吴少科；陈晓驷；陈海聪；钟环；陈航；康毅；郑鸿；谭宏昌；林治平；刘田丰
目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心力衰竭的近期效果.方法 60例急性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组.两组均予以常规抗心衰治疗,观察组加用rhBNP治疗,对照组加用硝酸甘油治疗.对比两组近期疗效.结果 观察组总有效率、左室射血分数明显高于对照组(P＜0.01),而治疗后心率、血浆NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhBNP辅助治疗急性心力衰竭近期疗效显著,可有效降低血浆NT-proBNP水平.
作者：骆志鹏；黄海荣；王天文 刊期： 2017年第01期
目的 探讨胃癌患者术前血清胸苷激酶Ⅰ(STK1)水平与胃癌分期、复发以及患者生存期的关系.方法 选择171例胃癌患者(其中Ⅰ期36例、Ⅱ期32例、Ⅲ期47例、Ⅳ期56例),采用化学发光免疫分析技术测定其STK1的含量,分析STK1水平与胃癌分期、复发及生存期的关系.结果 不同TNM分期胃癌患者的STK1表达水平差异有统计学意义,TNM分期越高的患者其STK1水平越高(P＜0.01).STK1表达量高的患者易复发(P＜0.05),生存期随STK1水平的升高而缩短(P＜0.01).结论 胃癌患者术前STK1水平对肿瘤的病情判断和预后评估有一定的参考价值.
作者：刘发河；萧飞；陈宇锋；郑小江；李定明 刊期： 2017年第01期
目的 探讨3D打印技术在Lisfranc骨折脱位的临床应用.方法 采集6例Lisfranc骨折脱位患者足踝部CT断层扫描数据,进行三维重建和3D打印制作,在模型进行模拟手术,并将其应用于临床诊治、手术规划及手术参照.结果 所有患者全部获得随访,随访时间12～14.5个月,平均12.5个月,均在3D打印实体模型指导下顺利完成手术,术后无皮肤坏死、感染、克氏针松动及足弓塌陷.6例患者术中所见与3D打印实体模型骨折脱位结果变化一致.结论 采用数字化技术重建跖跗关节骨折脱位模型,3D打印技术1:1打印骨折脱位模型,能直观反应Lisfranc损伤立体形态及分型,对临床医生的诊治、手术计划等有较大帮助,减少手术时间及手术出血量,达到较好的手术效果.
作者：张华明；钟华；陈劲；王福琴；李志丹；梁波；李德强；岑怡彪 刊期： 2017年第01期
目的 研究沉默信息调节因子1(SIRT1)与过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床特征和预后的关系.方法 收集39例原发性NSCLC患者的癌组织和对应癌旁组织标本.免疫组化法检测组织标本中SIRT1和PPARγ的表达水平;并分析SIRT1和PPARγ与NSCLC临床病理学特征及预后的关系.结果 癌组织中SIRT1的阳性表达率为61.54％,明显高于癌旁组织中的35.90％;癌组织中PPARγ的阳性表达率为53.85％,明显高于癌旁组织的25.64％(均P＜0.05).SIRT1与PPARγ表达呈正相关(r=0.325,P＜0.05).SIRT1表达水平与肿瘤的分化程度、临床分期以及肿瘤大小有关(P＜0.01或0.05),但与患者年龄、性别、吸烟史、组织类型及淋巴转移情况无关(均P＞0.05).PPARγ阳性表达率与患者的临床分期、肿瘤直径以及淋巴结转移情况有相关性(P=0.01或P＜0.05),而与患者的年龄、性别、吸烟史、组织类型、分化程度无明显相关性(均P＞0.05).SIRT1及PPARγ表达阳性组患者的中位生存时间都明显短于阴性表达组(均P＜0.05).结论 SIRT1与PPARγ可能在NSCLC的发生、发展中起到协同作用,可作为预示NSCLC恶性程度和预后评价的指标.
作者：吴东；李丽霞；袁亚连；陈敏；李文；吕权超；黎东明 刊期： 2017年第01期
目的 比较颈椎前路减压Zero-P椎间融合器与传统钛板椎间cage融合内固定治双多节段颈椎病的疗效.方法 56例行颈椎前路减压椎间融合内固定术的双多节段颈椎病患者分为A、B两组,每组28例.A组采用颈椎前路减压Zero-P椎间融合器治疗,B组采用传统钛板传统钛板cage融合器治疗.比较两组的手术时间、术中出血量、术后JOA评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、病变椎间隙高度和吞咽困难率.结果 A组手术时间短于B组(P＜0.05),两组的术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).术后3d、6个月随访时:两组JOA评分均较术前明显好转(P＜0.01),但两组术后同时段比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后Cobb角及病变椎间隙高度变化均较术前明显改善(P＜0.01);两组术后6个月,两组的Cobb角差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颈椎前路减压Zero-P椎间融合系统治疗双、多节段颈椎病不但拥有传统前路钛板固定相似的临床疗效,且具有手术时间短、恢复状况好及维持颈椎生理曲度等优点.
作者：方冠军；刘先银；黎松波；黎建文；陈耀鑫 刊期： 2017年第01期
目的 探讨壳聚糖(CS)/聚乳酸(PLLA)复合膜的制备方法及其生物学行为.方法 通过溶液浇铸法制备不同浓度的纯CS膜,分别浸泡入不同浓度的聚乳酸(PLLA)二氯甲烷溶液中,获得CS/PLLA复合膜.比较纯CS膜、CS/PLLA复合膜表面亲疏水性、形貌结构及细胞生长行为等.结果 (1)纯CS膜表面光滑,与PLLA复合后呈现出蜂窝状形貌,其中与质量分数6％ PLLA复合膜具有规整的拓扑结构;(2)CS/PLLA复合膜接触角明显大于纯CS膜(P＜0.01);(3) CS/PLLA复合膜表面的拓扑结构促进前体成骨细胞粘附、伸展及增殖;(4)纯CS膜形成大量无规则的块状矿物质沉积,而CS/PLLA复合膜可见规则的纳米棒状矿物质沿着孔洞内壁长出,并随矿化时间延长膜表面形成疏松的纳米矿化层.结论 制备的CS/PLLA复合膜有望成为良好的骨再生诱导材料.
作者：赵名艳；孔俊超；李鹏；高翔；荆凯鹏；黄瑞；楚佳奇 刊期： 2017年第01期
目的 了解全区高危类别的发生情况,以指导孕产妇保健管理工作.方法 回顾性分析2013-2014年在佛山市南海区居住并分娩的8 830高危产妇的临床资料.结果 全区高危妊娠发生率为20.11％,前5位的高危因素依次是:产前出血、年龄＜18岁或35＜年龄≤40岁、瘢痕子宫、自然流产≥2次或人工流产≥3次、体质量＜40 kg或＞80 kg.本组轻度高危孕妇占57.73％,中度高危孕妇占37.50％,重度高危孕妇占4.77％.年龄与高危因素个数间存在正相关关系(r=0.304,P＜0.01).结论 产前出血、年龄、瘢痕子宫、流产等因素是我区高危产妇的主要高危因素,应加强此类孕产妇的管理.
作者：陈翠妍；梁少玲；何伟红 刊期： 2017年第01期
目的 总结84例心脏骤停的治疗情况并分析影响心肺复苏成功的因素.方法 回顾分析84例心脏骤停患者的临床资料,按心肺复苏成功与否分为复苏成功组和复苏失败组,分析年龄因素、治疗措施开始时间、有无气管插管对复苏成功率的影响.结果 本组复苏成功17例,复苏失败67例,复苏成功率为20.2％.患者年龄＜60岁的复苏成功率为40.0％,明显高于≥60岁者的2.3％;治疗措施开始时间＜4 min者的复苏成功率为47.2％,明显高于治疗措施开始时间≥4 min者的0％;进行气管插管患者的复苏成功率为25.8％,高于无气管插管者的4.6％,但差异未达统计学意义(P＞0.05).结论 年龄小以及治疗措施开始时间早均有利于提高心肺复苏的成功率;气管插管未必能提高心肺复苏的成功率,但保持气道的通畅、减少缺氧的时间也是关键环节.
作者：庄贤锐；陈文娟；张康胜 刊期： 2017年第01期
目的 了解血红蛋白(Hb)水平波动对血液透析(Hd)患者住院率及病死率的影响.方法 根据Hb水平,将163例Hd患者分为持续目标值内组、持续目标值外无波动组、目标值以下/以上小波动组、目标值以下/以上大波动组.比较各组生化指标、肾性贫血、住院和死亡情况,并用回归分析筛选住院或死亡危险因素.结果 6组患者Hb水平、促红细胞生成素(EPO)使用剂量及调整次数、住院情况差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).回归分析显示Hb水平、EPO使用剂量和调整次数与住院相关(P＜0.05).结论 Hd患者住院与EPO剂量和调整次数、Hb水平波动有关.
作者：尹崇清 刊期： 2017年第01期
目的 建立一种测定小鼠血清中乙醇含量的简易方法.方法 采用二甲基亚砜作为蛋白沉淀试剂处理血样,以气相色谱法检测血清中乙醇的含量.结果 在该实验色谱条件下,血清中的乙醇与二甲基亚砜得到良好的分离,乙醇在0.09724～7.7792 g/L范围内线性关系良好,检测限为0.405 mg/L,方法回收率为96.72％～ 102.3％.结论 该方法简便、灵敏、准确,适用于小鼠血清中乙醇含量的测定,可为相关解酒和预防醉酒的药物开发提供基础研究.
作者：邓少东；肖凤霞 刊期： 2017年第01期
目的 评价超早期颅骨缺损钛网修补术的安全性及有效性.方法 因颅脑外伤或脑血管意外行标准大骨瓣减压手术治疗患者240例,按颅骨缺损修补时机不同分为超早期组(n=150)和对照组(n=90),分别在术后30～ 60 d、90～ 180 d进行颅骨缺损钛网修补术.比较两组手术时间、术中出血、术后并发症、Barthel指数.结果 超早期组手术时间、术中出血、皮下积液发生率低于对照组(P＜0.01或0.05),而去骨瓣减压术后4个月Barthel指数高于对照组(P＜0.01).结论 超早期颅骨缺损钛网修补术安全、有效,有助于神经功能康复,提高生活质量.
作者：岑庆君；高忠恩；黎海滨；冯荣亮；张鹏 刊期： 2017年第01期
目的 分析青年期中重型肘管综合征(CTS)的手术效果.方法 21例青年期中重型CTS患者采用尺神经松解+旋前肌屈肌群筋膜瓣下前移术治疗.结果 术后17例获得1～2.5a随访,按中华医学会手外科分会上肢功能评定标准,优10例,良2例,差5例,优良率70.5％.结论 早期手术可有效改善青年期中重型CTS患者的临床症状.
作者：吴少科；陈晓驷；陈海聪；钟环；陈航；康毅；郑鸿；谭宏昌；林治平；刘田丰 刊期： 2017年第01期
目的 观察不同妊娠期孕妇甲状功能情况,以减少甲状腺疾病对妊娠与胎儿的负面影响.方法 1 250例既往无甲状腺相关病史的健康妊娠妇女按孕期分为孕早期组(孕1～12周)、孕中期组(孕13 ～27周)和孕晚期组(孕28 ～ 40周),选取同期非孕健康女性630名为对照组.对比4组的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平和甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率.结果 4组的TSH、FT3、FT4水平差异均有统计学意义(P＜0.05).TSH水平:孕晚期组＞孕中期组＞孕早期组＞对照组,FT3、FT4水平:孕晚期组＜孕中期组＜孕早期组＜对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05).孕晚期的A-TG、TPOAb的阳性率均较孕中期组和孕早期组的低(P＜0.01或0.05).结论 妊娠妇女血清甲状腺激素水平与孕期密切相关,早期发现,早期采取干预措施,达到优生优育的目的.
作者：何景东 刊期： 2017年第01期
目的 观察良肢位摆放对预防脑卒中后肩手综合征的应用效果.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予良肢位摆放.干预3个月后,比较两组肩手综合征的发生率、上肢运动功能及日常生活活动能力的差异.结果 干预后,对照组有33例(55.0％)发生肩手综合征,观察组有13例(21.7％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组疼痛、水肿及关节活动度的积分均明显低于对照组(P＜0.01),Fugl-Meyer积分和Bathel指数均明显高于对照组(P＜0.01).结论 良肢位摆放能降低脑卒中后肩手综合征的发生率,可提高患侧上肢功能及日常生活活动能力,值得临床推广.
作者：张超丽；陈海燕；李健；林廷樾；华国操 刊期： 2017年第01期
目的 探讨降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)选用抗菌药物中的参考价值.方法 将92例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,观察组依据PCT质量浓度决定是否使用抗菌药物,对照组则根据临床表现及抗生素治疗指南使用抗菌药物.比较两组疗效、抗菌药物构成比及使用时间、住院时间及费用等.结果 两组近期、远期疗效差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组抗菌药物构成比及使用时间、住院时间及费用均明显少于对照组(P＜0.05).结论 PCT指导使用抗菌药物可降低AECOPD患者抗菌药物使用率及疗程、减少住院时间和费用.
作者：许志明；李婷；林大欢；钟如柱；温朝辉 刊期： 2017年第01期
目的 探讨右美托咪定(Dex)对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)手术患者的血流动力学及麻醉苏醒期的影响.方法 将88例行AOSC患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组从麻醉诱导开始到拔管给予0.40μg/(kg·h)的Dex泵入,对照组给予相同剂量生理盐水泵入.统计两组患者麻醉诱导前5 min(T0)、切皮时(T1)、手术开始后30 min(T2)、手术结束时(T3)和拔管完成时(T4)的血流动力学指标.评估两组的复苏期间镇静效果、舒适度和满意度,记录两组的不良反应.结果 在T1、T2、T3和T4时,观察组的平均动脉压、心率和呼吸频率值均明显低于对照组(P＜0.05);躁动、高血压和心率加快的发生率均低于对照组(P＜0.05);舒适度为“优”的构成比明显高于对照组(P＜0.05).结论 Dex不但使AOSC手术患者的血流动力学更加平稳,而且可减少不良反应,同时有效改善患者的舒适度.
作者：梁敏；李运繁；何文明；卢燕 刊期： 2017年第01期
目的 探讨临床不典型急性阑尾炎(AA)多排螺旋CT(MSCT)的影像表现及其对AA的诊断价值.方法 回顾性分析98例成人不典型AA的MSCT表现.结果 MSCT与手术所见基本相符.主要直接征象中,阑尾肿大及阑尾壁异常强化100％、壁增厚97.9％;主要间接征象中,阑尾周围脂肪条纹影91.6％,阑尾周围积液80.2％.MSCT对本组AA的诊断及拟诊率为97.96％(96/98),误诊率为2.04％.结论 MSCT能提高不典型AA确诊率及降低阴性阑尾切除率;间接征象阑尾周围脂肪条纹影及积液对诊断AA也非常重要.
作者：邱小琴；吴召周；邹国杰 刊期： 2017年第01期
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果及对炎症介质的影响.方法 93例急性脑梗死患者分为A组(即丁苯酞软胶囊组,48例)和B组(即对照组,45例).B组采用常规治疗,A组在常规治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊.评价两组的日常生活能力和神经功能缺损程度.检测两组的炎症指标(TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白).结果 A组的总有效率高于B组(P＜0.01);出院时的用Barthel指数高于B组(P＜0.01),NIHSS值低于B组(P＜0.01);TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白水平均明显低于B组(P＜0.01).结论 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力和总有效率,值得推荐.
作者：林智君；尹小健；冼文川；符家武；金聪丽 刊期： 2017年第01期
目的 构建卡介苗(BCG)感染小鼠模型,并对其进行鉴定.方法 将4周的C57BL/6小鼠暴露于BCG气溶胶30 min/d,连续3d,并通过组织切片、HE染色和抗酸染色观察小鼠肺组织病变及结核菌数和分布情况.结果 实验组小鼠肺组织可见多处炎症细胞浸润,呈慢性炎症.小鼠肺组织切片抗酸染色,可见结核杆菌,呈弥散分布.结论 成功建立肺结核病动物模型.
作者：许怡；吴丽瑜；陈煜锐；李志强；袁月媚；胡丹丹；陈嘉慧；张舒琼；徐军发；张俊爱 刊期： 2017年第01期
目的 分析泌尿系结石成分与血代谢异常的关系.方法 分析210例泌尿系结石成分及其血代谢情况.结果 结石成分以二水/一水草酸钙结石(53.8％)、二水/一水草酸钙+碳酸磷灰石结石(18.1％)为主;血代谢异常率为53.3％(112/210),其中以高钙血症(27.7％)、高钠血症(25.9％)及高尿酸血症(19.6％)为主.二水/一水草酸钙+碳酸磷灰石结石组中高钙血症明显高于二水/一水草酸钙组,而高尿酸血症明显降低(P＜0.05);二水/一水草酸钙组中高钠血症明显高于二水/一水草酸钙+碳酸磷灰石结石组、无水尿酸组(P＜0.05).结论 泌尿系结石成分与血代谢异常有密切关系.
作者：方钟进；陈早庆；郁兆存；杨昌俊；黄华生；谢永康 刊期： 2017年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
