黄翠瑶
目的通过测定32例脑出血昏迷患者血清、胃液中胃泌素(GAS)含量的动态变化,探讨脑出血对胃肠动力的影响及其临床意义.方法采用放免法动态法测定.结果急性脑出血后昏迷患者血清、胃液GAS含量第1周显著高于正常对照组,第一个24小时略高于正常水平, 第二个24小时达高峰,第5天后逐渐下降,第4周接近正常水平;急性脑出血患者GCS评分越低,血液、胃液GAS含量越高,患者呕吐频率、胃液潜血阳性率、死亡率越高;不同部位脑出血GAS含量经LSD组间比较无统计学意义.结论急性脑出血昏迷患者存在GAS分泌异常.GAS作为体内重要的脑-肠肽激素、中枢和外周神经系统强有力的递质,GAS参与急性脑出血后继发性病理、生理过程,动态测定急性脑出血后昏迷患者血清、胃液GAS含量,对临床观察与判断病情严重程度及探讨脑出血对胃肠动力的影响和选择营养护理提供参考依据.
作者:李亚洁;黄健美;瞿惠敏;王春慧;石向群;刘玉梅 刊期: 2000年第01期
目的研究动脉粥样硬化和冠脉气囊成形术后再狭窄中血管平滑肌细胞数量异常增多的机制,并初步探讨NO诱导血管平滑肌细胞凋亡的作用.材料和方法以SNAP作为NO供体,采用HE,TUNEL,荧光双染后光镜观察以及电镜、流式细胞术、细胞DNA的琼脂糖凝胶电泳对SNAP作用下的细胞凋亡进行鉴定和检测.结果观察发现,0.4 mmol/L SNAP作用8~10 h即能明显地诱导培养的血管平滑肌细胞凋亡.结论 SNAP以浓度依赖方式诱导血管平滑肌细胞凋亡,细胞爬片的HE染色结合TUNEL标记是检测凋亡的较为准确且简单的方法.
作者:田雪梅;马晓东;李进 刊期: 2000年第01期
1 临床资料患者,女,32岁.车祸致左大腿根部开放伤,当地医院急诊手术发现左股静脉前壁有一处2 cm裂口,缝合修补后伤口深部仍有大量出血,遂予缝合伤口、加压包扎.术后当日即出现左下肢肿痛,之后进行性加重,并出现少尿、无尿,经患肢多处切开减压、予大剂量速尿无效,术后第三日晚急诊转入我院.入院时一般情况欠佳,左下肢高度肿胀、皮肤呈暗红色有多处散在水泡,动脉搏动触不到,切开的伤口组织外翻、大量暗红色渗液并伴有异味;血钾、尿素氮、肌酐明显升高;多普勒检查见左下肢动脉血流速度明显减慢,伴行静脉内无血流信号.诊断:左大腿开放性外伤,继发左髂股静脉血栓形成、股青肿、急性肾功能衰竭.
作者:朱玮冰;赵国湘 刊期: 2000年第01期
作者:莫李生;叶荣;胡汉友 刊期: 2000年第01期
作者:刘燕;梁美容;苗苗 刊期: 2000年第01期
作者:陈士岭;孔令红;黄敏珍 刊期: 2000年第01期
作者:王江云;陈勇;李彦豪 刊期: 2000年第01期
1病例报告例1,患者,男,70岁.因左上肢起水疱伴疼痛5 d入院.查体:心肺无异常,左上肢沿臂丛神经分布见水疱和血疱.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段缺血型下移0.10~0.15mv;V1~V3导联T波平坦.诊断为带状疱疹、冠心病.给予无环鸟苷、干扰素、硫氮唑酮等治疗.入院后皮损扩大伴持续性剧痛,予杜冷丁止痛.入院第3天患者突感心悸、气促,继之四肢抽搐,神志不清.心电图示心室纤颤,颈动脉搏动消失,血压测不到,呼吸停止,立即行心肺复苏,静脉滴注肾上腺素、利多卡因,气管插管,人工呼吸机辅助呼吸,电除颤后心音恢复.随后又先后出现两次心室纤颤,均电除颤成功.加大肾上腺素及利多卡因剂量.6 h后患者苏醒,继续抗病毒及扩冠治疗.1周内监测心电图、心肌酶谱(LDH、CPK、CPK-MB、GOT),心电图与入院时相仿,心肌酶谱无变化.1周后水疱干涸结痂,遗留疱疹后神经痛.
作者:黄翠瑶 刊期: 2000年第01期
目的和方法复合模式事件相关电位(CERP)是人在处理两种或两种以上感觉刺激时,由头皮记录到的电位变化.与单一模式事件相关电位(SERP)相比,CERP更准确地反映了真实情况下人的认知加工,便于利用更复杂的知觉模型进行ERP研究,具有重要的理论意义和应用价值.本研究分两部分,第一部分:利用多媒体技术开发、实现了SERP和CERP的记录.第二部分: 在此基础上完成了视听觉多模式刺激事件相关电位的初步实验研究.结果解决了刺激呈现时间的精确控制和外接诱发电位仪的同步触发等关键性问题;记录出了经典的视、听觉SERP和CERP,且SERP的结果与既往文献报告相符,达到了设计要求.
作者:邹海强;杨文俊 刊期: 2000年第01期
作者:童健;冀亚琦;陈春 刊期: 2000年第01期
作者:仆俊国;袁亚维;石玉生 刊期: 2000年第01期
作者:朱平;冯树生;龙国粹 刊期: 2000年第01期
1 临床资料患者,男性,26岁,因咯血3 d急诊入院.入院时大量咯血(咯血量约1 000 ml,入院前咯血量不详),呼吸急促,口唇、颜面紫绀;查体:右侧胸部叩诊呈实音,呼吸音消失;胸片示右全肺不张.嘱患者右侧卧位并应用垂体后叶素等止血药物,效果欠佳,仍有活动性出血,血气分析示血氧饱和度为85%,病情危重.
作者:谭筱江;刘莉;蔡绍曦;段娥英;刘久山 刊期: 2000年第01期
1 病例报告患者男性,18岁,主诉头痛3年加重伴右侧肢体活动不便3个月.体检:体温37.2℃,血压13/7 kPa.计算、记忆力均减退,视力视野正常.眼底检查见双侧视网膜色红,颞侧边界欠清.右侧肢体肌力IV级,右侧腹壁反射及提睾反射减弱,无肢端肥大.电解质、肝肾功、血糖、血浆蛋白均正常.皮质醇(-),生长激素(-).X线示:鞍窝扩大,鞍背骨质稀疏、破坏.DSA示大脑后动脉前上方异常染色,似有大脑后动脉分支参与供血.左颈外动脉未见异常.CT扫描示:左侧底节区可见一大小约5.5 cm×6.0 cm×4.0 cm稍高密度影,呈卵圆形,密度均匀,向下延伸至鞍旁.增强后呈均匀强化,边界清楚.左侧侧脑室及三脑室受压变形向右侧移位(图1~2).鞍内未见明确占位性病变,蝶鞍稍不对称,左侧前后床突骨质吸收.CT诊断:脑膜瘤.手术所见:肿瘤呈红色,边界清楚、包膜完整质硬.从中颅窝延伸至鞍旁及底节区,前界在蝶骨嵴,后界在小脑幕切迹,下界至中颅底,上界至底节区,内侧到鞍前. 病理诊断:垂体嗜酸细胞性腺瘤(图3).
作者:柴青芬;王晓琪;黄其鎏;郑卫权 刊期: 2000年第01期
作者:周华;杨燕;崔忠林 刊期: 2000年第01期
慢性乙型肝炎合并维生素K缺乏常使凝血酶原时间(PT)明显延长并有出血倾向,但本例病人PT长达150 s、无出血倾向,较少见.
作者:覃祖云;卢桥生 刊期: 2000年第01期
目的为研究超急性排斥反应及对策,建立异种胰腺移植模型.方法以豚鼠和大鼠为供受者,用袖套法吻合静脉建立异种全胰十二指肠移植模型.结果共行42次手术,成功38例,均有内分泌功能,移植有效率为100%.结论本模型具有操作简单,冷缺血及腹主动脉阻断时间短,不易形成血栓及吻合口漏等优点,为一较实用的研究异种胰腺移植模型.
作者:李晓平;李朝龙;沈新明;蒋邦好 刊期: 2000年第01期
我院开展两例经附睾切开取精行卵母细胞内单精子注射(ICSI)获得临床妊娠,报告如下.
作者:陈士岭;孔令红;黄敏珍;韦安阳;毛向明;李红;孙玲;陈思梅;邢福祺 刊期: 2000年第01期
痛风性关节炎是一种代谢性疾病,具有遗传性,在临床上比较常见,好发于第1跖趾关节,文献报道为95%~97%[1],发生于左髋关节罕见.现报告如下.
作者:王江云;于成福 刊期: 2000年第01期
作者:彭心昭;黎妙娟;沈忠英 刊期: 2000年第01期