黄洁鑫；栗亮；刘钊鸿；潘伟明；杜飞嫦；何德；尹金宝
目的 了解全区高危类别的发生情况,以指导孕产妇保健管理工作.方法 回顾性分析2013-2014年在佛山市南海区居住并分娩的8 830高危产妇的临床资料.结果 全区高危妊娠发生率为20.11％,前5位的高危因素依次是:产前出血、年龄＜18岁或35＜年龄≤40岁、瘢痕子宫、自然流产≥2次或人工流产≥3次、体质量＜40 kg或＞80 kg.本组轻度高危孕妇占57.73％,中度高危孕妇占37.50％,重度高危孕妇占4.77％.年龄与高危因素个数间存在正相关关系(r=0.304,P＜0.01).结论 产前出血、年龄、瘢痕子宫、流产等因素是我区高危产妇的主要高危因素,应加强此类孕产妇的管理.
作者：陈翠妍；梁少玲；何伟红 刊期： 2017年第01期
目的 体外观察沉默乳酸脱氢酶-A(lactate dehydrogenase-A,LDH-A)对人神经胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响.方法 免疫印迹试验筛选靶向LDHA的有效shRNA,免疫荧光试验和乳酸含量检测进一步验证沉默效率,台盼兰染色法和克隆形成试验分析沉默LDHA后U251细胞增殖情况,细胞核DAPI染色及caspase 3活性检测分析U251细胞凋亡.结果 沉默序列中sh-LDHA-3转染组LDHA蛋白表达均较sh-NC组下降(P＜0.05);转染96 h后sh-LDHA-3组细胞与对照组相比细胞活力明显下降(P＜0.01),细胞呈现典型凋亡形态且caspase 3活性增强.结论 干扰U251细胞LDH-A表达可抑制细胞增殖并诱导其凋亡.
作者：黄洁鑫；栗亮；刘钊鸿；潘伟明；杜飞嫦；何德；尹金宝 刊期： 2017年第01期
目的 观察早期系统管理模式对新生儿重症监护病房(NICU)患儿出院后健康状态的影响.方法 3 693例NICU出院患儿根据是否接受早期系统管理模式分为观察组与对照组,对照组(1 125例)仅接受常规随访、治疗以及复查等,观察组(2 568例)接受早期系统管理模式,随访至患儿2岁,比较两组患儿健康状态及智商发育情况.结果 观察组1、2岁时智力发育、运动发育指数均明显优于对照组(P＜0.01),而后遗症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 NICU出院患儿进行早期系统管理可改善健康状态及智力发育,并减少后遗症.
作者：黄艳庆；余凤妹；林叙波；陈萍；庄家用；蔡琼芳 刊期： 2017年第01期
目的 研究沉默信息调节因子1(SIRT1)与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床特征和预后的关系.方法 收集39例原发性NSCLC患者的癌组织和对应癌旁组织标本.免疫组化法检测组织标本中SIRT1和PPARγ的表达水平;并分析SIRT1和PPARγ与NSCLC临床病理学特征及预后的关系.结果 癌组织中SIRT1的阳性表达率为61.54％,明显高于癌旁组织中的35.90％;癌组织中PPARγ的阳性表达率为53.85％,明显高于癌旁组织的25.64％(均P＜0.05).SIRT1与PPARγ表达呈正相关(r=0.325,P＜0.05).SIRT1表达水平与肿瘤的分化程度、临床分期以及肿瘤大小有关(P＜0.01或0.05),但与患者年龄、性别、吸烟史、组织类型及淋巴转移情况无关(均P＞0.05).PPARγ阳性表达率与患者的临床分期、肿瘤直径以及淋巴结转移情况有相关性(P=0.01或P＜0.05),而与患者的年龄、性别、吸烟史、组织类型、分化程度无明显相关性(均P＞0.05).SIRT1及PPARγ表达阳性组患者的中位生存时间都明显短于阴性表达组(均P＜0.05).结论 SIRT1与PPARγ可能在NSCLC的发生、发展中起到协同作用,可作为预示NSCLC恶性程度和预后评价的指标.
作者：吴东；李丽霞；袁亚连；陈敏；李文；吕权超；黎东明 刊期： 2017年第01期
目的 分析青年期中重型肘管综合征(CTS)的手术效果.方法 21例青年期中重型CTS患者采用尺神经松解+旋前肌屈肌群筋膜瓣下前移术治疗.结果 术后17例获得1～2.5a随访,按中华医学会手外科分会上肢功能评定标准,优10例,良2例,差5例,优良率70.5％.结论 早期手术可有效改善青年期中重型CTS患者的临床症状.
作者：吴少科；陈晓驷；陈海聪；钟环；陈航；康毅；郑鸿；谭宏昌；林治平；刘田丰 刊期： 2017年第01期
目的 观察不同妊娠期孕妇甲状功能情况,以减少甲状腺疾病对妊娠与胎儿的负面影响.方法 1 250例既往无甲状腺相关病史的健康妊娠妇女按孕期分为孕早期组(孕1～12周)、孕中期组(孕13 ～27周)和孕晚期组(孕28 ～ 40周),选取同期非孕健康女性630名为对照组.对比4组的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平和甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率.结果 4组的TSH、FT3、FT4水平差异均有统计学意义(P＜0.05).TSH水平:孕晚期组＞孕中期组＞孕早期组＞对照组,FT3、FT4水平:孕晚期组＜孕中期组＜孕早期组＜对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).孕晚期的A-TG、TPOAb的阳性率均较孕中期组和孕早期组的低(P＜0.01或0.05).结论 妊娠妇女血清甲状腺激素水平与孕期密切相关,早期发现,早期采取干预措施,达到优生优育的目的.
作者：何景东 刊期： 2017年第01期
目的 比较氨磺必利与喹硫平对男性精神分裂症患者甲状腺激素和性激素水平的影响.方法 62例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,分别给予氨磺必利系统治疗与喹硫平系统治疗,共12周.于治疗前和治疗12周末检测两组患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、催乳激素(PRL)、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(Ts)水平.结果 治疗12周末,研究组、对照组的TT3、TT4、FT4水平较同组治疗前低(P＜0.05),对照组的TSH水平较同组治疗前高(P＜0.05);研究组的TT4水平较同期的对照组高(P＜0.05);研究组PRL、E2水平较同组治疗前明显增高,且高于同期的对照组(P＜0.05).结论 氨磺必利和喹硫平都能降低男性精神分裂症患者甲状腺激素水平,喹硫平对T4影响较大,而氨磺必利对性激素影响大于喹硫平.
作者：许锦泉；朱如芳；陈志雄；陈柳利；李冬梅；刘贝；陈健；吴小英 刊期： 2017年第01期
目的 探讨壳聚糖(CS)/聚乳酸(PLLA)复合膜的制备方法及其生物学行为.方法 通过溶液浇铸法制备不同浓度的纯CS膜,分别浸泡入不同浓度的聚乳酸(PLLA)二氯甲烷溶液中,获得CS/PLLA复合膜.比较纯CS膜、CS/PLLA复合膜表面亲疏水性、形貌结构及细胞生长行为等.结果 (1)纯CS膜表面光滑,与PLLA复合后呈现出蜂窝状形貌,其中与质量分数6％ PLLA复合膜具有规整的拓扑结构;(2)CS/PLLA复合膜接触角明显大于纯CS膜(P＜0.01);(3) CS/PLLA复合膜表面的拓扑结构促进前体成骨细胞粘附、伸展及增殖;(4)纯CS膜形成大量无规则的块状矿物质沉积,而CS/PLLA复合膜可见规则的纳米棒状矿物质沿着孔洞内壁长出,并随矿化时间延长膜表面形成疏松的纳米矿化层.结论 制备的CS/PLLA复合膜有望成为良好的骨再生诱导材料.
作者：赵名艳；孔俊超；李鹏；高翔；荆凯鹏；黄瑞；楚佳奇 刊期： 2017年第01期
目的 探讨感染糖尿病足(DF)患者铜绿假单胞菌的耐药情况和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况.方法 采用全自动微生物分析仪鉴定铜绿假单胞菌,琼脂稀释法检测抗菌药物敏感性,双纸片协同法检测铜绿假单胞菌产ESBLs情况,分析浅部与深部溃疡的铜绿假单胞菌产ESBLs及耐药性.结果 80株铜绿假单胞菌中,33株(41.25％)是多重耐药菌,30株(37.50％)是产ESBLs,在产ESBLs铜绿假单胞菌中90.0％(27/30)为多重耐药菌.头孢他啶、环丙沙星和阿奇霉素在多重耐药组的耐药率明显高于耐药组(P＜0.05);头孢他啶、环丙沙星和复方新诺明在ESBLs阳性组的耐药率明显高于ESBLs阴性组(P＜0.05);深部溃疡的多重耐药菌比率、产ESBLs比率和既是产ESBLs菌又是多重耐药菌比率均明显高于浅部溃疡(P＜0.05).结论 感染DF患者铜绿假单胞菌的耐药形势不容乐观,其中产ESBLs和来源于深部溃疡铜绿假单胞菌的耐药形势更加严峻.
作者：林晰敏；刘菊花；李舜；宋文明；黄勇；关忠勇 刊期： 2017年第01期
目的 构建卡介苗(BCG)感染小鼠模型,并对其进行鉴定.方法 将4周的C57BL/6小鼠暴露于BCG气溶胶30 min/d,连续3d,并通过组织切片、HE染色和抗酸染色观察小鼠肺组织病变及结核菌数和分布情况.结果 实验组小鼠肺组织可见多处炎症细胞浸润,呈慢性炎症.小鼠肺组织切片抗酸染色,可见结核杆菌,呈弥散分布.结论 成功建立肺结核病动物模型.
作者：许怡；吴丽瑜；陈煜锐；李志强；袁月媚；胡丹丹；陈嘉慧；张舒琼；徐军发；张俊爱 刊期： 2017年第01期
目的 分析泌尿系结石成分与血代谢异常的关系.方法 分析210例泌尿系结石成分及其血代谢情况.结果 结石成分以二水/一水草酸钙结石(53.8％)、二水/一水草酸钙+碳酸磷灰石结石(18.1％)为主;血代谢异常率为53.3％(112/210),其中以高钙血症(27.7％)、高钠血症(25.9％)及高尿酸血症(19.6％)为主.二水/一水草酸钙+碳酸磷灰石结石组中高钙血症明显高于二水/一水草酸钙组,而高尿酸血症明显降低(P＜0.05);二水/一水草酸钙组中高钠血症明显高于二水/一水草酸钙+碳酸磷灰石结石组、无水尿酸组(P＜0.05).结论 泌尿系结石成分与血代谢异常有密切关系.
作者：方钟进；陈早庆；郁兆存；杨昌俊；黄华生；谢永康 刊期： 2017年第01期
目的 探讨宫腔镜检查术对子宫内膜癌的诊断及癌细胞播散的影响.方法 165例子宫内膜癌患者根据术前检查方式,分为宫腔镜检查组(80例)和传统诊刮组(85例).观察两组术前、术后组织学类型及病理诊断符合率、宫颈受累情况诊断符合率、腹腔细胞学检查阳性率及生存率.结果 宫腔镜检查组术前诊断的组织学类型和病理分期、分级诊断的符合率均高于传统诊刮组(均P＜0.01);宫颈受累诊断符合率高于传统诊刮组,假阳性率低于传统诊刮组(P＜0.01或0.05);两组患者的腹腔癌细胞的阳性率的差异无统计学意义(P＞0.05);宫腔镜检查组3a复发率明显低于传统诊刮组(5.06％ vs 14.6％,P＜0.05),两组总存活率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 宫腔镜检查可显著提高子宫内膜癌诊断的准确率和可靠性,对癌细胞的播散风险及生存预后无明显影响.
作者：苏小锋；邸媛媛；李苗；邓清华；黄思毅 刊期： 2017年第01期
目的 检测奥曲肽(OQT)对人肺腺癌上皮细胞A549受脂多糖(LPS)诱导后的抗炎保护及其信号通路发生的变化.方法 体外培养人肺腺癌上皮细胞A549,根据给予不同药物处理,将实验分为空白对照组(不加任何药物),LPS组(加上脂多糖200 μg/L)、OQT组(加上奥曲肽1 500 μg/L),LPS+OQT组(加上脂多糖200 μg/L与奥曲肽1 500μg/L),电子显微镜观察细胞的形态,RT-PCR方法和western杂交检测IL-1β、IL-6、PI3K、ERK、p-ERK等细胞炎症反应及相关信号通路,并分析奥曲肽对A549细胞炎症反应相关通路的影响及分子机制.结果 IL-6表达量中,LPS组高于对照组(P＜0.05),OQT组低于LPS组(P＜0.05),LPS+OQT组低于对照组、LPS组(P＜0.05);IL-1β表达量中,LPS组、OQT组与LPS+OQT组均高于对照组(均P＜0.05),且以LPS组增高为显著(P＜0.01),LPS+OQT组均低于单独用药的LPS组、OQT组(P＜0.05);PI3K表达量中,LPS组高于对照组(P＜0.05),OQT组、LPS+OQT组均低于对照组、LPS组(均P＜0.05);在p-ERK表达量中,LPS组与OQT组均高于对照组(均P＜0.05),而LPS+OQT组较LPS组、OQT组减少(均P＜0.05).结论 LPS能促进A549细胞炎症因子IL-1β和IL-6的显著升高;OQT对LPS诱导的A549细胞炎症反应均具有强烈的抑制作用,能逆转LPS对细胞炎症损伤的影响;奥曲肽可能通过磷酸化ERK的方式介导PI3K/AKT和MAPK/ERK信号通路实现对细胞抗炎保护的调控作用.
作者：徐小红；阮骆阳；杨彩兰；潘凤娟；钟翠鸣；田小华 刊期： 2017年第01期
目的 比较颈椎前路减压Zero-P椎间融合器与传统钛板椎间cage融合内固定治双多节段颈椎病的疗效.方法 56例行颈椎前路减压椎间融合内固定术的双多节段颈椎病患者分为A、B两组,每组28例.A组采用颈椎前路减压Zero-P椎间融合器治疗,B组采用传统钛板传统钛板cage融合器治疗.比较两组的手术时间、术中出血量、术后JOA评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、病变椎间隙高度和吞咽困难率.结果 A组手术时间短于B组(P＜0.05),两组的术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).术后3d、6个月随访时:两组JOA评分均较术前明显好转(P＜0.01),但两组术后同时段比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后Cobb角及病变椎间隙高度变化均较术前明显改善(P＜0.01);两组术后6个月,两组的Cobb角差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颈椎前路减压Zero-P椎间融合系统治疗双、多节段颈椎病不但拥有传统前路钛板固定相似的临床疗效,且具有手术时间短、恢复状况好及维持颈椎生理曲度等优点.
作者：方冠军；刘先银；黎松波；黎建文；陈耀鑫 刊期： 2017年第01期
目的 评价超早期颅骨缺损钛网修补术的安全性及有效性.方法 因颅脑外伤或脑血管意外行标准大骨瓣减压手术治疗患者240例,按颅骨缺损修补时机不同分为超早期组(n=150)和对照组(n=90),分别在术后30～ 60 d、90～ 180 d进行颅骨缺损钛网修补术.比较两组手术时间、术中出血、术后并发症、Barthel指数.结果 超早期组手术时间、术中出血、皮下积液发生率低于对照组(P＜0.01或0.05),而去骨瓣减压术后4个月Barthel指数高于对照组(P＜0.01).结论 超早期颅骨缺损钛网修补术安全、有效,有助于神经功能康复,提高生活质量.
作者：岑庆君；高忠恩；黎海滨；冯荣亮；张鹏 刊期： 2017年第01期
目的 探讨降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)选用抗菌药物中的参考价值.方法 将92例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,观察组依据PCT质量浓度决定是否使用抗菌药物,对照组则根据临床表现及抗生素治疗指南使用抗菌药物.比较两组疗效、抗菌药物构成比及使用时间、住院时间及费用等.结果 两组近期、远期疗效差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组抗菌药物构成比及使用时间、住院时间及费用均明显少于对照组(P＜0.05).结论 PCT指导使用抗菌药物可降低AECOPD患者抗菌药物使用率及疗程、减少住院时间和费用.
作者：许志明；李婷；林大欢；钟如柱；温朝辉 刊期： 2017年第01期
目的 探讨胃癌患者术前血清胸苷激酶Ⅰ(STK1)水平与胃癌分期、复发以及患者生存期的关系.方法 选择171例胃癌患者(其中Ⅰ期36例、Ⅱ期32例、Ⅲ期47例、Ⅳ期56例),采用化学发光免疫分析技术测定其STK1的含量,分析STK1水平与胃癌分期、复发及生存期的关系.结果 不同TNM分期胃癌患者的STK1表达水平差异有统计学意义,TNM分期越高的患者其STK1水平越高(P＜0.01).STK1表达量高的患者易复发(P＜0.05),生存期随STK1水平的升高而缩短(P＜0.01).结论 胃癌患者术前STK1水平对肿瘤的病情判断和预后评估有一定的参考价值.
作者：刘发河；萧飞；陈宇锋；郑小江；李定明 刊期： 2017年第01期
目的 探讨右美托咪定(Dex)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术患者的血流动力学及麻醉苏醒期的影响.方法 将88例行AOSC患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组从麻醉诱导开始到拔管给予0.40μg/(kg·h)的Dex泵入,对照组给予相同剂量生理盐水泵入.统计两组患者麻醉诱导前5 min(T0)、切皮时(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束时(T3)和拔管完成时(T4)的血流动力学指标.评估两组的复苏期间镇静效果、舒适度和满意度,记录两组的不良反应.结果 在T1、T2、T3和T4时,观察组的平均动脉压、心率和呼吸频率值均明显低于对照组(P＜0.05);躁动、高血压和心率加快的发生率均低于对照组(P＜0.05);舒适度为“优”的构成比明显高于对照组(P＜0.05).结论 Dex不但使AOSC手术患者的血流动力学更加平稳,而且可减少不良反应,同时有效改善患者的舒适度.
作者：梁敏；李运繁；何文明；卢燕 刊期： 2017年第01期
目的 以微型积证理论的角度分析动脉粥样硬化(AS)的中医证型分布特点.方法 180例动脉粥样硬化患者按照中医证型分5型,分析各证型与性别、年龄、内膜-中膜厚度以及斑块大小之间的关系.结果 气虚痰瘀互结证、阴虚痰瘀互结证年龄大(P＜0.05).气虚痰瘀互结证以及阴虚痰瘀互结证的内膜-中层厚度以及斑块大小均高于其他中医证型(P＜0.05).结论 动脉粥样硬化与痰瘀相关,气虚痰瘀互结证与阴虚痰瘀互结证与其他3种证型比较,年龄及内膜-中层厚度、内膜斑块存在差异.
作者：吕洪雪；王婷；叶小汉；杨忠奇 刊期： 2017年第01期
目的 探讨临床不典型急性阑尾炎(AA)多排螺旋CT(MSCT)的影像表现及其对AA的诊断价值.方法 回顾性分析98例成人不典型AA的MSCT表现.结果 MSCT与手术所见基本相符.主要直接征象中,阑尾肿大及阑尾壁异常强化100％、壁增厚97.9％;主要间接征象中,阑尾周围脂肪条纹影91.6％,阑尾周围积液80.2％.MSCT对本组AA的诊断及拟诊率为97.96％(96/98),误诊率为2.04％.结论 MSCT能提高不典型AA确诊率及降低阴性阑尾切除率;间接征象阑尾周围脂肪条纹影及积液对诊断AA也非常重要.
作者：邱小琴；吴召周；邹国杰 刊期： 2017年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
