梁强；谢培豪；颜大胜
支气管哮喘病因极其复杂,包括宿主因素和环境因素.宿主因素是哮喘易感因素,包括遗传因素、过敏性体质和肥胖等.环境因素是哮喘发生发展的重要原因,可引起哮喘的急性加重,包括接触变应原、吸烟、空气污染和感染等.该文就以上相关危险因素进行综述.
作者：招轩娜 刊期： 2014年第05期
局部侵袭和转移是恶性肿瘤的主要生物学特性.近年的研究发现Nodal和Cripto-1在大多数恶性肿瘤生长过程中高表达,而正常成人组织中不表达或低表达,且表达水平与肿瘤的高侵袭性和不良预后成正相关,与肿瘤的侵袭及转移密切相关.该文综述了Nodal和Cripto-1与肿瘤的研究进展.
作者：杨习端 刊期： 2014年第05期
本文结合临床营养进修生的带教实践,与单一授课为主的教学方法对比,总结了以主流教学方法为基础、如何提高带教老师的教学水平和提出激发学生的学习兴趣、突出重点、重视实践能力的培养等的教学技巧,为临床营养学带教提供了参考和借鉴.
作者：刘英华；于晓明；欧阳红；徐庆；张永；张新胜；王觐；张荣欣；薛长勇 刊期： 2014年第05期
目的 了解惠州市2011-2012年的产科质量.方法 根据惠州市2011-2012年产科质量报表,对相关指标进行统计分析.结果 2012年惠州市高危产妇、新生儿窒息、剖宫产的发生率均比2011年高(P＜0.05或0.01).2011年和2012年在城区医疗机构分娩产妇的剖宫产、高危产妇、产后出血、围产儿死亡、新生儿窒息等的发生率均高于乡镇医疗机构(P＜0.01);产褥感染发生率,2011年城区高于乡镇(P＜0.05),2012年两者相比差异无统计学意义(P＞0.05). 2012年妇幼保健院的剖宫产发生率低于2011年(P＜0.01).2012年综合医院的剖宫产、高危产妇、产后出血、产褥感染及孕产妇死亡等的发生率均低于2011年(P＜0.01).2011年及2012年的剖宫产和产后出血发生率,以及2011的产褥感染发生率和2012年的围产儿死亡率,均是妇幼保健院低于综合医院(P＜0.01).结论 惠州市的产科质量水平在不断提高;妇幼保健机构的产科技术力量优势明显;二级医疗机构是产科工作的主力助产技术服务机构.
作者：谭秀华；邝燕兰；耿晓慧 刊期： 2014年第05期
肝门部胆管癌亦称上段胆管癌,占全部胆管癌60％～ 67％,其被确诊时多属晚期,失去根治性手术治疗机会,因此需通过非手术治疗提高晚期患者的生活质量,并尽可能延长其生存期.非手术治疗包括非手术胆汁引流、放疗、化疗、新辅助放化疗、光动力学治疗等.该文就HCCA非手术治疗的研究进展进行了综述.
作者：赵芳良 刊期： 2014年第05期
目的 观察一次性高负压引流系统对乳腺癌改良根治术后并发症的预防效果.方法 选择乳腺癌经改良根治术患者248例,随机分为观察组(133例)和对照组(115例),观察组采用一次性高负压引流系统,对照组采用传统加压包扎引流技术.比较两组患者术后并发症、置管及住院时间.结果 除上肢淋巴肿胀外,两组术后并发症、置管时间、住院时间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症较对照组少,置管及住院时间较对照组短.结论 应用一次性高负压引流系统能有效地降低了乳腺癌患者经改良根治术后的并发症,缩短置管及住院时间,提高患者的生命质量.
作者：林晓丹；郑婉婷；姜萍；刘雯雯；王华珍 刊期： 2014年第05期
目的 比较甲氨蝶呤全身用药、局部用药以及联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的效果.方法 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者36例,分为A、B、C3组,每组12例.A组以甲氨蝶呤(MTX)进行全身用药治疗;B组以MTX局部用药治疗;C组以MTX局部用药并联合米非司酮治疗.结果 A、B、C3组患者血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复至正常水平的时间分别为(73.2±58.4)、(41.7±11.5)、(12.9±6.8)d,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);瘢痕部位包块消失的时间差异无统计学意义(P＞0.05);C组的总有效率优于A组(91.6％ vs 41.7％,P＜0.05).结论 MTX局部用药联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠的效果佳.
作者：柯玲 刊期： 2014年第05期
目的 观察临床护理路径在呼吸困难患者急救中的应用效果.方法 选择2012年11月-2013年11月我院急诊接诊的65例呼吸困难患者为临床路径试验组,按照临床路径对患者实施急救;选取2011年10月-2012年10月我院急诊接诊的65例为历史对照组,实施传统护理方法.比较两组患者呼吸困难缓解时间、急诊治疗费用、抢救成功率及护理服务满意度等情况.结果 试验组的呼吸困难缓解时间明显短于对照组(P＜0.01),抢救成功率、护理服务满意度均高于对照组(P＜0.01或0.05),急诊治疗费用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在呼吸困难患者急救中应用临床护理路径是可行的.
作者：陈惠贞；邓惠丹；管荣娟；朱晖 刊期： 2014年第05期
目的 了解我院存在不合理用药情况并进行实例分析,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2012年1月至2013年12月门诊处方9 630张,对不合理用药处方进行分析.结果 门诊不合理用药处方占2.25％(217/9630),其中重复用药占44.70％(97/217),用药时间不当占42.86％(93/217),用药途径错误占6.45％(14/217),药理性配伍禁忌占5.99％(13/217).结论 门诊处方存在一些不合理用药问题,需加强医务人员业务学习、药师审方作用、医院信息系统建设和患者合理用药的宣传力度.
作者：郑乐怡；邱雄泉；蔡家驹；黎映君 刊期： 2014年第05期
随着跨专业考研学生的增加,跨专业研究生的教育问题逐渐引起人们的关注.本文就跨专业读临床检验诊断学研究生培养的现状、重要性、可行性以及如何提高跨专业研究生培养的质量等问题进行探析.
作者：张芳成；郑碧英；杨维青；余秋梦；何其励 刊期： 2014年第05期
目的 观察胃苏颗粒和黛力新联合治疗肠易激综合征的临床效果.方法 81例肠易激综合征患者随机分为两组:观察组40例,采用胃苏颗粒联合黛力新治疗;对照组41例,采用马来酸曲美布汀片治疗.疗程均为4周,随访3周.按症状变化评价,同时进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分.结果 观察组的临床疗效优于对照组(Hc=20.269,P＜0.01);两组HAMD总分均降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 胃苏颗粒和黛力新联合治疗肠易激综合征临床效果显著,值得推广.
作者：陈宙；郝林端；钟土先 刊期： 2014年第05期
《医学统计学》是硕士研究生必修的公共课程,了解硕士研究生对医学统计学知识掌握情况和需求现状,可以为课程设置和课程改革提供科学依据.本文对广东医学院2012级硕士研究生进行了问卷调查,对医学统计学课程、研究设计、基本统计方法和高级统计方法的认知,课程设置和软件教学需求进行了分析,并提出了针对性的建议.
作者：胡利人；刘岱纯；吴家园 刊期： 2014年第05期
目的 观察延续性健康指导对老年髋部骨折合并糖尿病患者压疮的影响.方法 将92例老年髋部骨折合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组在住院期间给予健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予出院后延续性健康指导.比较两组出院时及出院6个月后的压疮发生率.结果 出院时两组患者压疮发生率均为0％,出院6个月后观察组患者压疮发生率低于对照组(8.7％ vs 28.3％,P＜0.05),且压疮程度轻于对照组,但差异未达到统计学意义(P＞0.05).结论 延续性健康指导可有效降低老年髋部骨折合并糖尿病患者的压疮发生率.
作者：廖小燕；杨柳枝；陆文妍；黄爱珍；陈彩霞；李建清 刊期： 2014年第05期
目的 观察倍频532激光治疗视网膜干性裂孔或变性区后视网膜厚度和视力变化.方法 对视网膜干性裂孔或格子样变性区的患者30例(31眼)行倍频532 nm视网膜激光光凝术,采用3D-OCT追踪测定患者术前及术后1周、1个月、3个月的黄斑中心凹、距中心小凹3 mm上、下、鼻、颞侧扇形面积下视网膜全层的平均厚度,并测量其视力.结果 术术后1周,患眼黄斑中心凹及上、下、侧3 mm扇形面积下的视网膜全层厚度均比术前增厚(P＜0.01或0.05),视网膜水肿于术后1周达高峰,术后1个月慢慢下降,术后3个月恢复术前水平.患者术前及术后1周以及术后1、3个月的视力分别为5.00±0.18、4.70±0.13、4.80±0.12、4.90±0.15,患者视力术后出现先下降后逐渐回升的趋势.结论 倍频532 nm激光治疗视网膜干性裂孔和变性区后视网膜黄斑中心凹及旁中心凹均出现视网膜水肿,水肿随着时间推移会慢慢消退,同时患者出现视力下降,但术后会逐渐恢复.
作者：朱敏怡；李瑞庄；庞燕化；赵桂玲 刊期： 2014年第05期
目的 分析大学生对学校教育服务的满意度情况.方法 随机选取广东医学院全日制在校本科生1274名,采用中国高等院校学生满意度测评指标体系对其进行教育服务的满意度测评,采用潜在剖面分析法进行分析.结果 对教育服务满意、中度满意、不满意的比例分别是20.3％、57.7％、22.0％;与满意组比较,男生不易进入中度满意组,而大一年级学生不易进入不满意组.结论 该校大学生对学校的教育服务满意度属于中等,男生和大一学生倾向于对教育服务给出满意的评价.
作者：马泽威；曾伟楠；辜美惜；刘天 刊期： 2014年第05期
目的 观察医用高分子凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用效果.方法 180例在本院行全麻下脊柱俯卧位手术的患者随机分为观察组与对照组,每组90例.对照组、观察组分别采用传统海绵垫、医用高分子凝胶减压垫垫于患者压疮易发部位.对比两组患者术前Braden量表得分情况,观察两组患者术时受压皮肤情况及主刀手术医生、麻醉医生和护士对患者手术体位摆放评分.结果 两组患者预测发生压疮风险的差异无统计学意义(Hc=0.039,P＞0.05);观察组患者术后受压皮肤的潮湿和硬结发生率较对照组低,压疮的发生率亦低于对照组(均P＜0.01);手术医生、麻醉医生和护士对观察组患者手术体位摆放评分均较对照组的高(均P＜0.01).结论 在俯卧位手术中应用医用高分子凝胶减压垫能有效防止术中压疮的发生,保证患者体位的牢固性和稳定性,充分暴露手术野,便于手术顺利进行,值得临床推广.
作者：江天燕；谢丽叶；龙春梅；刘海珺；郑广娣 刊期： 2014年第05期
目的 观察师生互动教学模式在病理学教学中的效果.方法 从广东医学院2012级检验专业随机抽取2个班共68人作为实验组,同时抽取同年级同专业的2个班共70人作为对照组.在病理学教学过程中,实验组采用师生互动教学模式,对照组采用传统的教学模式.对两组的成绩进行比较并对所有观察对象进行问卷调查.结果 实验组的理论考试成绩、实验考试成绩、平时成绩、总评成绩均明显高于对照组(P＜0.01).调查结果显示,84.8％(117/138)的同学了解并认可互动式教学模式.结论 在病理学教学中,引入互动教学模式可明显地提高病理学教学质量.
作者：孙艳芹；甘思远；陈小毅；尹金宝；李洪梅；曾超；敖秋月 刊期： 2014年第05期
CDX2基因是HOX基因家族中的一员,近年来的研究发现CDX2基因在小鼠体内可直接诱发急性髓细胞白血病,显示了其在急性髓细胞白血病发生中的重要作用.本文综述了CDX2基因的结构及表达、在胚胎造血过程中的作用以及与急性白血病发生的关系及其表达调控机制.
作者：孟灿 刊期： 2014年第05期
目的 观察聚焦解决护理模式对癫痫患者生活质量的影响.方法 将90例癫痫患者随机分为实验组与对照组,每组45例,对照组予常规的护理方法,实验组在常规护理的基础上,给予聚焦解决模式的护理干预.采用生活质量量表(QOLIE-31)测评并比较两组患者的生活质量.结果 干预后实验组患者QOL中的担忧发作、总体健康水平、情绪健康、精力与疲惫、认知功能、社会功能和综合生活质量等评分均比对照组高(P＜0.05或0.01),而药物影响这项与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚焦解决护理模式可有效地提高癫痫患者的生活质量.
作者：温燕文；张莹；钟冬阳 刊期： 2014年第05期
目的 观察围术期限制性输血对颅脑手术患者脑氧供需平衡的影响.方法 40例预计手术出血量＞600 mL的择期颅脑手术患者随机分为A、B两组,每组20例.A组采用限制性输血,B组采用开放性输血.比较两组麻醉诱导前(T1)、气管插管后(T2)、术中需要输血前(T3)、术中输血后(T4)和术毕气管拔管后(T5)颈内静脉血氧饱和度(sjvO2)和脑动静脉血氧含量差[C(a-jv)O2]的变化.结果 A组T3时点的SjvO2值低且低于同期的B组,C(a-jv)O2值高且高于同期的B组(P＜0.05或0.01).B组各时点的SjvO2、C(a-jv)O2值差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 围术期采用限制性输血,患者SjvO2和C(a-jv)O2的变化幅度在正常值范围内,对颅脑手术患者脑氧供需平衡无明显影响.
作者：梁大顺；廖历兴；许晓梦；文珠仁；彭丽丽 刊期： 2014年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
