徐远娇
目的:探讨和分析住院患者发生跌倒的原因,采取干预措施,确保患者安全.方法:对我院15例住院患者跌倒事件进行回顾性分析.结果:造成患者跌倒的原因有患者自身的因素、陪护及家属的因素、环境设备因素、医护人员的因素等.60岁以上跌倒患者占60%;53.4%的患者在如厕时跌倒,其他患者则在下床活动、取物、洗漱、下楼时跌倒.结论:要加强护理人员的培训,认真做好高危人群的评估,加强对患者及家属、陪护的安全宣教;医院管理者为患者提供安全的住院环境.
作者:张玉峰 刊期: 2014年第02期
分析总结我院2008年10月-2013年10月门诊及病房急诊手术处置指端损伤62例共86指患者的愈后,49例得到随访,疗效满意.现总结报告我院指端损伤急诊手术处置中的有益经验,以提高手功能恢复,降低致残率.1 临床资料1.1 一般资料本组62例,共86指.男43例,女19例.年龄1.5岁-67岁.15例拇指,39例食指,21例中指,6例环指,5例小指.右手48例,左手38例.1.2 致伤原因挤压伤37例,切割伤23例,绞扎伤10例,爆炸伤8例,撕脱伤8例.2 治疗方法2.1 早期指端损伤的正确处理2.1.1 无创操作及无菌清创术 细致的无创操作和高质量的清创术是处理手外伤的基础.操作即要清创彻底,又要尽可能的保护血管神经以及皮肤和骨质.本组发生术后感染2例,主要因清创不彻底造成,其次与缝合张力过大,引流不畅有关.
作者:刘汉雄;王文华;张磊;徐振华 刊期: 2014年第02期
目的:评估健康教育对推广盆底功能康复治疗的作用,强化女性对盆底功能康复必要性的认识,提高盆底康复在临床上的应用.方法:选择2012年在我院体检未接受健康教育的570例为观察组,2013年在我院体检接受健康教育的640例为对照组进行比较.结果:盆底康复知识的知晓率,观察组56例,占体检人数的9.82%(56/570),对照组613例,占体检人数的95.78%(613/640).两者比较显著差异有统计学意义(P<0.01).接受测试后,观察组有症状人数226例,其中愿意接受进一步康复治疗的31例,占13.71%率,对照组有症状人数302例,其中愿意接受进一步康复治疗的102例,占33.77%率,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);结论:盆底康复作为一种新技术引进,人们缺乏对该技术认识,应该加强健康教育,以提高女性的生存质量.
作者:张建萍 刊期: 2014年第02期
目的:探讨DC-CIK联合培养治疗不能手术、不能化疗的老年晚期恶性肿瘤患者的临床疗效观察.方法:观察148例临床确诊为恶性肿瘤的老年患者的肿瘤标记物、免疫指标和KPS评分的变化. 结果:DC-CIK治疗后,肿瘤标记物CEA和CA125降低,CD3+、CD4+、CD8+的指标都有显著提高(P<0.05),KPS评分不同程度的提高.结论:DC-CIK细胞治疗不能手术、化疗的老年晚期恶性肿瘤患者临床疗效好,改善患者的生活质量,提高患者的生存期.
作者:耿奇;李秀萍;张平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨将负压封闭引流术(VSD)应用于大面积创伤、开放性骨折、皮肤软组织缺损、骨髓炎等骨科病人的临床疗效及护理方法.方法:病例中运用负压封闭引流技术取代传统负压引流技术治疗及护理,观察其疗效.结果:引流效果改善明显,愈后良好,疗效满意.结论:应用VSD能够明显改善引流效果,刺激创面肉芽组织新生,改善微循环.VSD在治疗局部伤口不愈合、浅表皮肤溃疡缺损、骨髓炎中可免除患者换药的痛苦,能有效防控创面感染,改善局部血液循环,较少局部水肿,有利于创面的修复,并可大大缩短治疗时间,效果显著,转变传统换药,引流方法,减轻患者痛苦,提高治愈率,值得临床广泛应用.
作者:吴妙娟;石静;江春红 刊期: 2014年第02期
目的:本文探讨了手术患者的常见并发症——普外科手术切口感染的相关因素及其干预措施.方法:以回顾性分析的方式对72例手术切口感染的患者的临床资料进一步探讨其感染的相关因素,便于制定出针对性的干预措施提供医学参据.结论:将分析出的感染因素采取相对应的措施,加强手术室的控制管理和适当采用抗生素以及医护人员的预防意识的提高等干预措施能很大程度上抑制和减少切口感染的状况出现,降低感染率.
作者:高岳军;史建梅 刊期: 2014年第02期
目的:为提高神经外科护士对住院患者护理安全防范意识,加强患者的安全管理,防止或减少意外事件的发生.方法:对2012年1月至2013年12月神经外科住院患者发生的护理不良事件进行回顾性分析,多次组织全科护士分析讨论,提出可能存在的护理安全隐患并采取相应的防范措施,提高科室护理安全质量管理,保证患者的安全.结果:通过护士责任心的加强、护士长加强护理安全管理、加强患者及家属护理安全健康教育、对新入院患者进行及时的风险评估,采取有效的安全防范措施,可将患者安全因素减少至低限度.结论:针对高风险患者安全因素,采取有效的防范措施,加强护患沟通是预防不安全因素发生的有效方法.
作者:黄婷翠 刊期: 2014年第02期
要提高解剖教学效果,教师在课前要开动脑筋,结合教学内容,选择适合的教学方法,激起学生的学习兴趣,变学生的被动听课为主动的探索性学习.千万不要让学生感觉到学习解剖学是记忆电话号码本学习不单是记忆,更重要的是善于把知识转化为能力.
作者:王志海 刊期: 2014年第02期
目的:探讨急性重症胰腺炎的护理方法.方法:对56例急性重症胰腺炎患者护资料进行回顾性分析.结果:56例患者中,治愈52例;占92.8%,死亡4例,占7.2%.结论:综合护理是提高重症胰腺炎治愈率的措施之一.
作者:谢小培 刊期: 2014年第02期
目的:探讨就业前体检血常规检验结果异常原因.方法:对来我中心体检的6088名就业前人员进行血液检查,采用常规抽血、盲法编管,自动血球分析仪检测.结果:6088名就业前人员中有34名因血常规项目异常而被陶汰,不合格数占0.56%(34/6088).讨论:分析造成血常规异常的原因,提示大学生身体健康的重要性,对他们应加强健康教育的宣传力度.
作者:黄玉华 刊期: 2014年第02期
临床实习节段是护生走出学校,接触临床的第一步,如何指导护生们在临床实习中进一步的学习临床知识,并将在学校学习的理论知识融入实践是带教护士的工作重点.手术室的带教工作不同于一般病房科室,由于手术的严格要求和无菌环境,给带教工作的开展带来了一定的难度,因此分步骤、有层次的带教是十分必要的,如分为环境介绍、相关知识教学、安排座谈以及出科考核等.
作者:段光兰;刘金芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨国产期缺氧早产儿心肌标志物:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI和肌红蛋白(MB)变化的临床意义.方法:采用免疫化学发光法和酶动力学法对20例围产期缺氧早产儿及20例正常新生儿进行心肌标志物三项:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白和肌红蛋白监测,同时常规心电图监测.结果:围产期缺氧生后存在窒息史早产儿心肌标志物三项值高于国产期缺氧生后无窒息史早产儿.国产期缺氧生后无窒息史早产儿心肌标志物三项高于同期出生的国产期无缺氧史,无先天性心脏病史、生后无窒息史及缺氧性疾病的早产儿.结论:围产期缺氧史的早产儿心肌标志物三项:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白和肌红蛋白值高于正常范围,其值的高低对判断缺氧程度和心肌损伤程度具有重要意义.
作者:姜凯 刊期: 2014年第02期
目的:比较腰硬联合麻醉与连续硬膜外阻滞两种麻醉方法在剖宫产术的临床应用效果.方法:选取实施剖宫产手术健康产妇100例随机分成A.B两组,A组采用腰硬联合麻醉,B组采用连续硬膜外麻醉,每组50例.记录麻醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉效果、新生儿Apgar评分及不良反应等指标.结果:A组产妇中醉起效时间、手术时间、麻醉至胎儿娩出时间以及手术时间明显较B组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉效果的优良率比较,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分均在正常范围内,差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者不良反应经对症处理后,均迅速得以纠正,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰硬联合麻醉与传统的硬膜外麻醉相比,综合了硬膜外阻滞和腰麻的优点,克服了传统麻醉方法局麻药使用量大、肌松差、镇痛不全、麻醉起效慢的缺点,具有起效快,局麻药使用量小,镇痛、肌松完善,母婴安全等特点,很适用于剖宫产术,值得临床推广使用.
作者:石开斌 刊期: 2014年第02期
目的:探讨和分析大黄对胰岛素抵抗性脂肪肝患者的调脂护肝效果.方法:将此次收治的128例胰岛素抵抗性脂肪肝患者按照其血糖水平分组为对照组和治疗组.对照组:采用常规降脂、降糖、护肝药物治疗.治疗组:在对照组治疗基础上采用大黄治疗.结果:经过治疗1个月后,治疗组患者在空腹下血糖以及血清胰岛素与对照组比较(P<0.05);且前者的胰岛素敏感指数恢复正常且明显提高SOD活性以及降低MDA的含量和血脂水平,HDL-C水平升高;此外,谷草转氨酶(AST)以及谷丙转氨酶(ALT)活性、TGF-B1水平出现明显的降低,与对照组比较(P<0.05).结论:采用大黄治疗胰岛素抵抗合并脂肪肝患者,其能够有效地调节其血脂,同时具有保肝效果.
作者:才仲尕 刊期: 2014年第02期
目的:探讨临床护理路径在输尿管镜碎石患者围手术期中的应用效果.方法:将本院2011年l2月-2012年12月收住泌尿外科的240例输尿管结石手术患者分为实验组、对照组,实验组按临床护理路径进行护理干预;对照组按传统护理模式进行护理,比较平均住院天数、平均住院费用及对护理工作的满意度.结果:试验组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组(p均<0.05),对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径的应用缩短了输尿管结石患者的平均住院日,减少了住院费用,提高了护理质量及患者满意度.
作者:王湘莲 刊期: 2014年第02期
目的:探讨角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C(mmc)治疗翼状胬的疗效.方法:选择2008年3月-2013年10月在我院接受翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗的146眼进行回顾性分析,观察术后并发症、胬肉复发率情况.结果:术后对患者进行6-24个月的随访,4眼复发,复发率为2.7%,无明显并发症.结论:应用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,疗效显著,并发症少.
作者:罗先俊;邓丽萍 刊期: 2014年第02期
目的:探讨针刺麻醉在甲状腺手术中的应用.方法:将有症状的96例甲状腺将要手术的患者麻醉前用药安定10mg,氟哌啶2.5mg.患者入室后开放一组上肢静脉通路,于双侧合谷、内关穴进针约2~3cm,诱导时间15 ~ 25min,频率在160 ~ 200次min电刺激强度.结果:本组96例手术病人,其中85例无需镇痛药及局麻药;5例应用氟芬合剂半量、安定5mg静注,局麻药0 5%利多卡因10~15ml.无1例失败改用其他麻醉4例高血压患者在氟哌啶5mg下顺利完成手术,1例冠心病患者在针麻下顺利通过手术.结论:采用针刺麻醉用于甲状腺疾病手术,取得较满意的效果.
作者:史宏轶 刊期: 2014年第02期
目的:开发一个符合要求的缓释硝苯地平骨架片配方.方法:采用湿法制粒、70mm单冲压片机压片制粒;使用溶出试验仪测定药品的体外释放度试验;使用紫外-分光光度计测定英溶出度.结果:优的缓释硝苯地平骨架片配方:硝苯地平10%,羟丙甲纤维素15%,乳糖48.5%,交联聚维酮25.5%,微粉硅胶0.5%和硬脂酸镁0.5%.结论:成功制备出释放曲线符合要求的硝苯地平缓释羟丙基甲基纤维素骨架片.
作者:章佳佳 刊期: 2014年第02期
目的:研究系统疾病误诊为口腔黏膜病的临床现象,提高口腔黏膜病临床诊断的准确率.方法:选择2012年1月-2013年10月在我院接受诊治的20例系统疾病误诊为口腔黏膜病患者的临床资料进行回顾性分析,并对分析结果进行归纳总结.结果:临床中误诊疾病多数为内分泌系统、血液系统疾病及维生素缺乏病.结论:临床医师提高警惕性,增强自身专业知识、丰富临床经验可有效降低误诊的发生率.
作者:朱海燕;吴春梅;陈维娜 刊期: 2014年第02期
助产专业是一门发展前景非常好的传统专业.自高职助产于2007年在我院设立以来,招生、就业形势良好,逐渐形成了既依托于护理专业,又区别于护理专业,具有自身鲜明特色的特殊专业.助产工作在产科质量中起着极其重要的作用,助产工作者责任重大,肩负了保障母婴多个生命的使命,决定着多个家庭和多代人的幸福与快乐.这些都对助产教育提出了更多、更高的要求.鉴于对助产专业知识性、技术性、操作性较高要求的特点,临床见习一直是该专业教学中不可或缺的环节之一,是学生由学校学习向临床实践过度的桥梁,更是培养和提高学生职业能力的关键时期[1].
作者:于蕾 刊期: 2014年第02期