谭世繁;张雄;罗宁;陈春杰;王铮;陈智华;黄壮志
目前很多肿瘤疾病都是在影像检查中被首先发现,且通常需要影像学复查来判断疗效和预后,影像学学生只有加强对肿瘤的早期发现及肿瘤的临床特征与影像学诊断的关系、肿瘤治疗的疗效与影像检查跟踪、肿瘤经过不同手段治疗后影像特点等方面的了解和认识,才能做出更准确的影像学诊断.
作者:马雄辉 刊期: 2011年第03期
目的 观察电子鼻咽镜在鼻咽喉疾病中的诊疗意义.方法 分别用电子鼻咽镜对3 350例鼻、咽、喉患者进行检查、活检、手术,对其诊疗结果进行观察.结果 作鼻咽喉部疾病检查的明确诊断率为99.8%,作鼻咽喉部手术的成功率为97.8%.结论 在电子鼻咽喉镜下行鼻、咽、喉病变的检查、活检,明确诊断率高,对声带良性病变施行摘除术,具有微创、无痛、治愈率高的优点.
作者:冯国权 刊期: 2011年第03期
目的 了解连续性肾替代治疗(CRRT)中不同类型滤器对血小板功能的影响.方法 选取23例急性肾功能衰竭(ARF)行CRRT治疗患者,采用自身对照方法分别应用滤器三醋酸纤维素膜(FB190U)及聚砜膜(AV600S)治疗12h,治疗模式CVVH,应用低分子肝素抗凝,分别于治疗前、后采血,用流式细胞术测定血小板激活复合物PAC-1及CD62P的表达.结果 FB 190U组治疗前后的PAC-1及CD62P表达率差异无统计学意义(P>0.05);AV600S组治疗前后的PAC-1及D62P表达率差异有统计学意义(P<0.01).结论 在CRRT过程中FB 190U对PAC-1、CD62P的激活比AV600S小,从血小板活化角度评价滤器膜的对血小板功能的影响,FB190U是一种较好的滤器膜.
作者:苏勇;刘双信;孔庆瑜 刊期: 2011年第03期
目的 探讨胰腺癌细胞株中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化水平.方法 应用甲基化特异性PCR方法检测Panc -1、BxPC-3、AsPC-1三种胰腺癌细胞株及正常胰腺组织RunX3基因启动子区CpG岛甲基化水平.结果 在Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞株中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化引物均发生扩增,非甲基化引物未发生扩增;在正常胰腺组织中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化引物未发生扩增,非甲基化引物发生扩增.结论 Panc-1、BxPC-3、AsPC-1中存在Runx3基因启动子区CpG岛的完全甲基化.
作者:范琳峰;雷长江;刘忠考;缪辉来;邱志东;陈明;陈念平 刊期: 2011年第03期
目的 观察甲状软骨膜联合双蒂带状肌肌筋膜瓣修复术在不同期声门型喉癌喉部分切除喉功能重建中的疗效.方法 确诊为喉癌(声门型T2~T4级)的31例患者行垂直部分喉切除,同期使用甲状软骨膜联合双蒂带状肌肌筋膜瓣修复喉腔缺损,重建喉功能.结果 全部病例术后7~11d拔除胃管,恢复吞咽功能;12~20d拔除气管套管,平均16.2d;成功拔管29例(占93.5%),均恢复发声功能,发音嘶哑,交流无障碍.随访2a,2a生存率为100.0%,无1例复发;随访满5a21例,5 a生存率为66.7%(14/21).结论 利用甲状软骨膜联合双蒂带状肌肌筋膜瓣修复垂直部分喉切除后缺损的喉腔,基本上能保留喉的发声、呼吸、吞咽功能,提高其术后生活质量.
作者:彭峰;陈振清;符士楠;杨礼明 刊期: 2011年第03期
目的 观察妊娠高血压疾病患者免疫功能和C-反应蛋白(CPR)水平变化.方法 采用流式细胞术、ELISA、全自动生化分析仪、散射比浊法分别检测88例妊娠高血压患者(轻型62例、重型26例)和60例正常孕妇外周血T细胞亚群、NK田胞、IL-2、IL-4、IgA、IgG、IgM、CRP水平.结果 与正常孕妇比较,妊娠高血压疾病患者的CD2、CD4、CD4/CD8、NK细 胞及IL-2水平明显降低,但IL-4、CRP水平明显升高,特别是重型高血压者(P<0.01或0.05).妊娠高血压疾病患者血清IgA、IgG和IgM明显低于正常孕妇P<0.05),但轻、重型高血压者差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠高血压疾病患者可出现免疫功能改变,CRP作为判断妊娠高血压疾病预后的重要指标.
作者:陈朝霞;王祥珍 刊期: 2011年第03期
目的 观察思密达联合四磨汤口服液治疗新生儿咽下综合征的疗效.方法 将120例新生儿咽下综合征随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组洗胃后采用思密达治疗,1g/次,用温开水l0mL冲成混悬液服用,3次/d,同时经胃管或口服使用四磨汤口服液3mL/次,3次/d.对照组只采用1%碳酸氢钠溶液洗胃,必要时重复洗胃.结果 观察组24h内的治愈率为86.6%,明显高于对照组的70.0%(x2=4.910,P<0.05).结论 洗胃、思密达及四磨汤口服液联合治疗咽下综合征疗效满意,无毒副作用和不良反应,值得推广.
作者:韩芳 刊期: 2011年第03期
目的 分析介入栓塞治疗上消化道大出血的临床疗效.方法 对内科保守治疗无效的消化道大出血18例使用Sedinger技术,从股动脉入口,通过血管造影明确出血部位后,采用介入血管栓塞术治疗.结果 15例选择性血管造影明确出血部位,3例经过超选进分支血管后造影明确了出血的部位,介入治疗后止血效果明显,有效率达100%,未见严重并发症,随访半年均无再出血.结论 介入栓塞治疗消化道大出血为一种有效且安全的方法.
作者:姜进;刘赤岩;朱肖凯 刊期: 2011年第03期
《机能学》实验是以培养学生动手、独立思考、科研创新等能力为目标的新型课程,如何在新的教学环境下提高教学质量值得老师思考.笔者就精炼讲解内容、提高讲解效率及利用网络和多媒体技术等方面提出自己的经验和体会.
作者:罗红梅 刊期: 2011年第03期
目的 观察桃红四物汤加味治疗原发性痛经的临床疗效.方法 80例辨证分型为气滞血瘀型、寒湿凝滞型的原发性痛经患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组用桃红四物汤加味治疗,对照组以西医对症治疗.结果 经3月经周期治疗后,治疗组的总有效率和治愈率均明显高于对照组(分别为88.1%vs 63.2%、71.4%vs 15.8%,P<0.01).结论 桃红四物汤加减治疗原发性痛经疗效肯定,副作用少,值得临床推广应用.
作者:楼豪英;梁丽群 刊期: 2011年第03期
当前临床实习环境受诸多因素干扰,鉴于临床实习教学对医学毕业生质量的重大影响,为提高临床实习教学质量,本文作者根据自己的临床实习带教体会,结合教学实践浅谈整合教学法在内科学实习教学中的应用,提出了角色体验床边教学、巧设问题讨论教学、规范医疗文书强化教学、以及临床技能“五多”教学这4种方式,整合临床实习带教方法,并指出实施整合教学法尚待进一步解决教师教学意识提高乐教、教学水平提高会教的问题.
作者:黄怡 刊期: 2011年第03期
目的 观察柚皮素单硫酸酯钠盐(SNMS)对血栓形成和血小板聚集的影响.方法 将30只SD大鼠随机分为5组:SNMS1组、SNMS2组、血栓通组、肝素组和对照组,每组6只,麻醉大鼠,静脉注射药物后,用血栓生成仪观察大鼠颈动脉血栓形成情况;取兔血与药物孵育5min,凝血酶(500 U/L)作用1 min后,用全血血小板聚集仪观察全血血小板聚集情况.结果 SNMS1组的颈动脉堵塞率为(10.2±17.9)%,SNMS2组为(4.1±5.2)%,两者与对照组(79.2±7.8)%比较差异有统计学意义(P<0.01),而与血栓通组的(7.8±9.0)%和肝素组的(16.2±20.8)%相比,差异则无统计学意义(P>0.05); 160、320、640μmol/L的SNMS均能抑制凝血酶诱导的全血血小板聚集(P<0.01),其大聚集率分别为(8.50±3.87)、(11.50±2.38)、(9.50±3.11)Ω.结论 SNMS能够抑制血栓形成和血小板聚集.
作者:段康;莫均杰;江少杰;谢建彪;段宁;刘文 刊期: 2011年第03期
目的 为解决院外监护和院前监护的数据传输问题,设计一种基于GPRS网络的移动监护系统.方法 通过定位传输模块把插件式监护仪实时采集的病人生理信息,连同病人的位置信息一起发送到GSM移动通讯网,在具有实IP的PC机上编写服务器程序接收病人信息实现移动监护功能.结果 通过该装置实现了病人实时监护信息的远程无线传输,把每个节点的病人生理信息成功发送到服务器上.结论 该系统运行稳定,费用低廉,具有较高的实际应用价值.
作者:金浩宇;陈海军;谭新 刊期: 2011年第03期
简要介绍广东医学院公共卫生学院预防医学专业实践教学体系的建立,并从实验教学内容、课间实习环节、实验室开放、社区医学实践教学基地建设、调整实习计划、增加实习时间、依靠实习单位力量和加强“职业资格证书”培训等方面对实践教学的改革进行了一些探索.
作者:唐焕文;梁海荣;刘林华;邵军丽;高羽亭;戴娟秀;罗皓 刊期: 2011年第03期
根据朱永生提出的4种主位推进模式分析40篇医学英语结构式摘要,拟探讨主位推进模式的分布特点及其在摘要写作教学中的应用.结果显示:结构式摘要的背景部分倾向于使用交叉型,方法部分多采用主位同一型,而结果和结论部分以延续型和主位同一型为主.
作者:陈英 刊期: 2011年第03期
目的 观察优思明治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效.方法 32例PCOS患者采用优思明治疗4个月经周期,用药前后分别测定患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平;治疗4个月经周期后则进行促排卵治疗共32个周期,监测卵泡发育及排卵情况.结果 32例患者的LH、T、LH/FSH均显著降低(P<0.01); 32个促排卵周期中26个(81.2%)周期有排卵,6例(18.8%)妊娠.结论 用优思明进行促排卵前的先期治疗,可改善PCOS患者的高雄激素血症.
作者:张展芳;李庚锋 刊期: 2011年第03期
目的 回顾分析窦性心率震荡对冠心病高危患者的预测价值.方法 选择有室性早搏的278例冠心病患者(冠心病组)和1 80例健康者(对照组)的动态心电图进行分析,测量和计算窦性心率震荡参数:震荡起始(TO)和震荡斜率(TS).结果冠心病组TO值为(0.58±1.79%),高于对照组的(-1.05±0.75%);TS值为(2.19±0.73) ms/R-R,低于对照组的(4.72±1.52) ms/R-R,差异均有统计学意义(P<0.05).经(2.0±0.3)a随访,发现TO和TS均异常者的病死率高(31.3%),TO或TS一项异常者的病死率次之(11.9%),TO和TS均正常者病死率低(6.5%),3者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 冠心病患者窦性TO和(或)TS值异常时病死率增高,及时观察其TO和TS值对检出冠心病高危患者有预测价值.
作者:吴春玲;戚世钦 刊期: 2011年第03期
以体细胞重编程技术为代表的诱导性多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPS)已成为干细胞研究的热点.表观遗传学研究发现,DNA甲基化、组蛋白修饰等在基因转录调控过程中扮演着重要角色,对维持干细胞多能性起着关键作用.本文主要综述细胞重编程中的特定转录因子引起的表观遗传学变化与肿瘤发生关系的新进展.
作者:张薇华;周光纪 刊期: 2011年第03期
针对动物实验台存在动物排泄物污染手术环境、降低学生学习积极性等问题,笔者对动物实验台进行了改进.
作者:杨春燕;许逢明 刊期: 2011年第03期
目的 总结乳腺结核的临床特点、诊断和治疗方法.方法 对本院2003年12月至2010年5月病理确诊的8例乳腺结核进行回顾性分析.结果 本组8例临床上均表现为乳腺肿块,无全身结核中毒症状.行乳腺钼靶检查3例,主要表现为密度欠均匀、边界不清的致密影,未见钙化灶;细针穿刺细胞学检查6例,见炎症细胞和炎症渗出,均未能诊断为结核.本组7例行乳腺区段切除术,1例作肿块切取活检术,病理均确诊为乳腺结核,术后均予抗结核药物治疗;随访1~3 a,7例行乳腺区段切除术者未见复发,1例作肿块切取活检术者肿块完全消失.结论 乳腺结核少见,临床上均表现为乳腺肿块,确诊有赖于病理.本病以手术和抗结核药物治疗为主,预后较好.
作者:史文婷;李丽娇;陈爱兰;杨梅花 刊期: 2011年第03期