黄水传；陈小东；李建文
血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)是心血管系统的重要活性物质,通过组织局部的特异性受体发挥作用.根据其受体的药理学和生物学特性的不同,目前分为4个亚型:AT1R、AT2R、AT3R和AT4R.在人体主要存在AT1R和AT2R亚型.近年来,对AT2R认识不断深入,其作用机制也备受关注.大量研究发现在许多方面AT2R所介导的生物学效应与AT1R相拮抗[1],提示对心血管系统生长发育、功能的平衡稳定以及疾病的发生发展过程都有重要的生物学意义.本文对AT2R的生物学特性、功能及其与血管新生内膜、再狭窄的研究进展做一综述.
作者：黄水传；陈小东；李建文 刊期： 2007年第01期
目的 观察前列地尔治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效.方法在应用呼吸机机械通气的基础上,应用前列地尔治疗22例新生儿持续性肺动脉高压,剂量为5ng/(kg·min),持续滴注5～6h,治疗期间监测肺动脉压力、心率、呼吸、血压、平均气道内压及血气分析.结果治疗2h后患儿的SaO2即开始上升,血气情况开始改善.治疗24h后肺动脉压(PAP)显著下降血pH值明显上升;治疗48h后PaCO2明显下降,治疗72h后气道内压亦显著下降,与治疗前比较均差异有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中无1例出现出低血压不良反应.22例患者经治疗后,19例治愈出院,治愈率达86.4%,2例好转要求出院,1例死亡.结论前列地尔在新生儿持续性肺动脉高压治疗中临床疗效较好,值得推广应用.
作者：黄柏枝；麦润婵；刘晓萍；陈彩凤 刊期： 2007年第01期
随着素质教育的不断深入,课堂教学作为教学改革的重要环节也越来越受到重视.本文针对现有的大学英语课程要求,提出了一些的大学英语的改革措施,其重点应为:更新教学理念;改革教学方法与手段,培养学生自主学习能力; 充分发挥网络辅助作用等.在这些改革措施的基础上,本文总结对本校2005级学生进行了相应的改革尝试及收到一定的效果.
作者：黄晓彬 刊期： 2007年第01期
目的 总结铜针治疗血管瘤的经验,探索疗效更肯定、操作更安全的铜针介入方法.方法 采用铜针介入治疗血管瘤病21例,用直径1～3 mm铜针直接或在彩超定位引导下置入瘤腔内,通4～6 V直流电5～10 min两次并留置铜针1周或仅留置铜针.结果 治疗后血管瘤完全消失15例, 明显改善4例, 复发1例,肿瘤无进一步发展1例, 治愈率为71.4%.并发症:发热和局部疼痛18例,皮肤坏死2例,手指运动功能障碍1例.结论 铜针治疗血管瘤疗效肯定,对病变局部的外观和功能影响较小,尤其适用于基层和手术未切净血管瘤的治疗.
作者：彭智；梁杰；李平 刊期： 2007年第01期
基础平台的规划和设计对数字化校园的建设非常重要.在我校东莞校区数字化校园基础平台的建设中,作者采用了一次集成、应用分步实施的建设模式.本文是对东莞校区数字化校园基础平台的规划和设计等问题的探讨.
作者：冯天亮；周克元；颜大胜；罗辉；王龙 刊期： 2007年第01期
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺肿瘤及单发性结节性甲状腺肿(以下简称结甲肿)诊断的意义.方法 比较49例甲状腺癌、126例甲状腺瘤和82例单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI声像结果.结果 (1)二维声像图:结甲肿组与甲癌组比较,其中甲状腺大小、结节大小和血流分级差异均有显著性(P＜0.01),而结节内部回声、边缘晕环差异则无显著性(P＞0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其甲状腺大小、结节内部回声差异均无显著性(P＞0.05),而边缘晕环、血流分级差异则均具显著性(P＜0.01).(2)CDFI:结甲肿组与甲癌组比较,其结节内部Vmax(血流高峰值)、Vmin(血流低峰值)和RI(阻力指数)差异均有显著性(P＜0.05),结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异也有显著性(P＜0.001),而阻力指数RI差异无显著性(P＞0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其结节内部血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异无显著性(P＜0.05),阻力指数RI差异具显著性(P＜0.01);结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异具显著性(P＜0.001),阻力指数RI差异无显著性(P＞0.05).结论 可以通过单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI结果进行鉴别诊断.
作者：黄海燕 刊期： 2007年第01期
目的 总结34例重症胰腺炎术后护理体会,旨在提高该病的护理水平.方法 回顾性分析34例重症胰腺炎术后患者的临床资料与护理方法.结果 28例治愈,6例死亡.发生并发症情况为:麻痹性肠梗阻22例,休克9例,呼吸窘迫综合征8例,肾功能衰竭7例,糖尿病急症3例,心功能不全3例,MOF3例,胰周脓肿2例.结论 采用积极的护理方法, 注意术后引流管的护理可以提高重症胰腺炎的救治成功率.
作者：袁秋影；黄璐 刊期： 2007年第01期
目的 研究促肝细胞再生磷酸酶-3(phosphatase of regenerating liver-3,PRL-3)在5株癌细胞(HO-8910PM、CNE-2Z、A549、JAR 和 BEL-7402)中的表达情况,为选择合适的细胞株克隆PRL-3基因奠定基础.方法 用Western blot分析PRL-3在5株癌细胞(HO-8910PM、CNE-2Z、A549、JAR 和 BEL-7402)中的表达.结果 PRL-3蛋白在5株癌细胞中都有表达:在HO-8910PM与CNE-2Z中呈高度表达,在A549 和BEL-7402中呈中等程度表达,而在JAR中呈低度表达.结论 PRL-3在5株癌细胞中均有表达,可选择高表达的HO-8910PM或CNE-2Z细胞克隆PRL-3基因.
作者：何太平；谢富华；侯庆华；莫丽儿；梁念慈 刊期： 2007年第01期
目的 总结重型颅脑损伤气管切开的护理措施及体会.方法 对收治的22例重型颅脑损伤气管切开的患者进行正确的护理.结果 本组死亡4例,其中死于脑出血3例,重症颅脑损伤1例,抢救成功率为81.8%.讨论正确呼吸道湿化及吸痰是气道切开后气道护理防止并发症发生的重要环节,能够缩短带管时间,提高疾病治愈率.
作者：刘晓霞 刊期： 2007年第01期
随着广谱抗生素的广泛使用,嗜麦芽窄食单胞菌的感染率不断增加, 对嗜麦芽窄食单胞菌耐药机制的研究、如何减少耐药株的产生及寻找新的抗感染方法,已成为当前该领域为关注的焦点.本文就嗜麦芽窄食单胞菌的微生物学特性及感染现状、耐药现状、耐药机制及控制策略作一综述.
作者：方小龙；陈群 刊期： 2007年第01期
目的 了解神经外科病人医院感染率及危险因素,探讨护理对策.方法 对560例神经外科患者发生医院感染的部位、原因、病原菌进行调查和分析.结果 560例中,发生医院感染77例,感染110例次,医院感染率为13.8% ,例次感染率为19.6%.感染部位以下呼吸道为主占62.7%,其次为泌尿道占9.1%.110例次医院感染总共检出94株病原菌,排名前5位的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,共占检出菌的53.2%.结论 针对各种危险因素对医院感染进行监测,合理应用抗菌药物,加强基础护理和专科护理,可降低和控制神经外科医院感染的发生.
作者：陈海莲；黄五星；林静茹 刊期： 2007年第01期
本文对医疗侵权纠纷解决的现状作了分析,提出对医疗侵权纠纷的解决应适用完全的过错责任原则,在认定有无过错时应适用客观过错标准.本文并对该纠纷的解决提出了四个方面的建议.
作者：廖秉静 刊期： 2007年第01期
心肌缺血再灌能诱发心肌细胞凋亡,NO既能促进心肌细胞凋亡,也能保护心肌细胞凋亡.NO是MIRI诱发心肌细胞凋亡的重要机制.NO是由nNOS、iNOS和eNOS三种NOS催化合成的,这三种NOS都可通过调控NO的表达来调控心肌缺血再灌注损伤诱发的心肌细胞凋亡.
作者：孙炎华；梁伟钧 刊期： 2007年第01期
目的 总结我院近5年的剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的方法.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月在我院分娩的临床资料及降低剖宫产率的方法.结果 (1) 剖宫产率下降8.3% ;( 2)头位难产和胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产率下降(P＜0.01);(3)社会因素为指征的剖宫产率上升(P＜0.01).结论 通过提高产科医务人员的业务技能,可以明显降低剖宫产率;社会因素导致的剖宫产人数增加是阻碍剖宫产率下降的主要原因.
作者：郭莉丽 刊期： 2007年第01期
目的 观察白细胞介素15(IL-15)、白细胞介素18(IL-18) 和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性胰腺炎(AP)发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测21例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和8例重症急性胰腺炎(SAP)患者血清中IL-15、IL-18和TNF-α的含量,分析它们之间含量表达的相关性.结果血清SAP组和对照组的IL-15、IL-18和TNF-α的含量分别为(57.13±5.03)、(68.41±6.14)、(36.13±3.87)ng/L和(53.05±5.12)、(64.71±6.01)、(35.5±3.02)ng/L,均明显高于MAP组[(5.69±1.61)、 (27.91±3.13)、(7.71±1.71) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01),SAP组与对照组之间则无明显差异 (P＞0.05).血清IL-15、IL-18在MAP和SAP组中均呈正相关: r分别为0.95、0.91,均P＜0.01.结论 血清IL-15、IL-18和TNF-α等细胞因子均参与了急性胰腺炎的炎症反应过程,显示这3种细胞因子的变化对预测急性胰腺炎病情发展及治疗均有较好的指导意义.
作者：陈志华；吕世静；邵燕丽 刊期： 2007年第01期
目的 分析肺隔离症的影像学特征及其临床意义.方法 对20例经手术与病理证实肺隔离症的患者影像学资料作回顾性分析.结果 20例X线胸片中,表现为大片状高密度阴影7例,团块状阴影13例,其中病灶内有透光区9例;20例行CT检查,均表现为肺内片影及团块影,其内含有气囊腔或液气平面囊肿,共发现异常动脉供血6例.结论 对肺隔离症的诊断,CT明显优于 X线平片,可作为首选检查手段.
作者：徐兵；吴华超；陈俏倩 刊期： 2007年第01期
美术欣赏公选课学生来源于多专业、不同学科,有着不同需求爱好和个性特质.所以美术欣赏公选课教学,对美术教师提出了更高要求.他们必须拥有广博的知识、真诚敬业与诲人不倦的优良品质、系统而整体联系的思维方式和一定的教学技巧,才能持续上好美术欣赏公选课.
作者：杨劲柏 刊期： 2007年第01期
目的 比较山东和宁夏两地出产的枸杞子中微量元素的种类与含量.方法 采用微波消化和等离子发射光谱法进行测定.结果 测定了两地出产枸杞子中的20种元素,在检出的15种元素中,含有对人体有益的Ca,Fe,Zn,Mn,也含有有害元素Pb和As.宁夏产品的Ca、Zn和Fe的含量高于山东产品,而Mn的含量以山东产品略高;有害元素Pb和As的含量以山东产品为高,差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 两地出产的枸杞子中均富含有对人体有益的微量元素,但以宁夏产品的含量为高.
作者：李小丽 刊期： 2007年第01期
目的 探讨无创BiPAP通气中雾化吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床意义.方法 选取在我院住院治疗的COPD伴Ⅱ型呼衰的患者45例,随机分成A、B、C 3组,每组各15例.3组在常规治疗基础上,A组每天上午及下午进行支气管扩张剂雾化吸入各1次;B组每日上午及下午进行BiPAP通气各2 h;C组综合A组和B组治疗,每天上午及下午进行BiPAP通气2 h,通气过程中雾化吸入支气管扩张剂各1次.观察患者治疗前后的呼吸频率、肺功能测定、血气分析、呼吸浅快指数、吸气时间/呼气时间的比值、6 min行走距离、呼衰纠正时间.治疗3～8 d, 比较通气前后各指标的差异.结果 A组进行支气管扩张剂雾化吸入或B组进行BiPAP通气后,患者的呼吸频率有所减轻, FEV1有所上升,但差异尚未有统计学意义(P＞0.05),而PCO2、PO2、f/Vt及6min行走距离明显改善 (P＜0.05或＜0.01);C组综合A、B的治疗方法后,患者的各项指标均明显改善,且其改善程度比A、B两组更加明显,呼衰纠正时间明显缩短(P＜0.05或＜0.01).A、B组之间则差异无统计学意义(P＞0.05) .结论 无创正压通气和雾化吸入支气管扩张剂均可独自有效纠正呼衰,两者同时使用存在协同作用,提示无创BiPAP通气联合雾化吸入支气管扩张剂在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好疗效,值得推广.
作者：钟祥柱；黄响玲；黄海鹰；康萍；谢晋烈；赵东；黄河；唐琳；彭伟芬；马颖彤 刊期： 2007年第01期
目的 了解中青年高血压患者服药依从性及影响服药依从性的原因.方法 采用自编问卷的方法对172名中青年高血压患者进行调查.结果 服药依从性好为21.5%,服药依从性不佳为78.5%.不依从者中33.3%患者不愿意接受长期服药,28.9%患者因经济原因,13.3%患者认为无症状没必要服药.服药依从性好的患者血压控制较好,与不依从患者的血压下降幅度比较差异有统计学意义(P＜0.001).不依从患者有1例发生脑血管意外,2例发生心绞痛.结论 中青年高血压患者服药依从性差,主要原因为不愿意接受长期服药及经济原因.
作者：张凤英；彭智勇 刊期： 2007年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
