阮豪骥；吴昆仑；都乐亦
我科于2004年开始,用高密度可膨胀止血海绵(美国Medtronic公司生产)作为鼻腔手术的术腔填塞材料,经过一年多的临床观察,发现与传统的抗生素凡士林油沙条相比,具有止血效果好、对鼻粘膜损伤小、患者痛苦少等优点.现将2004年至今因肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻息肉在我科行鼻腔、鼻窦手术的98例患者术后应用不同填塞物的情况进行观察,总结报告如下.
作者：张琼；薛秀琴 刊期： 2006年第03期
多数牙缺失、牙列重度磨耗和牙体缺损是造成老年患者深覆(牙合)的主要原因,可影响咀嚼功能、面部外形,甚至出现颞下颌关节紊乱病[1],所以修复重建咬合功能,改善深覆(牙合)成为老年患者失牙修复的主要目的,本文就这一临床问题进行探讨和总结.
作者：喻鹤林；李朝刚 刊期： 2006年第03期
目的:高效液相色谱法测定法莫替丁片含量验证,控制该制剂的质量.方法:选用WatersC18分析柱(3.9×150mm columm),以庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠2.0g,加水900ml溶解后,用冰醋酸调节至pH3.9,加水至1000ml)-乙腈-甲醇(25:6:1)为流动相,检测波长为254nm,流速为0.7ml/min.结果:线性范围:0.04mg/ml-0.14mg/ml(r=0.99994),平均回收率为100.2%,RSD为0.22%.结论:本法可用于该产品的质量控制.
作者：黄志军 刊期： 2006年第03期
目的:研究腰麻和硬外麻在手术中出现寒战的情况.方法:下肢手术100例,随机分为两组,Ⅰ组实验组和Ⅱ组对照组阻滞平面均控制在T8以下,记录阻滞平面,观察病人寒战发生的情况.结果:寒战发生率Ⅰ组腰麻组20%-25%明显低于Ⅱ组硬外麻组的48%-50%.结论:腰麻导致术中出现寒战的发生率明显低于硬外麻导致术中出现寒战的发生率.
作者：彭惠华 刊期： 2006年第03期
家庭教育与孩子的健康成长密切相关.现代家庭教育中,父母所扮演的角色是至关重要的,父母在对孩子的情感、意志、兴趣、习惯、志向、责任感等方面的培养起着举足轻重的作用.
作者：许兴丽；许志华 刊期： 2006年第03期
随着人们生活及饮食规律的改变,胰腺炎也是当今的常见病、多发病.胰腺炎是胰腺自身消化性疾病,是由于胰腺的各种酶被激活和外溢,使胰腺周围组织发生的化学性炎症.本病发病急,病情重,在治疗中,饮食治疗是综合治疗的重要环节.近年来,我们在临床实践中注意到,部分胰腺病人往往在有效的治疗后,因饮食不当而加重病情,甚至危及生命.因此,自2000年以来,我们对103例胰腺病人采用了分期饮食疗法取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：胡金顺 刊期： 2006年第03期
选取2004年11月-2005年3月间在我院呼吸科住院毛细支气管炎患儿共50例,应用潮气呼吸分析方法对其肺功能进行测定,探讨毛支患儿急性期肺功能改变的临床意义,现报告如下.
作者：韩玉玲；丁明杰；孟晨；孙莹 刊期： 2006年第03期
新式剖宫产术[1]采用Joel-Cohen的开腹方法,为一种改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产术[2].目前在全国各大医院广泛开展,成为剖宫产术的主要术式之一,它大的特点是不缝合腹膜及膀胱返折腹膜,具有手术时间短、排气早、拆线早、省材省力等优点.近年来,已有学者提出异议:认为不缝合壁层及脏层腹膜势必会造成远期腹腔粘连、腹痛等并发症[3].
作者：刘晓华 刊期： 2006年第03期
继发不孕为妇科常见病、输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3.输卵管通液为女性不孕的常用诊疗方法之一,多数医院仍采用金属通液器通液.宫口松而液体外流者行宫颈夹闭,使通液效果大为提高,先报告如下.
作者：李桂华 刊期： 2006年第03期
结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一,近年来,全球的结核病发病率明显增加.据WHO估计,目前在全球约有20亿人受结核分支杆菌感染的病例中,有5000万人感染了耐药结核分支杆菌,使耐药结核病例数明显增多.结核病患者中又有发生自然耐药的危险.因此,结核病的耐多药性成为当前世界结核病控制工作的难点之一.
作者：杨继兰 刊期： 2006年第03期
恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤或转移瘤的严重并发症之一.一般患者出现恶性腹水时多为癌症中、晚期,患者体质较差,全身化疗和放射治疗有时难以完成,部分患者腹腔化疗后多次复发.Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗,若使用恰当,吸收剂量合理,对提高病人的生活质量、延长生存期,有着十分重要的意义.自2002年10月以来,笔者采用Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗恶性肿瘤腹腔内化疗后再复发的恶性腹水病人30例,效果满意,现报道如下.
作者：张宁；张美莲；刘松龄；栾春；刑晓波 刊期： 2006年第03期
1.临床资料2004年5月12-15日,位于内蒙古大兴安岭大杨树林业局正南方25公里处的莫力达瓦达斡尔族自治旗巴彦乡九连国道筑路队驻地,连续发生10例出血热病例.该驻地选设在巴彦乡九连附近,驻地范围400多平方米,地势低洼、潮湿,周围均为豆、麦农田,进场职工248人,住室均为帐篷,床铺为距地面50厘米左右的单人板铺,地面为土地,职工餐具均随意放置,卫生条件极差.
作者：巴特尔 刊期： 2006年第03期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的原因及预防措施.方法:回顾分析30例新生儿的临床资料.结果:无产前检查产的新生儿HIE罹患率(8.69%)高于有产检产的新生儿HIE,高危妊娠产的新生儿HIE罹患率(4.44%)高于正常妊娠生产的新生儿HIE,经阴道手术生产的新生儿HIE罹患率(13.3%)高于无产检产的新生儿HIE和高危妊娠产的新生儿HIE罹患率;经两两比较(x2＞3.84,p＜0.05),提示新生儿宫内窒息、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系.结论:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与新生儿产时、产后密切相关,因此加强孕妇产前检查,及时处理高危妊娠、积极按ABCDE方法[1]抢救,对预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)有重要意义.
作者：曹朝晖；陈泽莹 刊期： 2006年第03期
椎体病变造成的背部疼痛困扰着众多患者,其中大部分患者是因与骨质疏松相关的椎体压缩性骨折造成的,还有部分病例源于椎体的良、恶性肿瘤.对这一类患者,在手术对象选择合适的前提下,常规手术方法仍然不可避免地有手术创伤大、术后恢复慢的缺点.
作者：俞林雅；沈生娟；王珠美；陈芬花 刊期： 2006年第03期
目的:研究自动除颤技术在心肺复苏中的应用及影响因素,以提高现场心肺复苏成功率.方法:对2000年6月-2004年12月院前抢救的356例室颤/心脏骤停(VF/CA)病例资料进行回顾性分析,分析发病到首次电除颤时间、除颤次数、除颤成功率,复苏成功率.结果:现场表现为VF的仅占CA病人的28%,心电图表现为无脉电活动和直线的是院前复苏的主要对象;VF在3分钟内电除颤的成功率高为23.1%,3分钟后下降为9.3%,10分钟后无成功可能;一次除颤成功率为36.9%,三次除颤成功率为10.7%,三次以上除颤成功率仅有5.1%.结论:尽早电除颤可以提高院前心肺复苏成功率,影响复苏成功率的因素很多,其中时间是主要因素.
作者：樊继芒 刊期： 2006年第03期
目的:探讨产科子宫切除临床情况.方法:对32例产科子宫切除的病例进行回顾性分析.结果:产科子宫切除发生率,手术指征,其中以胎盘因素的发生率高,剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除,手术方式以子宫次全切除为主.结论:产科子宫切除是抢救产科大出血,挽救产科生命的一项重要且有效的措施.
作者：阮珍 刊期： 2006年第03期
逆反心理是一种特殊的心理现象,它是指当个体看到无视他的自我的独立存在而产生的一种同阻碍个体确立自我对立的心理,或者个体为了表现自我、检验自我的存在而与环境反其道而行之的一种情绪体验.
作者：许兴丽；许志华 刊期： 2006年第03期
1.资料与方法患者,男,18岁.因转移性右下腹疼痛,伴恶心、呕吐3天,发热1天.查体:体温38℃,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹平坦,未见肠形及包块,麦氏区明显压痛(+)、反跳痛(+)、肌紧张(+)、全腹肌紧张(+)、移动性浊音(-),肠明音亢进,辅检血常规19.2×109/L,尿常规正常.
作者：王学军 刊期： 2006年第03期
NK细胞是一种非粘附、无吞噬而具有溶解功能的细胞,它能有效地溶解病毒感染细胞、肿瘤细胞和正常组织的不成熟细胞,在免疫监视中发挥重要作用.而该类细胞本身也可发生恶性增殖,导致白血病.我们报导1例NK细胞大颗粒淋巴细胞白血病,以提高对该病的认识.
作者：陈芝芳；杨敏；王静 刊期： 2006年第03期
目的:研究立体定向放射治疗胰腺癌(PC)的近期疗效.方法:采用立体定向伽玛射线全身治疗系统治疗305例PC患者.根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.等剂量曲线50-80%,周边照射总剂量3000-4000cGy,分割处方剂量400-520cGy,重复治疗6-8次,隔日治疗.结果:治疗结束后3-12个月,中位随诊时间6.23个月.115例治疗前梗阻性黄疸者,消退78例(67.8%).198例治疗前伴腹背部疼痛,完全消失121例(61.1%),疼痛缓解55例(27.8%),22例无效(11.1%),止痛有效率为88.9%.179例病人复查CT或MR,肿瘤消失41例(22.9%),缩小101例(56.4%),无变化21例(11.7%),增大16例(8.9%).121例治疗期间出现轻度副反应,但可继续完成治疗.死亡91例(29.8%).结论:立体定向放射治疗PC对周围组织器官伤害轻微,具有定位精确、治疗时间短、副作用小的特点,近期疗效较为满意.
作者：任本；王晓东；司红霞；林明钦；张芬琴；宋江波 刊期： 2006年第03期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
