张立荣；赵立明；刘海燕；李红侠；张秀芬
目的:观察神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物)治疗特发性面神经炎的疗效及肌电图改变.方法:将64例患者随机分成2组,治疗组和对照组各32例,对照组使用激素,B族维生素、针灸理疗等常规治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用神经妥乐平,采用House-Brackmann面神经功能分级评定临床疗效.治疗前后运用肌电图检测并比较各组患者的面神经复合肌动作电位(CMAP)波幅及瞬目反射R1潜伏期.结果:治疗组有效率90.63％,对照组有效率84.38％.治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者的CMAP波幅恢复及R1潜伏期的缩短均较对照组明显(P＜0.05).结论:神经妥乐平在治疗特发性面神经麻痹有效.
作者：武莉娜；许国栋；冯素萍；黄艳芬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C(mmc)治疗翼状胬的疗效.方法:选择2008年3月-2013年10月在我院接受翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术联合丝裂霉素C治疗的146眼进行回顾性分析,观察术后并发症、胬肉复发率情况.结果:术后对患者进行6-24个月的随访,4眼复发,复发率为2.7％,无明显并发症.结论:应用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉,疗效显著,并发症少.
作者：罗先俊；邓丽萍 刊期： 2014年第02期
冬病夏治,即人体冬季易发、多发、即发、复发等相关疾病,在夏季给予针对性的特殊方法施治,从而使冬季特发的疾病的减轻或消失的一种特色的治疗方法,是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体应用[1].多年来广大医务工作者,对此进行了大量的临床研究工作,使冬病夏治日益普及,施治手段不断增加,应用范围逐渐扩大,施治时间选择的多样化.为了进一步了解现状,交流经验,发现问题,明确今后的研究方向,笔者通过查阅近十几年来的医学文献,对冬病夏治的适应范围、治疗方法、治疗时间在临床上的应用综合评述如下:
作者：张经晖 刊期： 2014年第02期
目的:探讨研究活血利水法在临床上治疗老年脑出血患者时对其神经功能的作用.方法:选取我院2010年12月至2011年12月收治的150例患有脑出血的老年患者,将其作为研究对象,并随机分为对照组和实验组,每组75例.对照组采用常规的药物治疗,实验组在此基础上采用活血利水法进行治疗,经过一个疗程的治疗后,对所有患者做CT检查,观察血肿的容积以及水肿的容积,计算脑水肿与脑血肿的吸收率,同时对患者的神经功能缺损情况进行评分,分析临床治疗效果,并将两组的情况进行对比.结果:实验组经过治疗后患者神经功能缺损的评分情况以及血肿和水肿的吸收率与对照组相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血利水法在治疗脑出血时效果更明显,安全性也很高,可以促进血肿吸收,减轻水肿,改善患者的神经功能缺损情况,值得在临床上广泛推广使用.
作者：刘红梅 刊期： 2014年第02期
本文石狮市县级公立医院改革试点的启发下,分析支付方式改革与公立医院改革关系,并从支付方式改革视角出发,探索支付方式改革后县级公立医院改革的对策,提出了加强成本内控,改善卫生服务效率;改革县级公立医院人事分配制度;提升医疗质量内涵,提高社会民众的满意度;实施品牌战略,确保在同行竞争中的优势地位;提升医务人员专业素养,留住人才等建议,以期为县级公立医院改革提供理论指导.
作者：高莹；郑振佺 刊期： 2014年第02期
目的:总结食品安全基本标准工作在实践中经验和存在的问题,为推动该工作提供策略建议.方法:对2011年以来大连市中山区食品安全基本标准工作实践状况进行分析.讨论:中山区实施食品安全基本标准工作是扎实有效的.但在实施该项工作在法制保障、经费投入、机制建设和考核体系等方面还需要进行完善和调整.
作者：赵大磊 刊期： 2014年第02期
目的:观察围术期认知功能护理干预对老年全髋关节置换术患者术后认知功能的影响.方法:90例接受全髋置换术老年患者随机分为试验组和对照组,围术期分别采用认知功能干预护理及常规护理.结果:与对照组相比,试验组术后谵妄发生率、术后3d、1周、3个月及6个月时蒙特利尔认知功能评分及术后认知功能障碍的发生率降低,术后住院时间缩短(P＜0.05).结论:围术期护理干预可改善老年患者术后认知功能,利于患者康复.
作者：李文洁；齐慧；付丽；万效梅；王燕；毕燕琳；李井柱 刊期： 2014年第02期
目的:探讨优质护理在冠心病临床中的应用效果,总结护理经验.方法:选取某院住院部收治冠心痛患者200例随机分为常规组与优质组各100例分别给予常规护理、优质护理,分别在入院前与出院时测定心绞痛级别、总胆固醇、甘油三酯、身高体重指数,就结果进行对比.结果:出院后患者仍伴有心绞痛比率、总胆固醇、甘油三酯水平分别为13.00％、(5.83±0.72) mmol/L、(1.60±0.31) mmol/L显著优于常规组39％、(6.92±1.32) mmol/L、(2.75±0.29) mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理能够显著的改善冠心病患者心绞痛症状、降低总胆固醇及甘油三酯水平,抑制危险因素,提高预后效果.
作者：李海霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨右美托咪定对硬膜外麻醉后寒颤的影响.方法:择期硬膜外麻醉下行子宫全切术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组患者先静脉泵注右美托咪定1 μg/kg时间不少于10min,后改为0.4μg.kg-kh-1.C组输注相同剂量的生理盐水.观察患者寒颤反应的变化情况和恶心、呕吐、SPO2下降、眩晕等不良反应发生率.结果:D组寒颤发生率明显低于C组(P＜0.05),从围术期患者镇静方面比较,D组明显优于C组,但均未发生深度镇静(P＜0.05).结论:小剂量右美托咪定预防硬膜外麻醉后寒颤值得临床推广.
作者：李程桥 刊期： 2014年第02期
目的阐述人性化语言交流在整个手术过程中的重要性,让患者能以佳的心理状态接受手术,从而达到良好的疗效和预期.方法对日常接待的每一台手术患者都给予力所能及的语言心理护理.结果预期良好,提高了手术成功率,也提高了患者和手术医护人员满意度.结论将人性化的语言交流落实在我们日常的护理工作中,切实做到关心体贴患者,及时给予心理疏导,让他们以积极良好的心态去配合手术治疗,可以有效地维持其生命体征稳定,保证手术顺利完成,减少术后并发症的发生,提高其生命质量,取得满意的临床效果.
作者：杨华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨优质护理服务在产科护理工作中的应用,评价其临床应用效果.方法:组织学习、细化服务流程、加强护患沟通等方法加强护理服务工作,采用患者满意度指标以及产科质量比较评价优质护理服务应用效果.结果:优质护理服务组患者护理满意度和产科质量明显高于历史对照组.结论:实施优质护理服务能有效提高患者临床护理满意度,有利于促进护理质量和产科质量的提升.
作者：王衍香 刊期： 2014年第02期
目的:调查分析已确诊冠心病患者的糖尿病发生率.方法:住院确诊的冠心病患者54例(心绞痛39例,急性心肌梗死6例,陈旧性心肌梗死9例)进行葡萄糖耐量试验(OGTT),统计糖尿病(DM)及糖耐量异常(IGT)的发生率.结果:54例患者中仅有5.6％(3例)已确诊DM,而经OGTT新发现37.0％ (20例)DM患者和24.1％(13例)IGT患者.结论:冠心病患者伴发糖尿病比率高,冠心病患者应常规行OGTT检查.
作者：夏峰 刊期： 2014年第02期
目的:研究胶原酶溶盘术治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的80例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(胶原酶溶盘术组)40例和对照组(颈复康组)40例,治疗结束后观察两组患者症状改善情况,采用田中靖久颈椎病症状量表评价临床疗效.结果:观察组和对照组治疗后疗效积分为:观察组17.73±0.77,对照组14.85±0.84,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:胶原酶溶盘术治疗神经根型颈椎病是一种有效的微创治疗方法.
作者：付俊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预在新生儿静脉留置针输液中的护理效果.方法:选择需行静脉留置针输液新生儿共340例,以上患儿随机分为两组,即对照组和观察组,对照组患儿实施静脉留置针常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施针对输液外渗、针头脱出、粘贴伤等专门护理干预;在输液过程中观察两组患儿是否出现输液外渗、是否出现透明贴产生的粘贴伤、是否出现针头脱出等情况.结果:观察组输液外渗发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组针头脱出发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组粘贴伤发生率低于对照组,差异亦具有统计学意义(P＜0.05);结论:新生儿静脉留置针使用过程中实施专门的护理干预有助于降低输液外渗、粘贴伤、针头脱出等发生率,提高静脉留置针输液效果,且显著提高了护理效果.并有效节省时间和减轻护理人员的工作量.
作者：何玉一；徐瑾 刊期： 2014年第02期
目的:观察平卧位输尿管镜取石术在治疗强直性脊柱炎合并输尿管下段结石患者的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2010年6月至2013年12月收治的强直性脊柱炎合并输尿管下段结石患者9例的临床资料,对此采用平卧位进行输尿管镜钬激光碎石取石术治疗,分析其手术时间、结石清除率、术后并发症和术后住院时间.结果:9例患者手术均取得成功,手术时间36.1±15.3min,结石清除率均为100％,除1例术后当晚发热外,其余患者均无术后并发症,术后住院时间为31±0.9d.结论:平卧位输尿管镜取石术为强直性脊柱炎合并输尿管下段结石治疗的一种有效方法.
作者：卢剑；庞健；袁丹 刊期： 2014年第02期
目的:分析医患纠纷,找出矛盾焦点,化解矛盾,促成相互信任,使就医环境保持和谐.方法:2003至2013十年间作者随机收集经历和媒体报道的100个案例,依照矛盾性质分类,根据相关规定、思想意识、个人要求,找到双方能接受的契合点.结果:身体接触造成医务人员伤害24起;医疗差错、事故引起纠纷38起;33起家属一时不理解产生矛盾,但无过激行为;5起医护人员言行没被患者理解;结论:医护与患者之间相互尊重、互相理解,医护人员真诚解除病人疾苦,病人、亲属感激医护人员付出,做到这一点就能减少和消除医患纠纷.
作者：王晖；兰峰；李少博 刊期： 2014年第02期
1 病例报告患者男,35岁,主因清晨起后出现四肢瘫痪,并伴有胸闷、心慌、气短、濒死感急送我院急诊科,接诊医师立即给予患者吸氧、心电监护及生化常规等检查,心电图显示:心率36次/min,S-T段下降,QRS波增宽,u波出现P-R间期与Q-T间期延长;生化常规结果血清钾为2.8mmol/L.上肢肌力为3级,下肢肌力为1级,诊断为低钾性周围性瘫痪伴发的心率失常,立即给予10％KCL10ml+5％GS静脉点滴.1.5小时后肌力恢复正常,心率为76次/min,血钾为3.8 mmol/L,病情好转.
作者：赵淑香 刊期： 2014年第02期
目的:研究表明,大肠癌发生、发展的不同阶段与多种分子有关.近年来对大肠癌研究的不断深入,本文对与大肠癌相关的热休克蛋白、ATM蛋白的相关分子领域的研究作出综述.
作者：王少华；李革 刊期： 2014年第02期
硬膜外阻滞麻醉是剖宫产手术常用的麻醉法,剖宫产术中若发生低血压,不仅会给产妇和胎儿造成不良影响,甚至会危及母婴生命安全.静脉输液是硬膜外阻滞剖宫术中预防和纠正低血压的有效措施.而合理的补液既可有效地预防低血压,又可保证母婴安全.我院实行硬膜外阻滞剖宫产手术的21例产妇,通过观察笔者认为复方氯化钠注射液(简称林格氏液)在硬膜外阻滞剖宫产术中是有效的预防和纠正低血压的液体之一.
作者：胡正美 刊期： 2014年第02期
ABO血型是临床医学中重要的血型系统.ABO血型鉴定在临床医学中非常重要.我院在临床患者ABO血型鉴定中发现1例样本正反定型不符,通过进一步血清学实验和分子生物学实验验证,确认为AxB亚型,现报告如下.1 材料与方法1.1 对象:丁某,女,28岁,汉族,宫外孕患者.1.2 试剂抗-A、抗-B、抗-A1、抗-A+B、抗-H血型定型试剂和人ABO血型反定型红细胞(上海市血液中心生物医药有限责任公司);DNA提取试剂盒(TBG公司);人红细胞ABO血型基因检测试剂盒Ⅰ(天津秀鹏,批号:1001).
作者：息培红 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
