析总结消毒失败的原因.结果:采用过氧化氢低温等离子进行消毒比较环保,整个消毒过程在50分钟左右,100锅中有8锅在运行中中断,3锅需要重新启动运行才能完成消毒,另外有9锅需要进行清洁装载以后才能完成消毒.结论:在基层医院的手术室中采用过氧化氢低温等离子消毒柜进行消毒是一种比较环保高效的方式,但是消毒过程中的操作必须正确,且消毒的器械需要保持清洁.
作者：林玉翠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨PCI术后出血并发症的处理方法以及相关危险因素分析.方法:选取2013年1月～2013年6月来我院接受治疗的PCI患者中出现的45例出血并发症的患者为观察组,对其临床资料进行分析,并随机选择45例无出血并发症的病例资料为对照组,运用Logistic回归分析对其相关因素进行探讨.结果:通过Logistic回归分析,患者的年龄较高、体重较重以及基础血肌酐水平升高时患者在接受PCI手术以后出现出血并发症的主要危险因素.结论:PCI手术患者要在术前做好风险评估的工作,PC患者年龄和体重以及肾功能情况确定差异性的治疗方案,手术进行后要密切观察患者的病情变化,出现出血并发症要及时发现并尽快采取止血措施.总之,术后护理是PCI手术治疗成功的重要组成部分,能够有效减少患者PCI术后出血并发症的产生.
作者：王瑾 刊期： 2014年第02期
目的:对气管切开的术后护理进行分析.方法所有患者采取一系列护理措施.结果:经治疗后48例患者感染率为2.08％.结论:对气管切开使用呼吸机患者采取科学合理的护理措施有利于提高治疗效果.
作者：张涛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨42例重症支气管哮喘应用无创机械通气治疗的护理方法.方法:对于重症支气管哮喘患者在自主呼吸条件下应用自主呼吸/时间切换(S/T)的模式行经鼻/面罩机械通气,护士通过在上机前给予患者心理辅导及帮助选择合适鼻面罩,上机中在床旁给予充分协助指导并行呼吸机管路的护理,上机后密切观察病情及呼吸机使用情况、准确及时的采集动脉血标本等一系列措施,共同促使患者积极配合无创机械通气的治疗.结果:42例重症支气管哮喘患者经过精心护理,均能获得良好的治疗效果.结论:无创机械通气方法是一种在重症支气管哮喘危及生命情况下辅助治疗时的首选有效的治疗手段,良好的护理措施能提高治疗效果.
作者：万晓蓉；肖华丽 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
