学术投稿
中华综合临床医学杂志

中华综合临床医学杂志


  • 主管单位:中华防治医学会
  • 主办单位:国际中华名医协会
  • 国际刊号:1728-7324
  • 国内刊号:98-4135/R
  • 影响因子:
  • 创刊:1999
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  • 语言:中文
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  • 临床医学
中华综合临床医学杂志   2006年03期文献
  • 乳腺癌病人的心理反应与干预措施

    目的:探讨乳腺癌病人心理反应的护理干预措施及效果.方法:将80例乳腺癌病人,按双盲法分为观察组和对照组各40例.对照组行常规护理;观察组进行系统的护理干预措施,对干预前后进行问卷测评.结果:干预前两组病人的心理反应无显著性差异;干预后观察组的病人总体生活质量显著提高,促进了康复过程.与对照组有显著性差异.结论:系统的、科学的、高质量的护理干预措施优于传统的护理方法,通过心理社会支持、健康教育、有氧运动等,可消除病人的不良心理反应,提高病人的生活质量.

    作者:李风玲;潘庆华;李汝新 刊期: 2006年第03期

  • COX-2与食管鳞癌病理特征关系的研究

    目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2 cox-2)在食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma ESCC)中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化方法对随机收集的60例ESCC手术病理标本进行COX-2蛋白表达检测,切线缘正常组织10例作对照.结果:COX-2免疫阳性反应主要定位于ESCC细胞的细胞质,ESCC中COX-2蛋白表达阳性率为70%,正常组织未见阳性反应.在ESCC中COX-2表达与肿瘤分级、淋巴结转移密切相关.结论:COX-2在ESCC中过度表达,可能是ESCC的发生、发展过程中的一个重要环节.

    作者:王丹云;杨长征 刊期: 2006年第03期

  • 中医膏方对提高虚热证患者免疫球蛋白的影响

    目的:探讨中医膏方对提高虚热证患者免疫球蛋白的影响.方法:分别测定35例虚热证患者服用中医膏方前、后的血清免疫球蛋白含量,并进行比较.结果:经统计学处理,35例虚热证患者在服用中医膏方后血清免疫球蛋白较之服用前有明显提高,两者检测结果有显著性差别(p<0.05).结论:中医膏方对提高虚热证患者免疫球蛋白确有疗效.

    作者:阮豪骥;吴昆仑;都乐亦 刊期: 2006年第03期

  • 血清CA125和CEA联检对卵巢恶性肿瘤诊断的价值

    目的:探讨血清CA125、CEA联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用化学发光方法对48例卵巢恶性肿瘤患者和39例卵巢良性肿瘤患者进行CA125和CEA检测.结果:卵巢恶性肿瘤组的CA125和CEA的含量明显高于卵巢良性肿瘤组(p<0.01).CA125、CEA单独检测的敏感性和特异性分别为78.7%和84.6%、57.4%和94.8%,两项联合检测的敏感性和特异性为91.4%和84.6%.结论:CA125和CEA联合检测有助于提高对卵巢恶性肿瘤的早期诊断率和准确率.

    作者:谭畅 刊期: 2006年第03期

  • LEEP治疗宫颈疾病的临床价值

    目的:探讨高频电刀(LEEP)在治疗宫颈疾病的临床价值.方法:对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者116例采用LEEP手术治疗,切出病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效.结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率97.4%(113/116),手术平均时间6.5min、出血量6.2ml、无继发性出血和感染的发生.结论:LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、术后阴道排液少、治疗效果好;且可提供完整的病理标本;对早期诊断宫颈癌具有极高的临床价值.

    作者:丁樱花;张英敏 刊期: 2006年第03期

  • 自动体外除颤技术在心肺复苏中的应用

    目的:研究自动除颤技术在心肺复苏中的应用及影响因素,以提高现场心肺复苏成功率.方法:对2000年6月-2004年12月院前抢救的356例室颤/心脏骤停(VF/CA)病例资料进行回顾性分析,分析发病到首次电除颤时间、除颤次数、除颤成功率,复苏成功率.结果:现场表现为VF的仅占CA病人的28%,心电图表现为无脉电活动和直线的是院前复苏的主要对象;VF在3分钟内电除颤的成功率高为23.1%,3分钟后下降为9.3%,10分钟后无成功可能;一次除颤成功率为36.9%,三次除颤成功率为10.7%,三次以上除颤成功率仅有5.1%.结论:尽早电除颤可以提高院前心肺复苏成功率,影响复苏成功率的因素很多,其中时间是主要因素.

    作者:樊继芒 刊期: 2006年第03期

  • 立体定向放射治疗胰腺癌的近期疗效

    目的:研究立体定向放射治疗胰腺癌(PC)的近期疗效.方法:采用立体定向伽玛射线全身治疗系统治疗305例PC患者.根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.等剂量曲线50-80%,周边照射总剂量3000-4000cGy,分割处方剂量400-520cGy,重复治疗6-8次,隔日治疗.结果:治疗结束后3-12个月,中位随诊时间6.23个月.115例治疗前梗阻性黄疸者,消退78例(67.8%).198例治疗前伴腹背部疼痛,完全消失121例(61.1%),疼痛缓解55例(27.8%),22例无效(11.1%),止痛有效率为88.9%.179例病人复查CT或MR,肿瘤消失41例(22.9%),缩小101例(56.4%),无变化21例(11.7%),增大16例(8.9%).121例治疗期间出现轻度副反应,但可继续完成治疗.死亡91例(29.8%).结论:立体定向放射治疗PC对周围组织器官伤害轻微,具有定位精确、治疗时间短、副作用小的特点,近期疗效较为满意.

    作者:任本;王晓东;司红霞;林明钦;张芬琴;宋江波 刊期: 2006年第03期

  • 钛合金支架附金属(牙合)垫修复深覆(牙合)牙列缺损

    多数牙缺失、牙列重度磨耗和牙体缺损是造成老年患者深覆(牙合)的主要原因,可影响咀嚼功能、面部外形,甚至出现颞下颌关节紊乱病[1],所以修复重建咬合功能,改善深覆(牙合)成为老年患者失牙修复的主要目的,本文就这一临床问题进行探讨和总结.

    作者:喻鹤林;李朝刚 刊期: 2006年第03期

  • 试析父母对女儿乐观自信品质的影响

    家庭教育与孩子的健康成长密切相关.现代家庭教育中,父母所扮演的角色是至关重要的,父母在对孩子的情感、意志、兴趣、习惯、志向、责任感等方面的培养起着举足轻重的作用.

    作者:许兴丽;许志华 刊期: 2006年第03期

  • 关于新式剖宫产的术式探讨

    新式剖宫产术[1]采用Joel-Cohen的开腹方法,为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术[2].目前在全国各大医院广泛开展,成为剖宫产术的主要术式之一,它大的特点是不缝合腹膜及膀胱返折腹膜,具有手术时间短、排气早、拆线早、省材省力等优点.近年来,已有学者提出异议:认为不缝合壁层及脏层腹膜势必会造成远期腹腔粘连、腹痛等并发症[3].

    作者:刘晓华 刊期: 2006年第03期

  • 做好护士长工作的几点认识

    1.护士长的地位与作用护士长是科室工作的管理者,也是保证医院工作正常运行的顶梁柱.面对复杂激烈的市场竞争,没有一定的管理才能,很难在繁杂、琐碎的护理工作中做好护士长的管理工作.

    作者:许兴丽;许志华 刊期: 2006年第03期

  • 腰麻和硬外麻在手术中出现寒战的比较

    目的:研究腰麻和硬外麻在手术中出现寒战的情况.方法:下肢手术100例,随机分为两组,Ⅰ组实验组和Ⅱ组对照组阻滞平面均控制在T8以下,记录阻滞平面,观察病人寒战发生的情况.结果:寒战发生率Ⅰ组腰麻组20%-25%明显低于Ⅱ组硬外麻组的48%-50%.结论:腰麻导致术中出现寒战的发生率明显低于硬外麻导致术中出现寒战的发生率.

    作者:彭惠华 刊期: 2006年第03期

  • 两种人工阴道成形术的术式比较

    目的:比较两种人工阴道成形术的利弊.方法:将20例先天无阴道的妇女随机分成两组,12例行盆腔腹膜阴道成形术.结果:12例单纯造穴,阴道成形术6例顺利,2例发生直肠阴道瘘,4例阴道疤痕狭窄,已婚者术后半年可进行性生活.8例乙状结肠成形术,术中修补,术后愈合好均成功,无感染及出血,无粘连狭窄,已婚者术后1月可行性生活.结论:比较两种手术.乙状结肠阴道成形术,手术较复杂,但成功率高,术后的人工阴道极似正常阴道,粘膜皱壁良好,肠分泌粘液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,有助于性生活,而且术后不必长期放置阴道模具.

    作者:刘海霞 刊期: 2006年第03期

  • B超检查前的准备及注意事项

    B超或B型超声扫描是辉度调节型超声扫描的简称,它是医学、声学、和电子工程技术相结合的一门新兴学科.它是按照回声强度而获得影像的一项软组织显像技术,由于连续扫描形成与声束方向一致的二维切面图像.

    作者:张妤如 刊期: 2006年第03期

  • 开放性胫腓骨骨折162例临床分析

    2000年8月-2005年12月,我们采用手法复位外固定(跟骨牵引,石膏夹板外固定,石膏管形外固定,木质小夹板外固定)和Ⅰ期清创内固定术二种方法治疗开放性胫腓骨骨折162例,均取得了较满意效果,报告如下.

    作者:乔绪辉;迟彩珍 刊期: 2006年第03期

  • 32例产科子宫切除临床分析

    目的:探讨产科子宫切除临床情况.方法:对32例产科子宫切除的病例进行回顾性分析.结果:产科子宫切除发生率,手术指征,其中以胎盘因素的发生率高,剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除,手术方式以子宫次全切除为主.结论:产科子宫切除是抢救产科大出血,挽救产科生命的一项重要且有效的措施.

    作者:阮珍 刊期: 2006年第03期

  • 抗癌药物静脉外渗的原因及预防

    恶性肿瘤治疗中,化疗是主要手段之一.据统计,约80%的患者需实施化疗.由于疗程长,次数多,当静脉注射一些刺激性较强的药物时,可引起严重的局部反应,轻者呈静脉炎.当药物漏入皮下时,可引起软组织炎症,严重时可发生组织坏死、溃烂,增加了患者的痛苦及治疗难度.本文调查了本院851例静脉化疗病人,对化疗药物静脉外渗的原因作初步分析,并探讨其预防措施.

    作者:梁金平 刊期: 2006年第03期

  • 延期妊娠对胎儿的危害及对策

    目的:探讨延期妊娠对胎儿的危害及临床处理对策.方法:回顾2000年1月-2005年3月,我院收治300例延期妊娠的临床资料.结果:延期妊娠使胎儿窘迫,羊水过少,羊水粪染,手术产发生率增高.结论:延期妊娠时胎盘功能逐渐降低,胎儿高危程度逐渐增加,产前、产时严密监护,及时处理,可减少过期妊娠的发生,并确保母婴安全.

    作者:刘海霞 刊期: 2006年第03期

  • 28例颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因与处理

    我科2000年9月-2005年12月共有28例颅脑损伤患者开颅术中出现急性脑膨出,分析其发生原因以及术中所作的相应处理,现报告如下.

    作者:何武;熊炜;胡小苗;毛杜鹃 刊期: 2006年第03期

  • 手术治疗儿童肱骨髁上骨折75例

    肱骨髁上骨折是一种多发于儿童的骨折,临床上占儿童骨折的3%[1],且合并肘内翻的发病率较高.我院自1999年-2003年对75例小儿肱骨髁上骨折采用手术切开复位克氏针交叉内固定治疗,疗效满意,现报告如下.

    作者:魏鹏飞;温玉红;刘长亮;严巍 刊期: 2006年第03期

  • 肺结核病人发现工作的评价

    目的:评价延边地区近十余年来肺结核病人发现工作的效果.方法:对全州归口管理执法检查考核表、诊断延迟情况和近二年开展项目的有关资料及涂阳新登记进行分析.结果:1.发现病人的主要渠道是病人就诊;2.实施归口转诊前期转诊率为48.5%,转诊到位率为29.0%,后期转诊率为89.0%,转诊到位率为72.5%,项目期转诊率为95.2%,转诊到位率为87.2%,明显提高;3.诊断延迟率由29.3%降到10.6%,平均延迟天数由22.2d降至7.7d;4.前期年平均涂阳病人新登记率为13.4/10万,后期为17.9/10万,项目期为35.3/10万(p<0.01).结论:延边地区开展归口转诊和项目工作对肺结核病人发现工作均取得了显著成效.今后应更广泛开展结核病科普宣传,提高全民的结防意识来缩短就诊延迟.

    作者:金永活 刊期: 2006年第03期

  • 吸毒人群中HIV和HCV合并感染的调查分析

    目的:了解云南省某地静脉吸毒人群HIV和HCV合并感染状况.方法:采集静脉血进行HIV和HCV血清学检测.结果:168名静脉吸毒者中有123人感染HIV,感染率为73.2%,158人感染HCV,感染率为97.6%;123例HIV感染者全部合并HCV感染.结论:云南省HIV感染主要以静脉吸毒感染为主,HIV和HCV具有相同的传播途径,HIV合并感染HCV感染后肝病发展更快,对于所有HIV感染者建议进行HCV检测.

    作者:阎文云;杨莉;张光彩;杨朝军;苏莹珍 刊期: 2006年第03期

  • 50例毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能变化的分析

    选取2004年11月-2005年3月间在我院呼吸科住院毛细支气管炎患儿共50例,应用潮气呼吸分析方法对其肺功能进行测定,探讨毛支患儿急性期肺功能改变的临床意义,现报告如下.

    作者:韩玉玲;丁明杰;孟晨;孙莹 刊期: 2006年第03期

  • 善得定合并洛赛克治疗上消化道大出血31例临床分析

    目的:观察善得定合并洛赛克治疗上消化道大出血的临床疗效.方法:系统回顾应用善得定合并洛赛克治疗的31例上消化道大出血病人,并分析疗效.结果:治疗12h出血停止者5例,24h内出血停止者14例,48h内出血停止者9例,无效者3例,总有效率达90.3%.结论:应用善得定合并洛赛克治疗上消化道大出血是一种快速有效的方法.

    作者:刘福校;魏秋花 刊期: 2006年第03期

  • 老年肺结核48例分析

    目前随着经济条件改善,人民生活水平提高,医疗保健事业进步,我国已逐步进入老年社会.随着老年人口的增长,老年肺结核病发病率也有所增加.老年肺结核病系指年龄超过65岁的高龄人患肺结核病而言,老年肺结核病人中包括65岁以后才发病的人(即老年初治肺结核病人),以及65岁以前患病迁延未愈而进入65岁以后的复治肺结核病人[1].我科从2005年1月-2005年12月共收治确诊48例老年肺结核病人[1].

    作者:吕毅;楚丽香 刊期: 2006年第03期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病相关因素临床分析

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的原因及预防措施.方法:回顾分析30例新生儿的临床资料.结果:无产前检查产的新生儿HIE罹患率(8.69%)高于有产检产的新生儿HIE,高危妊娠产的新生儿HIE罹患率(4.44%)高于正常妊娠生产的新生儿HIE,经阴道手术生产的新生儿HIE罹患率(13.3%)高于无产检产的新生儿HIE和高危妊娠产的新生儿HIE罹患率;经两两比较(x2>3.84,p<0.05),提示新生儿宫内窒息、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系.结论:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与新生儿产时、产后密切相关,因此加强孕妇产前检查,及时处理高危妊娠、积极按ABCDE方法[1]抢救,对预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)有重要意义.

    作者:曹朝晖;陈泽莹 刊期: 2006年第03期

  • 经颅多普勒超声(TCD)配合CT、MRI、MRA、DSA诊断颅内动脉瘤(附10例报告)

    颅内动脉瘤是一种隐蔽性危重疾病,一旦破裂,救治不及时,后果严重,病人致残或死亡.动脉瘤未破裂前及时诊断,行手术等有效治疗,病人预后良好.随着多普勒(tran-scranial Doppler sonography,TCD)检测技术的发展,已作为一种无创性诊断脑血管疾病的检查方法.为提高TCD对颅内动脉瘤诊断的可靠性,我们对10例经TCD检测拟诊为颅内动脉瘤,结合颅脑CT、MRI、MRA、DSA检查报道如下.

    作者:周艳玲;关长群 刊期: 2006年第03期

  • 血浆置换的护理

    血浆置换(PE)应用于临床后,标志着一个新的血液净化技术的诞生,我院于2005年对11例患者采用PE治疗,效果满意,现将PE的护理体会作一总结.

    作者:王燕南 刊期: 2006年第03期

  • 胰腺炎病人的饮食护理

    随着人们生活及饮食规律的改变,胰腺炎也是当今的常见病、多发病.胰腺炎是胰腺自身消化性疾病,是由于胰腺的各种酶被激活和外溢,使胰腺周围组织发生的化学性炎症.本病发病急,病情重,在治疗中,饮食治疗是综合治疗的重要环节.近年来,我们在临床实践中注意到,部分胰腺病人往往在有效的治疗后,因饮食不当而加重病情,甚至危及生命.因此,自2000年以来,我们对103例胰腺病人采用了分期饮食疗法取得了较满意的效果,现报告如下.

    作者:胡金顺 刊期: 2006年第03期

  • 留置气囊导尿管的护理技巧与预见性护理措施

    目的:探讨留置气囊导尿管的护理技巧及减少并发症的预见性护理措施.方法:对2004年10月-2005年10月泌尿外科留置气囊导尿管的963例病人的置管长度、深度、方法、气囊注液量等实施技巧护理,及预见性护理措施.结果:提高了一次置管成功率,减少了病人尿道损伤等并发症的发生,减少了病人痛苦.结论:对留置气囊导尿管的病人,实施护理技巧及预见性护理措施,能显著减少病人的痛苦.

    作者:冯锦芳 刊期: 2006年第03期

  • 老年急性心肌梗死患者的护理

    目的:探讨老年急性心肌梗死的护理措施.方法:通过对我院2002年1月-2004年12月80例急性心肌梗死住院患者的调查,总结老年急性心肌梗死护理的工作要点.结果:对64例老年急性心肌梗死患者进行密切观察病情变化,合理氧疗,绝对卧床休息,镇静止痛,心理护理等急性期护理,重视恢复期,做好出院指导.除8例因入院不及时发生心源性休克而猝死外,56例均好转出院.结论:老年急性心肌梗死发病率高于成年人,且病情重,变化快,并发症多,病死率高,采取正确的护理和治疗以减少死亡率.

    作者:于杰;曾杰 刊期: 2006年第03期

  • 急性病毒性上呼吸道感染患者预防病毒性心肌炎的护理措施

    近年来,病毒性心肌炎发病率有上升趋势,病毒性心肌炎约半数于发病前2-4周有病毒感染前驱症状:如发热、全身倦怠等急性上呼吸道感染症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状在我中心.2004年4月-2005年8月我们加强护理措施,配合观察治疗的128例急性病毒性上呼吸道感染患者,无人并发病毒性心肌炎.因此在急性病毒性上呼吸道感染期积极做好各项预防护理措施,可以减少或防止心肌炎的发生,所以相应护理尤为重要.我们护士做好这些预防性护理措施,既减轻了患者的痛苦,也预防了并发症,让更多患者摆脱了疾病困扰.具体护理措施如下.

    作者:杨志兰 刊期: 2006年第03期

  • 球囊扩张椎体后凸成形术护理

    椎体病变造成的背部疼痛困扰着众多患者,其中大部分患者是因与骨质疏松相关的椎体压缩性骨折造成的,还有部分病例源于椎体的良、恶性肿瘤.对这一类患者,在手术对象选择合适的前提下,常规手术方法仍然不可避免地有手术创伤大、术后恢复慢的缺点.

    作者:俞林雅;沈生娟;王珠美;陈芬花 刊期: 2006年第03期

  • 减轻患儿静脉穿刺时疼痛的心理干预

    对临床150例3-9岁的患儿在静脉穿刺时运用各种心理干预方式.有利于减轻患儿对静脉穿刺的疼痛感,提高静脉穿刺一次成功率,促进良好的护患关系,减轻护士的心理压力,取得满意效果.

    作者:刘迎春;李淑杰 刊期: 2006年第03期

  • 紫杉醇过敏后再输注注意事项

    紫杉醇(Paclitaxel,简称PTX)是一种新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂而达到抗癌肿的目的.目前,紫杉醇与表阿霉素联合,广泛用于乳腺癌术前新辅助化疗以及术后化疗,其效果得到了业内人士的认同.但众多文献报道,紫杉醇临床应用中的大问题是过敏反应,发生率高达39%,其中严重过敏反应为2%,郑磊贞等报道紫杉醇致过敏性休克,抢救无效死亡1例.尽管输注前也进行了预防用药,但也不可避免出现过敏反应,一旦出现过敏反应而停用,不但影响治疗效果,同时也给病人带来巨大经济损失.因此,在输注紫杉醇过程中出现过敏反应时,有必要再次输注.现将我们的作法报告如下.

    作者:陈显春 刊期: 2006年第03期

  • 治疗儿童急性上呼吸道感染疗效比较炎琥宁与病毒唑

    2004年3月-2005年6月我们治疗上呼吸道感染患儿206例,分别给予炎琥宁及病毒唑静脉点滴,结果炎琥宁组疗效较满意.现报告如下.

    作者:谢江强 刊期: 2006年第03期

  • 利尿剂联合非洛地平对高危中老年高血压患者血压及脉压的影响

    近年一大量研究提示脉压是中老年人心脉血管疾病新的危险因子,脉压对冠心病发生和死亡的预测作用甚至大于收缩压和舒张压,据此,有针对性地降低脉压对高危中老年高血压患者有临床意义.我们观察了我院2000年3月-2005年3月,伴有心脑血管高危因素的中老年高血压患者.210例服用非洛地平缓释片联合安体舒通12个月后血压及脉压的变化.评价联合用药对高危组的老年高血压患者进行血压及脉压的影响.

    作者:卢成果 刊期: 2006年第03期

  • 面瘫综合康复治疗的疗效观察

    面瘫是指面肌瘫痪,是由各种原因的病变所导致的面神经受损,而引起的一种病症.主要表现为周围性面神经麻痹,口眼歪斜等面部运动功能障碍.我科从2004年1月-2005年12月采用超短波、磁疗、低频电刺激、面部穴位按摩和面肌功能训练治疗面瘫,取得了比较满意的疗效,现报告如下.

    作者:倪晓琦;李伟 刊期: 2006年第03期

  • 瓦松栓联合激光治疗宫颈糜烂疗效观察

    目的:探索瓦松栓联合激光治疗宫颈糜烂的治疗方法.方法:对275例各型宫颈糜烂患者随机分为三组,分别采用瓦松栓、CO2激光、瓦松栓联合CO2激光进行治疗、观察和比较、其疗效和副反应.结果:瓦松栓联合CO2激光组显著优于激光组,而激光组优于瓦松栓组.副反应以瓦松栓联合激光组小.结论:瓦松栓联合CO2激光是治疗宫颈糜烂理想方法.

    作者:阮珍 刊期: 2006年第03期

  • 急性外伤性脑损伤血清中的ALT和AST活性变化的临床初步观察

    目的:探讨血清中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的活性与急性脑损伤的关系,并评价ALT和AST活性的变化与脑损伤严重程度的关系.方法:测定16例急性外伤性脑损伤患者在急性期及恢复期血清中ALT和AST的水平,分别进行统计学处理分析.结果:急性外伤性脑损伤患者血清中ALT和AST活性显著高于其恢复期.结论:ALT和AST水平改变与脑损伤及其严重程度可能有一定的关系.

    作者:刘燕超 刊期: 2006年第03期

  • 辅酶Q10对他汀类药阿托伐他汀引起肌痛肌溶解副作用疗效观察

    目的:外源性补充辅酶Q10能否抑制他汀类药物引起的辅酶Q10降低引起的肌痛副作用疗效观察.方法:入选200名患者采用随机双盲的方法分成两组,入选者均为依据ATPⅢ需要服用他汀类药物者.入选者均服用阿托伐他汀80mg/d.一组服用辅酶Q1010mg/d,一组服用安慰剂.结果:安慰剂组6例出现肌酸磷酸激酶增高大于正常上限10倍以上,2例患者出现肌痛无力症状.8例患者均随后停用阿托伐他汀.辅酶Q10组无l例出现肌痛肌溶解副作用.两组间出现肌痛肌溶解副作用有显著统计学差异(p<0.05).结论:在他汀类药物治疗中加入辅酶Q10,能够抵消与他汀类药物有关的肌痛肌溶解和肝脏损害.

    作者:赵会珍;袁泽刚;刘昕;赵新翠;许巧玲;杨秀文 刊期: 2006年第03期

  • 艾灸与药物联合治疗带状疱疹临床观察

    带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病.可发生于各个年龄段,但以中老年为多见.本病变化见于神经与皮肤,是神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重炎症性浸润开始,扩展至相应的感觉性脊神经或脑神经,炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏.[1]特别是中老年患者,因为免疫力低下等因素,所以容易并发带状疱疹后遗神经痛.单纯药物治疗效果难以令人满意.我们在临床上用艾灸联合药物治疗带状疱疹,疗效明显好于单纯药物治疗.

    作者:李汉珍 刊期: 2006年第03期

  • 中西医结合治疗慢性淋菌性前列腺炎

    目的:采用中西医结合治疗慢性淋菌性前列腺炎.方法:收集西医组与中西医结合组进行疗效对比,统计采用SPSS统计软件包进行数据分析.结果:中西医组痊愈19例,有效12例,总有效率93.94%;对照组痊愈7例,有效17例,总有效率80.0%.结论:中西医结合治疗慢性淋菌性前列腺炎优于单纯医疗法.

    作者:曾建中;陈淑屏 刊期: 2006年第03期

  • 应用参芪扶正注射液治疗肿瘤化疗毒副反应的临床观察

    恶性肿瘤在化疗过程中,经常出现恶心、呕吐、倦怠、乏力,白细胞减少等毒副反应,增加病人痛苦,次至化疗不能正常进行,延误治疗时机,使病情进一步发展.我科自2002年8月-2005年8月,应用丽珠集团利民治药厂研制的纯中药制剂参芪扶正注射液,配合化疗治疗各种恶性肿瘤70例,取得较好减毒疗效.同时设对照组单纯化疗68例,进行对比,探讨应用价值.

    作者:赵元鹏;刘文杰 刊期: 2006年第03期

  • 宫颈夹闭法用于宫口松者通液术27例疗效观察

    继发不孕为妇科常见病、输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3.输卵管通液为女性不孕的常用诊疗方法之一,多数医院仍采用金属通液器通液.宫口松而液体外流者行宫颈夹闭,使通液效果大为提高,先报告如下.

    作者:李桂华 刊期: 2006年第03期

  • 高密度可膨胀海绵在鼻腔手术中的应用

    我科于2004年开始,用高密度可膨胀止血海绵(美国Medtronic公司生产)作为鼻腔手术的术腔填塞材料,经过一年多的临床观察,发现与传统的抗生素凡士林油沙条相比,具有止血效果好、对鼻粘膜损伤小、患者痛苦少等优点.现将2004年至今因肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉在我科行鼻腔、鼻窦手术的98例患者术后应用不同填塞物的情况进行观察,总结报告如下.

    作者:张琼;薛秀琴 刊期: 2006年第03期

  • 尿道会师牵引复位术后导尿管留置时间的临床观察(附36例报告)

    目的:探讨后尿道损伤早期安全、合理、有效的治疗方法.方法:回顾性分析36例后尿道断裂患者行尿道会师牵引复位术(会师+Foley尿管牵引术)后留置导尿管9周的临床资料.结果:36例中28例治愈,治愈率77.8%.8例失败,需二期手术治疗.结论:尿道会师Foley尿管牵引复位术操作简便、创伤小、并发症少,是早期处理后尿道断裂的首选方法.

    作者:钟波浪;蒋建武;田树龙 刊期: 2006年第03期

  • 透明质酸钠及其对关节软骨损伤的阶段性修复

    目的:通过透明质酸钠的临床应用探讨其对关节软骨损伤的阶段性修复作用.方法:使用施沛特(透明质酸钠制剂)对患病关节进行关节腔内注射.结果:在缓解疼痛和改善关节活动两大方面效果良好.结论:透明质酸钠是临床对关节软骨损伤进行阶段性修复的良好方法之一.

    作者:周晓原;焦继霞 刊期: 2006年第03期

  • 恶性胸腔积液用中心静脉导管引流并注入药物治疗的临床观察

    目的:分析采用中心静脉导管插管闭式引流恶性胸腔积液的治疗效果.方法:42例恶性胸腔积液病人,男22例,女20例;年龄42-78岁.恶性胸腔积液发生于左侧24例,右侧18例.大量胸腔积液者23例,中等量积液者19例.所有病例随机分成两组,甲组18例采用中心静脉导管行胸腔内植管闭式引流术,乙组24例采用胸引管胸腔内置管引流,两组引流完胸液后均用高聚金葡素(Highly Agglutinative Staphylococcin,HASL)联用丝裂霉素(Mitomycin,MMC)胸腔内注射治疗.结果:两组均无发生引流管堵塞,甲组引流时间平均3.2天液体引流完毕,乙组2.8天.结论:采用中心静脉导管行胸腔内植管引流术,安全有效,操作简单快捷,细而软的小导管对胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血;引流速度缓和,避免了皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍,减少了患者的痛苦及减轻了医务人员劳动强度.引流排液充分,缩短了治疗疗程,便于反复用药,疗效显著.

    作者:陶明;殷为文 刊期: 2006年第03期

  • 复方柳菊片并用3LDT卡提素/9LDT治疗复难治耐多药肺结核疗效观察

    结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一,近年来,全球的结核病发病率明显增加.据WHO估计,目前在全球约有20亿人受结核分支杆菌感染的病例中,有5000万人感染了耐药结核分支杆菌,使耐药结核病例数明显增多.结核病患者中又有发生自然耐药的危险.因此,结核病的耐多药性成为当前世界结核病控制工作的难点之一.

    作者:杨继兰 刊期: 2006年第03期

  • Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗恶性复发性腹水30例疗效观察

    恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤或转移瘤的严重并发症之一.一般患者出现恶性腹水时多为癌症中、晚期,患者体质较差,全身化疗和放射治疗有时难以完成,部分患者腹腔化疗后多次复发.Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗,若使用恰当,吸收剂量合理,对提高病人的生活质量、延长生存期,有着十分重要的意义.自2002年10月以来,笔者采用Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗恶性肿瘤腹腔内化疗后再复发的恶性腹水病人30例,效果满意,现报道如下.

    作者:张宁;张美莲;刘松龄;栾春;刑晓波 刊期: 2006年第03期

  • 血管运动性鼻炎的冷冻治疗

    目的:探讨血管运动性鼻炎的冷冻治疗效果.方法:使用浸冷式医用冷刀对下鼻甲和鼻中隔前端进行接触冷冻.结果:本文56例患者中治愈30例,好转17例,无效9例,故总有效率为84%,无效率为16%.结论:冷冻疗法对血管运动疗效好,损伤轻,操作简便.

    作者:朱荣兴 刊期: 2006年第03期

  • 小儿霉菌性肠炎50例体会

    为探讨由于各种原因导致肠道菌群失调所致小儿霉菌性肠炎治疗体会.笔者总结收治小儿霉菌性肠炎50例,经应用抗霉菌药物的同时微生态疗法的应用,有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻.

    作者:朱高桃 刊期: 2006年第03期

  • 小儿多形渗出性红斑的临床治疗体会

    我科自2001-2005年收治14例多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum)患儿,由于精心治疗护理,患儿平均住院7天均痊愈出院.现将临床表现特点及治疗护理体会总结如下.

    作者:吕春洁;于敬国 刊期: 2006年第03期

  • 论逆反心理及其管理应对

    逆反心理是一种特殊的心理现象,它是指当个体看到无视他的自我的独立存在而产生的一种同阻碍个体确立自我对立的心理,或者个体为了表现自我、检验自我的存在而与环境反其道而行之的一种情绪体验.

    作者:许兴丽;许志华 刊期: 2006年第03期

  • 护士应具备的心理品质

    所谓护士的心理品质,是指在护理过程中应具有的心理状态的特点.要有医德高尚,大公无私,全心全意为人民服务的思想品质.作为一名护士,要使被护理的对象感到身体舒适,心理满足、情绪愉快、除了要有娴熟的护理技术外,必须具备以下几种心理品质.

    作者:崔英子;吴春善 刊期: 2006年第03期

  • 规范医疗机构管理防范医疗纠纷

    随着社会的发展,医疗服务模式的变化,人们对医疗卫生的需求越来越高,医疗机构面临着前所未有的机遇和挑战;与此同时,人们的维权意识和法律意识日益增强,医疗机构纠纷呈上升趋势.

    作者:刘广民 刊期: 2006年第03期

  • 更年期综合征治疗进展

    治疗妇女更年期综合征有效的方法是激素替代疗法,包括雌激素替代疗法和雌孕激素替代疗法.选择性雌激素受体调节剂的研究将使更年期综合征的治疗更趋安全有效.中医药治疗由于具有不良反应小,依从性高等特点在临床上得到广泛的应用.

    作者:钱庆庆;何莉;王怀冲 刊期: 2006年第03期

  • 浅析《金匮》中的炮制与药用

    <金匮>中对于药物的炮制甚为注重.不仅讲其法,而且究其用,重其效.现就书中有关内容,进行归纳剖析,从而揭示制法对功效的影响,说明炮制对于药用的重要.

    作者:田安兴;王勇 刊期: 2006年第03期

  • 急性输卵管囊肿蒂扭转合并脑干梗死1例报告

    1.临床资料柯某某,女,43岁,于2006年1月1日,因腹痛伴恶心、呕吐,头晕、头疼,17小时就诊,体检:体温36℃,脉搏80次/分钟,呼吸22次/分钟,血压180/130mmHg,下腹有压痛,无反跳痛,可触及儿头大小包块,质中,活动.

    作者:郑娅丽;郑华林 刊期: 2006年第03期

  • 平阳霉素导致皮肤过敏反应2例

    平阳霉素(PYM)为抗生素类抗肿瘤药,在肿瘤科应用广泛,其副反应主要为胃肠道反应、发热,皮肤过敏反应(色素沉着、皮炎、皮疹),我科近一年来发生2例平阳霉素致皮肤过敏反应,现报道如下.

    作者:杨岳珍;陈琳 刊期: 2006年第03期

  • 阑尾炎术后刀口长期不愈1例

    1.资料与方法患者,男,18岁.因转移性右下腹疼痛,伴恶心、呕吐3天,发热1天.查体:体温38℃,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹平坦,未见肠形及包块,麦氏区明显压痛(+)、反跳痛(+)、肌紧张(+)、全腹肌紧张(+)、移动性浊音(-),肠明音亢进,辅检血常规19.2×109/L,尿常规正常.

    作者:王学军 刊期: 2006年第03期

  • 3例颈内动脉海绵窦瘘的TCD检查

    为提高颈内动脉海绵窦瘘(Carotid caveronous fistulas,CCF)的TCD诊断水平,对我们收集到的经TCD检查,并经CT、MRA、DSA检查和手术治疗的3例,报道如下.

    作者:周艳玲;关长群 刊期: 2006年第03期

  • 一起野外施工队肾综合征出血热爆发的流行病学调查报告

    1.临床资料2004年5月12-15日,位于内蒙古大兴安岭大杨树林业局正南方25公里处的莫力达瓦达斡尔族自治旗巴彦乡九连国道筑路队驻地,连续发生10例出血热病例.该驻地选设在巴彦乡九连附近,驻地范围400多平方米,地势低洼、潮湿,周围均为豆、麦农田,进场职工248人,住室均为帐篷,床铺为距地面50厘米左右的单人板铺,地面为土地,职工餐具均随意放置,卫生条件极差.

    作者:巴特尔 刊期: 2006年第03期

  • 多次输血导致红细胞被自身抗体致敏1例

    在输血治疗疾病的过程中,因多次输血导致患者红细胞被自身抗体致敏的现象鲜见报道.我们在日常工作中遇见1例,现报告如下.

    作者:马凤莲;刘祥朝;秦延平 刊期: 2006年第03期

  • 侵袭性NK细胞白血病1例报告

    NK细胞是一种非粘附、无吞噬而具有溶解功能的细胞,它能有效地溶解病毒感染细胞、肿瘤细胞和正常组织的不成熟细胞,在免疫监视中发挥重要作用.而该类细胞本身也可发生恶性增殖,导致白血病.我们报导1例NK细胞大颗粒淋巴细胞白血病,以提高对该病的认识.

    作者:陈芝芳;杨敏;王静 刊期: 2006年第03期

  • 对HIV高危人群CD4的调查分析

    目的:CD4细胞计数可以显示出人体的免疫状态和预示机会性感染的发生,对HIV高危人群CD4的调查分析可以为HIV感染者的治疗提供基础资料.方法:采集高危人群抗凝血,检测HIV抗体和CD4细胞计数.结果:501份样本中共检出HIV抗体阳性415份(83%),HIV抗体阴性样本中CD4的检测结果无性别差异(p>0.05),但是感染者与未感染者之间的CD4结果有显著性差异(p<0.05).感染者中的CD4/CD8小于1,说明免疫功能有所降低,部分感染者的CD4小于200个/μl,已经进入艾滋病发病期,需要立即进行抗病毒治疗.未感染者中的CD4正常值为337-1341个/μl(95%可信限),部分未感染者的CD4/CD8小于1,可能存在其它疾病或病毒感染的影响.

    作者:杨朝军;杨莉;苏莹珍;马艳玲;张光彩;闫文云;陈玲 刊期: 2006年第03期

  • 葡萄糖对注射用水检查影响的探讨

    注射用水是纯化水经多效蒸馏器制得的无热原水,用于配制注射剂,其质量要求药典有明确的规定.笔者在检查注射用水时曾有两批做氨检查结果样品中产生明显的红棕色沉淀,易氧化物检查结果溶液粉红色完全消失,而其它项目均符合药典规定.后来对制水过程进行了调查和实验后,才明确认识到不是注射用水本身不合格引起,而是由于污染了配液桶中未洗干净的葡萄糖所致.现讨论如下.

    作者:田安兴 刊期: 2006年第03期

  • 前列腺特异抗原在前列腺疾病诊断中的应用

    目的:探讨测定血清中前列腺特异抗原(PSA)的浓度在前列腺疾病诊断中的临床应用.方法:用放射免疫双抗体分析法检测患者血清中的PSA浓度,其中前列腺癌(PCa)30例,前列腺良性疾患组80例.同时做30例正常对照.结果:血清前列腺特异性抗原测定,在前列腺疾病的诊断中具有灵敏度高、特异性强特点,PSA浓度愈高,患前列腺癌的可能性愈大.

    作者:徐建华 刊期: 2006年第03期

  • 基层医院使用酶标仪作血清碱性磷酸酶活性测定

    目的:探讨使用酶标仪作血清碱性磷酸酶(ALP)活性测定的可行性.方法:连续监测法.结果:方法学线性范围0-1000U/L,线性相关系数γ=0.999,批内CV为3.1%,批间CV为4.7%.与HITACHI7060全自动生化分析仪系统结果比较,相关系数γ=0.999.结论:可以利用酶标仪作血清碱性磷酸酶活性测定.

    作者:唐金悦 刊期: 2006年第03期

  • 高效液相色谱法测定法莫替丁片含量的方法学验证

    目的:高效液相色谱法测定法莫替丁片含量验证,控制该制剂的质量.方法:选用WatersC18分析柱(3.9×150mm columm),以庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠2.0g,加水900ml溶解后,用冰醋酸调节至pH3.9,加水至1000ml)-乙腈-甲醇(25:6:1)为流动相,检测波长为254nm,流速为0.7ml/min.结果:线性范围:0.04mg/ml-0.14mg/ml(r=0.99994),平均回收率为100.2%,RSD为0.22%.结论:本法可用于该产品的质量控制.

    作者:黄志军 刊期: 2006年第03期

  • 提高护士计算机网络应用技术及工作质量的有效途径

    目的:解决护士在应用计算机网络技术中错误发生率较高,影响工作质量的问题.提高全院护士计算机操作技能及工作质量.方法:积极开展有针对性的机房模拟示范教学,充分利用网络监控系统,严格执行<医院各级人员工作质量考评制度>并与奖惩制度挂钩.结果:护士工作站的错误发生率由教学前的10%下降到0.2%.结论:达到了提高护士工作质量和计算机操作技能水平及解决问题的能力,增强了工作责任心.

    作者:金兰 刊期: 2006年第03期