谢卫旭;潘山;岑翠莲;李华标
目的 观察中西医结合治疗分泌性中耳炎(SOM)的疗效.方法 87例SOM患者随机分为对照组和观察组,分别采用西医治疗和中西医结合治疗.评价两组的疗效、鼓室压、语频气导听阀值、证候积分、不良反应.结果 观察组的疗效优于对照组(Hc=6.664,P<0.01),鼓室压值和语频气导听阀值高于对照组(P<0.01),证候积分和不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗SOM可提高疗效和语频气导听阀值.
作者:谢卫旭;潘山;岑翠莲;李华标 刊期: 2018年第01期
目的 探讨手术室快速康复外科(FTS)在肺癌患者中应用.方法 80例行胸腔镜肺癌手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统护理干预措施,观察组采用FTS干预.比较两组术中情况、住院情况、并发症及患者与家属的满意度.结果 观察组的麻醉、下地活动、进食、肛门排气、胸导管留置、导尿管留置和住院时间均明显短于对照组(P<0.01),住院费用明显少于对照组(P<0.01),肺部感染、尿路感染和腹胀发病率明显低于对照组(P<0.05),患者及其家属的满意度均高于对照组(P<0.05).结论 手术室FTS干预可加快肺癌患者术后恢复,提高患者及其家属的满意度.
作者:彭丽丽;姚晓芬;蔡彩蝶;文珠仁;黄鸿英 刊期: 2018年第01期
目的 了解联合手法牵引、导针固定、钳夹等复位方法在胫骨远端骨折微创经皮钢板固定术中应用的临床疗效.方法 回顾分析2008年8月-2015年8月采用手法牵引、导针固定、钳夹等复位方法治疗并完整随访的22例胫骨远端骨折微创经皮钢板固定技术治疗的患者资料,统计术中出血、手术时间及术后并发症发生情况;术后定期复查X线片确定骨折复位和骨折愈合情况;随访患者直到骨折愈合,末次随访使用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝部评分标准评估踝关节功能.结果 手术时问50~130 min,平均(80.45±25.35) min,术中出血量5~50 mL,平均(12.50±11.31) mL.所有患者均获得骨性愈合,愈合时间4~10个月,平均(7.18±1.70)个月.所有患者术后均获得随访,随访时间12~30个月,平均(18.50±6.73)个月.所有患者获得良好复位,2例出现皮肤刺激并发症,经换药处理后愈合.按照AOFAS的踝关节评分标准评估功能得分为75~97分,平均为(82.40±7.33)分.结论 联合手法牵引、导针固定、钳夹等复位方法操作简单、快速,且术中能临时维持复位、减少术中出血、缩短手术时间,并获得骨折愈合和良好的术后功能,在胫骨远端骨折微创治疗中的疗效令人满意.
作者:吴浩俊;何艳霞;陈航;魏波;陈光华;郑越瑜 刊期: 2018年第01期
目的 分析“管办分离”新模式下新建三甲综合医院的临床用血情况.方法 对南方医科大学深圳医院2016年3月-2017年3月临床用血病例按月进行统计分析,并将门急诊人数、手术台数、出院人数纳入统计.结果 总用血量、悬浮红细胞用量、血浆用量呈递增趋势,而血小板、冷沉淀、洗涤红细胞用量不规律.悬浮红细胞、血浆使用总体控制较好,但血浆仍存不合理使用现象.结论 该院临床用血不规律,需加强血液库存管理与输血管理.
作者:黎绍昌;张强;周世乔;吴伟鑫;张云聪 刊期: 2018年第01期
目的 探讨神经内科临床(ABCD2)评分联合标志物检测在评估短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死中的临床价值.方法 选择在我院接受治疗并确诊为TIA患者90例为研究对象,予ABCD2评分行脑梗死风险预测,使用试剂盒检测其血清溶血磷脂酸(LPA)、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ABCD2评分联合标志物的预测价值.结果 随访3个月后,30例(33.3%)TIA患者进展为脑梗死.以头颅MRI检查结果为金标准,绘制ROC曲线显示,ABCD2的AUC(authenticationcenter)面积为0.703,灵敏度为73.3%,特异度为80.0%;LPA的AUC面积为0.642,灵敏度为63.3%,特异度为61.7%;Lp-PLA2的AUC面积为0.549,灵敏度为70.0%,特异度为73.3%;hs-CRP的AUC面积为0.522,灵敏度为66.7%,特异度为78.3%.ABCD2联合LPA、Lp-PLA2及hs-CRP的阳性预测值为90.6%,阴性预测值为98.3%,预测准确性为95.6%,漏诊率为3.3%,误诊率为5.0%,效果优于单独联合LPA或同时联合LPA+Lp-PLA2.结论 ABCD2评分联合标志物检测在预测TIA进展为脑梗死中具有良好的预警作用.
作者:陈庞何;许锦荣;陈艳;马志远;李观同 刊期: 2018年第01期
目的 总结HIV/AIDS合并肺部感染的临床特点.方法 回顾性分析40例HIV/AIDS合并肺部感染的临床资料、实验室检查及预后.结果 40例肺部感染中包括卡式肺孢子虫肺炎(PCP)19例、肺结核12例、真菌感染3例、病毒性肺炎2例、鲍曼不动杆菌感染1例、不明原因肺炎3例.32例以肺部感染为首发症状,31例胸片及CT表现为双肺间质样改变.10例入院时有急性呼吸窘迫综合征,其中4例死亡.结论 HIV/AIDS合并肺部感染以PCP和肺结核常见,应早期明确病原菌并给予抗感染治疗.
作者:庞增;何日东;陈勇军;陈木春 刊期: 2018年第01期
探讨急性脑梗死与脑出血患者心电图变化及其与预后的关系.方法 选取急性脑梗死和脑出血患者各100例,分析心电图异常与不同病变部位、预后的关系.结果 脑梗死组出现ST-T改变、窦性心动过缓、房颤明显高于脑出血组(P<0.01),而窦性心动过速、异位心动过速及左心室肥厚低于脑出血组(P<0.01).两组中不同部位病变出现心电图异常的差异无统计学意义(P>0.05),但存活者的心电图异常率明显低于死亡组(P<0.05).结论 急性脑梗死和脑出血患者心电图异常与病变部位无关,但与预后有关.
作者:吴钰珊;韩伟华;伍丽贞;温梦微 刊期: 2018年第01期
该文综述了健步走对中老年人身体机能以及血压、血脂、血糖水平的影响,认为健步走作为一种时尚运动形式,对于提高心血管机能、代谢能力以及预防心血管疾病有着非常重要作用,中老年人适宜进行科学合理的健步走锻炼.
作者:张晓英 刊期: 2018年第01期
卵巢癌是目前病死率高的妇科恶性肿瘤,而化疗是卵巢癌术后治疗的主要手段,但其治疗效果却受限于耐药性.肿瘤耐药的产生机制复杂多样,包括药物运输蛋白的异常、细胞凋亡敏感性下降、自噬作用加强、DNA修复能力加强、药物代谢和靶点改变等.越来越多的证据表明,microRNAs通过调控多种耐药相关基因表达,在卵巢癌耐药产生中发挥重要作用.该文综述了近年来microRNAs影响卵巢癌化疗药物耐药的研究进展.
作者:黄君愉;吴维佳;徐舜 刊期: 2018年第01期
目的 观察氟比洛芬酯脂微球注射液(商品名凯纷)对大鼠坐骨神经损伤的作用.方法 40只雌性SD大鼠随机分成4组:A组(空白对照组)不作任何处理,B组(生理盐水组)给予生理盐水,C组(利多卡因组)给予2%利多卡因进行坐骨神经周围注射,D组(利多卡因+凯纷组)在注射利多卡因30 min后注射凯纷.观察各组大鼠的神经功能损伤情况,检测血清和神经组织中丙二醛含量,并作坐骨神经病理学检查.结果 C组中血清MDA含量高于B、D组(P<0.05),而各组神经组织中丙二醛含量差异无统计学意义(P>0.05).C组中坐骨神经损伤评分高于A、B、D组(P<0.01).结论 氟比洛芬对大鼠坐骨神经损伤具有一定的保护作用.
作者:刘堂红;何敏;毛婷婷;杨玉宇;张玮;曹殿青;许碧莲 刊期: 2018年第01期
目的 探讨结肠腺瘤性息肉中p53、Ki-67和CD34表达及其与病变程度的关系.方法 用免疫组化法检测38例低危和24例高危性结肠腺瘤性息肉中p53、Ki-67和CD34表达,并分析其与病理指标的关系.结果 高危组中p53、Ki-67、CD34表达均明显高于低危组(P<0.01或0.05).p53、Ki-67、CD34表达与息肉大小、个数、不典型增生及病理分型有关(P<0.01或0.05).结论 p53、Ki-67、CD34检测有助于分析结肠腺瘤性息肉的病变程度.
作者:江康伟;陈焕伟;杨利敏 刊期: 2018年第01期
干细胞移植作为一种新的心肌梗死辅助治疗措施逐渐得到研究人员的关注.该文对在北美临床实验登记系统(clinicaltrials.gov)中注册的“成体干细胞治疗心肌梗死”的临床研究进行总结,旨在分析成体干细胞移植在治疗心肌梗死的安全性、有效性及存在的问题,以期为今后相应的转化医学提供依据.
作者:王振良;廖晓敏;揭伟 刊期: 2018年第01期
目的 探讨脂多糖(LPS)对人结肠癌细胞株HCT116炎症小体和IL-1β表达的影响.方法 用200、400、800 μg/L LPS刺激HCT 116细胞建立肠细胞炎症模型.qRT-PCR和免疫印迹检测NLRP1、NLRP3、NLRP6、NLRP12、NLRC4、NLRC5、NAIP、AIM2、IL-1β、GSDMD表达,荧光双标染色观察细胞骨架形态.结果 qRT-PCR发现不同浓度LPS显著增加HCT116细胞中NLRP3和NLRP6 mRNA水平(P<0.05),其中800 μg/L LPS还可上调NLRP1、NLRC4、NLRC5、NAIP、AIM2 mRNA表达(P.<0.05).免疫印迹显示不同质量浓度LPS均诱导HCT116细胞中AIM2、IL-1β表达(P<0.01或0.05),其中800 μg/L LPS也促进NLRP1、NLRP3、NLRP6表达(P<0.05),而NLRC4、GSDMD表达无明显变化(P>0.05).LPS改变了HCT116细胞骨架形态及微丝结构与分布.结论 LPS上调HCT 116细胞中NLRP1、NLRP3、NLRP6、NLRC4、AIM2及IL-1β表达.
作者:黄帅;范旋燕;喻才元;周宇;全娟花 刊期: 2018年第01期
目的 了解未矫正老视所致近视力损害的患病率及其不良影响.方法 采取多阶段分层随机整群抽样方法,对受试者进行上门调查,登记受试者姓名、性别、年龄、受教育程度、框架眼镜使用情况等.采用《12项视觉功能问卷》进行视觉功能评估,侧重评估视觉障碍对心理健康、社会功能完整性、任务导向型的日常视觉功能的影响.结果 84.82%受检者无矫正视力的眼镜.2.74%无视物困难,11.71%轻度视物困难,41.60%中度视物困难,41.09%重度视物困难,2.86%极度视物困难.分级评估中0~30分者440人(25.14%),31~60分者645人(36.86%),61~90分者499人(28.51%),90分以上166人(9.49%).受检者中,中度以上视物困难者对于近距离工作有不同程度的影响,工作难度增加和工作效率低下;重度视物困难、极度视物困难者明显影响近距离的工作和日常生活以及眼部极易疲劳.没有矫正视力的受检者中,62.26%(924/1 484)认为不矫正视力经常会影响其近距离工作,32.08%(476/1484)经常需要别人的帮助,45.82%(680/1 484)经常感到眼部疲劳.结论 未矫正老视造成的视力损害对人们的职业生活和眼部健康产生明显的不良影响.
作者:叶亲颖;黄晓燕;刘贤金;曾振培;梁晓东;黄玉银 刊期: 2018年第01期
目的 评价腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的早期疗效.方法 因膝关节骨关节炎行腓骨近端截骨术患者8例(8膝),比较手术前后膝关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分.结果 术后膝关节活动度无明显增加,但VAS评分明显降低(P<0.01),HSS评分明显升高(P<0.01).结论 腓骨近端截骨术对膝关节骨关节炎具有较好的早期疗效.
作者:罗宇文;刘世桢;周雪明;刘先银;陈庆槐;谢荏棠;成剑文 刊期: 2018年第01期
目的 研究GSK3(glycogenkinase3)对胶质瘤分化增殖的影响,并对其进行基因表达相关通路富集分析.方法 利用Wnt/β-catenin信号通路激活剂AZD2858,通过抑制GSK3活性的方式激活β-catenin介导的转录.利用GO(gene ontology)和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)数据库对GSK3抑制前后表达差异显著的基因进行功能类别和通路分析.结果 抑制GSK3活性可以引起P53、Wnt等多条信号通路的协同作用,并且通过正向调控细胞死亡相关功能基因Caspase 3、FAS、p21,负向调控细胞周期和细胞分裂相关功能基因CyclinA、Cyclin B、VEGF、Survivin,终抑制人脑恶性胶质瘤U87的增殖.结论 利用小分子化合物AZD2858抑制GSK3活性可激活人脑恶性胶质瘤中的Wnt/β-catenin信号通路,对胶质瘤细胞增殖起到抑制作用.
作者:岑学程;高力扬;陈兵;杨帆;龙霄翱;顾雪锋;李锦宏 刊期: 2018年第01期
目的 观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清IL-8、TNF-α及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)水平的影响.方法 55例COPD患者随机采用常规治疗(28例)或加用辛伐他汀治疗(27例),检测COPD患者及健康对照者血清IL-8、TNF-α及FEV1%水平.结果 治疗前COPD患者的IL-8、TNF-α水平均明显高于健康组(P<0.01),FEW1%明显低于健康组(P<0.01),以COPD急性发作组更为显著(P<0.01).治疗后他汀组血清IL-8及TNF-α水平显著低于常规组(P<0.01),FEV1%水平高于常规组(P<0.01).结论 辛伐他汀可有效降低COPD患者血清IL-8及TNF-α水平,改善肺功能.
作者:甘兵;林绍怡;张洪浩;陈正贤 刊期: 2018年第01期
目的 在山羊腰椎后路手术模型中,探讨应用显微镜辅助下双极电凝法行椎管内神经根周围静脉丛止血的可行性、有效性及安全性,并探讨其合适的工作功率、止血距离.方法 选取2只成年山羊为实验对象,模拟实施腰椎后路手术,暴露腰1~7水平硬膜和双侧神经根,分为实验组和阴性对照组.实验组:在显微镜下,用双极电凝在神经根周围做止血操作,选择5、15、25 W三种输出功率;阴性对照组:暴露神经根后不进行任何操作.术中行腰1~7神经根电生理检查电凝后神经根传导速度的变化,再取出该段神经根组织,进行病理切片HE染色了解神经根纤维组织的结构变化.结果 动物实验过程顺利,显微镜辅助下能清楚显露山羊腰椎各节段神经根,术中见双极电凝强度为15W和25 W局部静脉丛止血效果明显较5W更好,术中电生理检测结果提示25 W电凝后神经根的传导速度与5W组、15W组、阴性对照组差异有统计学意义(P<0.01),且HE染色提示神经外膜结构损伤明显.结论 显微镜辅助下显露椎管内静脉丛更清晰,在距离神经根1 mm处应用强度为15W的双极电凝进行止血安全有效.
作者:赵伟华;黎建文;郑继川;朱爱利;刘先银;谭龙;朱建波 刊期: 2018年第01期
目的 研究AHA1蛋白对恶性黑色素瘤细胞增殖的影响.方法 恶性黑色素瘤A375细胞转染真核表达载体过表达AHA1蛋白后,用CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期变化,免疫印迹检测P21蛋白表达.结果 AHA1过表达抑制A375细胞增殖(P<0.01),增加G0/G1期细胞(P<0.05)和P21表达.结论 过表达AHA1通过上调P21表达、G1期阻滞,抑制恶性黑色素瘤细胞增殖.
作者:谢汶蓉;梁桂丽;石本艳;孙雪荣;刘新光;蒋智文 刊期: 2018年第01期
目的 观察右美托咪定抑制剖宫产孕妇全身麻醉插管反应的效果.方法 73例全身麻醉的剖宫产孕妇分为右美托咪定组和对照组,记录两组孕妇的血压、心率、平均动脉压、出胎前异丙酚用量、胎儿体质量、脐带血气分析、新生儿阿氏评分等指标.结果 右美托咪定组孕妇在麻醉诱导后1~7 min的平均动脉压和心率均比对照组孕妇低(P<0.01或0.05),异丙酚用量较对照组少(P<0.01),但两组间胎儿体质量、脐带血气分析、新生儿评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定可减轻剖宫产孕妇全身麻醉的插管反应,对新生儿无明显影响.
作者:石伟;黄伯万;罗耀文;蔡兴涛 刊期: 2018年第01期