许琳；肖翔英；余育晖
目的:研究并分析控制性降压麻醉在内窥镜鼻窦术中的应用效果.方法:选择我院于2011年7月到2013年12月收治的90例复发性鼻息肉患者为研究对象,根据降压麻醉方式将90例患者分为Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组,针对三组患者的生命体征变化情况进行详细记录与分析.结果:Ⅰ组患者术中心率显著加快、MAP显著升高,Ⅱ组患者心率,血压平稳,术中术后心率、MAP显著低于Ⅰ组,Ⅲ组患者术中与手术结束时,心率较快,MAP较低.Ⅱ组与Ⅲ组患者术中出血量与输液量显著少于Ⅰ组患者,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:在内窥镜鼻窦术中采用硝普钠联合艾司洛尔的控制性降压麻醉方式能够有效控制患者的心率与血压,该种控制性降压麻醉方式值得在临床中进行推广和使用.
作者：白雪军 刊期： 2014年第02期
目的:分析探讨肝胆外科围手术期患者肺部感染的护理方法与有效的预防措施.方法:对我院近期收治的78例进行肝胆手术的患者为研究对象,并且随机进行分组,分为治疗组与对照组,对治疗组患者采用围手术期的护理与预防;对照组对患者采取常规的护理与预防.对比分析两组患者肺部感染的发生率.结果:对照组的肺部感染发生率为46.15％;治疗组肺部感染的发生率为15.38％,两者具有明显的统计学差异.讨论:对于肝胆外科手术患者采取一定的围手术期的护理与预防对预防肺部感染具有一定的意义,值得广泛推广
作者：张美玲 刊期： 2014年第02期
目的:观察盐酸奥普力农注射液治疗充血性心力衰竭的有效性、安全性.方法:采用随机、双盲方法将36例充血性心力衰竭患者分为对照组(n=18)和实验组(n=18),试验组:盐酸臭普力农注射液,先以10ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.45μg/kg的用量,稀释后以0.5ml/min的速度连续静脉点滴3小时,对照组:米力农注射液,先以50ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.65μg/kg的用量,稀释后以每分钟0.5ml的速度连续静脉点滴3小时,两组疗程均为5天.比较两组治疗前后临床症状(Boston评分)、心功能(多普勒超声)、不良反应.结果:两组治疗的总有效率无统计学差异,(P＞0.05),但奥普力农组发生严重不良反应事件则低于米力农组,相比较而言,安全性更高.
作者：曹军松；李占全；赵颖军 刊期： 2014年第02期
目的:针对脑出血急性期并发上消化道出血症状的原因和临床表现进行研究和分析,并针对存在的问题制定合理话的建议和措施.方法:从我院2011年12月至2012年12月接收并治疗的脑出血急性期并发上消化道出血患者中随机抽取71例,并将其分为两个不同的阶段,在每个阶段采用不同的护理方案,并针对采用的方案进行研究和探讨,观察其疗效.结果:脑出血急性期并发上消化道出血发病早期病情严重,死亡率较高,难以预防,必须采取合理有效的基础性护理和药物治疗为主,关注其疗效;若脑出血急性期并发上消化道出血晚期病情较为隐匿,预后较好,重点要做好护理和预防工作,同时要注重心理护理工作和饮食护理.结论:脑出血急性期并发上消化道出血问题较为特殊,需要根据患者上消化道出血的时间进行护理方式的选择,以提高治疗水平.
作者：阮仙菊 刊期： 2014年第02期
军队疗养院和空军航空医学鉴定训练中心作为医疗保健机构承担着对疗养飞行人员进行健康教育任务.教育中应把握以下几方面问题:1、应把飞行人员群体健康需求放在首位;2、教育形式应灵活多样,通俗易懂;3、参教人员应及时掌握和运用新医学知识进行教育;4、健康教育涉及面广,不同专业人员可共同宣讲;5、以人为本,教育同时切实维护飞行人员利益.
作者：李惠荣；陈喜林；江应聪；孙李永眷 刊期： 2014年第02期
局部疼痛是胸外伤明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感.疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张.这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视.在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”.反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一.连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症.过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因.而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因.
作者：瞿笑 刊期： 2014年第02期
目的:探讨复方丁香开胃贴联合思密达在红霉素输液中的临床应用效果.方法:选择2011年12月-2013年12月我院收治的92例红霉素静脉输液患儿作为研究对象,按照系统随机化法将其分为两组,对照组(46例)静脉输液前未给予药物预防,观察组(46例)输液前口服思密这同时复方丁香开胃贴贴脐,比较两组输液后副反应发生情况.结果:观察组治疗后副反应发生率为2.17％,对照组副反应发生率为84.78％,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:复方丁香开胃贴联合思密达能够较好预防红霉素输液导致的胃肠道不良反应,减少了患儿的痛苦,值得推广应用.
作者：王秀丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨肩关节MRI在制定肩锁关节脱位治疗方案的价值.方法:回顾性研究经手术证实38例肩锁关节脱位患者的X线平片、MRI扫描,按照肩锁关节脱位Rockwood分型标准进行分型,对照手术结果比较X线平片、MRI扫描对肩锁关节准确率、误诊率、漏诊率.结果:在本样本诊断中,X线平片诊断符合32例,误诊2例,漏诊4例;MRI扫描诊断符合36例,误诊1例,漏诊1例.结论:MRI能够显示肩锁关节脱位韧带损伤情况,为分型及指导治疗提供更为有利的证据.
作者：杨良栋；申军国；张翼飞 刊期： 2014年第02期
目的:进行免气囊、免固定完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)和传统开放性无张力疝修补术临床疗效的对比性研究,以探讨免气囊、免固定TEP的临床可行性.方法:选择包头医学院第一附属医院普外一科自2012年02月至2013年10月期间收治的46例腹股沟疝患者进行回顾性分析.其中23例行开放性无张力疝修补术(开放组),采用连续硬膜外麻醉.23例行免气囊、免固定TEP术(TEP组),采用全身麻醉.观察并记录两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症的发生情况、术后使用镇痛剂情况、住院费用等指标.结果:手术时间:开放组为(54.6士10.0)min,TEP组为(45.4士5.8)min;术中出血量:开放组为(37.0士10.6)ml,TEP组.为(19.6士7.7)ml;术后住院天数:开放组为(5.3士1.7)d,TEP组为(2.4士0.5)d;住院费用:开放组为(9952.7士2180.6)元,TEP组为(7570.8士1388.7)元;术后使用镇痛剂情况:开放组有14例,TEP组有2例;开放组术后总的并发症有6例,TEP组有2例.结论:免气囊、免固定TEP和传统疝修补术均能治愈腹股沟疝,但TEP较传统疝修补术更具有优越性.
作者：李瑞斌；万智恒；李艳茹；王辉坡 刊期： 2014年第02期
缺铁性贫血是小儿贫血中常见的一种,是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所致.具有小细胞低色素性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低等剂特点.任何年龄均可发病,多见于6个月至2岁的婴幼儿.
作者：罗淑英；蒋艳芳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:58例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组各29例,对照组采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.术后6个月和1年时采用生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)测量患者生活质量.结果:干预组术后6个月和1年QLQ-C30中各维度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施全程护理干预,可显著提高患者术后生活质量.
作者：张霞；褚冬梅 刊期： 2014年第02期
目的:探讨医学模式的改变,为透析患者提供安全、优质的护理服务,为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高患者对护理工作的满意度.方法:组织学习,转变观念;加强护理管理;开展专科特色的优质服务项目结果:提升了护士自身价值,提高护理工作满意度.结论:在血液透析室开展优质护理活动可以提高临床护理服务质量,能为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高病人、医生、护士对护理工作的满意度.
作者：杜萍 刊期： 2014年第02期
温经汤出自《金匮要略》·妇人杂病脉证并治第二十二篇,具有温经散寒,挟瘀养血,滋阴补肾等功效.主治冲任虚寒,寒凝瘀阻,虚中挟实之侯以温养气血,调补冲任.而宫寒不孕是妇科的多发病,正是由于妇女肾阳不足,胞宫失于温煦,而至寒凝瘀阻胞宫而至不孕.笔者自2002年以来采用温经汤加味,辩证治疗宫寒不孕89例均收到满意的效果.现报道如下:1 临床资料本组病例89例,年龄大的42岁,小的22岁.病程1-2年的40例;病程3-5年的46例;5年以上的3例.原发性不孕的27例,继发不孕的62例.
作者：邢丹丹 刊期： 2014年第02期
急性肾损伤是临床常见综合征,尚无统一定义,临床上以血清肌酐及尿量作为诊断指标,近年来发现多种新的早期生物学标志物,但尚需进一步证实能否应用于临床.
作者：罗丹；徐安平 刊期： 2014年第02期
目的:借助吸痰管留置在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果.方法:将一次性吸痰管在吸痰时插入气管内并保留.结果:减轻患者因反复多次吸痰造成口鼻腔粘膜损伤破裂,同时吸净痰液并保留吸痰管的方法,达到辅助通气、提高氧饱和度的效果.结论:借助吸痰管保留在气道内的方法暂时替代气管插管达到辅助通气的效果好.
作者：李永红；马乐卫 刊期： 2014年第02期
全髋关节置换术主要适用于股骨颈骨折、严重股骨头坏死引起的关节疼痛、畸形、行走不便等功能障碍.老年患者由于疾病痛苦,不能维持正常活动,可行全髋关节置换术,病人康复后能正常行走,减少病痛,可以很好的提升患者的生活质量.患者可根据自己家庭的经济情况选择合适价位的髋关节,充分做好术前准备,术后护理及功能锻炼,做好健康指导,促进病人早日康复.
作者：刘艳秋 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:选取2011年6月至2012年3月我院接收的慢性盆腔炎患者100例为对象,随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规西医治疗方法,治疗组在对照组的基础上增加中医辨证治疗.结果:治疗组总有效率为92.00％,对照组总有效率为78.00％,治疗组明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎安全可靠,操作简单,效果显著,临床应加强推广.
作者：孙元红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C(mmc)治疗翼状胬的疗效.方法:选择2008年3月-2013年10月在我院接受翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗的146眼进行回顾性分析,观察术后并发症、胬肉复发率情况.结果:术后对患者进行6-24个月的随访,4眼复发,复发率为2.7％,无明显并发症.结论:应用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,疗效显著,并发症少.
作者：罗先俊；邓丽萍 刊期： 2014年第02期
1 休克(shock)是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征.[1]因此,对休克病人护理需要从各方面着手,现将护理体会介绍如下.2 临床资料本组共78例,男52例,女26例,年龄大62岁,小8岁.其中失血性休克28例,损伤性休克41例,感染性体克8例,除l例死亡外,其余均痊愈出院.
作者：徐远娇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨糖尿病护理小组在糖尿病临床护理的效果与方法,为提高糖尿病护理水平.方法:将我院2011年2月至2013年2月收治的80例糖尿病患者为研究对象,在治疗同时,建立糖尿病护理小组,对患者行健康教育和护理干预,及时对患者情况进行观察,分析护理前后情况,以及护理前后患者对糖尿病相关知识的掌握程度.结果:经护理后,患者服药依从性、血糖控制情况均已得到缓解,患者日常运动、自我监测、因素习惯、对糖尿病的认识等,都有较大的改善,护理前后的指标评分有显著差异(P＜0.05).结论:糖尿病护理小组能帮助临床护理提高质量,对糖尿病患者在尿糖上的控制有重要意义,可显著提高患者对糖尿病相关知识的认识,从而提高自我约束、管理水平.
作者：唐桂萍 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
