张艳云;卢佐京;卢海燕
目的:探讨老年乳腺癌术后的并发症及其预防.方法:采用统计学检验比较同期老年组和青年组乳腺癌术后并发症的发生率.结果:老年组的术后并发症率高于青年组.主要表现为皮瓣坏死和上肢功能障碍.结论:严格控制合并症、保持皮肤合适的张力及加强有序的自我功能锻炼能减少老年乳腺癌术后并发症的发生.
作者:白海峰;田玉梅 刊期: 2014年第02期
目的:通过对脑卒中后吞咽障碍患者的早期康复训练,观察恢复效果.方法:将60例急性脑卒中吞咽障碍患者分为两组,对照组30例采用传统的常规护理方法;试验组30例在此基础上采用早期系统化康复护理,比较两组疗效.结果:康复训练4周后试验组评分(6.81±0.25)分,对照组(4.62±0.37)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.92,P<0.05);试验组患者基本痊愈14例,明显好转7例,好转6例,无效3例.有效率90%对照组基本痊愈6例,明显好转8例,好转7例,无效9例,有效率70%,两组比较差异有统计学意义(x 2=20.397.P<005).结论:对脑卒中并吞咽障碍患者行早期康复训练,有助于恢复吞咽功能.
作者:卓巍 刊期: 2014年第02期
目的:探讨D-二聚体和纤维蛋白原降解物(FDP)的检测在小儿过敏性紫癜中的变化及临床意义.方法:对我院68例过敏性紫癜患儿进行D-二聚体和FDP的检测,与60例健康儿童血浆中D-二聚体和FDP进行对比.结果:68例过敏性紫癜患儿中,D-二聚体检测阳性率为54.41%,FDP检测阳性率为52.94%.对照组60例中D-.二聚体和FDP的检测均为阴性.结论:在68例小儿过敏性紫癜患儿中近50%患儿血浆中D-二聚体和FDP可升高,显著高于对照组(P<0.05),并对患儿进行出院后1年的随访,D-二聚体和FDP阳性结果组出现肾脏损害的占30.88%,阴性组出现肾脏损害的占2.94%.结论D-二聚体和FDP的检测对临床合理应用抗凝治疗有指导作用,能及时判定患儿病情及预后.
作者:宋兵 刊期: 2014年第02期
目的:旨在说明脑卒中患者进行早期康复训练对预后功能的恢复有较好的影响.方法:将脑卒中患者(缺血性)48小时即进行康复训练与病程在1个月以后进行康复训练的脑卒患者进行对比分析.结果:前者有效率95%,后者有效率63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者康复训练开展的越早,功能恢复的可能性就越大,预后也就越好.
作者:李春香 刊期: 2014年第02期
目的:探讨对贫困精神疾病患者实行医院—社区一体化管理模式后的效果方法:选取113名贫困精神疾病患者家属,采用自制问卷进行调查结果:回收有效问卷107份,患者家属对疾病的治疗、抗精神病药物发放、病情跟踪监控等当前实行的医院—社区管理模式相当满意.结论:对贫困精神疾病患者实行“医院—社区一体化”管理模式是可行的,能有效控制贫困精神疾病患者病情,降低复发率
作者:袁福红;刘书莲;张少军 刊期: 2014年第02期
目的:通过临床对老年高血压患者应用临床护理路径实施健康教育方法,总结出行之有效的护理实践经验.方法:收集2010年3月-2011年5月在老年病科住院治疗的高血压患者188例,随机分为两组,实验组100例,为强化健康教育组,采用临床护理路径进行健康教育.对照组88例,为一般健康教育组,采用传统方法进行健康教育,男女均有,平均年龄75岁.出院前对每位病人进行健康教育内容,教育达标率及对护士满意度问卷调查.临床护理路径是指导护理工作,实施健康教育的有效工具,是依据标准护理计划,为某一类特殊病人设定的住院护理图,能够帮助护理人员判别病人预后,为探讨老年高血压患者有效的健康教育方法结论非药物治疗措施(如改善生活方式、改变不良的心理状态等)也是一种非常有效的控制高血压的方法全面有效的健康教育能够显著改善和控制患者的病情,能够改善患者的生存质量,在临床上存在较大的应用前景.
作者:向效麒 刊期: 2014年第02期
目的:探讨老年阑尾炎临床诊治方法及效果.方法:回顾性分析我院2008年1月-2013年10月手术治疗的16例阑尾炎患者的临床资料.结果:经过积极治疗,16例患者中,15例治愈,1例好转,无死亡病例.治愈率为93.75%.结论:老年阑尾炎患者临床表现常呈多样化,症状体征不典型,提高临床治愈率的关键是掌握其临床特点,做到及时诊断和治疗,术后严密观察病情变化.
作者:姜玉伟 刊期: 2014年第02期
肝素主要具有以下药理作用:防止血栓栓塞所导致的缺血性肾损伤,通过抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活凝血酶,防止纤维蛋白凝胶形成,从而减轻凝血酶和纤维蛋白导致的直接肾损伤.另外,肝素还有很多不依赖于AT-Ⅲ的药理作用,如调解细胞增殖、抑制炎性反应、舒张血管、抗补体、抗血小板活化、促进纤溶和细胞外基质的合成与组装.据报道,肝素不但可以治疗血栓栓塞性疾病,而且治疗增殖性肾炎、糖尿病等多种肾脏疾病有潜在应用价值.由于肝素容易引起出血并发症,近年来肝素应用于肾脏疾病防治更受重视.另外,可以口服肝素类似物PPS应用于治疗肾脏疾病可能具有良好的前景.为进一步研究肝素的抗炎作用,我科自2011年5月至2012年5月,用微量肝素(200-300u/kg)超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,取得了满意效果,现报告如下.
作者:包生梅 刊期: 2014年第02期
肺炎支原体(MP)是诱发上呼吸道感染、气管支气管炎和非典型肺炎的主要病因,也是临床中常见的儿童呼吸道感染性病症.因为肺炎支原体感染是小区居民引发性肺炎的关键因素,再加上该病症感染后的临床病症不明显,一般要在两星期左右后才容易被发现,以致于在早期的临床检查中较难被诊断出来,漏诊的病例不在少数.因此,对于肺炎支原体的诊断依据多靠实验室检查.近年来,国内外研究人员对肺炎支原体感染的流行病学特征和实验室检查等相关研究也较为频繁,并获得不错的成效.本文以肺炎支原体感染的研究进展进行综述,分析该疾病的流行病学特征和实验室检查方法.
作者:刘飞;韦玮;刘存;张成芳 刊期: 2014年第02期
目的:探讨高龄直肠癌患者局部切除的适应症,寻找合适的提高患者的生存质量的微创方法.方法:选择高龄早期患者,不能耐受或不接受Miles手术的中低位直肠癌患者,行局部切除.结果:患者术后的生活质量良好,控排便功能良好,并发症发生率远低于同期手术病人,1年、3年、5年生存率与同期行miles术者无显著差异.结论:选择合适的病人,行局部切除,可提高病人的生活质量及依从性,对身体、精神的影响小,对当今老年病人是一种选择.
作者:梁海峰 刊期: 2014年第02期
目的:探讨妊娠期高血压的护理.方法:对妊娠期高血压进行分析.结果:做好妊娠期高血压的护理至关重要.
作者:陈小格 刊期: 2014年第02期
目的:探讨应用中心静脉导管在结核性胸腔积液患者中的护理.方法:资料选自2011年3月-2013年8月在我院救治的胸腔积液患者84例,所有患者均行胸腔闭式引流术,分析并发症发生情况.结果:分析两组患者并发症情况,对照组为21.43%,明显高于研究组的4.76%,两组患者的数据比价差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对应用中心静脉导管治疗的结核性胸腔积液患者给予全程护理干预,可有效减少并发症的发生率.
作者:张红英;徐建华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:对我院50例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组25例和对照组25例,两组均采用相同综合治疗,治疗组加服孟鲁司特钠,6个月以下2mg/d,6个月以上4mg/d,每晚服用1次,疗程至症状和体征消失,观察喘憋、肺部体征改善时间;并对所有病例随访3个月,观察各组患儿在此期间再次出现喘息的例数及复发率.结果:治疗组在喘憋、肺部体征持续时间及住院天数方面均明显短于对照组(P<0.01);同时治疗组喘息复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:朱冠兰 刊期: 2014年第02期
胃镜检查作为一项侵入性特殊操作,临床应用越来越广泛,作为胃镜室护士,在胃镜检查操作过程中容易受到含有致病微生物的污染,因此做好职业防护尤为重要.根据卫生部2004年颁布的《内镜清洗消毒技术规范》要求,我科针对胃镜操作中存在的职业危害进行原因分析,制定防护措施,取得满意效果.现总结如下:1 胃镜室护士职业危害的相关因素.1.1 化学因素 主要来源于多酶清洗剂、含氯消毒剂等的挥发,如胃镜常规消毒液为2%碱性戊二醛,为高效消毒剂,其使用方便、快捷、效果好,但自身有一定的挥发性、刺激性及过敏性等,通过吸入或皮肤接触而引起职业性哮喘、接触性或过敏性皮炎,长期接触会损害中枢神经系统,表现出头痛、记忆力衰退等.
作者:陈蕾华;房红英 刊期: 2014年第02期
目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤切除术与经腹肌瘤切除术的临床疗效.方法 选取具有手术指征的子宫肌瘤患者62例,随机分为腹腔镜组及传统手术组各31例,分别行腹腔镜下子宫肌瘤切除术及经腹肌瘤切除术,观察两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率、术后肛门排气时间、术后离床活动时间、总住院天数及手术并发症.结果 腹腔镜组平均手术时间较传统手术组长(P>0.05);腹腔镜组术中出血量较传统手术组少,术后肛门排气时间短于传统手术组(P<0.05).术后镇痛药使用率、下床活动时间、总住院时间方面,腹腔镜组显著优于传统手术组(P<0.01);腹腔镜组术后有3例出现双肩酸痛,5例出现腹胀,传统手术组4例患者出现切口硬结红肿,经对症处理后均缓解.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术,具有术中出血量少,术后镇痛药使用率低、下床活动时间及总住院时间短的特点,且术后并发症少,值得临床推广应用.
作者:林爱芳;杨艳华 刊期: 2014年第02期
目的:观察雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效.方法:选取2012年9月至3013年9月我科收治的典型婴幼儿毛细支气管炎60例,随机分观察组和对照组各30例,均采用静脉滴注抗病毒、扩张支气管、激素、止咳化痰药物及吸氧等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予雾化吸入(药物为沙丁胺醇、布地奈德、氨溴索)辅助治疗,观察两组患儿的症状、体征恢复情况.结果:观察组总有效率97.3%,对照组总有效率78.6%,观察组患儿咳嗽、喘息,肺部哮鸣音消失等症状、体征明显优于对照组,平均缩短疗程3-4天.结论:对于婴幼儿毛细支气管炎,在常规治疗基础上辅助雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;有利于痰液排出,效果更佳,值得临床推广应用.
作者:赵晓黎 刊期: 2014年第02期
目的:研究经纤支镜保护性毛刷对下呼吸道感染的病原学诊断的价值.方法:对72例下呼吸道感染患者分别经支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤支镜保护性毛刷(PSB)取样,分析两种取样方式下病原菌的构成.结果:经纤支镜保护性毛刷采样培养致病菌分离的阳性率为,高于经支气管肺泡灌洗法的,两种取样方式比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经纤支镜保护性毛刷采样能有效的防止污染,提高致病菌的阳性分离率,提高下呼吸道感染患者病原学诊断的准确性.
作者:王玲玲 刊期: 2014年第02期
乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤,位居全球女性肿瘤的首位.近年来大多数国家乳腺癌的发病率呈上升趋势.在二维、彩色及能量多普勒技术的基础上,加之超声弹性成像的出现,使得超声诊断乳腺肿块良恶性的符合率进一步提高.声脉冲辐射力成像技术(ARFI)能定性及定量反应组织弹性,近年来已初步应用于乳腺肿块的良恶性鉴别.
作者:徐红春;宫晓荣 刊期: 2014年第02期
目的:主要分析急性生理、慢性健康评分(APACHE-Ⅵ)对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响.方法:随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象.采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分,分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系.结果:APACHE-Ⅵ评分越高,ICU停留时间越长,而且死亡组患者的评分均显著高于存活组(P<0.05).结论:采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分,其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据,具有很强的实用性.
作者:蔡晨辉 刊期: 2014年第02期
对餐饮服务单位进行动态等级评定,可以提高餐饮服务食品安全监管效能和水平,增加社会监督透明度,保障消费者权益,但实际应用中《餐饮服务食品安全监督动态等级评定表》存在一定的问题,本文进行了简要分析并推出了改进的建议.
作者:吕淑艳;韩雨凯 刊期: 2014年第02期