张美玲
目的:探讨桐君街道社区2型糖尿病综合干预效果.方法:通过对2012年10月至2013年10月在桐君街道社区的120例糖尿病患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组患者均为60例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予综合干预.对两组患者的知识知晓情况及血糖变化情况进行比较.结果:实验组患者在饮食、治疗及运动方面的知识知晓率较对照组患者均明显提高,具有显著差异(P＜0.05);实验组患者的血糖控制情况较对照组患者明显提高,具有显著差异(P＜0.05),说明其具有统计学意义.结论:针对社区2型糖尿病患者采用综合干预,可以取得良好的护理效果,提高患者对糖尿病知识的知晓率,有效的控制血糖.2型糖尿病综合干预具有十分重要的临床意义,值得推广应用.
作者：雷云；盛旭玲 刊期： 2014年第02期
目的:观察奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗对急性脑梗死患者C反应蛋白影响.方法:临床选取急性脑梗死患者,随机为治疗组(72例)和对照组(68例).两组均根据病情给予奥扎格雷、脱水剂、脑细胞保护剂及降压、降血脂等常规对症处理,治疗组在此基础上给予奥扎格雷钠联合灯盏花素治疗,14 d为1个疗程,两组患者均于治疗前后分别检测高敏C-反应蛋白的指标变化.结果:治疗前两组受检者的高敏C-反应蛋白均无显著性意义(P＞0.05);治疗后治疗组高敏C-反应蛋白明显下降(P＜0.01).结论:奥扎格雷钠联合灯盏花素注射液治疗能降低急性脑梗死患者高敏C-反应蛋白水平.
作者：佰岭；宋大庆；韩翔宇 刊期： 2014年第02期
诺如病毒(Norovirus NoV)又称诺瓦克病毒(Norwalk-like viruses),属杯状病毒科诺如病毒属,是引起病毒性胃肠炎的重要病原体[1].NoV是美国学者Kapikian于1972年通过免疫电镜技术首先在发生于美国俄亥俄州诺瓦克镇暴发腹泻疫情患者粪便中发现的病毒颗粒[2].NoV为单股正链RNA病毒,是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒.由于目前不能进行细胞培养和没有动物模型不能进行中和试验,NoV目前无法进行经典的血清分型[3-5].该组病毒极易变异,此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒,统称为诺如病毒.由于NoV遗传的高度变异,在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行.NoV抗体没有显著的保护作用,尤其是没有长期免疫保护作用,极易造成反复感染[6].大多数感染者在1～3天后好转,但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水[7].
作者：雷务年 刊期： 2014年第02期
浅静脉留置针作为一项护理技术在临床上广泛应用,其操作方法同常规静脉输液法.静脉输液原理是利用液体静压原理和大气压原理形成的输液系统内压高于人体静压原理,将液体直接输入静脉内.而手、足背静脉有很好的网状结构,在进行逆行静脉穿刺时,当液体在静压下输入人体时,由于浅小静脉走行于皮下与深静脉交通,无静脉瓣,刺激侧支循环及小静脉交通开放,网状静脉血液可迅速到达静脉吻合处.而正常人中心静脉压为6-12cmH2O,输液压差为80cmH2O,借助于压力差,逆行静脉穿刺可通过深静脉回流心脏,回流快,滴数不受影响.
作者：王俊；倪晓晖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒适护理在中风患者进行康复治疗过程中应用的临床疗效,为舒适护理临床推广提供科学理论基础.方法:本研究随机选取我院2012年4月～2013年6月期间收治的100例中风患者为研究对象,随机分为两组(常规组、实验组)各50例,常规组患者进行常规康复治疗与护理;实验组患者在常规康复与护理的基础上,根据其心理状态进行舒适护理.对比两组患者临床护理疗效及其满意度.结果:常规组的治疗总有效率是66％;实验组的总有效率是96％,两组比较差异有统计学意义(x2=29.2398,p=0.0000);常规组与实验组患者护理满意度分别为76％、96％,组间数据对比差异有统计学抑郁(x 2=16.6113,p=0.0000.结论:中风患者康复治疗中进行舒适护理能有效的加快护理疗效,提高治愈率,值得在临床上广泛推广.
作者：李年珍 刊期： 2014年第02期
目的:临床对照分析氯吡格雷联合阿司匹林在心肌梗死(AMI)疾病中的应用效果及价值.方法:笔者研究主要针对所在医院收治的78例住院AMI患者,临床研究中分别给予氯吡格雷联合阿司匹林和阿司匹林治疗后对照分析临床疗效.结果:经30d临床治疗之后评估两组患者的疗效,联合组与单一组患者中显效率分别为43.59％,30.77％,总有效率分别为97.44％,79.49％,组间临床疗效存在明显的差异性(P＜0.05).结论:通过临床实践研究证实,氯吡格雷联合阿司匹林用药方案在AMI临床治疗中疗效佳,因此值得在临床治疗中参考与借鉴.
作者：李娜 刊期： 2014年第02期
1 病例报告患者男,35岁,主因清晨起后出现四肢瘫痪,并伴有胸闷、心慌、气短、濒死感急送我院急诊科,接诊医师立即给予患者吸氧、心电监护及生化常规等检查,心电图显示:心率36次/min,S-T段下降,QRS波增宽,u波出现P-R间期与Q-T间期延长;生化常规结果血清钾为2.8mmol/L.上肢肌力为3级,下肢肌力为1级,诊断为低钾性周围性瘫痪伴发的心率失常,立即给予10％KCL10ml+5％GS静脉点滴.1.5小时后肌力恢复正常,心率为76次/min,血钾为3.8 mmol/L,病情好转.
作者：赵淑香 刊期： 2014年第02期
股骨头坏死是发生在股骨头这一特定解剖部位的骨坏死.是由多种潜在因素造成股骨头循环丧失的结果.1 股骨头坏死髓芯减压技术原理髓芯减压术髓芯减压术治疗股骨头坏死的原理是基于多数股骨头坏死患者股骨头近端存在骨内高压.其机制为:①通过钻开骨皮质,使密闭的骨腔开放,股骨头内的减压隧道可作为相邻松质骨腔的缓冲室及排出骨内淤滞的通道.这样使骨内压减低,静脉回流增加,使骨微循环恢复正常;②髓芯减压通过一系列复杂的反应,促进血管再生.钻孔切开了许多骨内小管,刺激了血管生长,而且钻孔时穿透了软骨的骨硬化区,并使股骨头与血供丰富的股骨转子部相通,有利于血管沿隧道长入股骨头,促进股骨头修复;③髓芯减压还可解除营养动脉痉挛,减压隧道可排出坏死骨片.
作者：董建军；游小军 刊期： 2014年第02期
目的:探讨妇科盆腔包块患者血清CA125测定的临床意义.方法:选取我院妇科收治盆腔包块患者164例,测定所有患者的血清CA125水平.结果:卵巢卵泡膜细胞瘤、卵巢子宫内膜异位症及盆腔炎性包块患者的血清CA125值均比正常值要高,各种盆腔血良性包块患者血清CA125水平以及CA125水平阳性率与卵巢上皮性癌症相比具有统计学差异,P＜0.05;30例恶性肿瘤患者中,有2例卵巢内胚窦瘤的患者血清CA125水平正常,占总人数的6.7％,4例卵巢转移癌患者的血清CA125水平正常,占总人数的23.3％.各种盆腔良性肿物患者血清CA125水平及CA125正常率与卵巢上皮性癌比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经测定可知,血清CA125是卵巢上皮性癌的重要抗原,其对鉴别盆腔良恶性病变有较大的实用价值,但在血清CA125水平升高时,应将其与盆腔良性肿物鉴别.
作者：贾静飞 刊期： 2014年第02期
2013年9月,章丘市发生一例因乙脑死亡的病例,报告如下:1 病例简介:患者韩某,男,37岁,家住章丘市某街道办事处某村,2013年9月4日突发高热,体温达39.3℃,并伴寒颤、头痛,急来我院就诊,门诊输液治疗,给予降温和对症治疗,效果不佳,当日转章丘市人民医院治疗,复测体温达39.6℃,次日出现言语不利、反应迟钝、抽搐1次,伴有意识障碍,临床怀疑“流行性乙型脑炎”,给予抗病毒和对症治疗.患者发病后,进食量少,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无胸闷、心慌,无尿色加深,尿量无明显减少,无呕血和黑便,患者于9月6日转济南市传染病医院入院治疗,临床诊断为“病毒性脑炎、流行性乙型脑炎”.9月10日采集病人血清标本,经济南市传染病医院实验室和济南市疾病预防控制中心实验室检测,乙脑IgM抗体阳性,病例由临床诊断订正为实验室确诊.临床给予对症治疗和抗病毒治疗,病情曾一度好转,体温趋于正常,9月19日又突发高热,合并肺部感染,患者于9月21日因呼吸衰竭而死亡.
作者：李明；刘海燕；曹传昭 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒适护理对人流术患者的心理状况的影响.方法:抽取我院2012年10月份到2013年10月份收治的128例人流术患者作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,每组64例,其中对照组选择常规护理,观察组在此基础上加用舒适护理,分析和比较两组的临床护理结果.结果:经护理后,发现观察组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(13.92±2.88)分,与对照组的(18.02±3.20)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上,给予人流术患者舒适护理,能够有效改善患者的心理状况,提高生活质量,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：谢继红 刊期： 2014年第02期
目的:分析肿瘤科护理过程中存在的护理安全隐患,制定护理对策,防止护理差错事故和纠纷的发生.方法:对护理安全隐患进行分析,制定对策.结果:通过对护理安全隐患相关因素的防范,控制护理中可能出现的差错.结论:加强护理安全防范措施,可明显提高患者的满意度,降低护理差错事故和纠纷的发生率.
作者：尹静静；薛枫；盛滢 刊期： 2014年第02期
观察厄贝沙坦联合双氢克尿噻治疗高血压的疗效、不良反应及安全性.
作者：丁化利 刊期： 2014年第02期
目的:探讨绩效分值在护理管理中的应用.方法:绩效分值的工作量奖由护士工作数量、工作质量、患者满意度来综合考评,以分值表示,由全科护士讨论决定.结果:护士工作主动性增强,护理差错事故、投诉、纠纷减少.结论:绩效分值在提高管理效能上,起到一定的作用
作者：倪晓卫 刊期： 2014年第02期
目的:探讨国产期缺氧早产儿心肌标志物:肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI和肌红蛋白(MB)变化的临床意义.方法:采用免疫化学发光法和酶动力学法对20例围产期缺氧早产儿及20例正常新生儿进行心肌标志物三项:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白和肌红蛋白监测,同时常规心电图监测.结果:围产期缺氧生后存在窒息史早产儿心肌标志物三项值高于国产期缺氧生后无窒息史早产儿.国产期缺氧生后无窒息史早产儿心肌标志物三项高于同期出生的国产期无缺氧史,无先天性心脏病史、生后无窒息史及缺氧性疾病的早产儿.结论:围产期缺氧史的早产儿心肌标志物三项:肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白和肌红蛋白值高于正常范围,其值的高低对判断缺氧程度和心肌损伤程度具有重要意义.
作者：姜凯 刊期： 2014年第02期
目的:进一步探究胰岛素对于2型糖尿病的临床疗效.方法:现抽取2012年3月至2013年8月我科收治的90例患者的临床资料,随机划分为胰岛素组(45例)和降糖药组(45例),胰岛素组进行短期的胰岛素强化治疗,降糖药组则口服降糖药(盐酸二甲双胍缓释片和那格列奈片),比较两组8周以后的空腹、餐后2h血糖以及用药效果.结果:两组在治疗前血糖指数无任何差异性(P＞0.05),治疗8周后胰岛素组血糖指数明显低于降糖药组(P＜0.01),治疗效果高于降糖药组(P＜0.01).结论:对于Ⅱ糖尿病患者进行注射胰岛素治疗的血糖控制效果明显优于口服降糖药物治疗的血糖控制效果,可以临床上进行推广.
作者：赵虹 刊期： 2014年第02期
临床上经常有一部分小儿反复呼吸道感染而就诊,甚至出现很严重的并发症,给患儿和家庭造成极大负担.小儿反复感染可以涉及上下呼吸道,多为上呼吸道感染,部分为喘息性支气管炎、肺炎或哮喘并感染等.近年来,引起多数专家和临床医生的重视,一般婴幼儿较多见,随年龄增长至4岁后渐少,其病因至今不明.反复呼吸道感染不是一个独立的疾病,而应是一个临床现象,应积极寻找引起呼吸道反复感染的病因并予以诊治.但分析临床查找常见病因,可以采取对策进行防治,还可以减少并发症的发生,对小儿的预后有重要的临床价值.
作者：孙红丽 刊期： 2014年第02期
目的:研究门诊老年人静脉输液的护理方法与效果.方法:回顾性分析我院在2010年2月至2014年1月间收治的68例门诊静脉输液患者的临床资料,所有患者均为老年人,为老年人行输液护理干预,并分析其主要的护理方法与护理效果.结果:经研究发现,在穿刺之前,需要对老年患者进行心理护理干预,并对穿刺血管进行正确选择,将疼痛感降至低,护理人员需准备好物品,明确输液步骤,患者在输液期间,护理人员需密切关注患者的具体情况,并对输液反应进行处理,拔针后,需暂时按压,本组研究的68例经过有效的护理后,均顺利完成输液.结论:对老年输液患者进行适度护理,确保成功穿刺,患者也能够顺利完成输液.
作者：秦艳 刊期： 2014年第02期
目的:总结腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿中下软组织缺损经验.方法:回顾2004年-2012年应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下软组织缺损18例临床资料.结果:18例应用腓肠神经营养血管皮瓣修复病例,皮瓣成活良好,皮瓣面积小5x6厘米,大面积25x14厘米的远端皮缘,有一部分坏死,经换药后成活,18例经给予随访,皮肤不臃肿,感觉逐年恢复.结论:肠神经营养血管皮瓣,血供可靠,设计易掌握,切取简单,不需吻合血管,是治疗小腿中下软组织缺损行之有效的一种方法.
作者：李世云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨阴道超声监测卵泡在不症中的临床应用价值.方法:对已婚200例不孕症患者使用阴道超声进行卵泡监测,使患者掌握佳受孕时机.结果:200例不孕症患者在给予促排卵及相关的排卵治疗后,120例卵泡发育成熟,占60％,其中受孕80例.结论:利用对不孕症患者进行阴道超声监测卵泡,可以准确地预测排卵时间,合理指导临床用药,减少并发症,在不孕症诊疗中具有重要的临床应用价值.
作者：韩素华；张洪芹 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
