刘广民
注射用水是纯化水经多效蒸馏器制得的无热原水,用于配制注射剂,其质量要求药典有明确的规定.笔者在检查注射用水时曾有两批做氨检查结果样品中产生明显的红棕色沉淀,易氧化物检查结果溶液粉红色完全消失,而其它项目均符合药典规定.后来对制水过程进行了调查和实验后,才明确认识到不是注射用水本身不合格引起,而是由于污染了配液桶中未洗干净的葡萄糖所致.现讨论如下.
作者：田安兴 刊期： 2006年第03期
目的:探讨后尿道损伤早期安全、合理、有效的治疗方法.方法:回顾性分析36例后尿道断裂患者行尿道会师牵引复位术(会师+Foley尿管牵引术)后留置导尿管9周的临床资料.结果:36例中28例治愈,治愈率77.8%.8例失败,需二期手术治疗.结论:尿道会师Foley尿管牵引复位术操作简便、创伤小、并发症少,是早期处理后尿道断裂的首选方法.
作者：钟波浪；蒋建武；田树龙 刊期： 2006年第03期
近年一大量研究提示脉压是中老年人心脉血管疾病新的危险因子,脉压对冠心病发生和死亡的预测作用甚至大于收缩压和舒张压,据此,有针对性地降低脉压对高危中老年高血压患者有临床意义.我们观察了我院2000年3月-2005年3月,伴有心脑血管高危因素的中老年高血压患者.210例服用非洛地平缓释片联合安体舒通12个月后血压及脉压的变化.评价联合用药对高危组的老年高血压患者进行血压及脉压的影响.
作者：卢成果 刊期： 2006年第03期
目的:CD4细胞计数可以显示出人体的免疫状态和预示机会性感染的发生,对HIV高危人群CD4的调查分析可以为HIV感染者的治疗提供基础资料.方法:采集高危人群抗凝血,检测HIV抗体和CD4细胞计数.结果:501份样本中共检出HIV抗体阳性415份(83%),HIV抗体阴性样本中CD4的检测结果无性别差异(p＞0.05),但是感染者与未感染者之间的CD4结果有显著性差异(p＜0.05).感染者中的CD4/CD8小于1,说明免疫功能有所降低,部分感染者的CD4小于200个/μl,已经进入艾滋病发病期,需要立即进行抗病毒治疗.未感染者中的CD4正常值为337-1341个/μl(95%可信限),部分未感染者的CD4/CD8小于1,可能存在其它疾病或病毒感染的影响.
作者：杨朝军；杨莉；苏莹珍；马艳玲；张光彩；闫文云；陈玲 刊期： 2006年第03期
目的:评价延边地区近十余年来肺结核病人发现工作的效果.方法:对全州归口管理执法检查考核表、诊断延迟情况和近二年开展项目的有关资料及涂阳新登记进行分析.结果:1.发现病人的主要渠道是病人就诊;2.实施归口转诊前期转诊率为48.5%,转诊到位率为29.0%,后期转诊率为89.0%,转诊到位率为72.5%,项目期转诊率为95.2%,转诊到位率为87.2%,明显提高;3.诊断延迟率由29.3%降到10.6%,平均延迟天数由22.2d降至7.7d;4.前期年平均涂阳病人新登记率为13.4/10万,后期为17.9/10万,项目期为35.3/10万(p＜0.01).结论:延边地区开展归口转诊和项目工作对肺结核病人发现工作均取得了显著成效.今后应更广泛开展结核病科普宣传,提高全民的结防意识来缩短就诊延迟.
作者：金永活 刊期： 2006年第03期
NK细胞是一种非粘附、无吞噬而具有溶解功能的细胞,它能有效地溶解病毒感染细胞、肿瘤细胞和正常组织的不成熟细胞,在免疫监视中发挥重要作用.而该类细胞本身也可发生恶性增殖,导致白血病.我们报导1例NK细胞大颗粒淋巴细胞白血病,以提高对该病的认识.
作者：陈芝芳；杨敏；王静 刊期： 2006年第03期
多数牙缺失、牙列重度磨耗和牙体缺损是造成老年患者深覆(牙合)的主要原因,可影响咀嚼功能、面部外形,甚至出现颞下颌关节紊乱病[1],所以修复重建咬合功能,改善深覆(牙合)成为老年患者失牙修复的主要目的,本文就这一临床问题进行探讨和总结.
作者：喻鹤林；李朝刚 刊期： 2006年第03期
目的:探讨老年急性心肌梗死的护理措施.方法:通过对我院2002年1月-2004年12月80例急性心肌梗死住院患者的调查,总结老年急性心肌梗死护理的工作要点.结果:对64例老年急性心肌梗死患者进行密切观察病情变化,合理氧疗,绝对卧床休息,镇静止痛,心理护理等急性期护理,重视恢复期,做好出院指导.除8例因入院不及时发生心源性休克而猝死外,56例均好转出院.结论:老年急性心肌梗死发病率高于成年人,且病情重,变化快,并发症多,病死率高,采取正确的护理和治疗以减少死亡率.
作者：于杰；曾杰 刊期： 2006年第03期
紫杉醇(Paclitaxel,简称PTX)是一种新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂而达到抗癌肿的目的.目前,紫杉醇与表阿霉素联合,广泛用于乳腺癌术前新辅助化疗以及术后化疗,其效果得到了业内人士的认同.但众多文献报道,紫杉醇临床应用中的大问题是过敏反应,发生率高达39%,其中严重过敏反应为2%,郑磊贞等报道紫杉醇致过敏性休克,抢救无效死亡1例.尽管输注前也进行了预防用药,但也不可避免出现过敏反应,一旦出现过敏反应而停用,不但影响治疗效果,同时也给病人带来巨大经济损失.因此,在输注紫杉醇过程中出现过敏反应时,有必要再次输注.现将我们的作法报告如下.
作者：陈显春 刊期： 2006年第03期
目的:探讨血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性与急性脑损伤的关系,并评价ALT和AST活性的变化与脑损伤严重程度的关系.方法:测定16例急性外伤性脑损伤患者在急性期及恢复期血清中ALT和AST的水平,分别进行统计学处理分析.结果:急性外伤性脑损伤患者血清中ALT和AST活性显著高于其恢复期.结论:ALT和AST水平改变与脑损伤及其严重程度可能有一定的关系.
作者：刘燕超 刊期： 2006年第03期
目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2 cox-2)在食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma ESCC)中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法对随机收集的60例ESCC手术病理标本进行COX-2蛋白表达检测,切线缘正常组织10例作对照.结果:COX-2免疫阳性反应主要定位于ESCC细胞的细胞质,ESCC中COX-2蛋白表达阳性率为70%,正常组织未见阳性反应.在ESCC中COX-2表达与肿瘤分级、淋巴结转移密切相关.结论:COX-2在ESCC中过度表达,可能是ESCC的发生、发展过程中的一个重要环节.
作者：王丹云；杨长征 刊期： 2006年第03期
家庭教育与孩子的健康成长密切相关.现代家庭教育中,父母所扮演的角色是至关重要的,父母在对孩子的情感、意志、兴趣、习惯、志向、责任感等方面的培养起着举足轻重的作用.
作者：许兴丽；许志华 刊期： 2006年第03期
目的:探讨血清CA125、CEA联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用化学发光方法对48例卵巢恶性肿瘤患者和39例卵巢良性肿瘤患者进行CA125和CEA检测.结果:卵巢恶性肿瘤组的CA125和CEA的含量明显高于卵巢良性肿瘤组(p＜0.01).CA125、CEA单独检测的敏感性和特异性分别为78.7%和84.6%、57.4%和94.8%,两项联合检测的敏感性和特异性为91.4%和84.6%.结论:CA125和CEA联合检测有助于提高对卵巢恶性肿瘤的早期诊断率和准确率.
作者：谭畅 刊期： 2006年第03期
恶性肿瘤在化疗过程中,经常出现恶心、呕吐、倦怠、乏力,白细胞减少等毒副反应,增加病人痛苦,次至化疗不能正常进行,延误治疗时机,使病情进一步发展.我科自2002年8月-2005年8月,应用丽珠集团利民治药厂研制的纯中药制剂参芪扶正注射液,配合化疗治疗各种恶性肿瘤70例,取得较好减毒疗效.同时设对照组单纯化疗68例,进行对比,探讨应用价值.
作者：赵元鹏；刘文杰 刊期： 2006年第03期
所谓护士的心理品质,是指在护理过程中应具有的心理状态的特点.要有医德高尚,大公无私,全心全意为人民服务的思想品质.作为一名护士,要使被护理的对象感到身体舒适,心理满足、情绪愉快、除了要有娴熟的护理技术外,必须具备以下几种心理品质.
作者：崔英子；吴春善 刊期： 2006年第03期
恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤或转移瘤的严重并发症之一.一般患者出现恶性腹水时多为癌症中、晚期,患者体质较差,全身化疗和放射治疗有时难以完成,部分患者腹腔化疗后多次复发.Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗,若使用恰当,吸收剂量合理,对提高病人的生活质量、延长生存期,有着十分重要的意义.自2002年10月以来,笔者采用Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗恶性肿瘤腹腔内化疗后再复发的恶性腹水病人30例,效果满意,现报道如下.
作者：张宁；张美莲；刘松龄；栾春；刑晓波 刊期： 2006年第03期
椎体病变造成的背部疼痛困扰着众多患者,其中大部分患者是因与骨质疏松相关的椎体压缩性骨折造成的,还有部分病例源于椎体的良、恶性肿瘤.对这一类患者,在手术对象选择合适的前提下,常规手术方法仍然不可避免地有手术创伤大、术后恢复慢的缺点.
作者：俞林雅；沈生娟；王珠美；陈芬花 刊期： 2006年第03期
2004年3月-2005年6月我们治疗上呼吸道感染患儿206例,分别给予炎琥宁及病毒唑静脉点滴,结果炎琥宁组疗效较满意.现报告如下.
作者：谢江强 刊期： 2006年第03期
恶性肿瘤治疗中,化疗是主要手段之一.据统计,约80%的患者需实施化疗.由于疗程长,次数多,当静脉注射一些刺激性较强的药物时,可引起严重的局部反应,轻者呈静脉炎.当药物漏入皮下时,可引起软组织炎症,严重时可发生组织坏死、溃烂,增加了患者的痛苦及治疗难度.本文调查了本院851例静脉化疗病人,对化疗药物静脉外渗的原因作初步分析,并探讨其预防措施.
作者：梁金平 刊期： 2006年第03期
2000年8月-2005年12月,我们采用手法复位外固定(跟骨牵引,石膏夹板外固定,石膏管形外固定,木质小夹板外固定)和Ⅰ期清创内固定术二种方法治疗开放性胫腓骨骨折162例,均取得了较满意效果,报告如下.
作者：乔绪辉；迟彩珍 刊期： 2006年第03期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
