吴翔;朱冰;杨光彩;徐钤
目的与方法造影剂微泡浓度、大小是影响心肌声学显影重要因素.本研究采用2×2×4析因分析法分析不同超声照射条件对造影剂微泡浓度及直径的影响,即声波频率、能量以及照射时间对微泡浓度、大小的单独及交互作用.为临床行静脉心肌声学造影检查时选择适宜的超声照射条件提供参考.结果能量越大、照射时间越长,微泡破坏越多,平均直径越小;照射频率对微泡浓度影响不大,但影响微泡大小,频率越高,微泡越小.结论为减少超声照射对微泡的破坏,提高心肌声学造影效果,应尽可能选用低能量、低频率超声波,并减少不必要的照射时间.
作者:查道刚;刘伊丽;陈树元;金伟军;郑燕列 刊期: 1999年第05期
1 临床资料患者女性,37岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全入院,患者20年前于外院曾行继发孔房缺修补术.术前胸片示全心大,心胸比0.72超声心动图示左房增大明显,前后径达71.3 mm,于1997年6月10日在体外循环下行二尖瓣替换术.
作者:陈坤棠;朱平;许志方;李中学;冯树生 刊期: 1999年第05期
目的探讨小肠穿孔病因与诊治方法.方法对23例患者诊治资料进行了分析.结果 23例中,外伤所致10例,肿瘤、炎症、绞窄疝与肠梗阻所致13例.18例行腹穿均阳性,13例X线检查中,8例见膈下游离气体.治疗包括急诊手术、抗感染、抗休克、营养支持与原发病治疗.术后并发症6例,死亡3例.结论小肠穿孔以外伤为多,腹穿有助于诊断,治疗以急诊手术为主,同时加强全身处理与其它原发病治疗.
作者:吴爱国;杨继震 刊期: 1999年第05期
目的评估硬膜内蛛网膜囊肿的MRI特征.材料和方法 6例硬膜内蛛网膜囊肿(4例男性,2例女性,年龄17~56岁不等,平均33岁),行MRI诊断且手术病理证实.使用0.35特斯拉超导型MR成像仪,采用自旋回波和多回波技术.行矢状面、横断面T1加权成像和矢状面T2加权成像.结果病变分布:颈段、腰段、腰骶段各1例,胸段3例.长度为1~4个椎体长度不等(平均2.2个椎体长度).4例囊肿位于脊髓平面,将脊髓推向对侧,其上、下端蛛网膜下腔扩大.1例并发其平面下的脊髓空洞症.所有的MR序列呈现与脑脊液相同的信号.结论 MR是直接显示囊肿的大小、成分及与周围蛛网膜下腔联系的好的手段.它还直接显示囊肿的信号和周围的结构,且无电离辐射、无损伤性、无骨伪影、多平面成像、无需椎管内注入造影剂.
作者:林曰增 刊期: 1999年第05期
目的肾穿刺标本常规制片时间长、步骤繁琐,故本研究探讨一种肾穿刺组织快速制片的新方法.材料与方法 25例肾组织标本用微波固定,酒精-环己酮混合液快速脱水、包埋切片.结果制片时间仅为1.2 h,约是经典方法的1/5,且染色效果好,结构清晰.结论这种改良的制片法缩短了制片时间,有助于疾病的快速诊断,是一种值得推广的新技术.
作者:周展眉;王国保;王力;耿舰 刊期: 1999年第05期
目的探讨肿瘤多药抗性(mdr1)的基因调控及其特异的凋亡机制.方法在建立的mdr1肿瘤裸鼠的瘤组织中,采用ABC免疫组化法,检测P-170、c-myc、野生型p53、p16、Fas和Bcl-2等蛋白的表达.结果发现mdr1肿瘤细胞的c-myc表达增强;经抗mdr1-ribozyme部分逆转MDR表型后,mdr1肿瘤细胞的p53表达有所升高.结论 c-myc、p53可能参与了对mdr1基因表达的调控,其中c-myc可能起着激活mdr1基因转录的作用.实验还发现mdr1肿瘤细胞的Fas蛋白缺失、Bcl-2表达升高,提示mdr1肿瘤可能拥有自己特异的凋亡调节机制.
作者:袁亚维;张积仁;周殿元 刊期: 1999年第05期
目的和方法过量Ⅰ、Ⅲ型胶原的沉积是增生性瘢痕组织和瘢痕疙瘩形成的重要原因.采用两个自行构建的SP6体外转录系统,通过掺入同位素(α32PGTP)进行放射自显影,探讨不同反义寡核苷酸对Ⅰ型胶原基因体外转录的抑制作用.结果和结论位于SP6转录起始位点区域的寡核苷酸能够有效抑制体外转录反应;而位于SP6转录起始位点下游约200 bp的寡核苷酸和作为对照的随机寡核苷酸对转录的抑制作用不明显.
作者:单越新;罗超权;徐钤;利天增 刊期: 1999年第05期
本文从分析老年病人的心理特征入手,讲一些相应的护理体会.
作者:万虹;李君;梁玉芳 刊期: 1999年第05期
目的观察立体定向适形放疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效及患者耐受性.方法 10例大肠癌肝转移在螺旋CT定位扫描后,采用Fisher 3DTPS设计治疗计划,Varian 600C直线加速器实施计划, 90 %等剂量线包绕计划治疗体积(PTV),DT:36 ~ 48 Gy/ 5 ~ 7 F/10~14 D.结果放疗结束后3个月与放疗前比较,CT扫描肿瘤体积变化总有效率89.5%(17/19).放疗前后血象及肝功无显著变化(P>0.05).结论立体定向适形放疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效肯定,并且是一种安全的、无创的治疗方法.
作者:石卫民;范义湘;陈龙华;许志新;陈红文 刊期: 1999年第05期
目的与方法本实验采用Wilson导联与头胸导联,电极从第4肋间隙穿刺胸腔,同步记录35只成年新西兰兔胸腔内不同方位,与心脏不同距离的测试点心电图.比较不同导联相同测试点记录的心电图R(r)波振幅,以查明不同导联的参比点电位对兔胸腔内心电图及心电电势分布的影响.结果同一测试点头胸导联记录到的R(r)波振幅,都大于Wilson导联记录的R(r)波振幅,两者之间具有显著性差异(P<0.05).结论导联参比点的电势高低影响测试点的心电图,从而影响该导联标测的心电电势的分布及形态.
作者:周翔;农德斌 刊期: 1999年第05期
老年患者由于机体抵抗力下降,当病原菌侵袭呼吸道及肺部时,起病隐袭,临床表现不典型,易于误诊而延误治疗.为提高诊治老年性肺炎的水平,作者对1998年1月至11月间住院的老年性肺炎患者48例进行了病原学、X线胸片形态学和临床表现等方面的观察分析.
作者:于小然 刊期: 1999年第05期
目的证实严重烧伤后肠道细菌能移位至痂下水肿液的推想.方法采用Wistar大鼠40只,分为实验组(30只)和对照组(10只),实验组大鼠造成30%TBSA度烫伤模型,胃肠道导入产灵菌红素的粘质沙雷氏菌作为示踪菌,对照组与实验组采用同一烧伤模型,而胃肠道导入生理盐水.在严格防止外界污染的条件下,对其痂下水肿液作细菌普通和定量培养.结果实验组30只大鼠中15只的痂下水肿液出现示踪菌,而早出现的时间为伤后12 h,24 h示踪菌量达到1.67×109 cfu/L,对照组中无阳性发现.结论严重烧伤早期肠道细菌可移位于痂下水肿液,而且在较短的时间内能达到对生命造成威胁的数量.
作者:荣新洲;陈惠英;肖光夏;李志清;张雅萍;周一平 刊期: 1999年第05期
为探讨云芝多糖对动脉粥样硬化(AS)的治疗作用,我们用氧化修饰低密度脂蛋白(OxLDL)单克隆抗体检测和硝酸还原酶法观察了冠心病患者血清OxLDL和NO含量的变化以及云芝多糖对这些变化的影响,结果显示:(1)冠心病组血清OxLDL含量显著高于正常对照组(P<0.01),NO含量显著低于正常对照组(P<0.01);(2)口服云芝多糖30 d后冠心病患者血清OxLDL含量明显下降(P<0.01)而NO含量显著升高(P<0.01).提示云芝多糖对冠心病具有一定的治疗作用.
作者:黄敏珍;郭志刚;崔玉民;陈瑗;周玫 刊期: 1999年第05期
MR检查6例脊髓内血管畸形,均经手术及病理证实.4例动静脉畸形(AVM),T1、T2加权成像脊髓内显示迂曲的信号流空.T2加权成像在高信号脑脊液中显示更加清晰.1例AVM行增强MR扫描,显示条状不均匀强化.1例海绵状血管瘤、1例静脉性血管瘤在T1、T2加权成像上呈现高低混合信号,显示病变内或周围有陈旧血块或含铁血黄素沉着.MRI显示受累脊髓增粗.MR诊断这些畸形相对直接,没有必要行增强扫描,认为MR是评价这些病变的一种十分有用的手段.
作者:林曰增 刊期: 1999年第05期
在193例急性分离大鼠皮层神经元内面向外式记录膜片上,记录到2例能为ATP和优降糖所阻断的含有亚电导的通道电流.其电流幅度分布直方图符合高斯分布,并能很好地进行二级拟合;主电导水平分别为191.8 pS 和194.5 pS,亚电导水平分别为153.2 pS和116.1 pS;亚电导成份分别占单位事件总数的35.05%和29.84%;通道活动呈高电流水平与低电流水平交替开放状态,没有高低电流叠合现象.这些结果表明这种KATP通道的多电导开放电流不是两个或多个独立通道的开放所致,而是同一通道的不同亚型状态交互活动(即高电导和低电导状态相互转换)的表现.从而提示神经细胞膜上的KATP通道可能受某种或某些膜内外环境的变化影响导致其构象改变,从而引发多种亚型交替活动现象.
作者:肖中举;苏平;高天明;佟振清 刊期: 1999年第05期
目的研究普鲁卡因胺抗血栓及其作用机理.方法给小鼠注射胶原和肾上腺素混合液,制造肺血栓模型,用放免法测定6-keto-PGF1a 和TXB2含量.结果普鲁卡因胺5 mg/kg,10 mg/kg和20 mg/kg使小鼠的幸存率增加33.3% ~ 80.0%;使6-keto-PGF1a 的产量提高70.8% ~ 223.9%;而同时抑制TXB2的产生,抑制率为20.5% ~ 44.7%,6-keto-PGF1a 与TXB2的比值明显提高,对照组为1.2,药物组为2.6,4.0和7.1.结论普鲁卡因胺具有明显的抗肺血栓作用,其作用与6-keto-PGF1a 和TXB2的比值增加有关.
作者:林继红;顾为望;单春文 刊期: 1999年第05期
目的探讨急性坏死性胰腺炎(ANP)早期内毒素血症发生机理,并观察中药清胰汤和双歧杆菌合剂的防治作用.方法 31只杂种犬,分为对照组(n=7)、ANP组(n=8)、中药治疗组(TCM,n=8)和双歧杆菌合剂治疗组(BM,n=8).结果与ANP组比较,CM、BM组肠粘膜菌群中大肠杆菌、类杆菌计数显著减少(P<0.01~0.05),乳杆菌、双歧杆菌则显著增加(P <0.01~0.05);血浆内毒素水平发病后第2天开始明显下降,血清肿瘤坏死因子水平、淀粉酶活性于发病后第4天显著下降;肠粘膜病理损害明显减轻.结论 ANP时肠粘膜破坏及大肠杆菌等致病菌的过度繁殖是早期内毒素血症产生的主要原因;中药清胰汤及双歧杆菌合剂具有维护肠粘膜屏障功能、显著减轻ANP时内毒素血症的作用.
作者:吴承堂;黄祥成;齐德林;黎沾良 刊期: 1999年第05期
目的为大限度地达到照射野与肿瘤的截面的形状一致,增大肿瘤照射剂量和提高治疗增益比.方法它运用新型手动多叶光栅系统产生与肿瘤轮廓投影形状一致的射束形状,通过靶点定位框实现对体部的肿瘤的精确定位和分次、大剂量、多角度的非共面适形照射.结论它可实现真正意义上的适形放射治疗,因而能更好地控制肿瘤的发展.也可单次给出肿瘤致死剂量,并大限度地保护正常组织起到外科手术的效果.
作者:陈超敏;周凌宏;徐子海 刊期: 1999年第05期
目的观察常通口服液预防术后肠粘连的作用.方法选用Wistar大鼠60只,刮伤其肓肠浆膜,创面滴无水酒精,钳夹壁腹膜制成损伤性肠粘连模型.随机将动物分成5组,分别给5 、10、20 g/kg的常通口服液灌胃,维生素E 0.5 g/kg和生理盐水20 ml/kg灌胃,术后7 d观察肠粘连程度.结果与对照组比较,常通口服液3个剂量组和维生素E组均能降低术后肠粘连的程度(P<0.01),但前者作用优于后者.结论常通口服液具有预防术后肠粘连的作用.
作者:李会晨;王梦炎;侯连兵;罗仁;陈振德;石汉平 刊期: 1999年第05期
用已构建的含有HPV16的早期蛋白的质粒载体:pME6SN、pME7SN和pME6E7SN经脂质体介导,转入正常的人成纤维细胞.经G418选择筛选及鉴定后证实,E6、E7、E6E7转化的细胞寿命延长;E6、E6E7表达的细胞中有端粒酶的表达,E7表达的细胞中未能检测到端粒酶的表达.提示端粒酶的表达是细胞转化后的一个后续事件.
作者:吴翔;朱冰;杨光彩;徐钤 刊期: 1999年第05期