莫冬梅
随着跨专业考研学生的增加,跨专业研究生的教育问题逐渐引起人们的关注.本文就跨专业读临床检验诊断学研究生培养的现状、重要性、可行性以及如何提高跨专业研究生培养的质量等问题进行探析.
作者：张芳成；郑碧英；杨维青；余秋梦；何其励 刊期： 2014年第05期
目的 探讨床边制护理模式在骨科病房的实施效果.方法 改革临床护理模式,应用多功能护理车,实施“责任大包干制”的床边工作制,比较改革工作模式前后病房护理质量指标评分及满意度.结果 质控中心的测评显示实行床边工作制后基础护理、危重患者护理、病房管理及护理文书方面的护理质量均较实施前明显改善(均P＜0.01).实施床边工作制后,患者及医生对护理质量的满意度分别96.6％和96.7％,较实施前(分别为85.0％、80.0％)明显提高(均P＜0.01).结论 实行床边工作制护理模式提高了护理质量及医生、患者的满意度,真正实现责任护理.
作者：韩青；邓尔倚；梁丽萍；黄丽容 刊期： 2014年第05期
通过找出成人高等教育护理专科教材目前存在的一些弊端,提出创新编写护理专科教材的总体思路,介绍编写的要求和方法,并结合一些具体模块,以期编写出满足成人高等教育医学类学生需求的高质量教材.
作者：梁强；谢培豪；颜大胜 刊期： 2014年第05期
目的 观察倍频532激光治疗视网膜干性裂孔或变性区后视网膜厚度和视力变化.方法 对视网膜干性裂孔或格子样变性区的患者30例(31眼)行倍频532 nm视网膜激光光凝术,采用3D-OCT追踪测定患者术前及术后1周、1个月、3个月的黄斑中心凹、距中心小凹3 mm上、下、鼻、颞侧扇形面积下视网膜全层的平均厚度,并测量其视力.结果 术术后1周,患眼黄斑中心凹及上、下、侧3 mm扇形面积下的视网膜全层厚度均比术前增厚(P＜0.01或0.05),视网膜水肿于术后1周达高峰,术后1个月慢慢下降,术后3个月恢复术前水平.患者术前及术后1周以及术后1、3个月的视力分别为5.00±0.18、4.70±0.13、4.80±0.12、4.90±0.15,患者视力术后出现先下降后逐渐回升的趋势.结论 倍频532 nm激光治疗视网膜干性裂孔和变性区后视网膜黄斑中心凹及旁中心凹均出现视网膜水肿,水肿随着时间推移会慢慢消退,同时患者出现视力下降,但术后会逐渐恢复.
作者：朱敏怡；李瑞庄；庞燕化；赵桂玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨miR-155及CD44v6在肝细胞癌(HCC)中表达及其相关性.方法 采用qRT-PCR检测32例HCC患者癌组织及癌旁组织中miR-155及CD44v6 mRNA表达,用免疫组化法检测CD44v6蛋白表达,分析两者间相关性及其与HCC临床病理特征关系.结果 HCC癌组织CD44v6蛋白及CD44v6、miR-155mRNA较癌旁组织表达升高(P＜0.05),Ⅲ-Ⅳ级及侵犯脉管的癌组织中miR-155和CD44v6mRNA表达较高(P＜0.05).miR-155和CD44v6 mRNA表达呈正相关(P＜0.05).结论 miR-155和CD44v6均参与HCC发生及发展.
作者：李土华；官成浓 刊期： 2014年第05期
目的 总结腹腔镜全膀胱切除原位W形回肠代膀胱术的疗效.方法 11例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除加原位W形回肠代膀胱术,记录手术时间、出血量、术后控尿功能恢复时间等.结果 平均手术时间及出血量分别为7.5±0.8h、610.3±12.5 mL,术后30～42 d均恢复控尿功能.术后21d静脉尿路造影未见输尿管返流及梗阻.术后3个月尿动力检查显示尿流曲线呈持续型8例,间歇型3例.结论 腹腔镜膀胱全切除原位W形回肠代膀胱术安全可行,控尿效果良好.
作者：黄敏志；黄裕清；余自强；邹火生；李健；张河元；冯凌松 刊期： 2014年第05期
目的 观察集束化护理干预对降低中心静脉置管并发症效果.方法 386例入住本科行中心静脉置管患者随机分为对照组(186例)和观察组(200例),对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取集束化护理干预措施.比较两组置管后导管堵管、导管脱落、导管相关性血流感染(CRBSI)等并发症的发生情况.结果 观察组中心静脉置管期间的导管堵管、导管脱落和CRBSI发生率均低于对照组(P＜0.05),且其导管堵管、导管脱落和CRBSI并发症出现的时间亦较对照组的晚(P＜0.01).结论 集束化护理干预可明显降低中心静脉置管患者导管堵管、导管脱落、CRBSI发生率及延长发生时间,值得临床推广.
作者：林小清；周错；陈春燕 刊期： 2014年第05期
局部侵袭和转移是恶性肿瘤的主要生物学特性.近年的研究发现Nodal和Cripto-1在大多数恶性肿瘤生长过程中高表达,而正常成人组织中不表达或低表达,且表达水平与肿瘤的高侵袭性和不良预后成正相关,与肿瘤的侵袭及转移密切相关.该文综述了Nodal和Cripto-1与肿瘤的研究进展.
作者：杨习端 刊期： 2014年第05期
目的 观察围术期限制性输血对颅脑手术患者脑氧供需平衡的影响.方法 40例预计手术出血量＞600 mL的择期颅脑手术患者随机分为A、B两组,每组20例.A组采用限制性输血,B组采用开放性输血.比较两组麻醉诱导前(T1)、气管插管后(T2)、术中需要输血前(T3)、术中输血后(T4)和术毕气管拔管后(T5)颈内静脉血氧饱和度(sjvO2)和脑动静脉血氧含量差[C(a-jv)O2]的变化.结果 A组T3时点的SjvO2值低且低于同期的B组,C(a-jv)O2值高且高于同期的B组(P＜0.05或0.01).B组各时点的SjvO2、C(a-jv)O2值差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 围术期采用限制性输血,患者SjvO2和C(a-jv)O2的变化幅度在正常值范围内,对颅脑手术患者脑氧供需平衡无明显影响.
作者：梁大顺；廖历兴；许晓梦；文珠仁；彭丽丽 刊期： 2014年第05期
目的 构建新型抗炎因子IL-37的真核表达载体pIRES2-EGFP/IL-37(pIEIL37)并进行鉴定.方法 Trizol法提取THP-1细胞RNA,RT-PCR扩增IL-37基因,将目的基因片段定向克隆到真核表达载体pIRES2-EGFP;将重组质粒转化大肠杆菌DH5α,并进行PCR、双酶切和DNA测序鉴定.结果 琼脂糖凝胶电泳显示1条约710 bp大小的条带;双酶切结果显示约675 bp大小的条带;DNA测序表明IL-37基因正确插入真核表达载体pIRES2-EGFP.结论 成功构建IL-37真核表达载体pIRES2-EGFP/IL-37.
作者：陈荏槐；胡新荣；姚运红；陈章权；王森 刊期： 2014年第05期
CDX2基因是HOX基因家族中的一员,近年来的研究发现CDX2基因在小鼠体内可直接诱发急性髓细胞白血病,显示了其在急性髓细胞白血病发生中的重要作用.本文综述了CDX2基因的结构及表达、在胚胎造血过程中的作用以及与急性白血病发生的关系及其表达调控机制.
作者：孟灿 刊期： 2014年第05期
带教模式是影响临床实习质量的一个重要因素.临床实习是超声医学本科生理论与实践相结合的初始阶段.在实习带教过程中,以临床实践为导向,重视超声相关学科的综合性学习,强调理论知识的实际应用,加强超声实际操作技能的培训及强化学生身份意识的转变,灵活应用多种教学模式,利于培养学生自主学习与归纳分析图像的能力,提高实习教学质量.
作者：潘莹莹；赵萍；贾节；梁诗莹 刊期： 2014年第05期
目的 观察临床护理路径在呼吸困难患者急救中的应用效果.方法 选择2012年11月-2013年11月我院急诊接诊的65例呼吸困难患者为临床路径试验组,按照临床路径对患者实施急救;选取2011年10月-2012年10月我院急诊接诊的65例为历史对照组,实施传统护理方法.比较两组患者呼吸困难缓解时间、急诊治疗费用、抢救成功率及护理服务满意度等情况.结果 试验组的呼吸困难缓解时间明显短于对照组(P＜0.01),抢救成功率、护理服务满意度均高于对照组(P＜0.01或0.05),急诊治疗费用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在呼吸困难患者急救中应用临床护理路径是可行的.
作者：陈惠贞；邓惠丹；管荣娟；朱晖 刊期： 2014年第05期
目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的成本效果.方法 214例急性脑梗死患者根据治疗药物分为尤瑞克林组(1 10例)与对照组(104例),两组患者均按病情再分为轻、中、重3型,追踪治疗7d的效果及治疗费用,并进行成本-效果分析.结果 两组的总有效率比较差异无统计学意义(73.6％ vs 62.5％,P＞0.05);但尤瑞克林组中型患者的有效率高于对照组(79.7％ vs 61.8％,P＜0.05).尤瑞克林组轻、中、重3型的成本效果比分别为137.58、150.54、544.74,对照组则分别为104.72、140.54、444.44.结论 尤瑞克林能有效改善急性轻、中型脑梗死患者的神经功能缺损,尤其对急性中型脑梗死患者能取得较优的成本-效果比.
作者：廖志敏；肖亚；柯俊龙；林力峰 刊期： 2014年第05期
目的 通过检测再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者血清中B淋巴细胞活化因子(BAFF)的表达水平,了解BAFF在AA发病机制中的作用.方法 采用夹心酶联免疫吸附法测定35例AA患者及22例健康对照者血清BAFF水平并进行比较.结果 AA患者血清BAFF水平(中位数1 134 ng/L,299 ～6 886 ng/L)与健康对照组(中位数1 375 ng/L,762 ～1 947 ng/L)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BAFF在AA的发病中可能未发挥直接作用,但BAFF可能通过其他途径间接参与了AA的发病.
作者：文瑞婷；蔡静怡；吴国才；熊丹；李庆华；杨志刚 刊期： 2014年第05期
该文梳理、提炼国内外大学办学特色形成的经验与启示,提出我国地方应用型本科院校特色办学的发展方向,即地方院校要定位于地方,突出为本地区发展服务,根据区域的特点办学;凝练鲜明的办学理念,大力发展学科建设,抓好师资队伍的特色培育;传播大学精神,营造校园文化特色;注重隐形建设和显性建设相结合.特色办学,需要教育工作者站高一线,独立思考、审慎判断,有所为有所不为,锐意提升自身在所属领域内的不可替代性.
作者：杨永丽；施建明；盛文楷 刊期： 2014年第05期
目的 观察基于Autar深静脉血栓形成(DVT)风险评估表(简称Autar量表)的分级干预对预防人工髋关节置换手术患者DVT形成的影响.方法 372例人工全髋关节置换手术患者随机分为分级组与对照组,每组186例.对照组给予常规骨科护理;分级组在对照组的基础上,采用Autar量表对本组的患者进行评分、分级,对不同级的患者采取相应的干预.比较两组患者下肢DVT的发生率和住院时间.结果 分级组术后6个月内下肢DVT的发生率为7.5％,明显低于对照组的14.0％(x2=4.034,P＜0.05);分级组、对照组的住院时间分别为(13.6±2.2)、05.2±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(t=8.195,P＜0.01).结论 参照Aurar量表对人工髋关节置换手术患者DVT形成的风险进行分级,实施分级干预对预防其下肢DVT的形成、缩短住院时间、促进患者的康复有重要意义.
作者：戴海燕；梁丽萍；邓尔倚；吴丽娇；黄丽容；韩青 刊期： 2014年第05期
目的 观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果.方法 脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异.结果(1)康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组(P＜0.01);(2)干预组的短期康复效果优于对照组(Hc =4.547,P＜0.05);(3)干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组(P＜0.01);(4)干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组(P＜0.01).结论 康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量.
作者：黎梅 刊期： 2014年第05期
组织因子(TF)和凝血因子Ⅶ(FⅦa)是外源性凝血途径的启动因子,在凝血级联反应中起着重要作用.该文综述了TF/FⅦa抑制剂及其应用研究现状,以期为抗凝新药研发提供新思路.
作者：李雪航 刊期： 2014年第05期
目的 评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的临床疗效.方法 检索中国万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊文献数据库(CNKI)、维普(VIP)、Cochrane图书馆临床对照试验库、PubMed数据库,查找建库至2013年9月乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的随机对照临床试验(RCT),提取资料,采用Cochrane提供的RevMan5.0进行分析评价.结果 纳入15个RCT共l 469例脓毒症患者,meta分析显示,血必净联合乌司他丁治疗脓毒症与单一使用乌司他丁(血必净、常规治疗)相比能降低机械通气时间、减少住院时间、降低治疗后的APACHEII评分;联合用药与单一用血必净相比,可以降低病死率(SMD=0.47,95％ CI 0.25～-0.85,P=0.01);联合用药与单一用乌司他丁(SMD=-1.70,95％CI-2.63～-0.77,P=0.0003)、常规治疗(SMD=-1.84,95％ CI-2.60 ～-1.08,P＜0.001)相比,可以降低IL-6的水平;联合用药与常规治疗(SMD=-4.32,95％ CI-7.73 ～-0.91,P=0.01)相比,可以降低PCT的水平.结论 采用乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者在机械通气时间、住院时间、APACHEII评分等方面有一定的优势.
作者：周高生；何本让；叶丽君；张良；马黎霞；高林；姚华国；邓烈华 刊期： 2014年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
