易垒；张宗平；叶锋；杨李轩
目的 观察氨溴索联合肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 65例重症肺炎患儿随机分为雾化组(n=32)和对照组(n=33).对照组予抗感染、吸氧、吸痰、对症支持等常规治疗,雾化组在常规治疗基础上给予雾化吸人氨溴索联合肝素.比较两组临床治疗总有效率、临床症状与体征的消失时间情况.结果 雾化组治疗总有效率为93.8％,明显高于对照组的72.7％(P＜0.05).雾化组患儿退热、咳嗽消失、喘息消失、肺部啰音消失、胸片吸收等平均时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 应用氨溴索联合肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎疗效显著,具有给药方便、使用安全、无明显不良反应等优点,可在临床推广应用.
作者：陈波；许文峰；吴学典 刊期： 2012年第01期
目的 观察微量泵持续静注地西泮治疗外伤性破伤风患者的效果.方法 72例外伤性破伤风患者随机分为对照组(34例)和观察组(38例),对照组予地西泮手工静脉注射,观察组采用生理盐水30～50 mL加地西泮微量泵持续静注,比较两组患者的抽搐控制效果及血管局部疼痛和血栓性静脉炎发生率、住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用和护士工作时间.结果 观察组的抽搐控制效果明显优于对照组(Hc=8.094,P＜0.01),其疼痛发生率(5.5％)和血栓性静脉炎发生率(5.5％)均明显低于对照组(分别为88.2％和52.9％),且患者的住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用及护士工作时间均明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 微量泵持续注入地西泮对患者血管刺激性小、静脉炎发生率低、止痉效果好、缩短患者住院时间,减少治疗费用和护士工作量,在外伤性破伤风治疗中是一种值得临床推广的方法.
作者：刘海玲；陈环；刘海珺 刊期： 2012年第01期
目的 观察依托咪酯在甲状腺瘤切除术患者自控镇静术的可行性和安全性.方法 将符合甲状腺腺瘤诊断标准、年龄18 - 40岁、麻醉ASA为Ⅰ ～Ⅱ级的60例患者,随机分为病人自控镇静(PCS)组和麻醉医生控制镇静(ACS)组,每组30例,观察患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸(R)等指标,记录患者满意度评分、合作程度评分、镇静评分和依托咪酯用量、皮质醇(COR)的浓度.结果 (1)同组对比,PCS、ACS组镇静30min后MAP、HR均有下降(P＜0.05或0.01),手术结束时恢复正常；SPO2、R则没有明显变化(P＞0.05)；(2)患者满意度评分和合作程度评分PCS组高于ACS组(P＜0.01或0.05)；镇静程度评分ACS组大于PCS组(P＜0.01)；(3)依托咪酯用量PCS组少于ACS组(P＜0.01)；同组对比,两组的COR均较术前下降(P＜0.01或0.05),但COR浓度仍在正常范围.结论 相对于ACS,依托咪酯PCS应用于甲状腺瘤切除术具有镇静水平满意、患者满意度、合作程度高、依托眯酯用药量少等优点,值得临床应用.
作者：邓铭锋；张雪莲；车志新；陆灿雄；梁德洪 刊期： 2012年第01期
目的 了解2007年5月广东医学院在校学生网络成瘾的状况.方法 采用Young网络成瘾诊断问卷和陈淑惠编制的“中文网络成瘾量表”对839名广东医学院在校学生网络成瘾情况进行调查.结果 2007年5月广东医学院在校学生的网络成瘾率为6.7％(56/839).网络成瘾组的网络成隐核心症状(包括强迫性上网、网络成瘾戒断反应和网络成瘾耐受性)及网络成瘾相关问题(包括时问管理和人际及健康)的得分情况与非网络成瘾组比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 广东医学院在校大学生的网络成瘾率在国内属中等水平,无性别、年级差异,需要接受有针对性的心理辅导.
作者：雷鸣；蔡晓颖；温少恒；陈锦菊；陈婷 刊期： 2012年第01期
目的 观察奥美拉唑、莫沙比利联合谷维素治疗功能性消化不良的疗效.方法 将96例确诊为功能性消化不良的患者随机分为联合治疗组、奥美莫沙组,每组48例.奥美莫沙组采用奥美拉唑(20 mg,1次/d)联合莫沙比利(5mg,3次/d)治疗.联合治疗组在上述基础上加用谷维素(30 mg,3次/d)治疗.治疗4周后观察两组的症状改善情况及比较其疗效.结果 治疗后,两组患者的上腹胀、腹痛、早饱、嗳气、反胃、恶心、呕吐、食欲不振等症状较治疗前均有明显改善(P＜0.01或P＜0.05),而联合治疗组的效果较奥美莫沙组更显著(P＜0.01).联合治疗组的疗效优于奥美莫沙组(Hc=6.188,P＜0.05).结论 奥美拉唑、莫沙比利联合谷维素治疗功能性消化不良有良好的疗效.
作者：黄珏凡；林福全 刊期： 2012年第01期
目的 观察喉结核患者使用金喉健辅助雾化治疗的效果,为临床治疗提供依据.方法 喉结核患者106例均进行抗痨治疗,其中51例使用金喉健雾化吸入(研究组),另有55例使用薄荷水雾化吸入(对照组).比较抗痨治疗1个月后两组患者症状(声嘶伴咽痛)、局部病灶及痰菌改变情况.结果 研究组的症状改善、痰菌阴转、局部病变好转情况优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(分别为68.6％vs27.3％,92.2％ vs 58.2％,58.8％vs32.7％,均P＜0.05).结论 雾化吸入金喉健辅助治疗喉结核能有效地改善声嘶、咽痛的症状,促进局部病灶的愈合和痰菌阴转,提高抗痨效果.
作者：简奕娈；刘宝瑛；邓惠娟；苏肖敏；孔少颜 刊期： 2012年第01期
目的 观察双Endobutton钢板治疗肩锁关节治疗TossyⅢ型肩锁脱位的疗效.方法 TossyⅢ型肩锁脱位患者12例,取平卧位垫起肩部,从喙突到锁骨远端作一长约5cm切口,分离三角肌,显露喙突及锁骨间间隙,显露断裂的喙锁韧带,复位肩锁关节,于锁骨及喙突间钻孔,测锁骨及喙突间距离,采用适当长度的带袢纽扣钢板,袢从喙突穿至锁骨将另一纽扣钢板塞人袢中.以线固定纽扣钢板,并以2号Ethibond丝线于锁骨钻孔打结完成喙锁韧带斜方部重建,并缝合断裂的喙锁韧带.结果 所有患者术后获1-17个月的随访,均获得良好的肩锁关节稳定性.术后1例诉肩部稍有不适.轻微疼痛.其余患者均无任何不适,活动度恢复同受伤前.X线复查肩锁关节无脱位,无1例发生内固定松脱断裂.结论 采用双Endobutton钢板治疗肩锁关节脱位.方法简便,疗效肯定.
作者：梁润林；郭建恩；成剑文；何嘉明 刊期： 2012年第01期
量子点是近年来快速发展的一种优良新型荧光材料,具有广泛的应用前景.该文阐述了量子点的基本特性,对量子点荧光技术应用于活体成像及体内毒副作用的研究现状进行了综述.
作者：李尔涛 刊期： 2012年第01期
髓系细胞触发受体-1( TREM-1)是新近被发现的一种新型炎症激发受体,与机体细菌感染相关性炎症有关,各系统的炎性疾病中均可检测到TREM-(1)的高表达.该文综述了目前关于TREM-1在呼吸系统疾病中的研究进展.
作者：陈荟鹏；吴斌 刊期： 2012年第01期
隐丹参酮(Cryptotanshinone,CPT)对肿瘤细胞有细胞毒的作用,不仅能阻碍肿瘤细胞增殖,而且可以诱导肿瘤细胞进行分化和促进肿瘤细胞程序性死亡,从而在一定的程度上阻碍肿瘤细胞侵袭和防止其向远处转移.本文主要对CPT抗肿瘤细胞作用的研究进展做一综述.
作者：弓建华 刊期： 2012年第01期
目的 观察骨成型蛋白(BMP)-2和p38丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)在小鼠骨髓间充质干细胞(BMSC)向成骨细胞分化中的作用.方法 体外分离和扩增小鼠BMSC,分为对照组、BMP-2组及阻断剂组,其中BMP-2组加入BMP-2,阻断剂组加入SB203580(p3SMAPK通路阻断剂)和BMP-2.测定碱性磷酸酶(ALP)活性、钙沉积量、p38MAPK表达.结果 与对照组相比,BMP-2组BMSC中ALP活性和钙沉积量增加(P＜0.01),p38MAPK表达较早出现.阻断剂组p38MAPK表达明显延迟,与对照组相似.结论 BMP-2可通过p38MAPK通路促进BMSC向成骨细胞分化.
作者：孙欣；曾荣；郭伟韬；肖启贤；王斌；黄云；林颢 刊期： 2012年第01期
患者如有明显异物吸入史,且伴有吸入异物后的典型症状、体征,则经CT扫描后,不难诊断出存在支气管异物[1].但由于老年人喉气管及支气管粘膜对异物不敏感,以致误吸较小异物后常没有剧烈呛咳、紫绀、呼吸困难等症状,且就诊时无明显异物史,则容易漏诊[2].如果不及时取出异物,长期存留在支气管内将引发严重的并发症.本文对2008年1月至2010年12月来我院诊治的4例老年人支气管异物CT漏诊资料进行回顾性分析.
作者：袁国奇；熊诗俊；刘利明；黄锦钊；刘海明；梁辉清；杨剑；欧淑媚 刊期： 2012年第01期
本文针对医学院校学生专业特点和医用有机化学的课程特点,结合作者几年来教学的工作经验,从不同方面总结了《医用有机化学》的教学方法和教学心得.
作者：梅俊 刊期： 2012年第01期
目的 总结颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的防治经验.方法 对21例颅底肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经保守治疗治愈2例,漏口缝合、切缘皮下穿刺抽液和(或)置管持续引流及术区加压包扎治愈7例,腰大池置管持续引流脑脊液治愈9例；行开颅手术修补治愈1例,行鼻内窥镜修补治愈1例,行脑室腹腔分流手术治愈1例.结论 “不透水”缝合硬脑膜、术中恰当处理敞开的副鼻窦,是避免脑脊液漏的有效方法.对已发生脑脊液漏者,卧床、早期穿刺抽吸皮下积液伤口加压包扎或腰大池持续置管引流脑脊液对大部分患者有效,无效及晚期患者需要再进行手术修补.
作者：易垒；张宗平；叶锋；杨李轩 刊期： 2012年第01期
新生儿先天性淋巴水肿是临床较少见的病例,本文结合1例该疾病患者,讨论其病因、发病机制及诊治方法.1病例患儿,男,生后10d,因右下肢肿胀10 d入院.患儿胎龄40+3周时因其母产时官缩乏力在当地卫生院剖宫产出生,出生体质量3.0kg,出生时羊水胎粪污染,胎盘、脐带、阿氏评分不详.患儿出生时即有右下肢肿胀,无明显进行性加重,压之有轻度凹陷.
作者：方玉兰；唐兰芬 刊期： 2012年第01期
由于外周血淋巴细胞培养和染色体制备这一实验教学课程耗时长,步骤繁琐,要求学生完成全部实验过程并达到较好的教学效果操作起来不容易.经过多年的摸索,我们将普通实验室加以改造,采用集中采血、分批分阶段进行实验的方法开展实验教学,结果绝大多数学生均能顺利完成该实验,达到预期的教学效果.
作者：廖霞；陈小萍；周汝滨 刊期： 2012年第01期
目的 观察循证护理对血液透析患者动静脉内瘘穿刺成功率及内瘘质量的影响.方法 76例经动静脉内瘘穿刺行透析患者随机分为普通组和循证组,每组38例,普通组采用传统的护理方法,循证组给予循证护理,10个月后对比两组穿刺情况及内瘘质量.结果 循证组的内瘘阻塞率、内瘘感染率及血管损伤率低于普通组,且内瘘血流量充足、一针穿刺成功及患者满意度高于普通组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05或0.01).结论 在血液透析患者内瘘穿刺中采用循证护理可更好地保护内瘘,提高一次穿刺成功率及患者满意度.
作者：黄莉；梁天水 刊期： 2012年第01期
目的 探讨自体颗粒脂肪移植治疗面部老化的临床效果.方法 选取脂肪供区,在肿胀麻醉下,利用注射器抽吸脂肪颗粒.纯化后将脂肪颗粒注射在面部老化时出现的流失部位.结果 采用自体颗粒脂肪移植矫治面部老化130例,注射1～2次后104例取得满意效果,充填后面部老化凹陷部位丰满,局部无硬结,质感和外形好,与周围组织无界限；26例填充部位出现瘀斑和肿胀、上或下睑的表面轻度凹凸不平等轻度的并发症,术后1a均可自行改善.结论 利用自体颗粒脂肪移植矫治面部老化,不留疤痕,塑形容易,塑形后形态视觉效果良好,与周围组织无明显界限,且方法简单,是一种理想的矫治面部老化的方法.
作者：李越；梁杰；张培华 刊期： 2012年第01期
目的 了解安全护理对急性重症颅脑损伤鼻饲患者的影响.方法 选择2008年6月至2011年6月急性重症颅脑损伤患者100例,分为对照组和观察组,每组50例.对照组行常规护理,观察组行安全护理模式,分别对两组患者进行鼻饲知识知晓度、鼻饲管脱出率、堵管率、鼻饲并发症发生率和满意度调查.结果 观察组患者的鼻饲知识知晓率、满意率明显高于对照组(100.0％ vs 72.0％和98.0％vs78.0,P＜0.05)；观察组患者的脱管率、堵管率、鼻饲并发症发生率均明显低于对照组(分别为2.0％vs16.0％,0％ vs 18.0％,2.0％vs24.0％,P＜0.05).结论 安全护理模式可保证鼻饲患者的营养、水分、药物的安全供给,减少鼻饲并发症的发生,提高患者、家属的满意度.
作者：陈凌云；阮华娟；肖碧玲 刊期： 2012年第01期
目的 调查非法医学专业学生对法医学重要性的认识、选课需求及知识接收情况等,以指导选修课教学内容的调整、教学方式的改革,进一步提高教学质量.方法 对我校2011年选修法医学的340名学生进行问卷调查,内容涉及对法医学的兴趣、学习法医学的意义、知识点的难易程度、教师授课方式及节奏等.结果 85.0％(289/340)的学生认为有必要学习法医学；44.1％(150/340)的学生觉得法医学很神秘,想多了解；80.9％(275/340)的学生认为结合实际案例进行教学效果较好.大二学生和高年级学生对知识深浅的感受存在差异,具有统计学意义(P＜ 0.01).结论 非法医学专业的学生对法医学的认识还有待提高,选修课教学需要在授课内容、讲授方法、考试等方面进行适当的调整,以更好地提高法医学选修课的教学质量和效果.
作者：陈锐；赖小平；唐剑频；许传超 刊期： 2012年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
