钟祥柱；黄响玲；黄海鹰；康萍；谢晋烈；赵东；黄河；唐琳；彭伟芬；马颖彤
人乳头状瘤病毒(HPV)是双链闭环小分子DNA病毒,基因组全长约8kb,组成6个早期表达基因(E6、E7、E1、E2、E4、E5)和2个晚期表达基因(L1、L2).高危型HPV的E6和E7基因是病毒癌基因.E6和E7蛋白分别结合和降解P53和PRb蛋白,导致细胞周期失控、染色体不稳定、基因扩增、丢失和突变等改变,从而促使宫颈肿瘤的发生和发展.HPV导致宫颈肿瘤的病理机制包括持续性感染、E6和E7基因表达和蛋白功能的改变、HPV整合至宿主细胞DNA等,其中以E6和E7基因表达和蛋白功能的改变为中心.E6和E7蛋白的功能状态决定宫颈上皮内肿瘤的进退和浸润癌的恶性形状的维持和演进,但具体机制还不清楚.进一步研究与E6和E7蛋白相互作用的分子及其机理将可揭示宫颈肿瘤发生发展的病理规律,为终控制宫颈癌打下基础.
作者：庞天云；胡新荣；戴世忠 刊期： 2007年第01期
基础平台的规划和设计对数字化校园的建设非常重要.在我校东莞校区数字化校园基础平台的建设中,作者采用了一次集成、应用分步实施的建设模式.本文是对东莞校区数字化校园基础平台的规划和设计等问题的探讨.
作者：冯天亮；周克元；颜大胜；罗辉；王龙 刊期： 2007年第01期
随着广谱抗生素的广泛使用,嗜麦芽窄食单胞菌的感染率不断增加, 对嗜麦芽窄食单胞菌耐药机制的研究、如何减少耐药株的产生及寻找新的抗感染方法,已成为当前该领域为关注的焦点.本文就嗜麦芽窄食单胞菌的微生物学特性及感染现状、耐药现状、耐药机制及控制策略作一综述.
作者：方小龙；陈群 刊期： 2007年第01期
目的 观察自凝塑料取蜡型铸造桩核来修复前牙残根残冠的效果.方法 对128颗经完善根管治疗的前牙残根残冠,用大小、长度适中自凝塑料条加适量自凝塑料送入根管取蜡型,修改合适后取出经包埋、铸造、打磨、试戴后粘固,后用烤瓷冠修复.结果 128颗前牙桩核铸造后经临床试戴,119颗桩核就位顺利,7颗桩核密合性差,2颗桩核不能就位;失败9例重新制取后均成功.128颗患牙修复后经过4～5a随访,除2例根折,2例因咬合紧而崩瓷,2例因粘固不良脱落外,其余固位良好,无发生继发龋及牙周组织病变.结论 用自凝塑料取根管桩蜡型,具有临床操作简便、冠核外形易磨改、性能稳定、不易变形、桩核与根管密合性高、成本低的优点.
作者：林少萍 刊期： 2007年第01期
血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)是心血管系统的重要活性物质,通过组织局部的特异性受体发挥作用.根据其受体的药理学和生物学特性的不同,目前分为4个亚型:AT1R、AT2R、AT3R和AT4R.在人体主要存在AT1R和AT2R亚型.近年来,对AT2R认识不断深入,其作用机制也备受关注.大量研究发现在许多方面AT2R所介导的生物学效应与AT1R相拮抗[1],提示对心血管系统生长发育、功能的平衡稳定以及疾病的发生发展过程都有重要的生物学意义.本文对AT2R的生物学特性、功能及其与血管新生内膜、再狭窄的研究进展做一综述.
作者：黄水传；陈小东；李建文 刊期： 2007年第01期
目的 观察不同年龄未松解包茎内板触觉小体的分布规律.方法 收集不同年龄粘连性包茎标本59例,用免疫组化方法观测每例包皮内板皱褶区、粘连区中触觉小体密度,并对各组间差异进行统计学分析.结果 19岁前触觉小体密度在粘连区与皱褶区差异无统计学意义,20岁后粘连区中触觉小体明显下降,而皱褶区仍具有较高水平.结论 性成熟前后未松解包茎内板触觉小体分布特征明显不同.粘连区触觉小体在性成熟后消失表明该区域触觉小体可能具有特殊的生理功能.
作者：郭东；徐胜美；姜海洋；谭明波；栾华 刊期： 2007年第01期
目的 建立一种克服酶法单试剂测定血清二氧化碳不稳定的方法.方法 在商品酶法干粉单试剂中加入自配稳定成份,在OLYMPUS AU-640全自动生化分析仪上采用两点法进行方法学评价测定.结果 本法的线性范围可达50mmol/L,批内变异系数(CV)为2.2%,批间CV为4.41%,平均回收率为101.0%,添加了稳定成份的试剂与原试剂在不同时间试剂空白A值比较差异均有统计学意义(P＜0.01);黄疸、脂血、溶血标本对结果无明显影响.结论 加入的稳定成份明显提高了酶法单试剂的稳定性,更适合临床检测.
作者：杨文杰；柯振符；何寿国；邱小琼 刊期： 2007年第01期
目的 了解急性消化道大出血血管造影诊断及介入治疗的临床意义.方法对15例经内外科治疗未能止血的急性消化道大出血患者(上消化道6例,下消化道9例),先行腹腔动脉、肠系膜上、下动脉数字减影血管造影(DSA)检查.根据DSA表现,采用超选择性明胶海绵和弹簧栓子栓塞或垂体后叶素灌注治疗.结果 15例中,12例血管有异常表现,异常检出率为80.0%;其中8例见造影剂外溢,2例见动脉瘤样改变,2例见畸形血管团.13例经超选择插管后行介入治疗出血停止,止血成功率为86.7%.结论 选择性动脉造影对急性消化道大出血可明确病变的部位、性质,异常检出率较高,同时行介入栓塞或灌注治疗是安全有效的,正确选择栓塞的靶血管和合适的栓塞剂及用量是成功的关键.
作者：李桂林；陈迪耀；杨冠英 刊期： 2007年第01期
目的 分析一对一责任助产的效果.方法 将1999年传统式分娩1 730例设为对照组,选择2005年1 062例设为观察组.对照组采用传统的医学模式.观察组则从宫口开2cm到产后2h实施一对一责任助产.结果 观察组的第一、第二产程时间明显短于对照组(P＜0.01),观察组出现潜伏期延长、活跃期停滞、二产程延长的例数也明显少于对照组(P＜0.05或＜0.01),观察组的剖宫产率、器械助产率、新生儿窒息率均明显少于对照组.结论 责任助产全程陪伴分娩能提高产科服务质量,值得临床推广.
作者：蔡小梅；陈新宇；陈小燕 刊期： 2007年第01期
目的 了解提高急性尿潴留导尿困难患者导尿成功率的措施.方法 回顾性分析2005年1月～2005年9月首次导尿失败的急性尿潴留患者65例,初步明确首次导尿失败的可能原因,根据具体情况采用相应的对策,若再次导尿失败,采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术.结果 除6例患者仍导尿失败后行耻骨上膀胱穿刺造瘘术外,余59例行再次导尿均获成功,并且无明显血尿及尿道疼痛,成功率达90.8%.结论 分析首次导尿失败的原因并采取相应对策有利于提高再次留置尿管的成功率.
作者：湛海伦；邵雄杰；司徒杰；周建华；邱剑光；温星桥；蔡育彬；高新 刊期： 2007年第01期
目的 观察Z-形钛合金钢板前路内固度定术对胸腰椎爆裂性骨折患者的临床疗效.方法 对60例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者进行前方减压、椎体间植骨、Z-形钛钢板内固定,术后卧床3周,3周后戴支架起床活动.结果 随访平均12.5个月,术后CT或MR显示椎管内压迫去除,植骨愈合.脊柱后凸Cobb角较术前改善12.7°,无继发脊柱后凸畸形.神经功能较术前有1～2级以上的改善.结论 Z-形钛合金钢板前路内固定术对胸腰椎爆裂性骨折减压彻底,固定牢固,不破坏后稳定结构,并能一期重建脊柱系列.
作者：曹兴海；谢松卿；梁向坚；柯雨洪 刊期： 2007年第01期
目的 观察灯盏花素对大鼠脑缺血再灌后海马CA1区神经元内游离钙离子浓度的影响.方法 采用钙离子成像系统检测海马CA1区神经元内钙离子浓度.实验分为(1) 正常组:大鼠不做任何处理,直接断头取脑分离出神经元,观察神经元内钙离子浓度;(2)再灌注组:制作大鼠的全脑缺血模型,并以再灌后分1.5、3.0、4.5、6.0 h 4个时间点进行观察;(3)灯盏花素组:在制作全脑缺血模型前15 min腹腔注射灯盏花素50 mg/kg,并以再灌后分1.5、3.0、4.5、6.0 h 4个时间点进行观察.每组(时间点)均检测11个神经元.结果 再灌注组再灌后1.5、3.0、4.5 h时间点与正常组比较,Ca2+浓度升高(P＜0.05或P＜0.01);再灌后6.0 h神经元内游离Ca2+浓度与正常组比较,差异无统计学意义.灯盏花素组再灌后1.5、4.5 h时间点Ca2+浓度比再灌组相同时间点低(P＜0.01);而再灌后3.0、6.0 h Ca2+浓度与再灌组相应时间点比较,差异无统计学意义.结论 全脑缺血前给予灯盏花素可降低全脑缺血再灌后大鼠海马CA1区神经元内游离Ca2+浓度.
作者：周乐全；康亚丽；闫福曼；丁胜元；李小英 刊期： 2007年第01期
目的 分析色素内镜在诊断大肠早期肿瘤性病变中的应用.方法 对30例早期可疑大肠病变进行靛胭脂染色检查后作相应的处理.结果 30例患者进行了粘膜染色,其中8例为扁平型病变,常规内镜下表现为局部粘膜色泽改变,或粘膜表面轻微凹凸不平,或肠壁轻度变形、无名沟消失,粘膜染色后可清晰地显示病灶,引导活检.另22例为隆起性病变,染色后多为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型腺管开口,为肿瘤性病变,其中粘膜下癌6例.结论 色素内镜在大肠病变诊断中的应用有着重要的价值,可以提高早期大肠癌的诊断水平.
作者：黄响玲；钟祥柱；王曦钟；范民；罗灵燕 刊期： 2007年第01期
作者： 刊期： 2007年第01期
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺肿瘤及单发性结节性甲状腺肿(以下简称结甲肿)诊断的意义.方法 比较49例甲状腺癌、126例甲状腺瘤和82例单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI声像结果.结果 (1)二维声像图:结甲肿组与甲癌组比较,其中甲状腺大小、结节大小和血流分级差异均有显著性(P＜0.01),而结节内部回声、边缘晕环差异则无显著性(P＞0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其甲状腺大小、结节内部回声差异均无显著性(P＞0.05),而边缘晕环、血流分级差异则均具显著性(P＜0.01).(2)CDFI:结甲肿组与甲癌组比较,其结节内部Vmax(血流高峰值)、Vmin(血流低峰值)和RI(阻力指数)差异均有显著性(P＜0.05),结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异也有显著性(P＜0.001),而阻力指数RI差异无显著性(P＞0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其结节内部血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异无显著性(P＜0.05),阻力指数RI差异具显著性(P＜0.01);结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异具显著性(P＜0.001),阻力指数RI差异无显著性(P＞0.05).结论 可以通过单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI结果进行鉴别诊断.
作者：黄海燕 刊期： 2007年第01期
目的 观察长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 58例经口服重度AOPP患者随机分为2组,阿托品联合血液灌流组(A组,32例)和长托宁联合血液灌流组(B组,26例),通过观察患者的给药次数、总药量、血液灌流次数、治愈率、平均住院天数及不良反应发生率来比较两种方法的临床疗效.结果 B组给药次数、总药量、血液灌流次数、不良反应、平均住院天数均明显少于A组(P＜0.05),治愈率明显高于A组(P＜0.05) .结论 长托宁联合血液灌流在抢救治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效优于阿托品联合血液灌流,且副作用更少.
作者：黄玉英；陈康裕；陈晓；黄秀清 刊期： 2007年第01期
目的 了解神经外科病人医院感染率及危险因素,探讨护理对策.方法 对560例神经外科患者发生医院感染的部位、原因、病原菌进行调查和分析.结果 560例中,发生医院感染77例,感染110例次,医院感染率为13.8% ,例次感染率为19.6%.感染部位以下呼吸道为主占62.7%,其次为泌尿道占9.1%.110例次医院感染总共检出94株病原菌,排名前5位的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,共占检出菌的53.2%.结论 针对各种危险因素对医院感染进行监测,合理应用抗菌药物,加强基础护理和专科护理,可降低和控制神经外科医院感染的发生.
作者：陈海莲；黄五星；林静茹 刊期： 2007年第01期
随着素质教育的不断深入,课堂教学作为教学改革的重要环节也越来越受到重视.本文针对现有的大学英语课程要求,提出了一些的大学英语的改革措施,其重点应为:更新教学理念;改革教学方法与手段,培养学生自主学习能力; 充分发挥网络辅助作用等.在这些改革措施的基础上,本文总结对本校2005级学生进行了相应的改革尝试及收到一定的效果.
作者：黄晓彬 刊期： 2007年第01期
目的 总结颈椎前路开槽式减压自体髂骨植骨加锁钢板内固定术的手术配合要点.方法 对53例颈椎前路开槽式减压自体髂骨植骨加锁钢板固定术的患者手术进程进行回顾性分析.结果 53例伤口均一期愈合,无感染及并发症,术后12周X线观察显示植骨块达良好愈合.结论 医务人员默契配合并科学管理,严格执行无菌技术操作是手术成功的关键.
作者：廖绿梅；黎小冰；戚芳；肖鹏妹；阮飞玲 刊期： 2007年第01期
目的 探讨无创BiPAP通气中雾化吸入支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床意义.方法 选取在我院住院治疗的COPD伴Ⅱ型呼衰的患者45例,随机分成A、B、C 3组,每组各15例.3组在常规治疗基础上,A组每天上午及下午进行支气管扩张剂雾化吸入各1次;B组每日上午及下午进行BiPAP通气各2 h;C组综合A组和B组治疗,每天上午及下午进行BiPAP通气2 h,通气过程中雾化吸入支气管扩张剂各1次.观察患者治疗前后的呼吸频率、肺功能测定、血气分析、呼吸浅快指数、吸气时间/呼气时间的比值、6 min行走距离、呼衰纠正时间.治疗3～8 d, 比较通气前后各指标的差异.结果 A组进行支气管扩张剂雾化吸入或B组进行BiPAP通气后,患者的呼吸频率有所减轻, FEV1有所上升,但差异尚未有统计学意义(P＞0.05),而PCO2、PO2、f/Vt及6min行走距离明显改善 (P＜0.05或＜0.01);C组综合A、B的治疗方法后,患者的各项指标均明显改善,且其改善程度比A、B两组更加明显,呼衰纠正时间明显缩短(P＜0.05或＜0.01).A、B组之间则差异无统计学意义(P＞0.05) .结论 无创正压通气和雾化吸入支气管扩张剂均可独自有效纠正呼衰,两者同时使用存在协同作用,提示无创BiPAP通气联合雾化吸入支气管扩张剂在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好疗效,值得推广.
作者：钟祥柱；黄响玲；黄海鹰；康萍；谢晋烈；赵东；黄河；唐琳；彭伟芬；马颖彤 刊期： 2007年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
