急性脑出血昏迷患者血液、胃液中胃泌素变化的临床观察

带状疱疹并心脏骤停2例

1病例报告例1,患者,男,70岁.因左上肢起水疱伴疼痛5 d入院.查体:心肺无异常,左上肢沿臂丛神经分布见水疱和血疱.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段缺血型下移0.10~0.15mv;V1～V3导联T波平坦.诊断为带状疱疹、冠心病.给予无环鸟苷、干扰素、硫氮唑酮等治疗.入院后皮损扩大伴持续性剧痛,予杜冷丁止痛.入院第3天患者突感心悸、气促,继之四肢抽搐,神志不清.心电图示心室纤颤,颈动脉搏动消失,血压测不到,呼吸停止,立即行心肺复苏,静脉滴注肾上腺素、利多卡因,气管插管,人工呼吸机辅助呼吸,电除颤后心音恢复.随后又先后出现两次心室纤颤,均电除颤成功.加大肾上腺素及利多卡因剂量.6 h后患者苏醒,继续抗病毒及扩冠治疗.1周内监测心电图、心肌酶谱(LDH、CPK、CPK-MB、GOT),心电图与入院时相仿,心肌酶谱无变化.1周后水疱干涸结痂,遗留疱疹后神经痛.

作者：黄翠瑶 刊期： 2000年第01期

猪异位部分肝移植术的血液动力学变化

目的观察猪异位部分肝移植术中血液动力学变化情况.方法采用同窝猪建立右肝下异位部分肝移植模型,从右颈浅静脉切开插管,监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心排出量(CO)、平均肺动脉压(MPAP)等血液动力学指标,观察异位部分肝移植术中血液动力学变化规律.结果门静脉开放后HR明显升高、MAP下降(P<0.01),CO轻度增加,幅度不大(P>0.05);开放腹主动脉后MAP下降(P<0.01);CVP、PAWP及MPAP等于术中各期均无明显变化(P>0.05).结论猪异位部分肝移植术中的血液动力学变化,主要是在门静脉开放再灌注后HR明显升高、MAP下降.

作者：林建华；李朝龙；周占春；林智琪 刊期： 2000年第01期

冷融胚胎移植的临床应用(附36例分析)

作者：陈士岭；孔令红；黄敏珍 刊期： 2000年第01期

袖套法豚鼠至大鼠异种全胰十二指肠移植模型的建立

目的为研究超急性排斥反应及对策,建立异种胰腺移植模型.方法以豚鼠和大鼠为供受者,用袖套法吻合静脉建立异种全胰十二指肠移植模型.结果共行42次手术,成功38例,均有内分泌功能,移植有效率为100%.结论本模型具有操作简单,冷缺血及腹主动脉阻断时间短,不易形成血栓及吻合口漏等优点,为一较实用的研究异种胰腺移植模型.

作者：李晓平；李朝龙；沈新明；蒋邦好 刊期： 2000年第01期

大面积烧伤肉芽创面合并混合细菌感染的手术治疗

作者：郑绪珠；荣新洲 刊期： 2000年第01期

左主动脉干重度狭窄的冠状动脉旁路移置术2例

作者：童健；冀亚琦；陈春 刊期： 2000年第01期

急性脑出血昏迷患者血液、胃液中胃泌素变化的临床观察

目的通过测定32例脑出血昏迷患者血清、胃液中胃泌素(GAS)含量的动态变化,探讨脑出血对胃肠动力的影响及其临床意义.方法采用放免法动态法测定.结果急性脑出血后昏迷患者血清、胃液GAS含量第1周显著高于正常对照组,第一个24小时略高于正常水平, 第二个24小时达高峰,第5天后逐渐下降,第4周接近正常水平;急性脑出血患者GCS评分越低,血液、胃液GAS含量越高,患者呕吐频率、胃液潜血阳性率、死亡率越高;不同部位脑出血GAS含量经LSD组间比较无统计学意义.结论急性脑出血昏迷患者存在GAS分泌异常.GAS作为体内重要的脑-肠肽激素、中枢和外周神经系统强有力的递质,GAS参与急性脑出血后继发性病理、生理过程,动态测定急性脑出血后昏迷患者血清、胃液GAS含量,对临床观察与判断病情严重程度及探讨脑出血对胃肠动力的影响和选择营养护理提供参考依据.

作者：李亚洁；黄健美；瞿惠敏；王春慧；石向群；刘玉梅 刊期： 2000年第01期

HSP70在大肠癌细胞的表达规律

目的探讨大肠癌细胞(LoVo株)热休克蛋白70(Heat shock protein 70,HSP70)热应激时表达规律,为进一步研究HSP70在TNF-a 诱导大肠癌细胞凋亡中的作用提供了实验依据.方法培养大肠癌细胞(LoVo),热应激(42℃,30 min)后分别培养2、5、8、11 h,然后运用免疫组化、Western blot方法分析应激后不同时间细胞内HSP70的表达和分布. 结果热应激2 h后HSP70合成量增加,与未应激组比有显著差异(P<0.05),5～ 8 h后合成量高(P<0.01),11 h后明显减少,与2 h染色情况基本相同.并观察到热应激细胞中胞核比胞质染色深,HSP70有核迁移现象.少量热应激死亡细胞的特异性染色更深.结论热应激前HSP70在大肠癌细胞中合成较少,热应激后合成量增加,在5～ 8 h达峰值后降低.

作者：刘忠；孔令红；罗深秋 刊期： 2000年第01期

小口径内皮化人工血管的临床应用研究

作者：潘明新；罗云锋；高毅 刊期： 2000年第01期

经附睾取精行卵母细胞内单精子注射治疗无精症获临床妊娠2例

我院开展两例经附睾切开取精行卵母细胞内单精子注射(ICSI)获得临床妊娠,报告如下.

作者：陈士岭；孔令红；黄敏珍；韦安阳；毛向明；李红；孙玲；陈思梅；邢福祺 刊期： 2000年第01期

食管癌癌变过程中的细胞凋亡及其与细胞增殖的关系

作者：彭心昭；黎妙娟；沈忠英 刊期： 2000年第01期

大鼠严重烧伤后核黄素早期使用对肠源性感染的影响

目的观察早期使用核黄素对烧伤后肠源性感染发生、发展的影响.方法采用大鼠30% Ⅲ度烧伤模型并通过胃肠道管饲产灵菌红素的粘质沙雷氏菌示踪,检测血浆内毒素含量和肠道示踪菌的播散情况,比较核黄素腹腔治疗与单纯烧伤之间的差异.结果治疗组伤后12 h血浆内毒素含量显著低于烧伤对照组(P<0.01),伤后24 h治疗组肠道示踪菌较对照组在血液、痂下、肾、肺的阳性检出率明显降低(P<0.05);肺、肾、痂下等组织的示踪菌定量也明显降低(P<0.05).结论核黄素的早期使用可降低严重烧伤大鼠肠源性内毒素的吸收入血量,减轻肠道细菌的全身播散发生率及其程度.

作者：荣新洲；肖光夏；张雅萍；周一平；李志清 刊期： 2000年第01期

慢性乙型肝炎合并维生素K缺乏致PT延长达150s无出血倾向1例

慢性乙型肝炎合并维生素K缺乏常使凝血酶原时间(PT)明显延长并有出血倾向,但本例病人PT长达150 s、无出血倾向,较少见.

作者：覃祖云；卢桥生 刊期： 2000年第01期

胎儿心率计算机检测与处理系统

作者：刘燕；梁美容；苗苗 刊期： 2000年第01期

颞骨组织切片三维结构重建的制作体会

颞骨内部结构复杂,组织成份较多,常规组织切片所示为二维图像,建立三维结构比较困难,所以在临床及教学中该部位为一难点.采用CT及MRI进行的三维重建对精细的中内耳特别是膜性结构显示往往不太满意.作者采用颞骨火棉胶包埋连续片技术行中内耳及其毗邻结构的三维重建,取得满意的结果.现将制作过程和体会报告如下.

作者：陈合新；刘小蓉；颜玲 刊期： 2000年第01期

经纤维支气管镜成功抢救大咯血并右全肺不张1例

1 临床资料患者,男性,26岁,因咯血3 d急诊入院.入院时大量咯血(咯血量约1 000 ml,入院前咯血量不详),呼吸急促,口唇、颜面紫绀;查体:右侧胸部叩诊呈实音,呼吸音消失;胸片示右全肺不张.嘱患者右侧卧位并应用垂体后叶素等止血药物,效果欠佳,仍有活动性出血,血气分析示血氧饱和度为85%,病情危重.

作者：谭筱江；刘莉；蔡绍曦；段娥英；刘久山 刊期： 2000年第01期

全铸造桩核烤瓷全冠修复后牙残根残冠

作者：杨向东；杨家瑞；范佩兰 刊期： 2000年第01期

带孔克氏针在十字韧带胫止点撕脱性骨折手术中的应用

前或后十字韧带胫止点撕脱骨折错位,会使前或后十字韧带功能丧失[1]:复位不佳会引起膝关节撞击征或膝关节不稳.自1988～1996年,我们共收治十字韧带胫止点撕脱骨折43例,其中38例采用带孔克氏针引导钢丝整复内固定,获得满意疗效.

作者：刘宁富；余斌；石坚；胡广州 刊期： 2000年第01期

一氧化氮诱导VSMC凋亡观察

目的研究动脉粥样硬化和冠脉气囊成形术后再狭窄中血管平滑肌细胞数量异常增多的机制,并初步探讨NO诱导血管平滑肌细胞凋亡的作用.材料和方法以SNAP作为NO供体,采用HE,TUNEL,荧光双染后光镜观察以及电镜、流式细胞术、细胞DNA的琼脂糖凝胶电泳对SNAP作用下的细胞凋亡进行鉴定和检测.结果观察发现,0.4 mmol/L SNAP作用8～10 h即能明显地诱导培养的血管平滑肌细胞凋亡.结论 SNAP以浓度依赖方式诱导血管平滑肌细胞凋亡,细胞爬片的HE染色结合TUNEL标记是检测凋亡的较为准确且简单的方法.

作者：田雪梅；马晓东；李进 刊期： 2000年第01期

心内直视术l490例次血气检测结果临床分析

作者：朱平；冯树生；龙国粹 刊期： 2000年第01期