罗永胜；杨劲松
目的 观察基于Autar深静脉血栓形成(DVT)风险评估表(简称Autar量表)的分级干预对预防人工髋关节置换手术患者DVT形成的影响.方法 372例人工全髋关节置换手术患者随机分为分级组与对照组,每组186例.对照组给予常规骨科护理;分级组在对照组的基础上,采用Autar量表对本组的患者进行评分、分级,对不同级的患者采取相应的干预.比较两组患者下肢DVT的发生率和住院时间.结果 分级组术后6个月内下肢DVT的发生率为7.5％,明显低于对照组的14.0％(x2=4.034,P＜0.05);分级组、对照组的住院时间分别为(13.6±2.2)、05.2±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(t=8.195,P＜0.01).结论 参照Aurar量表对人工髋关节置换手术患者DVT形成的风险进行分级,实施分级干预对预防其下肢DVT的形成、缩短住院时间、促进患者的康复有重要意义.
作者：戴海燕；梁丽萍；邓尔倚；吴丽娇；黄丽容；韩青 刊期： 2014年第05期
目的 观察阿托伐他汀治疗对糖尿病肾病(DN)患者血超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取血糖控制达标的糖尿病肾病(CKDⅡ～Ⅲ期)患者90例,随机分成A、B、C组,每组30例.所有患者均口服降糖药或皮下注射胰岛素或口服降糖药+皮下注射胰岛素降糖.A组未使用阿托伐他汀治疗,作为对照组;B组给予阿托伐他汀20 mg治疗,每天1次;C组给予阿托伐他汀40 mg治疗,每天1次.3组的疗程均为16周,分别检测各组治疗前以及治疗后6、12、16周血hs-CRP、24 h尿蛋白定量.结果 3组治疗前的血hs-CRP或24 h尿蛋白定量结果差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后12、16周时,B、C两组的血hs-CRP水平或24 h尿蛋白明显下降,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿托伐他汀治疗DN患者可通过降低血hs-CRP的水平,抑制患者的微血管炎症性损害,减少蛋白尿,从而有助于延缓肾功能减退.
作者：刘君海；黄玉英；邓雪梅；周错；谭冰；郭行端；叶志东 刊期： 2014年第05期
肝门部胆管癌亦称上段胆管癌,占全部胆管癌60％～ 67％,其被确诊时多属晚期,失去根治性手术治疗机会,因此需通过非手术治疗提高晚期患者的生活质量,并尽可能延长其生存期.非手术治疗包括非手术胆汁引流、放疗、化疗、新辅助放化疗、光动力学治疗等.该文就HCCA非手术治疗的研究进展进行了综述.
作者：赵芳良 刊期： 2014年第05期
目的 探讨自制尿液引流装置对心脏病患儿术后尿量测量中的应用价值.方法 收集我科先天性心脏病术后患儿100例,随机分为对照组与实验组,每组50例,对照组采用一次性尿袋+量杯测量尿量,实验组采用自制尿液引流装置测量,观察两组在单位时间内测量尿量所需时间、误差值、尿管堵塞发生率、尿路感染发生率等情况.结果 实验组在单位时间内测量尿量所需时间、误差值均少于对照组(P＜0.0);两组尿路感染的发生差异无统计学意义(2.0％ vs4.0％,P＞0.05).两组均未发生尿管堵塞.结论 自制尿液引流装置能精确测量心脏病术后患儿的尿量,该装置制作简单、成本低,值得临床推广.
作者：叶祎烜；夏颖；徐菊霞；陈久燕 刊期： 2014年第05期
肝细胞癌是一种血行性转移率高、血供丰富和高复发率为特征的恶性肿瘤,新生血管的形成对于肝细胞癌的发生、发展起着重要作用.近年研究证实,血管生成素2(Ang-2)在肝癌血管新生过程中发挥着重要作用,能促使癌内血管内皮细胞增殖,其异常表达与肝癌病程进展密切相关.该文综述了Ang-2的生物学特性、与肝癌的发生、发展、诊断及治疗的研究进展.
作者：余运芳；张新平 刊期： 2014年第05期
目的 观察师生互动教学模式在病理学教学中的效果.方法 从广东医学院2012级检验专业随机抽取2个班共68人作为实验组,同时抽取同年级同专业的2个班共70人作为对照组.在病理学教学过程中,实验组采用师生互动教学模式,对照组采用传统的教学模式.对两组的成绩进行比较并对所有观察对象进行问卷调查.结果 实验组的理论考试成绩、实验考试成绩、平时成绩、总评成绩均明显高于对照组(P＜0.01).调查结果显示,84.8％(117/138)的同学了解并认可互动式教学模式.结论 在病理学教学中,引入互动教学模式可明显地提高病理学教学质量.
作者：孙艳芹；甘思远；陈小毅；尹金宝；李洪梅；曾超；敖秋月 刊期： 2014年第05期
近年来,普通高校已基本普及了管乐团的建设.管乐团的教育不仅在于音乐的育人功能和展现学校的校园文化,它还能够锻炼大学生的团队精神、意志品质和集体荣誉感,可以促进大学生身心健康.
作者：周彦冰 刊期： 2014年第05期
目的 观察延续性健康指导对老年髋部骨折合并糖尿病患者压疮的影响.方法 将92例老年髋部骨折合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组在住院期间给予健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予出院后延续性健康指导.比较两组出院时及出院6个月后的压疮发生率.结果 出院时两组患者压疮发生率均为0％,出院6个月后观察组患者压疮发生率低于对照组(8.7％ vs 28.3％,P＜0.05),且压疮程度轻于对照组,但差异未达到统计学意义(P＞0.05).结论 延续性健康指导可有效降低老年髋部骨折合并糖尿病患者的压疮发生率.
作者：廖小燕；杨柳枝；陆文妍；黄爱珍；陈彩霞；李建清 刊期： 2014年第05期
档案是一种重要的本源性信息.随着高校办公自动化系统的深入普及和应用,电子文件成为高校档案重要的信息资源,如何加强电子文件的归档与管理,是高校档案工作面临的一项重要课题.该文阐述了高校办公自动化条件下电子文件归档管理的现状,并提出了有关对策.
作者：范雪香；陆小宇；黄河；李娇 刊期： 2014年第05期
《医学统计学》是硕士研究生必修的公共课程,了解硕士研究生对医学统计学知识掌握情况和需求现状,可以为课程设置和课程改革提供科学依据.本文对广东医学院2012级硕士研究生进行了问卷调查,对医学统计学课程、研究设计、基本统计方法和高级统计方法的认知,课程设置和软件教学需求进行了分析,并提出了针对性的建议.
作者：胡利人；刘岱纯；吴家园 刊期： 2014年第05期
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎患者血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和转铁蛋白(transferrin,TRF)水平的检测及其临床价值.方法 采用免疫比浊法检测89例慢性乙型病毒性肝炎患者(其中轻度组32例,中度组30例,重度组27例)和35例健康者(对照组)的血清IgG、IgM、IgA和TRF水平,比较组间各指标的水平与病情的关系.结果 慢性乙型肝炎各组患者的IgG、IgM和IgA水平均明显高于对照组,而TRF水平则低于对照组(P＜0.01).慢性乙型病毒性肝炎患者各组间IgG、IgM和IgA的水平依病情发展的严重程度呈递增性上升,差异有统计学意义(P＜0.01);而TRF水平则逐渐降低,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性乙型病毒性肝炎患者血清IgG、IgM、IgA可反映肝细胞的受损程度,为慢性乙型病毒性肝炎的临床分型、治疗和预后判定提供依据.
作者：刘镇平；徐志康；吴国庆 刊期： 2014年第05期
带教模式是影响临床实习质量的一个重要因素.临床实习是超声医学本科生理论与实践相结合的初始阶段.在实习带教过程中,以临床实践为导向,重视超声相关学科的综合性学习,强调理论知识的实际应用,加强超声实际操作技能的培训及强化学生身份意识的转变,灵活应用多种教学模式,利于培养学生自主学习与归纳分析图像的能力,提高实习教学质量.
作者：潘莹莹；赵萍；贾节；梁诗莹 刊期： 2014年第05期
该文梳理、提炼国内外大学办学特色形成的经验与启示,提出我国地方应用型本科院校特色办学的发展方向,即地方院校要定位于地方,突出为本地区发展服务,根据区域的特点办学;凝练鲜明的办学理念,大力发展学科建设,抓好师资队伍的特色培育;传播大学精神,营造校园文化特色;注重隐形建设和显性建设相结合.特色办学,需要教育工作者站高一线,独立思考、审慎判断,有所为有所不为,锐意提升自身在所属领域内的不可替代性.
作者：杨永丽；施建明；盛文楷 刊期： 2014年第05期
目的 评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的临床疗效.方法 检索中国万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊文献数据库(CNKI)、维普(VIP)、Cochrane图书馆临床对照试验库、PubMed数据库,查找建库至2013年9月乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的随机对照临床试验(RCT),提取资料,采用Cochrane提供的RevMan5.0进行分析评价.结果 纳入15个RCT共l 469例脓毒症患者,meta分析显示,血必净联合乌司他丁治疗脓毒症与单一使用乌司他丁(血必净、常规治疗)相比能降低机械通气时间、减少住院时间、降低治疗后的APACHEII评分;联合用药与单一用血必净相比,可以降低病死率(SMD=0.47,95％ CI 0.25～-0.85,P=0.01);联合用药与单一用乌司他丁(SMD=-1.70,95％CI-2.63～-0.77,P=0.0003)、常规治疗(SMD=-1.84,95％ CI-2.60 ～-1.08,P＜0.001)相比,可以降低IL-6的水平;联合用药与常规治疗(SMD=-4.32,95％ CI-7.73 ～-0.91,P=0.01)相比,可以降低PCT的水平.结论 采用乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者在机械通气时间、住院时间、APACHEII评分等方面有一定的优势.
作者：周高生；何本让；叶丽君；张良；马黎霞；高林；姚华国；邓烈华 刊期： 2014年第05期
目的 了解惠州市2011-2012年的产科质量.方法 根据惠州市2011-2012年产科质量报表,对相关指标进行统计分析.结果 2012年惠州市高危产妇、新生儿窒息、剖宫产的发生率均比2011年高(P＜0.05或0.01).2011年和2012年在城区医疗机构分娩产妇的剖宫产、高危产妇、产后出血、围产儿死亡、新生儿窒息等的发生率均高于乡镇医疗机构(P＜0.01);产褥感染发生率,2011年城区高于乡镇(P＜0.05),2012年两者相比差异无统计学意义(P＞0.05). 2012年妇幼保健院的剖宫产发生率低于2011年(P＜0.01).2012年综合医院的剖宫产、高危产妇、产后出血、产褥感染及孕产妇死亡等的发生率均低于2011年(P＜0.01).2011年及2012年的剖宫产和产后出血发生率,以及2011的产褥感染发生率和2012年的围产儿死亡率,均是妇幼保健院低于综合医院(P＜0.01).结论 惠州市的产科质量水平在不断提高;妇幼保健机构的产科技术力量优势明显;二级医疗机构是产科工作的主力助产技术服务机构.
作者：谭秀华；邝燕兰；耿晓慧 刊期： 2014年第05期
目的 观察医用高分子凝胶减压垫在俯卧位手术患者预防压疮中的应用效果.方法 180例在本院行全麻下脊柱俯卧位手术的患者随机分为观察组与对照组,每组90例.对照组、观察组分别采用传统海绵垫、医用高分子凝胶减压垫垫于患者压疮易发部位.对比两组患者术前Braden量表得分情况,观察两组患者术时受压皮肤情况及主刀手术医生、麻醉医生和护士对患者手术体位摆放评分.结果 两组患者预测发生压疮风险的差异无统计学意义(Hc=0.039,P＞0.05);观察组患者术后受压皮肤的潮湿和硬结发生率较对照组低,压疮的发生率亦低于对照组(均P＜0.01);手术医生、麻醉医生和护士对观察组患者手术体位摆放评分均较对照组的高(均P＜0.01).结论 在俯卧位手术中应用医用高分子凝胶减压垫能有效防止术中压疮的发生,保证患者体位的牢固性和稳定性,充分暴露手术野,便于手术顺利进行,值得临床推广.
作者：江天燕；谢丽叶；龙春梅；刘海珺；郑广娣 刊期： 2014年第05期
目的 探索粤西高校科技论文合著现状,了解粤西地区高校间科技合作的总体情况.方法 以中国知网为数据源检索粤西地区4所本科院校在2013年的合著论文数,建立合作频次矩阵和Salton指数矩阵,用社会网络分析软件UCINET中的Netdraw工具生成合作网络图谱.结果 高校间合著论文数与该单位发表论文总数成正比.高校间科技合作程度受学科特色、优势的影响,学科相关性是影响高校科技合作关系强弱的主要因素;地域因素对高校间合作有一定影响.结论 合著论文的科学计量分析及其可视化图谱能直观、有效地反映高校间科技合作的现状.粤西高校间科技合作存在较大的提升空间.
作者：冯锦山；李金宇；杨腾裕；吕水燕；罗辉 刊期： 2014年第05期
目的 观察临床护理路径在呼吸困难患者急救中的应用效果.方法 选择2012年11月-2013年11月我院急诊接诊的65例呼吸困难患者为临床路径试验组,按照临床路径对患者实施急救;选取2011年10月-2012年10月我院急诊接诊的65例为历史对照组,实施传统护理方法.比较两组患者呼吸困难缓解时间、急诊治疗费用、抢救成功率及护理服务满意度等情况.结果 试验组的呼吸困难缓解时间明显短于对照组(P＜0.01),抢救成功率、护理服务满意度均高于对照组(P＜0.01或0.05),急诊治疗费用两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在呼吸困难患者急救中应用临床护理路径是可行的.
作者：陈惠贞；邓惠丹；管荣娟；朱晖 刊期： 2014年第05期
目的 分析腹腔镜下全子宫切除术中气管导管扭曲的发生原因和处理措施.方法 对腹腔镜下全子宫切除术中发生气管导管扭曲10例的临床资料进行回顾性分析.结果 7例经复原气管导管并重新固定,3例气管导管扭曲严重者经改用钢丝型加强气管导管等处理后,患者的气道压、血压、心率和呼气末CO2分压均恢复正常,全组未发生死亡或其他严重并发症.结论 术中一旦发现气管导管扭曲应及时采取相应措施,同时麻醉医生应采取严谨的工作态度和坚守岗位,监护患者生命体征.
作者：温锡交；黄玉侥；卢康礼 刊期： 2014年第05期
目的 了解心理干预对连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒血症患者的效果.方法 将接受CRRT治疗的脓毒血症患者80例按随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例.对照组采取常规的治疗及护理;实验组在对照组的基础上给予心理干预.观察两组患者干预前、后状态焦虑评分、依从性及治疗后疾病转归情况.结果 实验组患者干预后状态焦虑评分为(36.35±9.43)分,对照组为(46.41±10.27)分,两组差异有统计学意义(t=4.56,P＜0.05).实验组患者治疗依从性以及疾病转归情况均优于对照组(P＜0.01).结论 在以CRRT治疗的脓毒血症患者中应用心理干预,能减轻患者的状态焦虑,提高治疗依从性,促进患者的康复.
作者：莫冬梅 刊期： 2014年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
