李小丽
目的 总结我院近5年的剖宫产指征变化,探讨降低剖宫产率的方法.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月在我院分娩的临床资料及降低剖宫产率的方法.结果 (1) 剖宫产率下降8.3% ;( 2)头位难产和胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产率下降(P＜0.01);(3)社会因素为指征的剖宫产率上升(P＜0.01).结论 通过提高产科医务人员的业务技能,可以明显降低剖宫产率;社会因素导致的剖宫产人数增加是阻碍剖宫产率下降的主要原因.
作者：郭莉丽 刊期： 2007年第01期
目的 观察眼睑清洁、睑板腺热敷及按摩在蒸发过强型干眼症中的效果.方法 将确诊的60例蒸发过强型干眼症随机分为治疗组及对照组各30例,对照组口服四环素,治疗组在口服四环素基础上予眼睑清洁、睑板腺热敷及按摩,早晚各1次,3个月为1个疗程.结果 治疗组及对照组的总有效率分别为96.7%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在蒸发过强型干眼症众多治疗中,眼睑的清洁、睑板腺热敷及按摩是一种简易、安全而有效的护理治疗方法.
作者：陈环；邓小宁；肖小燕 刊期： 2007年第01期
目的 通过分析社区获得性肺炎患者的疗效,探讨影响其预后的高危因素.方法 回顾性分析2002年1月至2004年6月我科收住的760例社区获得性肺炎的疗效及影响预后的高危因素.结果 760例患者平均住院天数为(13.1±2.1) d,其中631例治愈出院,104例好转出院,死亡25例.重症肺炎88例,治愈出院54例,9例好转出院,重症肺炎病死率为28.4%.导致死亡的主要原因为多器官功能衰竭、中毒性心肌炎合并严重心律失常或急性左心衰、脑部疾病、呼吸衰竭.影响其预后的主要因素有年龄、是否合并基础疾病如糖尿病、肺结核、恶性肿瘤及心脑血管疾病等及初始经验治疗方案的选择.结论 社区获得性肺炎患者的疗效、预后与患者的年龄、是否有基础疾病有密切关系,高龄(＞65岁)、合并基础疾病是影响预后的主要高危因素.
作者：郭兰萍；周爱莲；李文；陈莉延；李东敏 刊期： 2007年第01期
目的 分析一对一责任助产的效果.方法 将1999年传统式分娩1 730例设为对照组,选择2005年1 062例设为观察组.对照组采用传统的医学模式.观察组则从宫口开2cm到产后2h实施一对一责任助产.结果 观察组的第一、第二产程时间明显短于对照组(P＜0.01),观察组出现潜伏期延长、活跃期停滞、二产程延长的例数也明显少于对照组(P＜0.05或＜0.01),观察组的剖宫产率、器械助产率、新生儿窒息率均明显少于对照组.结论 责任助产全程陪伴分娩能提高产科服务质量,值得临床推广.
作者：蔡小梅；陈新宇；陈小燕 刊期： 2007年第01期
目的 观察前列地尔治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效.方法在应用呼吸机机械通气的基础上,应用前列地尔治疗22例新生儿持续性肺动脉高压,剂量为5ng/(kg·min),持续滴注5～6h,治疗期间监测肺动脉压力、心率、呼吸、血压、平均气道内压及血气分析.结果治疗2h后患儿的SaO2即开始上升,血气情况开始改善.治疗24h后肺动脉压(PAP)显著下降血pH值明显上升;治疗48h后PaCO2明显下降,治疗72h后气道内压亦显著下降,与治疗前比较均差异有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中无1例出现出低血压不良反应.22例患者经治疗后,19例治愈出院,治愈率达86.4%,2例好转要求出院,1例死亡.结论前列地尔在新生儿持续性肺动脉高压治疗中临床疗效较好,值得推广应用.
作者：黄柏枝；麦润婵；刘晓萍；陈彩凤 刊期： 2007年第01期
目的 比较山东和宁夏两地出产的枸杞子中微量元素的种类与含量.方法 采用微波消化和等离子发射光谱法进行测定.结果 测定了两地出产枸杞子中的20种元素,在检出的15种元素中,含有对人体有益的Ca,Fe,Zn,Mn,也含有有害元素Pb和As.宁夏产品的Ca、Zn和Fe的含量高于山东产品,而Mn的含量以山东产品略高;有害元素Pb和As的含量以山东产品为高,差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).结论 两地出产的枸杞子中均富含有对人体有益的微量元素,但以宁夏产品的含量为高.
作者：李小丽 刊期： 2007年第01期
目的 观察灯盏花素对大鼠脑缺血再灌后海马CA1区神经元内游离钙离子浓度的影响.方法 采用钙离子成像系统检测海马CA1区神经元内钙离子浓度.实验分为(1) 正常组:大鼠不做任何处理,直接断头取脑分离出神经元,观察神经元内钙离子浓度;(2)再灌注组:制作大鼠的全脑缺血模型,并以再灌后分1.5、3.0、4.5、6.0 h 4个时间点进行观察;(3)灯盏花素组:在制作全脑缺血模型前15 min腹腔注射灯盏花素50 mg/kg,并以再灌后分1.5、3.0、4.5、6.0 h 4个时间点进行观察.每组(时间点)均检测11个神经元.结果 再灌注组再灌后1.5、3.0、4.5 h时间点与正常组比较,Ca2+浓度升高(P＜0.05或P＜0.01);再灌后6.0 h神经元内游离Ca2+浓度与正常组比较,差异无统计学意义.灯盏花素组再灌后1.5、4.5 h时间点Ca2+浓度比再灌组相同时间点低(P＜0.01);而再灌后3.0、6.0 h Ca2+浓度与再灌组相应时间点比较,差异无统计学意义.结论 全脑缺血前给予灯盏花素可降低全脑缺血再灌后大鼠海马CA1区神经元内游离Ca2+浓度.
作者：周乐全；康亚丽；闫福曼；丁胜元；李小英 刊期： 2007年第01期
目的 观察白细胞介素15(IL-15)、白细胞介素18(IL-18) 和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性胰腺炎(AP)发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测21例轻型急性胰腺炎(MAP)患者和8例重症急性胰腺炎(SAP)患者血清中IL-15、IL-18和TNF-α的含量,分析它们之间含量表达的相关性.结果血清SAP组和对照组的IL-15、IL-18和TNF-α的含量分别为(57.13±5.03)、(68.41±6.14)、(36.13±3.87)ng/L和(53.05±5.12)、(64.71±6.01)、(35.5±3.02)ng/L,均明显高于MAP组[(5.69±1.61)、 (27.91±3.13)、(7.71±1.71) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01),SAP组与对照组之间则无明显差异 (P＞0.05).血清IL-15、IL-18在MAP和SAP组中均呈正相关: r分别为0.95、0.91,均P＜0.01.结论 血清IL-15、IL-18和TNF-α等细胞因子均参与了急性胰腺炎的炎症反应过程,显示这3种细胞因子的变化对预测急性胰腺炎病情发展及治疗均有较好的指导意义.
作者：陈志华；吕世静；邵燕丽 刊期： 2007年第01期
目的 分析肺隔离症的影像学特征及其临床意义.方法 对20例经手术与病理证实肺隔离症的患者影像学资料作回顾性分析.结果 20例X线胸片中,表现为大片状高密度阴影7例,团块状阴影13例,其中病灶内有透光区9例;20例行CT检查,均表现为肺内片影及团块影,其内含有气囊腔或液气平面囊肿,共发现异常动脉供血6例.结论 对肺隔离症的诊断,CT明显优于 X线平片,可作为首选检查手段.
作者：徐兵；吴华超；陈俏倩 刊期： 2007年第01期
目的 分析青年人脑梗死的危险因素.方法 对48例青年型脑梗死患者(研究组)与48例正常对照组患者的高血压、心脏疾病并房颤、糖尿病、高血脂、颈动脉硬化、肥胖、吸烟、脑血管畸形、家族史、TIA等因素进行调查和对照分析.结果 研究组的危险因素中,高血压的相对危险系数(OR值)为6.55,心脏疾病并房颤为5.32,颈动脉硬化为5.03,糖尿病为4.95,TIA 为4.84,家庭史为2.9,高血脂为2.13,肥胖2.12,吸烟1.23.结论 与老年人一样,高血压、心脏疾病并房颤、糖尿病、高血脂、颈动脉硬化、肥胖、吸烟等是青年脑梗死的常见危险因素.只有对这些危险因素早期加予干预,才能降低青年脑梗死的发病率.
作者：陈国光 刊期： 2007年第01期
随着素质教育的不断深入,课堂教学作为教学改革的重要环节也越来越受到重视.本文针对现有的大学英语课程要求,提出了一些的大学英语的改革措施,其重点应为:更新教学理念;改革教学方法与手段,培养学生自主学习能力; 充分发挥网络辅助作用等.在这些改革措施的基础上,本文总结对本校2005级学生进行了相应的改革尝试及收到一定的效果.
作者：黄晓彬 刊期： 2007年第01期
目的 观察心理护理对颅脑外伤患者治疗效果的影响.方法将180例颅脑外伤患者随机分为对照组和实验组各90例,对照组按神经外科常规护理,实验组在一般护理基础上对患者进行心理分析,并给予相应的心理护理.结果 实验组患者的抑郁、焦虑、绝望、依赖及担心愈后等心理障碍的改善率明显高于对照组(P＜0.01或＜0.05),且其语言障碍和生活习惯的改善率也明显高于对照组(P＜0.05);而两组的智能障碍和生活自理能力差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理护理有利于改善颅脑外伤患者的心理状态及行为,促进康复.
作者：李珍珍；韩伟英；陈莲好 刊期： 2007年第01期
目的 总结颈椎前路开槽式减压自体髂骨植骨加锁钢板内固定术的手术配合要点.方法 对53例颈椎前路开槽式减压自体髂骨植骨加锁钢板固定术的患者手术进程进行回顾性分析.结果 53例伤口均一期愈合,无感染及并发症,术后12周X线观察显示植骨块达良好愈合.结论 医务人员默契配合并科学管理,严格执行无菌技术操作是手术成功的关键.
作者：廖绿梅；黎小冰；戚芳；肖鹏妹；阮飞玲 刊期： 2007年第01期
目的 观察人文关怀护理对高血压患者康复的影响.方法 将2003年1月～2005年1月我科收治的200例高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各100例;对照组按常规护理进行护理,观察组外加人文关怀护理.统计两组患者心理障碍解除或减轻的情况以及对护理工作满意情况.结果 观察组和对照组的心理障碍解除率分别为66%和47%,对护理工作的满意率分别为96%和82%,观察组均显著高于对照组(P＜0.01).结论 人文关怀护理可以促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度.
作者：王洪嫦；梁菊艳；林雪英 刊期： 2007年第01期
血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)是心血管系统的重要活性物质,通过组织局部的特异性受体发挥作用.根据其受体的药理学和生物学特性的不同,目前分为4个亚型:AT1R、AT2R、AT3R和AT4R.在人体主要存在AT1R和AT2R亚型.近年来,对AT2R认识不断深入,其作用机制也备受关注.大量研究发现在许多方面AT2R所介导的生物学效应与AT1R相拮抗[1],提示对心血管系统生长发育、功能的平衡稳定以及疾病的发生发展过程都有重要的生物学意义.本文对AT2R的生物学特性、功能及其与血管新生内膜、再狭窄的研究进展做一综述.
作者：黄水传；陈小东；李建文 刊期： 2007年第01期
目的 总结铜针治疗血管瘤的经验,探索疗效更肯定、操作更安全的铜针介入方法.方法 采用铜针介入治疗血管瘤病21例,用直径1～3 mm铜针直接或在彩超定位引导下置入瘤腔内,通4～6 V直流电5～10 min两次并留置铜针1周或仅留置铜针.结果 治疗后血管瘤完全消失15例, 明显改善4例, 复发1例,肿瘤无进一步发展1例, 治愈率为71.4%.并发症:发热和局部疼痛18例,皮肤坏死2例,手指运动功能障碍1例.结论 铜针治疗血管瘤疗效肯定,对病变局部的外观和功能影响较小,尤其适用于基层和手术未切净血管瘤的治疗.
作者：彭智；梁杰；李平 刊期： 2007年第01期
目的 观察不同年龄未松解包茎内板触觉小体的分布规律.方法 收集不同年龄粘连性包茎标本59例,用免疫组化方法观测每例包皮内板皱褶区、粘连区中触觉小体密度,并对各组间差异进行统计学分析.结果 19岁前触觉小体密度在粘连区与皱褶区差异无统计学意义,20岁后粘连区中触觉小体明显下降,而皱褶区仍具有较高水平.结论 性成熟前后未松解包茎内板触觉小体分布特征明显不同.粘连区触觉小体在性成熟后消失表明该区域触觉小体可能具有特殊的生理功能.
作者：郭东；徐胜美；姜海洋；谭明波；栾华 刊期： 2007年第01期
目的 观察低分子肝素钙与酚妥拉明治疗慢性肺心病急性发作的疗效.方法 随机将80例慢性肺心病急性发作患者分为治疗组和照组,每组各40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和酚妥拉明.两组疗程均为7 d.观察临床疗效、血气分析及血液流变学指标的变化.结果 治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.01);治疗组的血气分析指标明显改善,与治疗前及对照组差异均有统计学意义(P＜0.01),血液流变学指标比治疗前显著降低(P＜0.01).结论 低分子肝素钙和酚妥拉明是治疗慢性肺心病急性发作的有效药物.
作者：林永联 刊期： 2007年第01期
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺肿瘤及单发性结节性甲状腺肿(以下简称结甲肿)诊断的意义.方法 比较49例甲状腺癌、126例甲状腺瘤和82例单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI声像结果.结果 (1)二维声像图:结甲肿组与甲癌组比较,其中甲状腺大小、结节大小和血流分级差异均有显著性(P＜0.01),而结节内部回声、边缘晕环差异则无显著性(P＞0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其甲状腺大小、结节内部回声差异均无显著性(P＞0.05),而边缘晕环、血流分级差异则均具显著性(P＜0.01).(2)CDFI:结甲肿组与甲癌组比较,其结节内部Vmax(血流高峰值)、Vmin(血流低峰值)和RI(阻力指数)差异均有显著性(P＜0.05),结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异也有显著性(P＜0.001),而阻力指数RI差异无显著性(P＞0.05);结甲肿组与腺瘤组比较,其结节内部血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异无显著性(P＜0.05),阻力指数RI差异具显著性(P＜0.01);结节周边血流高峰值Vmax、血流低峰值Vmin差异具显著性(P＜0.001),阻力指数RI差异无显著性(P＞0.05).结论 可以通过单发性结节甲状腺肿患者的二维及CDFI结果进行鉴别诊断.
作者：黄海燕 刊期： 2007年第01期
目的 建立一种克服酶法单试剂测定血清二氧化碳不稳定的方法.方法 在商品酶法干粉单试剂中加入自配稳定成份,在OLYMPUS AU-640全自动生化分析仪上采用两点法进行方法学评价测定.结果 本法的线性范围可达50mmol/L,批内变异系数(CV)为2.2%,批间CV为4.41%,平均回收率为101.0%,添加了稳定成份的试剂与原试剂在不同时间试剂空白A值比较差异均有统计学意义(P＜0.01);黄疸、脂血、溶血标本对结果无明显影响.结论 加入的稳定成份明显提高了酶法单试剂的稳定性,更适合临床检测.
作者：杨文杰；柯振符；何寿国；邱小琼 刊期： 2007年第01期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
