黄丹；赖天文；陈敏；伍俊；招轩娜；梁敏；吴斌
目的 观察集束化护理干预对降低中心静脉置管并发症效果.方法 386例入住本科行中心静脉置管患者随机分为对照组(186例)和观察组(200例),对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取集束化护理干预措施.比较两组置管后导管堵管、导管脱落、导管相关性血流感染(CRBSI)等并发症的发生情况.结果 观察组中心静脉置管期间的导管堵管、导管脱落和CRBSI发生率均低于对照组(P＜0.05),且其导管堵管、导管脱落和CRBSI并发症出现的时间亦较对照组的晚(P＜0.01).结论 集束化护理干预可明显降低中心静脉置管患者导管堵管、导管脱落、CRBSI发生率及延长发生时间,值得临床推广.
作者：林小清；周错；陈春燕 刊期： 2014年第05期
由于医疗工作繁忙、师资力量不足,教学意识淡薄及教学查房标准不一等因素影响,导致临床教学查房流于形式.为了规范和强化教学查房,提高临床教学质量,针对当前教学查房存在的问题,本文从教学的地位、教学查房规范、教学查房形式和督导检查等方面所采取的措施进行探讨.
作者：周仲佑；苏汝好；吴进军；黄红 刊期： 2014年第05期
肺泡表面活性物质相关蛋白A(SP-A)是由肺泡Ⅱ型上皮细胞(AEC-Ⅱ)合成,肺表面活性物质中含量丰富的蛋白组分.目前发现,多种呼吸系统疾病与SP-A的表达量变化有关.本文就SP-A与肺炎、急性肺损伤、哮喘、COPD、肺癌等的关系做一综述.
作者：石步云 刊期： 2014年第05期
目的 探讨miR-155及CD44v6在肝细胞癌(HCC)中表达及其相关性.方法 采用qRT-PCR检测32例HCC患者癌组织及癌旁组织中miR-155及CD44v6 mRNA表达,用免疫组化法检测CD44v6蛋白表达,分析两者间相关性及其与HCC临床病理特征关系.结果 HCC癌组织CD44v6蛋白及CD44v6、miR-155mRNA较癌旁组织表达升高(P＜0.05),Ⅲ-Ⅳ级及侵犯脉管的癌组织中miR-155和CD44v6mRNA表达较高(P＜0.05).miR-155和CD44v6 mRNA表达呈正相关(P＜0.05).结论 miR-155和CD44v6均参与HCC发生及发展.
作者：李土华；官成浓 刊期： 2014年第05期
目的 分析我院住院患者常见药物性皮炎的类型及其相关致敏药物.方法 回顾性分析421例住院患者发生药疹的临床资料,统计上述病例药疹的类型并对各型药疹的致敏药物进行分析.结果 本组421例住院患者的药物性皮炎以麻疹样型、荨麻疹型、多形红斑型药疹、固定红斑型药疹多见,4者共占76.7％;脓疱型药疹少见.常见的致敏药物为青霉素类113例,其次为解热镇痛药86例;青霉素类多引起荨麻疹型药疹或腥红热型药疹,解热镇痛药易引起多形红斑型药疹.本组421患者的皮肤主要临床表现为皮疹、瘙痒、斑丘疹,有36例出现内脏损害.结论 荨麻疹型药疹或腥红热型药疹为常见药疹,引起药疹的主要药物为青霉素类抗生素和解热镇痛药.
作者：莫汝锋；姚来华；尹秀嫦 刊期： 2014年第05期
目的 观察聚焦解决护理模式对癫痫患者生活质量的影响.方法 将90例癫痫患者随机分为实验组与对照组,每组45例,对照组予常规的护理方法,实验组在常规护理的基础上,给予聚焦解决模式的护理干预.采用生活质量量表(QOLIE-31)测评并比较两组患者的生活质量.结果 干预后实验组患者QOL中的担忧发作、总体健康水平、情绪健康、精力与疲惫、认知功能、社会功能和综合生活质量等评分均比对照组高(P＜0.05或0.01),而药物影响这项与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚焦解决护理模式可有效地提高癫痫患者的生活质量.
作者：温燕文；张莹；钟冬阳 刊期： 2014年第05期
目的 通过检测再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中B淋巴细胞活化因子(BAFF)的表达水平,了解BAFF在AA发病机制中的作用.方法 采用夹心酶联免疫吸附法测定35例AA患者及22例健康对照者血清BAFF水平并进行比较.结果 AA患者血清BAFF水平(中位数1 134 ng/L,299 ～6 886 ng/L)与健康对照组(中位数1 375 ng/L,762 ～1 947 ng/L)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BAFF在AA的发病中可能未发挥直接作用,但BAFF可能通过其他途径间接参与了AA的发病.
作者：文瑞婷；蔡静怡；吴国才；熊丹；李庆华；杨志刚 刊期： 2014年第05期
CDX2基因是HOX基因家族中的一员,近年来的研究发现CDX2基因在小鼠体内可直接诱发急性髓细胞白血病,显示了其在急性髓细胞白血病发生中的重要作用.本文综述了CDX2基因的结构及表达、在胚胎造血过程中的作用以及与急性白血病发生的关系及其表达调控机制.
作者：孟灿 刊期： 2014年第05期
随着跨专业考研学生的增加,跨专业研究生的教育问题逐渐引起人们的关注.本文就跨专业读临床检验诊断学研究生培养的现状、重要性、可行性以及如何提高跨专业研究生培养的质量等问题进行探析.
作者：张芳成；郑碧英；杨维青；余秋梦；何其励 刊期： 2014年第05期
目的 观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果.方法 脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异.结果(1)康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组(P＜0.01);(2)干预组的短期康复效果优于对照组(Hc =4.547,P＜0.05);(3)干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组(P＜0.01);(4)干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组(P＜0.01).结论 康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量.
作者：黎梅 刊期： 2014年第05期
目的 探索粤西高校科技论文合著现状,了解粤西地区高校间科技合作的总体情况.方法 以中国知网为数据源检索粤西地区4所本科院校在2013年的合著论文数,建立合作频次矩阵和Salton指数矩阵,用社会网络分析软件UCINET中的Netdraw工具生成合作网络图谱.结果 高校间合著论文数与该单位发表论文总数成正比.高校间科技合作程度受学科特色、优势的影响,学科相关性是影响高校科技合作关系强弱的主要因素;地域因素对高校间合作有一定影响.结论 合著论文的科学计量分析及其可视化图谱能直观、有效地反映高校间科技合作的现状.粤西高校间科技合作存在较大的提升空间.
作者：冯锦山；李金宇；杨腾裕；吕水燕；罗辉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨前列腺癌骨转移的核素骨显像联和血清中游离前列腺特异性抗原(F-PSA)/总PSA(T-PSA)比值、T-PSA、碱性磷酸酶(ALP)的检测在前列腺癌骨转移中的意义.方法 分析55例前列腺癌骨转移患者核素骨显像图像特点,对比55例前列腺癌骨转移患者和23例单纯前列腺癌患者的血清T-PSA、F-PSA/T-PSA比值和ALP水平.结果 55例前列腺癌骨转移患者中,成骨型骨转移者29例(52.7％),核素骨显像多发放射性浓聚,主要累及脊柱、肋骨、骨盆、四肢骨;溶骨型转移者15例(27.3％),核素骨显像放射性分布稀疏、不均,主要累及骨盆;混合型转移者11例(20.0％),核素骨显像放射性分布浓聚、稀疏混合存在,主要累及脊柱、骨盆.前列腺癌骨转移患者的T-PSA和ALP水平高于单纯前列腺癌患者(P＜0.01).前列腺癌骨转移患者中成骨型骨转移患者的T-PSA和ALP水平高于溶骨型骨转移患者(P＜0.01);混合型骨破坏患者的T-PSA水平高于是溶骨型骨转移患者(P＜0.01).结论 核素骨显像可判断前列腺癌有无发生骨转移,F-PSA/T-PSA比值和T-PSA、ALP水平在提示骨转移及其骨破坏类型方面有指导作用.
作者：梁伟娟；林加加；王东；陈武标；苏敏 刊期： 2014年第05期
目的 分析腹腔镜下全子宫切除术中气管导管扭曲的发生原因和处理措施.方法 对腹腔镜下全子宫切除术中发生气管导管扭曲10例的临床资料进行回顾性分析.结果 7例经复原气管导管并重新固定,3例气管导管扭曲严重者经改用钢丝型加强气管导管等处理后,患者的气道压、血压、心率和呼气末CO2分压均恢复正常,全组未发生死亡或其他严重并发症.结论 术中一旦发现气管导管扭曲应及时采取相应措施,同时麻醉医生应采取严谨的工作态度和坚守岗位,监护患者生命体征.
作者：温锡交；黄玉侥；卢康礼 刊期： 2014年第05期
本文结合临床营养进修生的带教实践,与单一授课为主的教学方法对比,总结了以主流教学方法为基础、如何提高带教老师的教学水平和提出激发学生的学习兴趣、突出重点、重视实践能力的培养等的教学技巧,为临床营养学带教提供了参考和借鉴.
作者：刘英华；于晓明；欧阳红；徐庆；张永；张新胜；王觐；张荣欣；薛长勇 刊期： 2014年第05期
目的 观察倍频532激光治疗视网膜干性裂孔或变性区后视网膜厚度和视力变化.方法 对视网膜干性裂孔或格子样变性区的患者30例(31眼)行倍频532 nm视网膜激光光凝术,采用3D-OCT追踪测定患者术前及术后1周、1个月、3个月的黄斑中心凹、距中心小凹3 mm上、下、鼻、颞侧扇形面积下视网膜全层的平均厚度,并测量其视力.结果 术术后1周,患眼黄斑中心凹及上、下、侧3 mm扇形面积下的视网膜全层厚度均比术前增厚(P＜0.01或0.05),视网膜水肿于术后1周达高峰,术后1个月慢慢下降,术后3个月恢复术前水平.患者术前及术后1周以及术后1、3个月的视力分别为5.00±0.18、4.70±0.13、4.80±0.12、4.90±0.15,患者视力术后出现先下降后逐渐回升的趋势.结论 倍频532 nm激光治疗视网膜干性裂孔和变性区后视网膜黄斑中心凹及旁中心凹均出现视网膜水肿,水肿随着时间推移会慢慢消退,同时患者出现视力下降,但术后会逐渐恢复.
作者：朱敏怡；李瑞庄；庞燕化；赵桂玲 刊期： 2014年第05期
目的 比较甲氨蝶呤全身用药、局部用药以及联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的效果.方法 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者36例,分为A、B、C3组,每组12例.A组以甲氨蝶呤(MTX)进行全身用药治疗;B组以MTX局部用药治疗;C组以MTX局部用药并联合米非司酮治疗.结果 A、B、C3组患者血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复至正常水平的时间分别为(73.2±58.4)、(41.7±11.5)、(12.9±6.8)d,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);瘢痕部位包块消失的时间差异无统计学意义(P＞0.05);C组的总有效率优于A组(91.6％ vs 41.7％,P＜0.05).结论 MTX局部用药联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的效果佳.
作者：柯玲 刊期： 2014年第05期
目的 观察一次性高负压引流系统对乳腺癌改良根治术后并发症的预防效果.方法 选择乳腺癌经改良根治术患者248例,随机分为观察组(133例)和对照组(115例),观察组采用一次性高负压引流系统,对照组采用传统加压包扎引流技术.比较两组患者术后并发症、置管及住院时间.结果 除上肢淋巴肿胀外,两组术后并发症、置管时间、住院时间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症较对照组少,置管及住院时间较对照组短.结论 应用一次性高负压引流系统能有效地降低了乳腺癌患者经改良根治术后的并发症,缩短置管及住院时间,提高患者的生命质量.
作者：林晓丹；郑婉婷；姜萍；刘雯雯；王华珍 刊期： 2014年第05期
目的 观察在显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理效果.方法 将50例行显微手术治疗的脊髓髓内肿瘤合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性的护理干预.干预后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者的焦虑抑郁程度进行评定及对护理满意度进行比较.结果 干预后两组的SDS和SAS评分明显低于干预前(P＜0.01),且以观察组降低更为明显(P＜0.01);干预后观察组对护理满意度明显高于对照组(92％ vs 64.0％,x2 =5.77,P＜0.05).结论 实施有效的综合护理干预可有效缓解显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中焦虑抑郁的心理状态,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：曾小兵；吴晓丹；杜洁挺；黄婵；龚清环 刊期： 2014年第05期
肝门部胆管癌亦称上段胆管癌,占全部胆管癌60％～ 67％,其被确诊时多属晚期,失去根治性手术治疗机会,因此需通过非手术治疗提高晚期患者的生活质量,并尽可能延长其生存期.非手术治疗包括非手术胆汁引流、放疗、化疗、新辅助放化疗、光动力学治疗等.该文就HCCA非手术治疗的研究进展进行了综述.
作者：赵芳良 刊期： 2014年第05期
目的 了解心理干预对连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒血症患者的效果.方法 将接受CRRT治疗的脓毒血症患者80例按随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例.对照组采取常规的治疗及护理;实验组在对照组的基础上给予心理干预.观察两组患者干预前、后状态焦虑评分、依从性及治疗后疾病转归情况.结果 实验组患者干预后状态焦虑评分为(36.35±9.43)分,对照组为(46.41±10.27)分,两组差异有统计学意义(t=4.56,P＜0.05).实验组患者治疗依从性以及疾病转归情况均优于对照组(P＜0.01).结论 在以CRRT治疗的脓毒血症患者中应用心理干预,能减轻患者的状态焦虑,提高治疗依从性,促进患者的康复.
作者：莫冬梅 刊期： 2014年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
