刘艳丽;王慧;宋晓燕
护理质量管理是护理管理的核心,护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果,甚至关系到病人的生命安危,并影响医院的总体医疗质量.为了加强医院护理管理,规范护理服务行为,提高护理质量,保障病人安全,提高患者满意度,顺利通过三级综合医院的评审,我院护理部积极开展品管圈活动.从工作实际出发,发现问题,找到佳的解决方法和工作方式,并不断地改进.
作者:胡敏芳;胡志芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨PCI术后出血并发症的处理方法以及相关危险因素分析.方法:选取2013年1月~2013年6月来我院接受治疗的PCI患者中出现的45例出血并发症的患者为观察组,对其临床资料进行分析,并随机选择45例无出血并发症的病例资料为对照组,运用Logistic回归分析对其相关因素进行探讨.结果:通过Logistic回归分析,患者的年龄较高、体重较重以及基础血肌酐水平升高时患者在接受PCI手术以后出现出血并发症的主要危险因素.结论:PCI手术患者要在术前做好风险评估的工作,PC患者年龄和体重以及肾功能情况确定差异性的治疗方案,手术进行后要密切观察患者的病情变化,出现出血并发症要及时发现并尽快采取止血措施.总之,术后护理是PCI手术治疗成功的重要组成部分,能够有效减少患者PCI术后出血并发症的产生.
作者:王瑾 刊期: 2014年第02期
目的:探讨研究活血利水法在临床上治疗老年脑出血患者时对其神经功能的作用.方法:选取我院2010年12月至2011年12月收治的150例患有脑出血的老年患者,将其作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,每组75例.对照组采用常规的药物治疗,实验组在此基础上采用活血利水法进行治疗,经过一个疗程的治疗后,对所有患者做CT检查,观察血肿的容积以及水肿的容积,计算脑水肿与脑血肿的吸收率,同时对患者的神经功能缺损情况进行评分,分析临床治疗效果,并将两组的情况进行对比.结果:实验组经过治疗后患者神经功能缺损的评分情况以及血肿和水肿的吸收率与对照组相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:活血利水法在治疗脑出血时效果更明显,安全性也很高,可以促进血肿吸收,减轻水肿,改善患者的神经功能缺损情况,值得在临床上广泛推广使用.
作者:刘红梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨健康宣教对人工流产病人的重要性.方法:通过对流产病人未实行健康宣教和实行健康宣教的各100名病例作为对照,分为对照组与宣教组,后将两组患者调查分析.结论:通过健康宣教的实施,可提升病人满意度,提高女性的自我保护意识,增加避孕常识,降低重复流产率,提高护理人员的学习主动性.
作者:刘莉萍;王慧 刊期: 2014年第02期
脑中风在我国中老年人中是众所周知的疾病,随着人们生活水平的不断提高,脑中风的发病率和致残率逐年上升,同时脑中风后抑郁症的患者也随之增高,脑中风后随着患者肢体活动受限,心理负担过重,担心自己不易恢复正常肢体功能,加之恢复期过长,容易罹患抑郁症;脑中风后情志改变是脑中风后的一个重要的非器质性并发症,是常见的脑血管病后精神障碍,其表现为病人对任何事情都缺乏兴趣、空虚、厌烦、淡漠、厌世、焦虑、烦躁,严重影响卒中患者的生活及神经康复和治疗.因此,对脑中风进行早期诊断治疗和心理护理干预,有利于患者躯体功能的恢复,改善患者预后[1].我们通过对脑中风后实施综合护理,旨在研究早起综合护理干预在脑中风后患者改善生活质量的疗效评价,现简要报告如下.
作者:邱少歌 刊期: 2014年第02期
双环法乳房缩小成形术由于其切口瘢痕隐蔽,对乳头乳晕复合体的血运和感觉损伤较小,而在矫正轻中度肥大乳房时被广泛使用[1].但该手术在某些环节的处理不当,术后容易出现一些并发症.我科自2004年以来,用该法行乳房缩小术16例,总的来说,取得了满意的术后效果,但也出现了某些术后并发症,现就其原因进行了分析,并提出了一些处理对策,报告如下.1 临床资料本组供16例,年龄在16-55岁,平均年龄为28.7岁.其中轻度乳房肥大(体积在400-600ml之间)9例,中度乳房肥大(体积在600-800ml之间)7例.所有患者的乳头、乳晕均存活.术后进行了随访,随访时间短者约6月,长者约5年.
作者:张伟 刊期: 2014年第02期
目的:探讨反思性教学在外科护理教学中的应用.方法:对反思性教学在外科护理教学中课前反思、课堂反思以及课后反思三个方面进行总结.结果:带教老师的教学能力、所带教护生的技术操作成绩、理论知识成绩明显提高.结论:反思性教学能提高临床护理带教老师教学水平,培养和调动学生的学习积极性,提升临床护理教学质量.
作者:凌小娟;黄月云;陈小华 刊期: 2014年第02期
随着人们生活水平的提高,脑血管病发病率及糖尿病发病率逐年上升,脑梗死合并糖尿病患者更是极其常见.笔者总结了近年工作中的28例脑梗死并糖尿病患者的临床资料,现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组病人28例,男12人,女16人,年龄50-91岁,平均68.5岁,均以糖尿病为基础疾病,院前均有口服或皮下注射胰岛素降糖的治疗经过.1.2 临床表现 均为急性起病,活动中起病者6例,发病时间<24小时者11例,>24小时者17例.临床表现有偏侧肢体活动不灵、偏侧肢体麻木、言语不利、头晕、反应迟钝、视物不清、饮水呛咳;其中3例有意识障碍,2例伴有肢体抽搐,1例有精神症状.
作者:鞠伶;于利华 刊期: 2014年第02期
嗜铬细胞瘤是一种来源于肾上腺髓质及交感神经系统的嗜铬组织的肿瘤,多数为良性,有约10%为恶性,主要症状为高血压及由于大量儿茶酚胺分泌引起的多种代谢紊乱,严重影响生活质量,终死于心衰等多脏器功能衰竭[1].手术切除嗜铬细胞瘤是有效的治疗方法,但手术有一定的危险性,麻醉和手术当中对肿瘤的挤压,极易造成血压波动;肿瘤血运丰富,与大的血管贴近,容易引起大出血[2].因此,术前、术后的正确处理极为重要.2008年5月至2012年10月我院行后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤20例效果满意.现将此手术围手术期的护理体会总结如下:
作者:郑萍 刊期: 2014年第02期
目的:了解昆明市五华区2009至2012年的性病疫情特征,为制定防治对策提供科学依据.方法:对四年来全区各医疗机构监测报告的性病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果:2009至2012年分别报告性病病例1105例、954例、608例和789例,报告病例数总体呈下降趋势,病种以梅毒为主,在20至39岁和60岁以上年龄组相对集中,职业分布以家务及待业、农民和离退人员为主.结论:监测发现,虽然性病病例报告数按年度呈现总体下降趋势,但性传播疾病,特别是梅毒在近年来的传染病疫情中位居前列,防控任务依然严峻,需要针对疫情特征进一步推进医防合作,加强宣传教育、行为干预和规范诊疗等工作力度.
作者:江家云;周媛;段华 刊期: 2014年第02期
目的:观察稳心颗粒对功能性室性早搏(功能性室早)的疗效及安全性,方法:对120例室早患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服步长稳心颗粒(山东步长制药有限公司)9g/次3次/日.对照组口服普罗帕酮100mg/次,3次/日.4周为一个疗程.结果:两组治疗前后监测自觉症状及早搏次数,疗效显著,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05)治疗组优于对照组.结论:步长稳心颗粒功能性室早疗效良好,不良反应少,安全有效不失为首选药物.
作者:王宏伟;孙彦才 刊期: 2014年第02期
健康管理应用于飞行人员疗养模式主要有:标准模式和飞行人员自我管理模式.标准模式主要包括:信息采集、健康体检、健康教育、制定干预措施、建立数据库,出院后跟踪服务.飞行人员自我健康管理模式主要包括:养成良好的饮食习惯、选择适合自己的运动方式、学会调节自身情绪、体检后按医嘱坚持治疗、出院后与健康管理者保持联系.
作者:李惠荣;王开辉;王晓旭;孙李永眷 刊期: 2014年第02期
于帮国老师行医30余年,经验丰富,医德尤佳,善治妇人病,善用经方,临症治疗多以肝、脾、肾为主.在不孕症、多囊卵巢综合症等内分泌病的治疗有独到的见解.善用治未病理论治疗妇科疾病.老师善于把学到的知识、临床中总结的经验,著书立说,传于后学者.
作者:王玮瑾 刊期: 2014年第02期
目的:探讨超声引导无痛人流术终止合并各种高危因素的早期妊娠的临床应用价值.方法:将要求流产的144例合并高危因素的早孕患者平均分为两组,研究组行超导无痛人流术,对照组行普通人流术,观察镇痛效果、宫颈松弛情况、手术时间和术中出血量及人流手术并发症.结果:超导无痛人流术用于终止合并各种高危因素的早期妊娠安全、有效、实用.
作者:胡晓玲 刊期: 2014年第02期
目的:探讨一次性头皮针帽在输氧管连接中的应用效果.方法:将100例需要持续鼻导管吸氧的患者随机分为观察组和对照组各50例,在每根输氧管的有效使用时间内,对照组每人每次用1根输氧管,观察组每人每次用两根输氧管相连接进行氧气吸入,以增加输氧管长度,观察两组患者氧气吸入的依从性和对临床护理工作的满意度.结果:观察组患者氧气吸入的依从性和对临床护理工作的满意度均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均p< 0.05).结论:应用一次性头皮针帽将输氧管相连接,可提高患者氧气吸入的依从性和对临床护理工作的满意度.
作者:冯雪景;管泱 刊期: 2014年第02期
口服给药是临床常用的给药方法[1].口服给药也是儿消化科主要的治疗方法.患儿在住院期间,由于自身的特殊性,加之所服药物种类繁多,次数频繁,在用药过程中难免出现一些问题.因未做到服药到口这样就导致了口服用药很难起到应有的治疗作用.流程管理是针对护理工作中的每一时间段、每一个环节、每一个班次,把每一项护理工作按合理的程序组成一个环环相扣的工作过程[2],落实在临床护理工作中.我科自2013年01月始利用流程管理,坚持为患儿服药到口,将给药过程中安全隐患消灭在萌芽状态.不仅提高了工作效率,并从根本上扎实优质护理.现将做法与结果报告如下:
作者:李娜 刊期: 2014年第02期
随着医疗的改革与发展,护士的职业危害也逐渐被关注.文章对ICU护士物理性危害的影响因素包括噪音污染、机械性损伤利器损害、电离辐射进行阐述并对其预防对策进行了综述.
作者:李彩虹;李俊青 刊期: 2014年第02期
目的:研究并分析控制性降压麻醉在内窥镜鼻窦术中的应用效果.方法:选择我院于2011年7月到2013年12月收治的90例复发性鼻息肉患者为研究对象,根据降压麻醉方式将90例患者分为Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组,针对三组患者的生命体征变化情况进行详细记录与分析.结果:Ⅰ组患者术中心率显著加快、MAP显著升高,Ⅱ组患者心率,血压平稳,术中术后心率、MAP显著低于Ⅰ组,Ⅲ组患者术中与手术结束时,心率较快,MAP较低.Ⅱ组与Ⅲ组患者术中出血量与输液量显著少于Ⅰ组患者,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义.结论:在内窥镜鼻窦术中采用硝普钠联合艾司洛尔的控制性降压麻醉方式能够有效控制患者的心率与血压,该种控制性降压麻醉方式值得在临床中进行推广和使用.
作者:白雪军 刊期: 2014年第02期
本文通过综述社区糖尿病患者饮食认知的现状及患者对饮食治疗的需求等,归纳了社区糖尿病健康教育对饮食治疗的重要性,指出符合社区糖尿病健康教育的主要方法.为临床护理实践和护理科研提供信息.
作者:李明霞;黄虹 刊期: 2014年第02期
目的:探讨VAP相关因素,降低其发生率.方法:针对我院2010年3月-2012年12月ICU收住187例机械性通气患者中32例发生VAP,发生率17.1%,根据VAP相关因素,加强感染管理及监测,制定切实有效的综合护理措施.结果:32例患者中,成功脱机30例(93.75%),死亡2例(6.25%).结论:加强机械通气患者的综合护理措施,可明显减少VAP的发生.从而降低病死率.
作者:李翠花 刊期: 2014年第02期