学术投稿

术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

刘海燕

关键词:术后早期炎性肠梗阻, 诊断, 治疗
摘要:目的:提高对腹部手术后早期炎性肠梗阻的认识.方法:分析12例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗经过.结果与结论:12例腹部术后早期炎性肠梗阻多于2周内发生,症状以腹胀为主,腹痛相对较轻,均经禁食、胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡失调、胃肠外营养支持、应用肾上腺皮质激素等治愈,平均治愈时间为14 d,无1例再手术.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 顺铂对鼻咽癌细胞株端粒酶活性和凋亡的影响

    目的:研究抗癌药顺铂对5株鼻咽癌细胞端粒酶活性和凋亡的影响,以探讨端粒酶活性水平与鼻咽癌的关系及顺铂诱导鼻咽癌细胞凋亡的可能机制,为端粒酶可能成为一种很好的鼻咽癌治疗靶点提供实验依据.方法:用TRAP-ELISA的方法定量检测5株鼻咽癌细胞在顺铂处理前后的端粒酶活性水平,观察细胞形态及生长状态,以流式细胞仪分析细胞周期的改变并检测凋亡.结果:5株鼻咽癌细胞端粒酶均呈阳性,其中LTRs-LMP细胞株端粒酶活性水平高,高分化细胞株CNE-1端粒酶活性水平低于低分化细胞株CNE-2Z、HNE-2.经顺铂处理后5株鼻咽癌细胞端粒酶活性明显受抑制,细胞形态发生明显改变,出现细胞凋亡.结论:端粒酶的活化与鼻咽癌密切相关.临床常用化疗药物顺铂可能是通过在S期抑制端粒酶活性并诱导鼻咽癌细胞凋亡而发挥抗癌作用的.因此我们认为端粒酶可以作为鼻咽癌的一个治疗靶点.

    作者:苟新敏;赵颖海;陈小毅;邓惠华 刊期: 2002年第06期

  • 直肠子宫内膜异位症肠镜误诊1例

    子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位,该病虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤的远处转移种植生长能力.当子宫内膜在直肠出现时,易误诊为直肠肿瘤,笔者曾遇1例.现报道如下.

    作者:陈立军;吴康英;曹军 刊期: 2002年第06期

  • 胸神经后皮支及其营养血管的解剖学研究

    目的:为临床设计背部皮神经营养血管皮瓣提供解剖学基础.方法:在17例34侧成人躯干标本上,用显微解剖法观测第1~12胸神经后皮支及其营养血管的来源,走行及分布规律.结果:第1~12胸神经后皮支的伴行动脉为肋间后动脉的背侧皮支.皮神经及其伴行动脉于脊柱两旁相应肋间穿出深筋膜,呈节段性、重叠性分布于背部皮肤,皮神经营养血管相互间形成丰富的吻合.结论:可设计以第1~12胸神经后皮支及其营养血管为蒂的皮神经营养血管皮瓣.

    作者:梁大宁;罗少军;汤少明;吕端远;张新营 刊期: 2002年第06期

  • 血管紧张素Ⅱ致心肌胶原重构信号传导通路的研究进展

    肾素、血管紧张素(Ang)系统在调节血液循环方面起着十分重要的作用,其中心产物为AngⅡ.该产物有收缩血管,使肾小管水钠重吸收增加与刺激肾上腺释放醛固酮的作用;且日益增多的证据表明,AngⅡ在高血压、心衰、心脏与血管重构、动脉粥样硬化、肾小球硬化中也扮演着十分重要的角色.心肌胶原重构是心肌重构的重要组成部分,是心律失常形成与心功能恶化的重要基础.本文就AngⅡ致心肌胶原重构信号传导通路的研究进展作一综述.

    作者:刘先哲;戴世忠 刊期: 2002年第06期

  • 论查新咨询中的咨询功能

    医药卫生科技项目查新咨询工作是医药卫生科技管理工作中的一个重要组成部分,对提高医药卫生科技管理与决策的科学化、规范化及减少科研项目低水平重复和科技成果评审失准、增强科技投资效益具有重要意义[1].

    作者:陈晓红 刊期: 2002年第06期

  • 术后早期炎性肠梗阻的诊治体会

    目的:提高对腹部手术后早期炎性肠梗阻的认识.方法:分析12例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗经过.结果与结论:12例腹部术后早期炎性肠梗阻多于2周内发生,症状以腹胀为主,腹痛相对较轻,均经禁食、胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡失调、胃肠外营养支持、应用肾上腺皮质激素等治愈,平均治愈时间为14 d,无1例再手术.

    作者:刘海燕 刊期: 2002年第06期

  • 聚乙烯醇栓塞治疗子宫肌瘤的疗效评价

    目的:评价聚乙烯醇(PVA)对子宫肌瘤栓塞的疗效.方法:子宫肌瘤30例行单侧股动脉插管双侧髂内动脉及选择性双侧子宫动脉造影以了解肿瘤供血后,使用PVA栓塞双侧子宫动脉并随访3~36个月(平均13个月),采用B超或MRI考核疗效.结果:瘤体无变化者3例,完全消失者3例;瘤体缩小60%~90%者11例,30%~59%13例;6个月复查平均比术前缩小4.1 cm(65%);临床症状消失21例,明显改善8例,无改善1例,无严重并发症发生.结论:PVA对子宫肌瘤栓塞有安全、易于注射、疗效好等优点,特别以选择PVA颗粒直径300~500 μm为佳.

    作者:梁立华;刘新;赵清洲;沈新平;陈耀强 刊期: 2002年第06期

  • 无痛分娩对产妇泌乳影响的观察

    目的:观察微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩对产妇泌乳的影响.方法:产妇76例分为两组:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩40例为麻醉组,未用任何镇痛药的产妇36例为对照组,观察无痛分娩对泌乳的影响.结果:两组的泌乳时间与泌乳素、雌激素水平差异无显著性(P>0.05).结论:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对母亲泌乳似无明显影响,因病例数少须扩大研究.

    作者:苏小锋 刊期: 2002年第06期

  • 经皮穿刺肾动脉支架植入术的观察及护理

    经皮穿刺肾动脉支架植入术(PTRA)成功地用于临床,为肾动脉狭窄提供了比较简单、经济、安全可靠的治疗方法.它能迅速解除狭窄,纠正动脉结构异常,从而阻止疾病的进展,达到治愈的目的.

    作者:陈航燕;黄小玲 刊期: 2002年第06期

  • 早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

    目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法:对1997年1月至1999年6月收住我院儿科新生儿病房的76例HIE患儿从恢复期起随机分为干预组45例,对照组31例.所有病例均进行定期智能发育随访和检测.结果:随访至18个月时,干预组发育商(DQ)的异常率及神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:对HIE患儿早期给予持续的干预,能有效地促进其智能发育,是改善预后、减低后遗症发生率的有效手段.

    作者:陈宏香;罗彩梅;黄妍华 刊期: 2002年第06期

  • 颅内动脉瘤术中破裂的应急处理

    目的:介绍颅内动脉瘤显微手术过程中破裂的处理经验,探讨预防措施及术中不同时期的应急处理.方法:36例颅内动脉瘤全部在气管插管全麻及较多地采用控制性低血压下手术.用改进的Yasargil或Yasargil入路,在显微镜下操作10例于术中破裂出血,均经不同措施止血及处理,1例行颈动脉结扎+动脉瘤包裹术,3例行动脉瘤夹闭+切除术,6例行动脉瘤夹闭术.结果:恢复生活及部分工作6人,轻残1人,重残2人,植物状态1人.结论:反复出血的颅内动脉瘤,术中易破裂.术中颅内动脉瘤不同时期的出血,预防及应急处理各有不同.有效的显露,控制性低血压,载瘤动脉的分离与暂时阻断,依然是控制颅内动脉瘤术中出血的关键.

    作者:赵革灵;龙霄翱 刊期: 2002年第06期

  • 社区医学专业内科学实验课设计的体会

    在实施社区医学专业内科教学计划和大纲的教学活动中,我们都会遇到如何设计实验课的问题,下面是作者在实践中的一些体会.

    作者:梁保荣 刊期: 2002年第06期

  • 1例新生儿骶尾部畸胎瘤术的护理

    我院曾收治新生儿骶尾部畸胎瘤1例,经精心的术前准备和术后护理,患儿康复出院.现将其护理体会报道如下.1 临床资料患儿,男,1 d,3.1 kg,足月顺产,出生后发现骶尾部有一巨大肿物,大小为10 cm×8 cm×10 cm,色泽与正常皮肤无异,质软,表面光滑无破溃,可见静脉显露,与皮肤相连,局部皮温与体温一致,不能推动.

    作者:陈丽红 刊期: 2002年第06期

  • 多媒体辅助教学应用于肾病内科学及效果评价

    多媒体辅助教学已广泛运用于医学教学,但对肾病内科学方面的应用不多.为积累经验,我们对本院1998级本科生肾病内科学教学采用了多媒体辅助教学并作效果评估,现将结果报道如下.

    作者:刘华锋;唐德燊 刊期: 2002年第06期

  • 紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

    目的:观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应.方法:32例局部晚期NSCLC患者,采用紫杉醇加卡铂联合化疗(紫杉醇135 mg/m2,静滴,第1天;卡铂300 mg/m2,静滴,第2天,每21天为1周期,共2~3周期),并与放射治疗(常规分割,DT 62~68 Gy/31~34次)交替进行(夹心疗法).结果:全组CR 2例,PR 16例,总有效率(CR+PR)56.3%,无严重毒副反应.平均生存期14.5月.结论:紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效,远处转移有降低趋势,且毒副作用可耐受,值得临床进一步观察研究.

    作者:陈梓宏;梁荣;杨志雄;余忠华;唐志 刊期: 2002年第06期

  • 红细胞锌铜含量对新生儿生长发育的影响

    目的:评价红细胞锌铜对新生儿生长发育的影响.方法:采用原子吸收分光光度法测定115对产妇及其新生儿红细胞锌、铜含量.结果:母血红细胞锌铜与新生儿脐血红细胞锌铜呈正相关(P<0.01),母血红细胞锌铜含量高的新生儿,其生长发育指标显著优于母血红细胞锌铜含量低的新生儿.结论:红细胞锌铜含量对新生儿生长发育具有重要作用.

    作者:麦水强;黄仍颂;陈铭珍;郑德元 刊期: 2002年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病236例痰培养与药敏试验结果分析

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病细菌感染及耐药情况,对比机械通气前后的菌群变化.方法:采集慢性阻塞性肺疾病236例的痰标本做细菌培养及药物敏感试验.结果:慢性阻塞性肺疾病痰标本细菌构成是:G-菌78.5%,霉菌16.7%,G+菌4.8%.机械通气前后痰培养结果分别为G+菌4.6%和5.7%,G-菌83.1%和68.7%(P<0.05),霉菌13.0%和25.7%(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病下呼吸道致病菌以G-菌为主,机械通气后霉菌培养阳性率增高,药敏试验显示大多数G-菌对氨基糖甙类和三代头孢耐药情况严重,而对喹诺酮类药物的耐药率较低.因而在临床工作中应重视细菌下呼吸道感染和耐药问题,合理使用抗生素.

    作者:赖伟;甘友泉;阮曙京;莫永恒 刊期: 2002年第06期

  • 阴道涂片快速染色法与盐水常规法检查阴道分泌物的结果比较

    目的:了解阴道涂片快速染色法(CTB法)对阴道分泌物的诊断价值.方法:对1566例阴道分泌物同时做CTB法和盐水法涂片检查,进行对照比较.结果:盐水法只能检出滴虫、霉菌、白细胞或脓细胞,而CTB法还可检出加德纳球杆菌、条件致病小菌、肾形双球菌、纤毛菌、核异质细胞.结论:CTB法优越于盐水法,对宫颈癌、卵巢癌、子宫癌早期诊断有一定价值.

    作者:陈有;黄汉周;李光庭 刊期: 2002年第06期

  • 新时期医学生提高内在思想素质的自我教育方法初探

    随着新时期社会各方面的变革,当代青年(包括医学生)的思想特征发生了明显的变化.如何有效地提高新时期医学生的内在思想素质,以增强其理想信念一直是政研工作的一个重要课题.笔者结合自己工作体会,从新时期青年所面临的新挑战、思想新特征及思想发展变化的微观机制进行论述,提出通过对医学生自我教育的培养,可有力地提高新时期医学生的内在思想素质.

    作者:谢培豪;苏汝好 刊期: 2002年第06期

  • 不同喂养方法与小儿生长发育的关系

    目的:观察不同喂养方法对小儿身长、体重的影响.方法:对出生后42 d来我院儿童保健门诊体检的小儿564例(分成3组:纯母乳喂养组280例,混合喂养组204例,人工喂养组80例)进行身长、体重的测量.结果:3组婴儿出生时体重与身长差异均无显著(P>0.05);生后42 d纯母乳喂养组的身长、体重增长数均明显高于混合喂养组及人工喂养组(P<0.01);混合喂养组42 d时身长的增长数与人工喂养组比较差异无显著(P>0.05),但体重的增长数较人工喂养组增大(P<0.01).结论:婴儿纯母乳喂养比混合喂养及人工喂养具有明显的优越性,母乳喂养有利于促进婴儿的生长发育.

    作者:刘汝河 刊期: 2002年第06期

广东医科大学学报杂志

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