蒙应东；陈海燕；陈英丽；谢少兰
目的 比较氨磺必利与喹硫平对男性精神分裂症患者甲状腺激素和性激素水平的影响.方法 62例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,分别给予氨磺必利系统治疗与喹硫平系统治疗,共12周.于治疗前和治疗12周末检测两组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、催乳激素(PRL)、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(Ts)水平.结果 治疗12周末,研究组、对照组的TT3、TT4、FT4水平较同组治疗前低(P＜0.05),对照组的TSH水平较同组治疗前高(P＜0.05);研究组的TT4水平较同期的对照组高(P＜0.05);研究组PRL、E2水平较同组治疗前明显增高,且高于同期的对照组(P＜0.05).结论 氨磺必利和喹硫平都能降低男性精神分裂症患者甲状腺激素水平,喹硫平对T4影响较大,而氨磺必利对性激素影响大于喹硫平.
作者：许锦泉；朱如芳；陈志雄；陈柳利；李冬梅；刘贝；陈健；吴小英 刊期： 2017年第01期
目的 观察良肢位摆放对预防脑卒中后肩手综合征的应用效果.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予良肢位摆放.干预3个月后,比较两组肩手综合征的发生率、上肢运动功能及日常生活活动能力的差异.结果 干预后,对照组有33例(55.0％)发生肩手综合征,观察组有13例(21.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组疼痛、水肿及关节活动度的积分均明显低于对照组(P＜0.01),Fugl-Meyer积分和Bathel指数均明显高于对照组(P＜0.01).结论 良肢位摆放能降低脑卒中后肩手综合征的发生率,可提高患侧上肢功能及日常生活活动能力,值得临床推广.
作者：张超丽；陈海燕；李健；林廷樾；华国操 刊期： 2017年第01期
目的 探讨3D打印技术在Lisfranc骨折脱位的临床应用.方法 采集6例Lisfranc骨折脱位患者足踝部CT断层扫描数据,进行三维重建和3D打印制作,在模型进行模拟手术,并将其应用于临床诊治、手术规划及手术参照.结果 所有患者全部获得随访,随访时间12～14.5个月,平均12.5个月,均在3D打印实体模型指导下顺利完成手术,术后无皮肤坏死、感染、克氏针松动及足弓塌陷.6例患者术中所见与3D打印实体模型骨折脱位结果变化一致.结论 采用数字化技术重建跖跗关节骨折脱位模型,3D打印技术1:1打印骨折脱位模型,能直观反应Lisfranc损伤立体形态及分型,对临床医生的诊治、手术计划等有较大帮助,减少手术时间及手术出血量,达到较好的手术效果.
作者：张华明；钟华；陈劲；王福琴；李志丹；梁波；李德强；岑怡彪 刊期： 2017年第01期
目的 观察生长抑素联合泛影葡胺治疗小肠梗阻的疗效.方法 128例经腹部X线片诊断小肠梗阻且无肠绞窄、肠坏死临床表现的患者根据计算机产生的随机数字随机分成实验组(n=62)和对照组(n=66)两组,实验组使用生长抑素联合泛影葡胺治疗,对照组采用保守治疗.两组患者经治疗48h后症状无缓解或出现绞窄表现者皆行剖腹探查手术.结果 实验组的非手术治愈率为90.3％,高于对照组的72.7％,转剖腹探查率为9.7％,低于对照组的27.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组的疼痛评分、胃管平均日引流量、住院时间、胃管留置时间、排便排气及进食时间均明显短于对照组(P＜0.01).结论 生长抑素联合泛影葡胺治疗小肠梗阻可明显减轻患者疼痛,减少胃管引流量,缩短住院时间,降低手术率.
作者：刘业星；陈钢 刊期： 2017年第01期
目的 探讨感染糖尿病足(DF)患者铜绿假单胞菌的耐药情况和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况.方法 采用全自动微生物分析仪鉴定铜绿假单胞菌,琼脂稀释法检测抗菌药物敏感性,双纸片协同法检测铜绿假单胞菌产ESBLs情况,分析浅部与深部溃疡的铜绿假单胞菌产ESBLs及耐药性.结果 80株铜绿假单胞菌中,33株(41.25％)是多重耐药菌,30株(37.50％)是产ESBLs,在产ESBLs铜绿假单胞菌中90.0％(27/30)为多重耐药菌.头孢他啶、环丙沙星和阿奇霉素在多重耐药组的耐药率明显高于耐药组(P＜0.05);头孢他啶、环丙沙星和复方新诺明在ESBLs阳性组的耐药率明显高于ESBLs阴性组(P＜0.05);深部溃疡的多重耐药菌比率、产ESBLs比率和既是产ESBLs菌又是多重耐药菌比率均明显高于浅部溃疡(P＜0.05).结论 感染DF患者铜绿假单胞菌的耐药形势不容乐观,其中产ESBLs和来源于深部溃疡铜绿假单胞菌的耐药形势更加严峻.
作者：林晰敏；刘菊花；李舜；宋文明；黄勇；关忠勇 刊期： 2017年第01期
目的 探讨右美托咪定(Dex)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术患者的血流动力学及麻醉苏醒期的影响.方法 将88例行AOSC患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组从麻醉诱导开始到拔管给予0.40μg/(kg·h)的Dex泵入,对照组给予相同剂量生理盐水泵入.统计两组患者麻醉诱导前5 min(T0)、切皮时(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束时(T3)和拔管完成时(T4)的血流动力学指标.评估两组的复苏期间镇静效果、舒适度和满意度,记录两组的不良反应.结果 在T1、T2、T3和T4时,观察组的平均动脉压、心率和呼吸频率值均明显低于对照组(P＜0.05);躁动、高血压和心率加快的发生率均低于对照组(P＜0.05);舒适度为“优”的构成比明显高于对照组(P＜0.05).结论 Dex不但使AOSC手术患者的血流动力学更加平稳,而且可减少不良反应,同时有效改善患者的舒适度.
作者：梁敏；李运繁；何文明；卢燕 刊期： 2017年第01期
目的 研究沉默信息调节因子1(SIRT1)与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床特征和预后的关系.方法 收集39例原发性NSCLC患者的癌组织和对应癌旁组织标本.免疫组化法检测组织标本中SIRT1和PPARγ的表达水平;并分析SIRT1和PPARγ与NSCLC临床病理学特征及预后的关系.结果 癌组织中SIRT1的阳性表达率为61.54％,明显高于癌旁组织中的35.90％;癌组织中PPARγ的阳性表达率为53.85％,明显高于癌旁组织的25.64％(均P＜0.05).SIRT1与PPARγ表达呈正相关(r=0.325,P＜0.05).SIRT1表达水平与肿瘤的分化程度、临床分期以及肿瘤大小有关(P＜0.01或0.05),但与患者年龄、性别、吸烟史、组织类型及淋巴转移情况无关(均P＞0.05).PPARγ阳性表达率与患者的临床分期、肿瘤直径以及淋巴结转移情况有相关性(P=0.01或P＜0.05),而与患者的年龄、性别、吸烟史、组织类型、分化程度无明显相关性(均P＞0.05).SIRT1及PPARγ表达阳性组患者的中位生存时间都明显短于阴性表达组(均P＜0.05).结论 SIRT1与PPARγ可能在NSCLC的发生、发展中起到协同作用,可作为预示NSCLC恶性程度和预后评价的指标.
作者：吴东；李丽霞；袁亚连；陈敏；李文；吕权超；黎东明 刊期： 2017年第01期
目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的近期效果.方法 60例急性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组.两组均予以常规抗心衰治疗,观察组加用rhBNP治疗,对照组加用硝酸甘油治疗.对比两组近期疗效.结果 观察组总有效率、左室射血分数明显高于对照组(P＜0.01),而治疗后心率、血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhBNP辅助治疗急性心力衰竭近期疗效显著,可有效降低血浆NT-proBNP水平.
作者：骆志鹏；黄海荣；王天文 刊期： 2017年第01期
目的 体外观察沉默乳酸脱氢酶-A(lactate dehydrogenase-A,LDH-A)对人神经胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响.方法 免疫印迹试验筛选靶向LDHA的有效shRNA,免疫荧光试验和乳酸含量检测进一步验证沉默效率,台盼兰染色法和克隆形成试验分析沉默LDHA后U251细胞增殖情况,细胞核DAPI染色及caspase 3活性检测分析U251细胞凋亡.结果 沉默序列中sh-LDHA-3转染组LDHA蛋白表达均较sh-NC组下降(P＜0.05);转染96 h后sh-LDHA-3组细胞与对照组相比细胞活力明显下降(P＜0.01),细胞呈现典型凋亡形态且caspase 3活性增强.结论 干扰U251细胞LDH-A表达可抑制细胞增殖并诱导其凋亡.
作者：黄洁鑫；栗亮；刘钊鸿；潘伟明；杜飞嫦；何德；尹金宝 刊期： 2017年第01期
目的 评价超早期颅骨缺损钛网修补术的安全性及有效性.方法 因颅脑外伤或脑血管意外行标准大骨瓣减压手术治疗患者240例,按颅骨缺损修补时机不同分为超早期组(n=150)和对照组(n=90),分别在术后30～ 60 d、90～ 180 d进行颅骨缺损钛网修补术.比较两组手术时间、术中出血、术后并发症、Barthel指数.结果 超早期组手术时间、术中出血、皮下积液发生率低于对照组(P＜0.01或0.05),而去骨瓣减压术后4个月Barthel指数高于对照组(P＜0.01).结论 超早期颅骨缺损钛网修补术安全、有效,有助于神经功能康复,提高生活质量.
作者：岑庆君；高忠恩；黎海滨；冯荣亮；张鹏 刊期： 2017年第01期
目的 建立一种测定小鼠血清中乙醇含量的简易方法.方法 采用二甲基亚砜作为蛋白沉淀试剂处理血样,以气相色谱法检测血清中乙醇的含量.结果 在该实验色谱条件下,血清中的乙醇与二甲基亚砜得到良好的分离,乙醇在0.09724～7.7792 g/L范围内线性关系良好,检测限为0.405 mg/L,方法回收率为96.72％～ 102.3％.结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于小鼠血清中乙醇含量的测定,可为相关解酒和预防醉酒的药物开发提供基础研究.
作者：邓少东；肖凤霞 刊期： 2017年第01期
目的 比较纤维桩与铸造金属桩、成品金属桩在前磨牙重度楔状缺损修复中疗效.方法 111例前磨牙重度楔状缺损患者(138颗患牙),在根管治疗后分别用铸造合金桩(A组,46颗)、成品金属桩(B组,47颗)和纤维桩(C组,45颗)修复.观察修复后2年疗效.结果 3组均无桩折发生,成功率为100％.A、B与C组冠折发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05);C组根折发生率较A、B组低(P＜0.05).结论 纤维桩用于修复前磨牙重度楔状缺损的疗效优于金属桩.
作者：魏志伟；蔡涛；邱素群；曾汉林 刊期： 2017年第01期
目的 探讨壳聚糖(CS)/聚乳酸(PLLA)复合膜的制备方法及其生物学行为.方法 通过溶液浇铸法制备不同浓度的纯CS膜,分别浸泡入不同浓度的聚乳酸(PLLA)二氯甲烷溶液中,获得CS/PLLA复合膜.比较纯CS膜、CS/PLLA复合膜表面亲疏水性、形貌结构及细胞生长行为等.结果 (1)纯CS膜表面光滑,与PLLA复合后呈现出蜂窝状形貌,其中与质量分数6％ PLLA复合膜具有规整的拓扑结构;(2)CS/PLLA复合膜接触角明显大于纯CS膜(P＜0.01);(3) CS/PLLA复合膜表面的拓扑结构促进前体成骨细胞粘附、伸展及增殖;(4)纯CS膜形成大量无规则的块状矿物质沉积,而CS/PLLA复合膜可见规则的纳米棒状矿物质沿着孔洞内壁长出,并随矿化时间延长膜表面形成疏松的纳米矿化层.结论 制备的CS/PLLA复合膜有望成为良好的骨再生诱导材料.
作者：赵名艳；孔俊超；李鹏；高翔；荆凯鹏；黄瑞；楚佳奇 刊期： 2017年第01期
目的 探讨降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)选用抗菌药物中的参考价值.方法 将92例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,观察组依据PCT质量浓度决定是否使用抗菌药物,对照组则根据临床表现及抗生素治疗指南使用抗菌药物.比较两组疗效、抗菌药物构成比及使用时间、住院时间及费用等.结果 两组近期、远期疗效差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组抗菌药物构成比及使用时间、住院时间及费用均明显少于对照组(P＜0.05).结论 PCT指导使用抗菌药物可降低AECOPD患者抗菌药物使用率及疗程、减少住院时间和费用.
作者：许志明；李婷；林大欢；钟如柱；温朝辉 刊期： 2017年第01期
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果及对炎症介质的影响.方法 93例急性脑梗死患者分为A组(即丁苯酞软胶囊组,48例)和B组(即对照组,45例).B组采用常规治疗,A组在常规治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊.评价两组的日常生活能力和神经功能缺损程度.检测两组的炎症指标(TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白).结果 A组的总有效率高于B组(P＜0.01);出院时的用Barthel指数高于B组(P＜0.01),NIHSS值低于B组(P＜0.01);TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白水平均明显低于B组(P＜0.01).结论 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力和总有效率,值得推荐.
作者：林智君；尹小健；冼文川；符家武；金聪丽 刊期： 2017年第01期
目的 观察早期系统管理模式对新生儿重症监护病房(NICU)患儿出院后健康状态的影响.方法 3 693例NICU出院患儿根据是否接受早期系统管理模式分为观察组与对照组,对照组(1 125例)仅接受常规随访、治疗以及复查等,观察组(2 568例)接受早期系统管理模式,随访至患儿2岁,比较两组患儿健康状态及智商发育情况.结果 观察组1、2岁时智力发育、运动发育指数均明显优于对照组(P＜0.01),而后遗症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 NICU出院患儿进行早期系统管理可改善健康状态及智力发育,并减少后遗症.
作者：黄艳庆；余凤妹；林叙波；陈萍；庄家用；蔡琼芳 刊期： 2017年第01期
目的 了解血红蛋白(Hb)水平波动对血液透析(Hd)患者住院率及病死率的影响.方法 根据Hb水平,将163例Hd患者分为持续目标值内组、持续目标值外无波动组、目标值以下/以上小波动组、目标值以下/以上大波动组.比较各组生化指标、肾性贫血、住院和死亡情况,并用回归分析筛选住院或死亡危险因素.结果 6组患者Hb水平、促红细胞生成素(EPO)使用剂量及调整次数、住院情况差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).回归分析显示Hb水平、EPO使用剂量和调整次数与住院相关(P＜0.05).结论 Hd患者住院与EPO剂量和调整次数、Hb水平波动有关.
作者：尹崇清 刊期： 2017年第01期
目的 以微型积证理论的角度分析动脉粥样硬化(AS)的中医证型分布特点.方法 180例动脉粥样硬化患者按照中医证型分5型,分析各证型与性别、年龄、内膜-中膜厚度以及斑块大小之间的关系.结果 气虚痰瘀互结证、阴虚痰瘀互结证年龄大(P＜0.05).气虚痰瘀互结证以及阴虚痰瘀互结证的内膜-中层厚度以及斑块大小均高于其他中医证型(P＜0.05).结论 动脉粥样硬化与痰瘀相关,气虚痰瘀互结证与阴虚痰瘀互结证与其他3种证型比较,年龄及内膜-中层厚度、内膜斑块存在差异.
作者：吕洪雪；王婷；叶小汉；杨忠奇 刊期： 2017年第01期
目的 分析广东台山地区学龄前儿童支气管哮喘的危险因素.方法 选择2014年7月至2016年1月我科门诊及住院的哮喘患儿94例(哮喘组),同时选取儿保科体检的健康儿童76例(健康组)作为对照组.采用自制调查问卷表分析儿童哮喘发作的危险因素.结果 哮喘组的抗生素使用情况、喂养方式、被动吸烟、家族史及父母特应性疾病史的例数明显高于健康组(P＜0.05),分娩方式即孕妇是否剖宫产在两组间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗生素使用、人工喂养、被动吸烟、家族史及父母特应性疾病史等因素可能为儿童哮喘发作的危险因素.
作者：杨芸；梁慕琼；梁亮 刊期： 2017年第01期
目的 比较颈椎前路减压Zero-P椎间融合器与传统钛板椎间cage融合内固定治双多节段颈椎病的疗效.方法 56例行颈椎前路减压椎间融合内固定术的双多节段颈椎病患者分为A、B两组,每组28例.A组采用颈椎前路减压Zero-P椎间融合器治疗,B组采用传统钛板传统钛板cage融合器治疗.比较两组的手术时间、术中出血量、术后JOA评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、病变椎间隙高度和吞咽困难率.结果 A组手术时间短于B组(P＜0.05),两组的术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).术后3d、6个月随访时:两组JOA评分均较术前明显好转(P＜0.01),但两组术后同时段比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后Cobb角及病变椎间隙高度变化均较术前明显改善(P＜0.01);两组术后6个月,两组的Cobb角差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颈椎前路减压Zero-P椎间融合系统治疗双、多节段颈椎病不但拥有传统前路钛板固定相似的临床疗效,且具有手术时间短、恢复状况好及维持颈椎生理曲度等优点.
作者：方冠军；刘先银；黎松波；黎建文；陈耀鑫 刊期： 2017年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
