倪晓琦；李伟
目的:探讨高频电刀(LEEP)在治疗宫颈疾病的临床价值.方法:对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者116例采用LEEP手术治疗,切出病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效.结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率97.4%(113/116),手术平均时间6.5min、出血量6.2ml、无继发性出血和感染的发生.结论:LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、术后阴道排液少、治疗效果好;且可提供完整的病理标本;对早期诊断宫颈癌具有极高的临床价值.
作者：丁樱花；张英敏 刊期： 2006年第03期
目的:研究自动除颤技术在心肺复苏中的应用及影响因素,以提高现场心肺复苏成功率.方法:对2000年6月-2004年12月院前抢救的356例室颤/心脏骤停(VF/CA)病例资料进行回顾性分析,分析发病到首次电除颤时间、除颤次数、除颤成功率,复苏成功率.结果:现场表现为VF的仅占CA病人的28%,心电图表现为无脉电活动和直线的是院前复苏的主要对象;VF在3分钟内电除颤的成功率高为23.1%,3分钟后下降为9.3%,10分钟后无成功可能;一次除颤成功率为36.9%,三次除颤成功率为10.7%,三次以上除颤成功率仅有5.1%.结论:尽早电除颤可以提高院前心肺复苏成功率,影响复苏成功率的因素很多,其中时间是主要因素.
作者：樊继芒 刊期： 2006年第03期
选取2004年11月-2005年3月间在我院呼吸科住院毛细支气管炎患儿共50例,应用潮气呼吸分析方法对其肺功能进行测定,探讨毛支患儿急性期肺功能改变的临床意义,现报告如下.
作者：韩玉玲；丁明杰；孟晨；孙莹 刊期： 2006年第03期
恶性腹腔积液是腹部恶性肿瘤或转移瘤的严重并发症之一.一般患者出现恶性腹水时多为癌症中、晚期,患者体质较差,全身化疗和放射治疗有时难以完成,部分患者腹腔化疗后多次复发.Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗,若使用恰当,吸收剂量合理,对提高病人的生活质量、延长生存期,有着十分重要的意义.自2002年10月以来,笔者采用Cr32PO4胶体腹腔灌注治疗恶性肿瘤腹腔内化疗后再复发的恶性腹水病人30例,效果满意,现报道如下.
作者：张宁；张美莲；刘松龄；栾春；刑晓波 刊期： 2006年第03期
1.临床资料2004年5月12-15日,位于内蒙古大兴安岭大杨树林业局正南方25公里处的莫力达瓦达斡尔族自治旗巴彦乡九连国道筑路队驻地,连续发生10例出血热病例.该驻地选设在巴彦乡九连附近,驻地范围400多平方米,地势低洼、潮湿,周围均为豆、麦农田,进场职工248人,住室均为帐篷,床铺为距地面50厘米左右的单人板铺,地面为土地,职工餐具均随意放置,卫生条件极差.
作者：巴特尔 刊期： 2006年第03期
目前随着经济条件改善,人民生活水平提高,医疗保健事业进步,我国已逐步进入老年社会.随着老年人口的增长,老年肺结核病发病率也有所增加.老年肺结核病系指年龄超过65岁的高龄人患肺结核病而言,老年肺结核病人中包括65岁以后才发病的人(即老年初治肺结核病人),以及65岁以前患病迁延未愈而进入65岁以后的复治肺结核病人[1].我科从2005年1月-2005年12月共收治确诊48例老年肺结核病人[1].
作者：吕毅；楚丽香 刊期： 2006年第03期
面瘫是指面肌瘫痪,是由各种原因的病变所导致的面神经受损,而引起的一种病症.主要表现为周围性面神经麻痹,口眼歪斜等面部运动功能障碍.我科从2004年1月-2005年12月采用超短波、磁疗、低频电刺激、面部穴位按摩和面肌功能训练治疗面瘫,取得了比较满意的疗效,现报告如下.
作者：倪晓琦；李伟 刊期： 2006年第03期
1.护士长的地位与作用护士长是科室工作的管理者,也是保证医院工作正常运行的顶梁柱.面对复杂激烈的市场竞争,没有一定的管理才能,很难在繁杂、琐碎的护理工作中做好护士长的管理工作.
作者：许兴丽；许志华 刊期： 2006年第03期
目的:探讨后尿道损伤早期安全、合理、有效的治疗方法.方法:回顾性分析36例后尿道断裂患者行尿道会师牵引复位术(会师+Foley尿管牵引术)后留置导尿管9周的临床资料.结果:36例中28例治愈,治愈率77.8%.8例失败,需二期手术治疗.结论:尿道会师Foley尿管牵引复位术操作简便、创伤小、并发症少,是早期处理后尿道断裂的首选方法.
作者：钟波浪；蒋建武；田树龙 刊期： 2006年第03期
目的:探讨老年急性心肌梗死的护理措施.方法:通过对我院2002年1月-2004年12月80例急性心肌梗死住院患者的调查,总结老年急性心肌梗死护理的工作要点.结果:对64例老年急性心肌梗死患者进行密切观察病情变化,合理氧疗,绝对卧床休息,镇静止痛,心理护理等急性期护理,重视恢复期,做好出院指导.除8例因入院不及时发生心源性休克而猝死外,56例均好转出院.结论:老年急性心肌梗死发病率高于成年人,且病情重,变化快,并发症多,病死率高,采取正确的护理和治疗以减少死亡率.
作者：于杰；曾杰 刊期： 2006年第03期
结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一,近年来,全球的结核病发病率明显增加.据WHO估计,目前在全球约有20亿人受结核分支杆菌感染的病例中,有5000万人感染了耐药结核分支杆菌,使耐药结核病例数明显增多.结核病患者中又有发生自然耐药的危险.因此,结核病的耐多药性成为当前世界结核病控制工作的难点之一.
作者：杨继兰 刊期： 2006年第03期
目的:研究立体定向放射治疗胰腺癌(PC)的近期疗效.方法:采用立体定向伽玛射线全身治疗系统治疗305例PC患者.根据肿瘤的位置、临床靶体积、病人的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划及调整剂量分布.等剂量曲线50-80%,周边照射总剂量3000-4000cGy,分割处方剂量400-520cGy,重复治疗6-8次,隔日治疗.结果:治疗结束后3-12个月,中位随诊时间6.23个月.115例治疗前梗阻性黄疸者,消退78例(67.8%).198例治疗前伴腹背部疼痛,完全消失121例(61.1%),疼痛缓解55例(27.8%),22例无效(11.1%),止痛有效率为88.9%.179例病人复查CT或MR,肿瘤消失41例(22.9%),缩小101例(56.4%),无变化21例(11.7%),增大16例(8.9%).121例治疗期间出现轻度副反应,但可继续完成治疗.死亡91例(29.8%).结论:立体定向放射治疗PC对周围组织器官伤害轻微,具有定位精确、治疗时间短、副作用小的特点,近期疗效较为满意.
作者：任本；王晓东；司红霞；林明钦；张芬琴；宋江波 刊期： 2006年第03期
目的:比较两种人工阴道成形术的利弊.方法:将20例先天无阴道的妇女随机分成两组,12例行盆腔腹膜阴道成形术.结果:12例单纯造穴,阴道成形术6例顺利,2例发生直肠阴道瘘,4例阴道疤痕狭窄,已婚者术后半年可进行性生活.8例乙状结肠成形术,术中修补,术后愈合好均成功,无感染及出血,无粘连狭窄,已婚者术后1月可行性生活.结论:比较两种手术.乙状结肠阴道成形术,手术较复杂,但成功率高,术后的人工阴道极似正常阴道,粘膜皱壁良好,肠分泌粘液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,有助于性生活,而且术后不必长期放置阴道模具.
作者：刘海霞 刊期： 2006年第03期
目的:高效液相色谱法测定法莫替丁片含量验证,控制该制剂的质量.方法:选用WatersC18分析柱(3.9×150mm columm),以庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠2.0g,加水900ml溶解后,用冰醋酸调节至pH3.9,加水至1000ml)-乙腈-甲醇(25:6:1)为流动相,检测波长为254nm,流速为0.7ml/min.结果:线性范围:0.04mg/ml-0.14mg/ml(r=0.99994),平均回收率为100.2%,RSD为0.22%.结论:本法可用于该产品的质量控制.
作者：黄志军 刊期： 2006年第03期
我科2000年9月-2005年12月共有28例颅脑损伤患者开颅术中出现急性脑膨出,分析其发生原因以及术中所作的相应处理,现报告如下.
作者：何武；熊炜；胡小苗；毛杜鹃 刊期： 2006年第03期
血浆置换(PE)应用于临床后,标志着一个新的血液净化技术的诞生,我院于2005年对11例患者采用PE治疗,效果满意,现将PE的护理体会作一总结.
作者：王燕南 刊期： 2006年第03期
我科自2001-2005年收治14例多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum)患儿,由于精心治疗护理,患儿平均住院7天均痊愈出院.现将临床表现特点及治疗护理体会总结如下.
作者：吕春洁；于敬国 刊期： 2006年第03期
目的:分析采用中心静脉导管插管闭式引流恶性胸腔积液的治疗效果.方法:42例恶性胸腔积液病人,男22例,女20例;年龄42-78岁.恶性胸腔积液发生于左侧24例,右侧18例.大量胸腔积液者23例,中等量积液者19例.所有病例随机分成两组,甲组18例采用中心静脉导管行胸腔内植管闭式引流术,乙组24例采用胸引管胸腔内置管引流,两组引流完胸液后均用高聚金葡素(Highly Agglutinative Staphylococcin,HASL)联用丝裂霉素(Mitomycin,MMC)胸腔内注射治疗.结果:两组均无发生引流管堵塞,甲组引流时间平均3.2天液体引流完毕,乙组2.8天.结论:采用中心静脉导管行胸腔内植管引流术,安全有效,操作简单快捷,细而软的小导管对胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血;引流速度缓和,避免了皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍,减少了患者的痛苦及减轻了医务人员劳动强度.引流排液充分,缩短了治疗疗程,便于反复用药,疗效显著.
作者：陶明；殷为文 刊期： 2006年第03期
目的:探索瓦松栓联合激光治疗宫颈糜烂的治疗方法.方法:对275例各型宫颈糜烂患者随机分为三组,分别采用瓦松栓、CO2激光、瓦松栓联合CO2激光进行治疗、观察和比较、其疗效和副反应.结果:瓦松栓联合CO2激光组显著优于激光组,而激光组优于瓦松栓组.副反应以瓦松栓联合激光组小.结论:瓦松栓联合CO2激光是治疗宫颈糜烂理想方法.
作者：阮珍 刊期： 2006年第03期
目的:外源性补充辅酶Q10能否抑制他汀类药物引起的辅酶Q10降低引起的肌痛副作用疗效观察.方法:入选200名患者采用随机双盲的方法分成两组,入选者均为依据ATPⅢ需要服用他汀类药物者.入选者均服用阿托伐他汀80mg/d.一组服用辅酶Q1010mg/d,一组服用安慰剂.结果:安慰剂组6例出现肌酸磷酸激酶增高大于正常上限10倍以上,2例患者出现肌痛无力症状.8例患者均随后停用阿托伐他汀.辅酶Q10组无l例出现肌痛肌溶解副作用.两组间出现肌痛肌溶解副作用有显著统计学差异(p＜0.05).结论:在他汀类药物治疗中加入辅酶Q10,能够抵消与他汀类药物有关的肌痛肌溶解和肝脏损害.
作者：赵会珍；袁泽刚；刘昕；赵新翠；许巧玲；杨秀文 刊期： 2006年第03期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
